安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度

1、安全保衛(wèi)制度根據(jù)企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例及社會治安綜合治理責(zé) 任制原則，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本規(guī)定。.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份，由醫(yī)院治安保衛(wèi)職 能部門負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各單位實(shí)施。醫(yī)院各部門應(yīng)自覺維護(hù)本單位的 治安秩序，保證安全。.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門是指醫(yī)院安全保衛(wèi)部，與醫(yī)院各科室簽 訂治安消防責(zé)任書.應(yīng)將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務(wù)是建立健全治安保衛(wèi)工作制度，落實(shí) 治安防范措施，預(yù)防和減少違法犯罪，消除治安災(zāi)害隱患，保護(hù)醫(yī)院 國有資產(chǎn)和職工人身安全，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。.醫(yī)院應(yīng)成立以責(zé)任人為組長的治安保衛(wèi)小組，負(fù)責(zé)本單位治安 保衛(wèi)工作。.醫(yī)院應(yīng)根

2、據(jù)本單位的具體情況落實(shí)防火、防盜、防破壞、防泄 密的措施金寨縣雙河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016. 03. 20措施；懂撲救火災(zāi)的方法。會使用消防器材；會撲滅初起火災(zāi)；會 報警。10.在日常消防安全工作中做到勤檢查、勤巡邏，發(fā)現(xiàn)問題及 時匯報，主動消防隱患，并認(rèn)真做好臺帳記錄工作。樹立高度的工 作責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)禁酒后上崗。后勤保障崗位責(zé)任制為增強(qiáng)后勤工作人員事業(yè)心和責(zé)任感，充分發(fā)揮其工作積極性 和創(chuàng)造性，促進(jìn)后勤工作的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，進(jìn)一步做好 后勤服務(wù)工作，特制定本崗位責(zé)任。1、財務(wù)會計(jì)主持財務(wù)工作，編制預(yù)算、審批經(jīng)費(fèi)開支計(jì)劃， 提出經(jīng)費(fèi)使用建議。2、對經(jīng)費(fèi)的管理和使用，要做到心中有

3、數(shù)，精打細(xì)算，嚴(yán)格 執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律和財務(wù)制度，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督。3、及時、準(zhǔn)確地做好記帳、報帳、結(jié)帳、統(tǒng)計(jì)報表等工作， 做到財務(wù)帳目日清月結(jié)。4、做到帳實(shí)相符，對資金的收支情況要定期準(zhǔn)確地向分管領(lǐng) 導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報。5、管理好有關(guān)財務(wù)、工資方面的文件、資料，整裝成冊并分類歸檔，以備查考。6、準(zhǔn)確地做好職工花名冊，并及時送交財政局，做好工資的 管理和發(fā)放。7、嚴(yán)格按有關(guān)法規(guī)和制度辦理各種費(fèi)用開支。8、及時準(zhǔn)確的做好現(xiàn)金日記帳與帳務(wù)工作。9、保管、發(fā)放辦公用品、用具等。認(rèn)真履行實(shí)物發(fā)放領(lǐng)取登 記手續(xù)，做到帳物兩清、帳物相符。建立建全財務(wù)管理制度和帳目， 嚴(yán)格實(shí)物發(fā)放領(lǐng)取手續(xù)和記帳。10、每半年對實(shí)物發(fā)放

4、領(lǐng)取情況進(jìn)行一次匯總，向分管領(lǐng)導(dǎo)和 主要領(lǐng)導(dǎo)做出詳細(xì)匯報。11、負(fù)責(zé)救護(hù)車油料管理和使用，嚴(yán)格按油料消耗核定數(shù)搞好 單車核算，更換汽車零配件要堅(jiān)持以舊換新。實(shí)事求是地填寫派車 單。醫(yī)療安全崗位責(zé)任制一、實(shí)行嚴(yán)格的院長、科室負(fù)責(zé)人兩級負(fù)責(zé)制和醫(yī)務(wù)人員崗 位責(zé)任制，醫(yī)務(wù)人員與科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人與院長層層簽訂安 全管理責(zé)任狀。二、定期開展崗位職責(zé)的強(qiáng)化教育，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí) 相關(guān)的法律法規(guī)，醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)程。經(jīng)常開展“三 基”競賽活動，以提高醫(yī)學(xué)理論水平和實(shí)際操作能力。三、結(jié)合不同科室崗位要求把有關(guān)職責(zé)、制度、標(biāo)準(zhǔn)和操作 規(guī)程的重要內(nèi)納入“競聘上崗”考核內(nèi)容，對考核不合格的人員要

