2021上海副高（中醫(yī)外科學）考試模擬卷

1、第 頁2021上海副高（中醫(yī)外科學）考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.動脈導管未閉常發(fā)生于_A.降主動脈與右肺動脈間B.降主動脈與左肺動脈間C.升主動脈與左肺動脈間D.降主動脈與升主動脈間E.升主動脈與右肺動脈間2.動脈導管未閉病人，無肺動脈高壓時，可聽見_A.胸骨左緣第2肋間，舒張期雜音B.胸骨左緣第2肋間，連續(xù)機器樣雜音C.胸骨左緣第3肋間，收縮期雜音D.胸骨左緣第3肋間，連續(xù)機器樣雜音E.胸骨左緣第4肋間，收縮期雜音3.以下哪項不是動脈導管未閉的體征_A.水沖脈

2、B.心尖區(qū)柔和舒張期雜音C.槍擊音D.胸骨右緣第2肋間連續(xù)機器樣雜音，向右鎖骨下窩或頸背部傳導E.肺動脈區(qū)第二音亢進4.室間隔缺損常見的心臟雜音為_A.胸骨左緣第3、4肋間級全收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進B.胸骨左緣第2、3、4肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱C.胸骨右緣第3、4肋間級全收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進D.胸骨右緣第2、3、4肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱E.胸骨左緣第3、4肋間級吹風樣收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進5.以下關于法洛四聯(lián)癥描述錯誤的是_A.紅細胞增多B.肺循環(huán)血量增多C.血液經室間隔由右向左分流D.常見發(fā)紺型先天性心臟病E.血

3、紅蛋白增多6.法洛四聯(lián)癥常見心臟雜音是_A.胸骨左緣第2、3肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進B.胸骨左緣第2、3肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱C.胸骨右緣第3、4肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進D.胸骨右緣第3、4肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱E.胸骨左緣第2、3、4肋間收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱7.體外循環(huán)心內直視術前停用地高辛時間為_A.l天B.2天C.3天D.4天E.5天8.體外循環(huán)心內直視術后病人出現(xiàn)血壓下降、脈壓差減小、中心靜脈壓升高、尿量減少、心率增加、脈搏細弱、肢端濕冷和發(fā)紺，考慮為_A.出血B.急性呼吸衰竭C.急性腎衰竭D.急性左心

4、衰竭E.低心排綜合征9.體外循環(huán)心內直視術前應停用_A.氯化鉀B.阿司匹林C.倍他樂克D.心痛定E.硝酸甘油10.體外循環(huán)術后，病人考慮為急性腎衰竭，尿量應連續(xù)2小時_A.0.5ml/(kgh)B.lml/(kgh)C.1.5ml/(kgh)D.2ml/(kgh)E.2.5ml/(kgh)11.男性，38歲，患風心病，近幾日出現(xiàn)咳嗽、端坐呼吸。查體：兩肺聞及濕啰音，心尖區(qū)舒張中期隆隆樣雜音、第一心音亢進。考慮診斷為_A.二尖瓣狹窄，急性肺水腫B.二尖瓣關閉不全，急性肺水腫C.二尖瓣狹窄，右心衰竭D.二尖瓣狹窄伴關閉不全E.二尖瓣關閉不全，右心衰竭12.患兒，7歲，活動后氣促，肺動脈瓣聽診區(qū)聞及

5、吹風樣收縮期雜音，伴第二音亢進、分裂。X線檢查示：右心增大，主動脈弓縮小，肺門陰影增加，肺動脈圓錐突出，考慮為_A.主動脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.二尖瓣關閉不全D.房間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥13.患兒，4歲，活動后氣促，出生5個月后即出現(xiàn)反復呼吸道感染。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣3、4肋間聞及一級全收縮期雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音亢進。心尖部聞及柔和舒張期雜音。X線檢查示有肺動脈粗大，分支呈負鼠尾狀，心電圖示左心肥大?？紤]為_A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄14.患兒，6歲，喜蹲踞，口唇、甲床發(fā)紺。查體：心前區(qū)搏動增強，胸骨左緣2、3、4肋間聞及收縮期雜音

