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經(jīng)皮椎體成形術(shù) 概念和歷史 經(jīng)皮椎體成形術(shù)(Percutsneous Verteroplasty，PVP), 即經(jīng)皮通過椎弓根向椎體內(nèi)注入人工骨方法，以達到增強椎體強度和穩(wěn)定性、防止塌陷、緩解腰背疼痛，甚至部分恢復(fù)椎體高度的目的。概念和歷史1984年法國Deramond應(yīng)用經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）治療椎體血管瘤。1994年，PVP開始在美國應(yīng)用，逐漸推廣用于脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性轉(zhuǎn)移瘤患者。1997年，Lane將之用于椎體骨質(zhì)疏松治療。概念和歷史國外有人將其用于新鮮的椎體骨折,甚至嚴重的爆裂性骨折。國內(nèi)2001年，滕皋軍首次應(yīng)用PVP治療椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤。 適應(yīng)證 椎體溶骨性轉(zhuǎn)移瘤 椎體骨髓瘤 椎體血管瘤 骨質(zhì)疏松性壓縮骨折 禁忌證 凝血功能異常者 廣泛的椎體破壞者慎用 極度衰竭者和不能忍受者相對禁忌不能進行急癥外科減壓手術(shù)的醫(yī)院 操作器械與材料 材 料: 主要為骨水泥(PMMA)器 械: 椎體穿刺針、骨水泥專用帶鎖注射器。 導(dǎo)向設(shè)備: C臂X線機或X線機結(jié)合CT。 注入骨水泥后疼痛緩解的原因尚不十分清楚：1、由于骨水泥的機械性支撐作用緩解了病變椎體對周圍結(jié)構(gòu)的壓迫，2、PMMA的化學(xué)與熱效作用，可使腫瘤發(fā)生壞死，周圍組織內(nèi)敏感的神經(jīng)末梢也可能被破壞。 療效增強椎體強度椎體成形術(shù)能

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