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1、如何提升醫(yī)院感染管理的執(zhí)行力老河口市紅十字會(huì)醫(yī)院2016年8月提升執(zhí)行力的主要內(nèi)容意識(shí)知識(shí)行為執(zhí)行力如何提高醫(yī)院感染管理意識(shí)醫(yī)院管理的重要組成部分與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)與患者安全有關(guān)與醫(yī)務(wù)人員自身安全有關(guān)如何提升醫(yī)院感染管理的知識(shí)?書本知識(shí)宣傳培訓(xùn):講座/會(huì)議宣傳/墻報(bào)/標(biāo)識(shí)/知識(shí)競(jìng)賽/專題日/宣傳周/口袋卡/朝會(huì)/查房。手衛(wèi)生折頁(yè)。與醫(yī)療質(zhì)量/患者安全有關(guān)醫(yī)院感染關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量/患者安全 1986年5.17%2016年的1.46% 減少了438萬(wàn)例醫(yī)院感染的發(fā)生 為國(guó)家節(jié)約606億元的經(jīng)濟(jì)損失 醫(yī)院感染的暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員自身安全有關(guān) SARS/EBORA。 如何提升知識(shí) 管理知識(shí)與能力管理知識(shí)與能力

2、規(guī)劃能力 溝通能力 決策能力 領(lǐng)導(dǎo)能力 執(zhí)行能力管理知識(shí)與能力 授權(quán)能力 適應(yīng)能力 創(chuàng)新能力 激勵(lì)能力 學(xué)習(xí)能力預(yù)防與控制技術(shù)能力與知識(shí)抗菌藥物的管理無(wú)菌操作手衛(wèi)生消毒/滅菌/隔離消毒藥械的管理一次性使用物品的管理醫(yī)療廢物的管理。為什么要開(kāi)展手衛(wèi)生 解決意識(shí) 手衛(wèi)生是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容,是減少醫(yī)院內(nèi)病原微生物傳播的關(guān)鍵措施。 有研究證實(shí): 通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低30%的醫(yī)院感染。 3040%耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。如何開(kāi)展手衛(wèi)生 解決知識(shí)什么是手衛(wèi)生:洗手/衛(wèi)生手消毒/外科手消毒什么時(shí)候應(yīng)該洗手??jī)汕叭笳羰痔缀髴?yīng)洗手!如何洗手和揉搓雙手?流動(dòng)水洗手 濕手 取液 揉搓及其方法: 沖洗

3、干燥 護(hù)膚當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被忽視的感控隱患水源性污染共用污染物品引發(fā)感染暴發(fā)物表污染與接觸相關(guān)感染空氣曲霉污染相關(guān)感染口腔微生物吸入相關(guān)感染留置引流管與生物膜相關(guān)感染醫(yī)務(wù)人員職業(yè)相關(guān)感染由一張圖片說(shuō)起“一個(gè)嚴(yán)重的手術(shù)切口感染簡(jiǎn)直慘不忍睹!”西安交大附院8名新生兒死亡事件【事件回放】2008年9月,西安交大一附院9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大等臨床癥狀,其中8名新生兒因彌漫性血管內(nèi)凝血相繼死亡?!旧疃确治觥繉<医M調(diào)查認(rèn)為該事件為醫(yī)院感染所致,是一起嚴(yán)重醫(yī)院感染事件??剖医ㄖ季趾凸ぷ髁鞒滩缓侠?,人流與物流相互交叉,對(duì)部分新生兒使用的物品和器具采用了錯(cuò)誤的消毒方法,醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有規(guī)范的手衛(wèi)生,用于

4、新生兒的肝素封管液無(wú)使用時(shí)間標(biāo)識(shí)等。據(jù)對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員的手、病房物體表面、新生兒使用的奶瓶和奶嘴、新生兒暖箱注水口等進(jìn)行檢測(cè),發(fā)現(xiàn)細(xì)菌嚴(yán)重超標(biāo),有金黃色葡萄球菌的明顯污染?!緯r(shí)間追蹤】對(duì)8名死亡嬰兒的家長(zhǎng)分別賠償18萬(wàn)人民幣,并退還所有治療費(fèi)用,撤銷醫(yī)院院長(zhǎng)、主管副院長(zhǎng)的職務(wù);免去新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù);免去醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人的職務(wù)。膽囊炎患者住院感染肺炎死亡【事件回放】2010年8月29日,北京平谷中醫(yī)院一王姓婦女治療膽囊炎,因肺部感染在醫(yī)院死亡?!倦p方觀點(diǎn)】 1、家屬:隔離措施不到位;消毒不規(guī)范 2、醫(yī)院:承認(rèn)院內(nèi)感染王氏死亡原因確實(shí)是肺部感染。(院內(nèi)感染);在正常情況下,準(zhǔn)許醫(yī)院內(nèi)感染,交叉感染發(fā)生率在10%以內(nèi)?!痉ㄔ号袥Q

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