5、下崗。經(jīng)培訓(xùn)后才能重新上崗。四、建立保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的管理機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī) 院管理職能科室的建設(shè)，明確其職責(zé)、權(quán)力和責(zé)任。五、認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級查房、術(shù)前討論、床旁交接、 三查八對等制度，加強(qiáng)急重病人的觀察和治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生, 嚴(yán)守操作規(guī)程，杜絕違章操作，年嚴(yán)重差錯、事故發(fā)生率控制為零。六、加強(qiáng)消毒隔離，嚴(yán)格無菌操作，院內(nèi)感染，無菌切口感 染率控制在0. 5%o七、嚴(yán)格勞動紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，凡因礦工、脫崗、私自 換班等造成的差錯事故一律由本人負(fù)責(zé)。八、嚴(yán)格醫(yī)療程序，及時、準(zhǔn)備書寫病歷，凡因未及時書寫 病歷或記錄不真實(shí)引發(fā)的醫(yī)療糾紛，一切后果由醫(yī)生本人承擔(dān)。九、嚴(yán)格按手術(shù)分級

6、分類與批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)定進(jìn)行手術(shù)。越 級手術(shù)引發(fā)的糾紛和醫(yī)療事故由本人或科室負(fù)責(zé)。十、加強(qiáng)對進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，指定專人帶教，做到放手 不放眼，凡進(jìn)修、實(shí)習(xí)生發(fā)生差錯事故由帶教教老師負(fù)責(zé)。十一、積極開展整體醫(yī)療，加強(qiáng)健康教育，了解患者心理， 密切觀察病情變化，杜絕墜床、窒息、杜絕一切事故發(fā)生。治安保衛(wèi)應(yīng)急預(yù)案（一）治安保衛(wèi)應(yīng)急組織及職責(zé):1、醫(yī)院突發(fā)治安事件后，立即設(shè)立現(xiàn)場指揮部，由應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo) 小組組長（院長）負(fù)責(zé)，在應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，組織、 協(xié)調(diào)、突發(fā)治安事件應(yīng)急處理的各項(xiàng)措施，以控制事態(tài)發(fā)展。2、安全防護(hù)/取證組：負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場的安全秩序，保護(hù)事件現(xiàn)場, 為開展事故調(diào)查提供相關(guān)情況，

7、收集事件現(xiàn)場第一手資料。3、聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮部和各小組之間的聯(lián)絡(luò)以及向公安機(jī)關(guān) 報警工作。（二）應(yīng)急程序:1、治安保衛(wèi)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后，啟動治安保衛(wèi)應(yīng)急預(yù)1、2、安全防護(hù)/取證組、聯(lián)絡(luò)組按職責(zé)展開應(yīng)急處理工作。32、安全防護(hù)/取證組、聯(lián)絡(luò)組按職責(zé)展開應(yīng)急處理工作。3、領(lǐng)導(dǎo)小組立即將突發(fā)治安事件情況上報衛(wèi)計(jì)委。4、安全防護(hù)/取證組到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)積極維護(hù)現(xiàn)場秩序，阻止事 態(tài)繼續(xù)擴(kuò)大，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員及工作人員人身安全；同時保護(hù)現(xiàn)場, 等待接受事件調(diào)查。未經(jīng)指揮部的允許，任何人不得擅自清理現(xiàn) 4、5、如治安事件未得到有效控制，指揮部立即通知聯(lián)絡(luò)組報警，請公安機(jī)關(guān)協(xié)助處理。后勤保障應(yīng)急預(yù)案為