6、，肺動脈瓣聽診區(qū)第二音減弱。X線檢查示靴形心，考慮為_A.動脈導管未閉B.肺動脈狹窄C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥15.男性，40歲，體外循環(huán)心內直視術后24小時出現(xiàn)呼吸困難，T37，P116次/分，R33次/分A.堿中毒B.急性腎衰竭C.高血鉀D.急性呼吸衰竭E.急性左心衰竭16.男性，35歲，撞車后半小時，體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是_A.急性肺水腫導致氣體交換降低B.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭C.胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭D.縱隔向健側移位，患側肺代償性膨脹E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，

7、縱隔擺向患側17.有關隱睪的并發(fā)癥下列哪項是不多見的_A.隱睪惡變B.睪丸扭轉C.造成不育D.造成心理不良影響E.造成兩性畸形18.關于鞘膜積液，下列哪項的治療最不理想_A.精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B.鞘膜翻轉術C.穿刺抽液治療D.交通性鞘膜積液應在內環(huán)處高位結扎鞘狀突E.嬰兒鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術治療19.男性，58歲，間斷肉眼血尿半年，血尿時尿中偶有血塊，其間曾有2次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位，其診斷最可能是_A.左腎盂癌B.左腎囊腫C.左腎錯構瘤D.左腎細胞癌E.左腎上腺腫瘤20.女性，35歲，尿頻

8、、尿急、疼痛1年，抗感染治療不見好轉，IVU示腎不顯影。尿常規(guī)：紅細胞1020個HP，白細胞滿視野HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結核，應選用哪種治療最好_A.右腎切除術B.繼續(xù)抗結核治療C.全身支持療法+抗結核治療D.術前抗結核治療+右腎切除術E.術前抗結核治療+右腎切除術+術后抗結核治療21.急性股動脈栓塞病程4小時應采用A.取栓術B.截肢術C.肌筋膜間隔切開術D.內膜剝脫術E.旁路轉流術22.除以下哪一項外，都可以出現(xiàn)一側上肢血壓明顯低于對側A.多發(fā)性大動脈炎B.動脈硬化性閉塞癥C.雷諾病D.急性動脈栓塞E.胸廓出口綜合征23.不會引起慢性肢體動脈缺血的病

9、變有A.多發(fā)性大動脈炎B.布一加綜合征C.糖尿病D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈粥樣硬化24.下列動脈瘤中，哪種動脈瘤發(fā)病率最高A.脾動脈瘤B.腎動脈瘤C.股動脈瘤D.腹主動脈瘤E.肝動脈瘤25.在檢驗一個新化合物的治療效果時哪項做法正確A.動物毒性實驗不能預測在人身上發(fā)生的毒性，因為藥物對動物的毒性與對人的毒性沒有相關性B.在藥物用于患者之前應先完成藥物在正常人的實驗C.藥物的危險程度要至少在三種動物，包括一種靈長類動物上完成D.在藥物用于人實驗前必須知道其動物的治療指數(shù)E.在進行藥物期臨床試驗時不必采用雙盲法26.某藥的t是6小時，如果按0.5g，每天三次給藥，達到血漿坪值的時間是A.510小

10、時B.1016小時C.1723小時D.2430小時E.3136小時27.dCdt=-KC是藥物消除過程中血漿濃度衰減的簡單數(shù)學公式，下列敘述中哪項是正確的A.當n=0時為一級動力學過程B.當n=1時為零級動力學過程C.當n=1時為一級動力學過程D.當n=0時為一房室模型E.當n=1時為二房室模型28.口服苯妥英鈉幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血漿濃度明顯升高，這現(xiàn)象是因為A.氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B.氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C.氯霉素與苯妥英鈉競爭與血紅蛋白結合，使游離苯妥英鈉增加D.氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少E.氯霉素誘導肝藥酶使苯妥英鈉代謝增加29.在血壓升高的刺激下，心

