不同采血方法血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的比較

1、 不同采血方法血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的比較 張玉【Summary】 目的：探討不同采血方法血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的比較。方法：收集2018年12月至2019年9月入院的120例患者分別抽取靜脈血和末梢血檢驗(yàn)，靜脈血檢驗(yàn)采取靜脈血檢查，末梢血檢驗(yàn)則采取末梢血檢查，比較兩種采血方式RBC、WBC、HB、HCT、PLT值。結(jié)果：靜脈血組RBC、WBC、HB、HCT、PLT值變異系數(shù)均低于末梢血組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：采取靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確，具有科學(xué)與深遠(yuǎn)的臨床應(yīng)用可行性。【Key】 靜脈血;末梢血;血常規(guī)檢驗(yàn);檢驗(yàn)結(jié)果R110 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 1005-0019（2020）12-25

2、5-02血常規(guī)檢查是臨床工作中最常見(jiàn)的檢驗(yàn)方法之一。血常規(guī)可測(cè)定紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白等血液指標(biāo)，對(duì)早期疾病診斷具有重要意義1。主要采血方法分為兩種，即末梢采血和靜脈采血，但兩種方法檢驗(yàn)結(jié)果有一定的差異性，從對(duì)臨床診斷具有不同的參考意義。末梢采血操作簡(jiǎn)單，但采血量較少，易受環(huán)境影響;相比末梢采血，靜脈采血雖然損傷更大，但數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性更高，穩(wěn)定性更好，對(duì)臨床診斷意義更深2。為探討不同采血方法血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的比較，將我院120例患者進(jìn)行臨床觀察，現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料收集2018年12月至2019年9月來(lái)院的120例患者分別抽取靜脈血和末梢血檢驗(yàn)。其中納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）簽

3、署知情同意書(shū)后入組的患者;（2）經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有血液系統(tǒng)疾病患者;（2）合并其他影響血常規(guī)結(jié)果疾病患者等。其中，患者均為女性120例，年齡1856歲，平均年齡為（35.95.4）歲。1.2 方法靜脈血檢驗(yàn)采取靜脈血：患者取坐位，在肘部上方綁好止血帶，手部握拳，采取肘部靜脈血，采集完畢后壓迫采血點(diǎn)2分鐘，血液立即送檢。末梢血檢驗(yàn)采取末梢血：采血前輕輕按摩左手無(wú)名指指腹，使局部充分充血后進(jìn)行采血，采集血液立即送檢。兩組患者均空腹采血且均每日清晨采血，連續(xù)采7日。1.3 檢測(cè)方法血常規(guī)檢驗(yàn)使用儀器為邁瑞B(yǎng)C-1800三分類(lèi)血細(xì)胞分析儀，對(duì)比兩種采血方式血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞

4、（RBC）、白細(xì)胞（WBC）、血紅蛋白（Hb）、血細(xì)胞比容（HCT）、血小板（PLT）;變異系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)差除以均值，變異系數(shù)可反映數(shù)據(jù)的穩(wěn)定程度。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用IBM公司SPSS19.0分析本試驗(yàn)數(shù)據(jù)并評(píng)估差異性。檢驗(yàn)結(jié)果RBC、WBC、HB、HCT、PLT值等計(jì)量資料（xs）的比較采用重復(fù)配對(duì)t檢驗(yàn)，以P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩種采血方式RBC、WBC、Hb、HCT、PLT值及變異系數(shù)比較靜脈血組RBC、WBC、HB、HCT、PLT值變異系數(shù)均低于末梢血組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。3 討論血常規(guī)是最基本的血液檢驗(yàn)。血液由有形細(xì)胞和液體兩大部分組成，血常

5、規(guī)檢驗(yàn)主要檢查血液細(xì)胞部分，血液主要有紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板等，通過(guò)觀察數(shù)量變化及占比分布，指導(dǎo)臨床醫(yī)生診斷及監(jiān)測(cè)病情3。在進(jìn)行血常規(guī)檢查前，應(yīng)當(dāng)注意：1）飲食不宜過(guò)于油膩，避免大量飲酒，以致影響檢驗(yàn)結(jié)果;2）檢驗(yàn)前應(yīng)禁食12小時(shí);3）放松心情，避免血管收縮，導(dǎo)致采血困難。檢查后，應(yīng)注意：1）抽血后進(jìn)行局部按壓，以免出現(xiàn)皮下血腫;2）抽血后應(yīng)短暫觀察，若出現(xiàn)頭暈、眼花等癥狀應(yīng)立即平臥。血常規(guī)檢查常采用靜脈采血和末梢采血兩種采血方法檢查，各有優(yōu)缺點(diǎn)4。末梢采血具有操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn)，多選用手指或耳垂采血，采血量較少，易受外界因素影響，會(huì)一定程度影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，但末梢采血仍是血常規(guī)檢驗(yàn)的主要采血方法

6、之一5。在兒科的血常規(guī)體檢中，尤其是小于1歲患兒，常常不配合且血管難尋，因此，末梢采血仍然是兒科常用采血方法。靜脈采血多采取位于體表淺靜脈的血液，如肘部靜脈、手背靜脈、股靜脈等。其中肘部靜脈為大多數(shù)人首選采血部位，此處?kù)o脈血管較明顯，可采取較多的血液，減少環(huán)境的影響，能準(zhǔn)確的反應(yīng)血液狀態(tài)，對(duì)臨床疾病診療具有較好的指導(dǎo)效果6。因此，臨床工作中應(yīng)盡量使用靜脈采血檢驗(yàn)，以更好的指導(dǎo)臨床，但末梢采血在某些臨床工作中仍然具有重要作用，如兒科血常規(guī)檢驗(yàn)。靜脈采血相比末梢采血，采血量大，較少受環(huán)境影響，可真實(shí)反映血液狀況，得到更為穩(wěn)定的結(jié)果，為臨床疾病診療給予更為準(zhǔn)確的指導(dǎo)意義7。為探討不同采血方法血常規(guī)檢

7、驗(yàn)結(jié)果的比較，將我院120例患者進(jìn)行臨床觀察。數(shù)據(jù)顯示，靜脈血組RBC、WBC、HB、HCT、PLT值變異系數(shù)均低于末梢血組?？梢钥闯?，靜脈采血相比末梢采血可為臨床提供更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，更加穩(wěn)定的結(jié)果，具有更好的臨床診斷參考意義。綜上所述，采取靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確，具有科學(xué)與深遠(yuǎn)的臨床應(yīng)用可行性。Reference1王嫻默，肖林，李彥林. 不同采血方法對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果影響分析J. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2017，14（Z1）： 10-12.2王瑩. 不同采血方法對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析J. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2016，14（3）： 72-73.3王善華. 不同采血方法對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析J. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生. 2019，11（12）： 43.4李毅堅(jiān)，王堃成，周念，等. 不同采血方法對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析J. 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床. 2016，27（1）： 78-79.5李軍莉. 不同采血方法對(duì)血常規(guī)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果對(duì)比分析J. 首都食品與醫(yī)藥. 2017，24（24）： 157.6李曉南. 不同