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雙胎輸血綜合征 2雙胎妊娠類型3雙卵雙胎的胎盤及胎膜4桑椹期（早期囊胚）1836%受精后第48日（晚期囊胚）66%受精后第913日（羊膜囊形成后）20; 同性別，異性別可排除; 心臟檢查 臍帶檢查診斷 B超：兩個胎兒肝臟均增大 胎兒畸形 胎盤交通支血流 臍帶穿刺：血紅蛋白50g/L無心胎僵化現(xiàn)象胎盤檢查部分雙胎輸血征在妊娠期未得到確診，在 分娩時檢查兩個胎盤融合, 部分小葉共享 有細小血管相連，或有較大血管溝通。如果 用稀釋的乳液從供血兒的臍帶或胎盤血管注 射進去，可見受血兒的胎盤血管發(fā)白或流出乳液，中間可見羊膜分隔，供血兒胎盤小蒼白而受血兒胎盤大而且充血。19護理產(chǎn)前護理:一般護理（體位、飲食、休息） 產(chǎn)科護理（產(chǎn)婦及胎兒情況） 心理護理 產(chǎn)后護理：產(chǎn)后或術后常規(guī)護理 心理護理 新生兒護理21新生兒護理供血兒：往往貧血嚴重時可出現(xiàn)休克表現(xiàn) 如；面色蒼白、貧血貌、反應低下等，應對癥及支持療法，必要時輸血療法。受血兒：紅細胞增多癥，高膽紅素血癥，多臟器充血，心力衰竭等，應嚴密監(jiān)護，如出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，積極采取治療措施必要時行部分換血術。 22新生兒護理 N I C U

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