11、臟竇房結釋放的神經遞質是A.乙酰膽堿B.多巴胺C.腎上腺素D.谷氨酸E.去甲腎上腺素30.下列關于毛果蕓香堿的作用說法錯誤的是A.是M受體的激動劑B.降低眼壓C.滴入眼后可引起瞳孔散大D.滴入眼后可引起近視E.前房角間隙擴大31.下列關于新斯的明的敘述，錯誤的是A.是可逆性膽堿酯酶抑制劑B.可直接興奮運動終板N受體C.促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿D.可解救非去極化型肌松藥中毒E.過量不會發(fā)生膽堿能危象32.阿托品對內臟平滑肌松弛作用最明顯的為A.子宮平滑肌B.膽管、輸尿管平滑肌C.支氣管平滑肌D.胃腸道括約肌E.痙攣狀態(tài)的胃腸道平滑肌33.關于擬腎上腺素藥的敘述，錯誤的是A.腎上腺素可激動、受

12、體B.麻黃堿可激動、受體C.去甲腎上腺素主要激動受體，對受體也有一定的激動作用D.多巴胺可激動、受體E.異丙腎上腺素可激動、受體34.關于多巴胺和去甲腎上腺素的敘述，錯誤的是A.都是兒茶酚胺類藥物B.都有心臟興奮作用C.都有升壓作用D.都有舒張腎血管的作用E.都屬于神經遞質35.關于普萘洛爾的作用，下列錯誤的是A.有膜穩(wěn)定作用B.有內在擬交感作用C.抑制腎素的釋放D.增加支氣管阻力E.減少心輸出量36.關于局部麻醉藥吸收過量所引起的癥狀，錯誤的是A.先興奮，后抑制B.心肌收縮性增強C.血壓下降D.心律失常E.呼吸中樞麻痹致死37.停用乙醚后麻醉作用消失的原因是A.藥物分布到其他組織中B.藥物在

13、體內代謝C.藥物以原形經肺排泄D.藥物從腎臟排泄E.產生急性耐受性38.對吸入性麻醉藥的作用機制表述正確的是A.作用于中樞特異性受體B.作用于痛覺中樞C.其脂溶性影響神經細胞膜脂質，進而暫時改變中樞神經生物膜的功能D.抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)E.作用于大腦皮層39.關于氧化亞氮的敘述，錯誤的是A.麻醉效能很低B.對肝腎毒性小C.停藥后蘇醒較快D.誘導期短E.鎮(zhèn)痛作用較差40.肌肉松弛作用較完全的全身麻醉藥是A.硫噴妥鈉B.乙醚C.氟烷D.氯胺酮E.氧化亞氮41.進入外科麻醉的最主要標志是A.反射活動減弱B.瞳孔縮小，結膜反射消失C.患者轉為安靜，呼吸由不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則D.肌肉開始松弛E.血壓

14、下降，各種反射消失42.在地西泮體內過程中，下列錯誤的是A.肌內注射吸收慢而不規(guī)則B.代謝產物去甲地西泮也有活性C.可經乳汁排泄D.肝功能障礙時半衰期長E.血漿蛋白結合率低43.下列不屬于苯妥英鈉不良反應的是A.嗜睡B.齒齦增生C.粒細胞減少D.可致畸形E.共濟失調44.氯丙嗪治療效果最好的病癥是A.躁狂抑郁癥B.精神分裂癥C.焦慮癥D.精神緊張癥E.匹莫齊特抑郁癥45.下列情況下氯丙嗪易引起錐體外系反應的是A.短期應用治療量B.短期大量服用C.長期大量服用D.一次服用中毒量E.長期小量服用46.不屬于氯丙嗪適應證的是A.急性精神分裂癥B.躁狂癥C.抑郁癥D.其他精神病伴有緊張、妄想等癥狀E.以上都不對47.對丙米嗪作用的敘述錯誤的是A.有明顯抗抑郁作用B.能阻斷M受體C.能降低血壓D.升高血糖E.有