血吸蟲病的相關(guān)護(hù)理課件

1、血吸蟲病的護(hù)理李慧護(hù)理評估常見護(hù)理問題護(hù)理措施 健 康 指 導(dǎo) 一般資料1過去健康狀況2生活狀況和自理程度3心理評估4評估目的5一、健康評估評估內(nèi)容1.一般資料：內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、籍貫、文化程度、婚姻狀況、宗教信仰、醫(yī)療費(fèi)的支付形式、家庭住址、電話號碼、聯(lián)系人；本次入院的主要原因、入院方式、醫(yī)療診斷、收集資料的時間等。2.過去健康狀況：如患病史、住院史、家族史、手術(shù)及外傷史、過敏史、婚育史等。3.生活狀況和自理程度：如飲食、睡眠與休息、排泄、煙酒嗜好、清潔衛(wèi)生、自理能力、活動方式等。4.心理評估 有無焦慮、恐懼心理評估 慢性及晚期血吸蟲病病人常因勞動力減退和對預(yù)后缺乏

2、了解而感到焦慮，或擔(dān)心并發(fā)上消化道出血、肝性腦病而產(chǎn)生恐懼感。評估目的評估患者潛在或存在的健康問題悲觀、焦慮營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量 與肝功能失代償，門脈高壓引起食欲減退，消化、吸收功能障礙等有關(guān)。體液失衡 體液過多與肝功能失代償、門脈高壓導(dǎo)致低蛋白血癥、門脈高壓癥、醛固酮分泌失調(diào)等有關(guān)。體液不足與大量使用利尿劑、大量放腹水、攝入不足等有關(guān)。有皮膚完整性受損的可能 與營養(yǎng)不良、水腫、膽紅素水平增高導(dǎo)致皮膚瘙癢以及長期臥床局部受壓時間過長等因素有關(guān)。二、常見的護(hù)理問題提供良好的病區(qū)環(huán)境病情觀察加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，盡量滿足病人舒適及基本生活需求一般護(hù)理病情觀察 觀察有無嘔血、黑便、意識障礙等上消化道出血、

3、肝性腦病的表現(xiàn)。 隨時注意病人生命體征、腹水、全身水腫消漲、血清電解質(zhì)等變化，正確測量出入水量，腹圍，體重，及時準(zhǔn)確地完善各項護(hù)理記錄。 分期護(hù)理早期？晚期？急性期？血吸蟲病晚期應(yīng)用吡喹酮時，囑病人按時、按量堅持服藥。若出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、惡心、腹痛，多數(shù)可在數(shù)小時內(nèi)自行消失。如出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即停藥，并及時處理。用藥護(hù)理 慢性及晚期血吸蟲病病人常焦慮、恐懼，要加強(qiáng)心理護(hù)理，給予精神安慰，使其能保持愉快心理，配合治療和護(hù)理。心理護(hù)理潛在并發(fā)癥護(hù)理感染的預(yù)防和護(hù)理 翻身，有效咳嗽，防寒保暖，防感冒飲食衛(wèi)生等上消化道出血預(yù)防和處理 保持良好的情緒，穩(wěn)定的心態(tài)，戒煙酒，防止便秘，充足休息肝性腦病的預(yù)防和護(hù)理