呼吸生理精品課件

1、呼吸生理第1頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二呼吸過程第2頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第一節(jié) 呼吸道與肺泡 一、呼吸道與肺泡 氣管支氣管中小支氣管細(xì)支氣管。 呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡肺泡囊。 第3頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二呼吸道分級示意圖:肺的傳導(dǎo)部肺的呼吸部第4頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二正常肺小葉結(jié)構(gòu) 第5頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二二、肺泡（一）呼吸膜的結(jié)構(gòu)：肺泡表面活性物質(zhì)液體層肺泡上皮間質(zhì)層基膜層毛細(xì)血管內(nèi)皮第6頁，共44頁，2022年，5月20日，

2、20點5分，星期二（二）肺泡表面活性物質(zhì) 二棕櫚酰卵磷脂 作用： 減弱肺泡表面張力，防止肺不張。第7頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第二節(jié) 呼吸運動與肺通氣第8頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二一、呼吸運動胸廓體積改變 呼吸肌收縮胸腔容積變化肺容積變化肺 內(nèi)壓變化肺泡與大氣壓力差肺通氣。呼吸?。何鼩饧。弘跫?、肋間外肌。斜角肌、胸鎖乳突肌。呼氣?。焊贡诩?、肋間內(nèi)肌。第9頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二胸式呼吸：肋骨和胸骨運動腹式呼吸：膈肌舒縮活動平和呼吸：膈肌、肋間外肌。第10頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，

3、星期二二、肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的變化 1.胸膜腔： 胸膜臟層和壁層之間的腔。 2.胸內(nèi)負(fù)壓： 胸內(nèi)壓=大氣壓肺回縮力 胸內(nèi)壓=肺回縮力第11頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二三、肺容量與肺通氣量（一）肺容量 1. 潮氣量：平和呼吸時，每次氣體進出肺的氣量。 2. 補吸氣量和深吸氣量： 補吸氣量：平和呼吸后，盡力吸氣所吸入的氣量。 深吸氣量：潮氣量和補吸氣量之和。 3. 補呼氣量：平和呼吸后，盡力呼氣所呼出的氣量。 4. 肺活量和時間肺活量： 肺活量：最大吸氣后，盡力呼氣所呼出的氣量。 時間肺活量：最大深吸氣后，一定時間內(nèi)盡力呼氣所呼 出的氣量。 5. 肺總?cè)萘浚?肺活量和余氣量

4、之和。第12頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二肺容量圖示: 潮氣量 補吸氣量和深吸氣量 補呼氣量 肺活量和時間肺活量 肺總?cè)萘?無效腔第13頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二（二）肺通氣量 1. 每分通氣量 每分通氣量=潮氣量呼吸頻率（次/min） 2. 肺泡通氣量 生理無效腔=解剖無效腔+肺泡無效腔第14頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二三、肺通氣阻力 1. 彈性阻力 胸廓的彈性阻力 肺的彈性阻力 2. 非彈性阻力 氣道阻力 組織粘滯性阻力 3. 呼吸功第15頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二四、人工呼吸

5、第16頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第三節(jié) 呼吸氣體的交換第17頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二一、呼吸氣體的分壓和溶解度混合氣的總分壓=各氣體的分壓的總和第18頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二二、氣體在肺和組織的交換第19頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二氣體交換肺部:肺泡氣中O2的分壓大于 肺毛細(xì)血管O2 的分壓, O2 進入血管. 肺泡氣中CO2 的分壓小于 肺毛細(xì)血管CO2 的分壓, CO2進入肺泡. 組織:組織中O2的分壓小于毛細(xì) 血管O2 的分壓, O2進入組織. 組織中CO2 的分壓大

6、于毛細(xì) 血管CO2 的分壓, CO2進入 血管. 第20頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第21頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二三、肺泡通氣與血流量的相互關(guān)系第22頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第四節(jié) 氣體在血液中的運輸氧和二氧化碳在血液中存在的形式 物理溶解 化學(xué)結(jié)合第23頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二一、氧的運輸Hb與O2結(jié)合特征： Hb+O2=HbO2變構(gòu)效應(yīng) ： 緊密型(T型)+O2 疏松型(R型) 第24頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二（一）氧的化學(xué)結(jié)合 1. 氧

