妊娠高血壓綜合征患者護理常規(guī)

1、妊娠高血壓綜合征患者護理常規(guī)一、病因(1)年輕初孕婦及高齡初產(chǎn)婦。(2)家族中有高血壓或腎炎、糖尿病病史者。(3)多胎妊娠、羊水過多、葡萄胎患者。(4)營養(yǎng)不良，重度貧血者。(5)寒冷季節(jié)、氣壓升高時發(fā)病增多。二、病理生理全身小動脈痙攣是本病的基本病理生理變化。全身小動 脈痙攣使周圍血流阻力增加，血壓增高。腎小動脈及毛細血 管缺氧導致腎小球通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿，且腎小球濾過 率下降，鈉重吸收增多，出現(xiàn)水腫。三、臨床表現(xiàn)(1)血壓升高。(2)水腫。(3)蛋白尿。四、護理常規(guī)1.妊娠高血壓綜合征的護理(1)環(huán)境與臥位 環(huán)境安靜舒適、光線柔和，取左側(cè)臥位休息；下肢水腫嚴重時，可抬高肢體；教會患者使

2、用呼叫 系統(tǒng)。（2）嚴密觀察病情觀察血壓，記錄液體出入量，監(jiān)測24h尿量及24h尿 蛋白量。患者每周體重增加不少于0.5kg時，應注意隱性水 腫。注意傾聽患者主訴，觀察是否出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、 惡心、嘔吐等先兆子癇病癥。給予低流量吸氧，并密切觀察胎心及胎動，觀察有無 胎兒窘迫、胎盤早剝及心、腦、腎衰竭等并發(fā)癥出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn) 異常立即向醫(yī)生報告，并配合急救。 觀察硫酸鎂副作用，如為硫酸鎂中毒，可用10%葡萄 糖酸鈣或5%氯化鈣解救。給予高蛋白飲食，以補充尿蛋白喪失，重度水腫者限 制鈉的攝人。（3）健康教育：定期做好產(chǎn)前檢查，增加檢查次數(shù)。臥床休息，以左側(cè)臥位為宜，防止平臥位。勿穿過緊的衣物，增加靜

3、脈回流。出院時仍有高血壓綜合征者，應堅持用藥，定期復查。.先兆子癇的護理（1）保持病室安靜，防止聲、光刺激，以免發(fā)生抽搐， 最好住單人間，各項治療及護理盡量集中進行，限制探視。 備好壓舌板、舌鉗、床欄架，防止抽搐時舌唇咬傷及墜床。(2)監(jiān)測胎動。(3)病情觀察：監(jiān)測生命體征及胎心并記錄。如血壓突然增高或有頭痛、眼花等子癇前驅(qū)病癥，應 立即測量血壓，并告知醫(yī)生及時處理。(4)營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，防止便秘。.子癇患者的護理(1)環(huán)境：病房保持安靜，注意光線柔和。(2)床邊備急救藥品及一般藥物。(3)抽搐的處理：立即給氧，取平臥位，頭偏向一側(cè)， 吸凈口、鼻分泌物。(4)昏迷患者的觀察護理專人守護，密切觀察生命體征。留置導尿，觀察尿量及顏色?；杳曰蛭赐耆逍颜?，應禁食。清醒后給予高蛋白、 高維生素飲食，并準確記錄液體出入量。(5)觀察藥物反響，如有嗜睡、血壓明顯下降等情況， 應及時告知醫(yī)生?？谇蛔o理，每日2次