8、高效、有序地應(yīng)對后勤保障應(yīng)急，避免或最大限度地減少突發(fā)事件造成的損失，建立后勤保障安全預(yù)警機(jī)制，提高后勤保障能 力，維護(hù)醫(yī)院良好秩序，確保高效、安全運(yùn)轉(zhuǎn)，結(jié)合實(shí)際，特制定 本應(yīng)急預(yù)案。1、能源斷供設(shè)備故障類應(yīng)急。主要指水、電、氣、油等基礎(chǔ) 性資源突發(fā)性斷供或出現(xiàn)斷供前兆和各類水、電、氣等重要設(shè)施設(shè) 備突發(fā)性故障時，所采取的緊急防險搶險行動。2、衛(wèi)生事件類應(yīng)急。主要指重大傳染病疫情、群體性疾病、 重大食物中毒等嚴(yán)重?fù)p害健康的公共衛(wèi)生事件突發(fā)或出現(xiàn)臨險前 兆時，所采取的緊急醫(yī)療救護(hù)和隔離控制等行動。3、自然災(zāi)害類應(yīng)急。主要指發(fā)生水澇、地震、臺風(fēng)等自然性 災(zāi)害時，所采取的緊急防災(zāi)避險行動。4、安全事

9、故類應(yīng)急。主要指火警、火災(zāi)、安全保衛(wèi)、車輛保 障等嚴(yán)重影響生命財產(chǎn)安全的事故突發(fā)時，所采取的緊急疏散、撤 離、救護(hù)等行動。5、加強(qiáng)防控。增強(qiáng)憂患意識，堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈，經(jīng) 常性地做好突發(fā)性事件的防范意識教育和設(shè)施設(shè)備巡查維護(hù)工作， 加強(qiáng)后勤保障突發(fā)事件的預(yù)測、預(yù)警工作，做到防患于未然。堅(jiān)持 防、控結(jié)合，做好應(yīng)對突發(fā)公共事件的思想準(zhǔn)備、預(yù)案準(zhǔn)備及物資 準(zhǔn)備等。6、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分工負(fù)責(zé)”，形成后勤服務(wù) 中心領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)配合的工作體制。7、堅(jiān)持快速高效原則，建立反應(yīng)靈敏、靈活應(yīng)對機(jī)制，健全 及時完整、高效監(jiān)測的預(yù)警體系，及時獲取充分而準(zhǔn)確的信息，跟 蹤研判，果斷決策，

10、迅速控制和處置突發(fā)事件，避免或最大限度地 減少突發(fā)事件造成的損失。8、當(dāng)火警、火災(zāi)、食物中毒等嚴(yán)重影響生命財產(chǎn)安全的事故 突發(fā)時，要堅(jiān)持安全有序的原則，相關(guān)人員要統(tǒng)一服從指揮、調(diào)度, 緊急搶險搶救、隔離及救護(hù)。做到有組織、有紀(jì)律、有秩序地進(jìn)行, 避免過度驚慌與混亂。9、建立后勤保障安全預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)對突發(fā)事件有關(guān)信息的 監(jiān)測、預(yù)測和收集，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。10、根據(jù)本預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，抓好應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和人員落 實(shí)，定期對相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急處置相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)和演練， 切實(shí)提高應(yīng)對后勤保障應(yīng)急的能力。11、成立后勤保障應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。全面負(fù)責(zé)后勤保障應(yīng)急處理工作。根據(jù)后勤保障應(yīng)急事件