7、合：血紅蛋白與氧的結(jié)合方式 2. 氧容量：每100ml血液的血紅蛋白化學(xué)結(jié)合 氧的量（20ml），稱為血紅蛋白的 氧容量 3.血紅蛋白氧含量 ：每100ml血液的血紅蛋白 實際結(jié)合氧的量，稱為血紅蛋白氧 含量 。 4. 氧飽和度：血紅蛋白氧含量所占血紅蛋白的 氧容量 的百分?jǐn)?shù)稱為血紅蛋白氧飽 和度。 第25頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二氧的化學(xué)結(jié)合 Hb+O2=HbO2第26頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二（二）氧離曲線及其影響因素 氧離曲線：表達(dá)氧分壓與氧飽和度之間的關(guān)系的曲線。上段：血氧高飽和度中段：組織細(xì)胞中，氧 分壓稍有變化， 即可釋放

8、氧。第27頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二影響氧離曲線的因素 1. CO2和pH的影響 2. 溫度的影響 3. 2,3-DPC的影響第28頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二二、二氧化碳的運輸（一）二氧化碳的化學(xué)結(jié)合 1. 碳酸氫鹽形式 2. 氨甲酰血紅蛋白（二）二氧化碳的運輸與酸 堿平衡第29頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第五節(jié) 呼吸的調(diào)節(jié)第30頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二一、各級呼吸中樞及其相互關(guān)系 1、腦干各級呼吸中樞 第31頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二呼吸中樞:

9、 延髓基本呼吸中樞 腦橋呼吸調(diào)整中樞第32頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二呼吸神經(jīng)元: 吸氣神經(jīng)元 呼氣神經(jīng)元 跨時相神經(jīng)元第33頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二第34頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二2、大腦皮層對呼吸運動的調(diào)節(jié)通過對腦橋和延髓對呼吸中樞的作用，調(diào)節(jié)呼吸的節(jié)律 通過皮質(zhì)脊髓束和和黑質(zhì)紅核脊髓束，下傳直接支配呼吸肌的運動神經(jīng)元，調(diào)節(jié)其活動。 意義：意識性呼吸。第35頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)第36頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二1、肺牽

10、張反射 迷走吸氣抑制反射（肺擴張反射） 肺擴張支氣管和細(xì)支氣管中牽張感受器興奮迷走 神經(jīng)傳入纖維抑制吸氣中樞，引起呼氣。 迷走吸氣抑制反射（肺縮反射） 肺萎縮支氣管和細(xì)支氣管中牽張感受器興奮迷走 神經(jīng)傳入纖維興奮吸氣中樞，引起吸氣。 意義： 肺擴張反射有利防止吸氣過深過長，加速由吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換。 肺縮反射有利阻止呼氣過深，防止肺過度萎縮。第37頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二2、呼吸的本體感受性反射 感受器為肌梭興奮時傳入沖動到達(dá)脊髓反射性引起所在肌肉收縮加強。 3、防御性反射 咳嗽反射：感受器位于喉、氣管、支氣管黏膜，為防御反射 噴嚏反射：感受器位于鼻黏膜，為防御反射

11、，以清除鼻腔中 刺激物。第38頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二呼吸肌的本體感受 性反射弧示意圖：感受器-肌梭傳入神經(jīng)-脊神經(jīng)傳出神經(jīng)-脊神經(jīng)胸段效應(yīng)器-呼吸肌意義：維持正常呼吸第39頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二三、化學(xué)因素對呼吸運動的調(diào)節(jié)第40頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二1、化學(xué)感受器外周化學(xué)感受器: 頸動脈竇 主動脈弓第41頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二中樞化學(xué)感受器: 延髓腹外側(cè)淺表 1.頭端 2.中間部 3.尾端第42頁，共44頁，2022年，5月20日，20點5分，星期二 2、CO2、缺氧、 H+對呼吸運動的影響1.CO2對呼吸運動的影響 CO2濃度增高 中樞（主）和外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞興奮呼吸頻率和