更年期太晚來也不好!《阿茲海默》期刊：生育期越長,失智風(fēng)險(xiǎn)越高

1、“更年期，這是很多女性都不愿意聽到的一個(gè)詞。一想到更年期，就把它與脾氣暴躁、衰老等詞聯(lián)繫起來。有的人為了讓自己顯得年輕，甚至吃中藥或者採用荷爾蒙療法來延遲更年期的到來。”不過，最近發(fā)表在AlzheimersDement的一項(xiàng)研究表明，停經(jīng)越晚會(huì)導(dǎo)致生育期越長，患有失智癥的機(jī)率越大。停經(jīng)時(shí)間慢的婦女，失智風(fēng)險(xiǎn)更大該研究共有1543名婦女參加，隨訪時(shí)間超過44年，最后納入分析的共有1364名自然停經(jīng)婦女。研究人員研究了女性荷爾蒙對(duì)自然停經(jīng)婦女晚年失智癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。研究結(jié)果顯示，自然停經(jīng)婦女生育期的平均長度為34.9年，停經(jīng)時(shí)的平均年齡為48.7歲。在該研究中，共有291個(gè)女性（21.3%）出現(xiàn)失智

2、癥，失智癥發(fā)病的平均年齡為79.9歲。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：生育期較長、絕經(jīng)較晚與失智癥和阿爾茲海默癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。在生育期較短（32.6年或更短）的婦女中，16%患上了失智癥。而在生育期較長（38年或以上）的婦女群體中，24%患上了失智癥。Reproductiveperiodanddementia:A44-yearlongitudinalpopulationstudyofSwedishwomenJennaNajarX&.SvanteOstling.MargdaWaerrirAnnaZettergren,SilkeKern,HannaWettertergrToreHsHStromrIngmarS

3、koog!iizpi.-:23June2020| HYPERLINK https:/doi.Drg/10.100-2/alz.l2l https:/doi.Drg/10.100-2/alz.l2l18FEATUREDARTICLE畐OpenAcce-ssaliheiimer他Alxhtimer6DementiaaLSweiation*生育期較長的人，高齡失智癥風(fēng)險(xiǎn)增加失智癥的最大風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡，所以研究員又研究了年齡的影響。研究員將失智癥的發(fā)病年齡，分為四個(gè)年齡組（65歲、65-74歲75-84歲、上85歲）。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，當(dāng)失智癥發(fā)病年齡在75-84歲之間，生育期大于38年的參與者與小于32

4、.6年年的參與者相比，患病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)1.06。當(dāng)發(fā)病年齡在85歲以后，生育期大于38年的參與者與小于32.6年的的參與者相比，患失智的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)1.10。相反的是，當(dāng)發(fā)病年齡小于75歲時(shí)，生育期大于38年的沒有顯著增加失智癥的風(fēng)險(xiǎn)。女性荷爾蒙會(huì)讓受損神經(jīng)元加速衰亡，造成高齡失智那為什么在失智發(fā)生年齡大于75歲以后，生育期越長，失智的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越大呢？生育期越長，意味著在老年時(shí)，體內(nèi)的女性荷爾蒙就越多。一篇發(fā)表在AdvDrugDelivRev的文章表明，女性荷爾蒙對(duì)健康的神經(jīng)元的作用是積極促進(jìn)保護(hù)作用的，但是對(duì)功能受損的神經(jīng)元卻是相反的負(fù)作用。也就是說，如果神經(jīng)元是健康的，在這個(gè)時(shí)間段，女性荷爾蒙的暴

5、露對(duì)神經(jīng)元的生存和神經(jīng)系統(tǒng)是有利的。相反，如果神經(jīng)系統(tǒng)的健康受到損害，女性荷爾蒙的持續(xù)暴露就會(huì)加重神經(jīng)系統(tǒng)的衰亡。因此女性荷爾蒙可能會(huì)在老年時(shí)成為神經(jīng)毒物。ReviewAdvDrugDeiwR&v.Oct-Nov20OS：603-):1504-11.doi;10.1016/j.addr.2008.06.003.Epub200fiJul4.Estrogenregulationofglucosemetabolismandmitochondrialfunction:therapeuticimplicationsforpreventionofAlzheimerrsdiseaseRobenaDiazBr

6、inton1Affiliations4-expandPMID:18647624PMClD:PMC293571DOi:10.1016/j,addr.20O8.D&.003FreePMCartich女性無法決定更年期，但可以保護(hù)神經(jīng)元衰老目前的很多研究表明，對(duì)于失智癥，高危風(fēng)險(xiǎn)因素有年齡、女性、高血壓、糖尿病、憂鬱癥。除了年齡，女性是老年失智癥的第二個(gè)高危風(fēng)險(xiǎn)因素，女性患失智癥的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。女性體內(nèi)的荷爾蒙與失智癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)具有很大的聯(lián)繫。上面的各項(xiàng)研究表明，女性荷爾蒙在神經(jīng)元退化后，或會(huì)成為神經(jīng)元毒物，加速神經(jīng)元的退化。但是對(duì)于女性來說，生育期的年數(shù)或者絕經(jīng)期的年齡是我們不能決定和改變的，但是我們可以改變大腦的神經(jīng)元活性，透過運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)新知識(shí)來保護(hù)神經(jīng)元的功能。喝酒會(huì)極大的損傷腦中神經(jīng)元，雖然我們改變不了體內(nèi)的荷爾蒙，但是我們可以延緩神經(jīng)元衰老的速度。參考資料：1,Reproductiveperiodanddementia:A44-yearlongitudinalpopulationstudyofSwedishwomen2，Estrogenregul