11、，決定是否啟動本預(yù)案。金寨縣雙河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016. 03.20消防安全管理制度依據(jù)中華人民共和國消防法、消防工作貫徹預(yù)防為主、防消 結(jié)合的方針，按照政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門依法監(jiān)管、單位全面負(fù)責(zé)、公 民積極參與的原則，實(shí)行消防安全責(zé)任制。為貫徹落實(shí)新消防法，結(jié) 合我院實(shí)際情況特修訂本制度。1.每年以開展消防安全知識培訓(xùn)，創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、消防宣傳 標(biāo)語以及組織消防演練等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。2、由醫(yī)院安全保衛(wèi)部門對全院各科室人員防安全知識的人員進(jìn)行 治安消防安全知識培訓(xùn)。3、落實(shí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制。負(fù)責(zé)本院日常消 防安全宣傳、檢查和管理工作，作好工作記錄；組織人

12、員落實(shí)各科室 消防安全每日自查工作，并建立巡查記錄。4、熟悉并掌握各類消防設(shè)施的使用性能，保證撲救火災(zāi)過程中操 作有序、準(zhǔn)確迅速。5、做好消防值班記錄和交接班記錄，處理消防報警電話。6、熟悉并掌握各類消防設(shè)施的使用性能，保證撲救火災(zāi)過程中操 作有序、準(zhǔn)確迅速。7、.發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，應(yīng)及時報告，并通知有關(guān)部門及時修復(fù)。8、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)時，迅速按火災(zāi)應(yīng)急處置預(yù)案緊急處理。金寨縣雙河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016. 03. 20后勤保障制度1、各科室應(yīng)本著壓縮經(jīng)費(fèi)開支，厲行節(jié)約的原則，勤儉辦公， 避免浪費(fèi)。2、常用辦公用品由財務(wù)統(tǒng)一采購，交由辦公室逐項(xiàng)登記、入庫。 采購應(yīng)由兩人以上同辦，避免質(zhì)次價高，假冒偽劣商品

13、。所購物品發(fā) 票由經(jīng)辦人、辦公室人員、分管領(lǐng)導(dǎo)會簽后統(tǒng)一報銷。3、辦公用品一律到辦公室統(tǒng)一領(lǐng)取。所領(lǐng)物品必須逐項(xiàng)填寫領(lǐng) 用登記表。使帳物一致、消耗和庫存平衡。每月盤存，結(jié)轉(zhuǎn)至下月登 記表。4、復(fù)印機(jī)為了方便內(nèi)部工作需要，嚴(yán)禁對外使用。內(nèi)部各部門 使用均需填寫復(fù)印登記表，以便月底核算耗材。5、個人辦公用具除常用易耗品外，其余均為一次性配備，非正 常損壞、丟失均由本人自負(fù)。6、公用設(shè)施需維修、更換的，須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意方可辦理。7、各辦公室做好辦公室衛(wèi)生、防火、防盜工作，下班后需關(guān)好門 窗，切斷電腦、照明等電源。8、救護(hù)車輛由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配使用，確需調(diào)用，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意。 車輛檢修應(yīng)事先請示領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)咨

14、詢后，估算修理費(fèi)用，購買零配件費(fèi) 用要及時報帳，并實(shí)行定點(diǎn)維修。嚴(yán)禁酒后駕駛，違章行車，由此 造成后果自負(fù)。車輛嚴(yán)禁私用或外借。9、上級領(lǐng)導(dǎo)和友鄰單位來指導(dǎo)、聯(lián)系工作及正常業(yè)務(wù)往來，確需招待的。招待應(yīng)本著熱情從儉的原則，杜絕奢侈浪費(fèi)。招待工作由辦 公室統(tǒng)一安排。工作餐一律不安排酒水和飲料。招待費(fèi)實(shí)行每月一結(jié), 對不符合手緒的不予結(jié)算。10、出差人員須詳細(xì)填寫出差登記表，并經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意并于當(dāng) 日簽字確認(rèn)方可報銷差旅費(fèi)。一般情況下，區(qū)內(nèi)出差只報車費(fèi)，單位 派車不報車費(fèi)及補(bǔ)助，差旅費(fèi)必須當(dāng)月結(jié)清，逾期不予報銷。金寨縣雙河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016. 03. 20醫(yī)療安全管理制度一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真

15、學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施 辦法，認(rèn)真履行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十二條 規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。二、嚴(yán)格遵守醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù) 防與處置的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個必須，一個嚴(yán)禁 和二十三個應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。三、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員，要在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下， 在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第七條規(guī)定的職 責(zé)。四、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制, 特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé)：1、門（急）診工作堅(jiān)持首診、首問負(fù)責(zé)制；任何醫(yī)務(wù)人員不 得在院內(nèi)拒絕對患者的急救處置；2、臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，及時、準(zhǔn)確無誤地處 理各項(xiàng)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守病歷書寫基本規(guī)范（

16、試行），提高病 歷書寫質(zhì)量；3、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%,搶救藥品齊全，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人 員的急救技術(shù)培訓(xùn)；4、一、二線值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作;5、各科室對就診、會診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區(qū) 別對待，不得推諉病人而延誤救治；6、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前, 必須依據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十一條履行告知義務(wù)；并根據(jù)病 歷書寫基本規(guī)范（試行）第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；7、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范（試行）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷 管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴(yán) 格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；8、藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法

17、和處方管理制度，檢 驗(yàn)、放射、功能檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度，高標(biāo) 準(zhǔn)地做好工作；9、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。五、依法處理醫(yī)療爭議，并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室人員。金寨縣雙河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2016. 03. 20安全保衛(wèi)崗位責(zé)任制為了貫徹執(zhí)行中共中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)綜合治理工作的意見，落實(shí)中華人民共和國消防法，按照企事業(yè)單位內(nèi) 部治安保衛(wèi)條例加強(qiáng)依法管理，搞好醫(yī)院治安、消防等安全工作, 消除各種不安全隱患；維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，保衛(wèi)醫(yī)院全體患 者及醫(yī)護(hù)人員的生命財產(chǎn)安全，特制定安全保衛(wèi)工作制度：1、醫(yī)院安全保衛(wèi)工作在院長和后勤科領(lǐng)導(dǎo)下，由保安隊(duì)具 體負(fù)責(zé)。2、

18、牢固樹立“安全第一”的思想，堅(jiān)持誰主管誰負(fù)責(zé)的 原則，各科室負(fù)責(zé)人為本科室安全保衛(wèi)工作的第一責(zé)任人。要充分 認(rèn)識治安綜合治理的重要性，把綜合治理工作擺到重要位置。經(jīng)常 對職工進(jìn)行安全教育，廣泛地開展群眾性安全保衛(wèi)工作。3、醫(yī)院實(shí)行保安隊(duì)執(zhí)勤制度，保安人員要在院內(nèi)不定期巡 邏，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，防患于未然。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)保安的4、各科室醫(yī)務(wù)人員值班期間，值班人員要增強(qiáng)責(zé)任心，堅(jiān) 守崗位，忠于職守，對醫(yī)院內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負(fù)總責(zé)。要注意檢查 樓道治安情況，遇事妥善處理，遇有特殊情況要及時向保安隊(duì)及領(lǐng) 導(dǎo)匯報。5、高度重視消防工作，及時排除所屬范圍內(nèi)的火災(zāi)隱患。 全院消防滅火器材要定期檢查和更換，保證消防器材的有效作用。 所有消防工具、器材設(shè)施不得隨意動用，遇有毀損，及時通知行政 事務(wù)部有關(guān)人員維修更換。定期對全院防火、防盜工作進(jìn)行年度和 季度檢查，并針對形勢進(jìn)行不定期的檢查。6、利用各種形式對全院職工進(jìn)行防火、防盜、防治安災(zāi)害事 故教育。工作人員、家庭及外來人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)定，不得在 院內(nèi)、辦公場所大聲喧嘩、酗酒鬧事、打架斗毆，要愛護(hù)公物花木, 保持環(huán)境整潔。7、對醫(yī)院發(fā)生的刑事案件和重大治安案件要及時報告院領(lǐng)導(dǎo)、 上級主管領(lǐng)導(dǎo)及公安機(jī)關(guān)。8、藥劑科要嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行的毒、麻精神藥品使用管理制度， 保證用藥安全。9、財務(wù)室、