醫(yī)技科室規(guī)章制度

1、醫(yī)技科室室規(guī)章制制度總則實行院長長領導下下的科主主任負責責制，健健全科室室各級管管理，制制訂崗位位工作制制度。加加強醫(yī)德德醫(yī)風教教育，確確立全心心全意為為人民服服務的思思想，提提高診療療質量。職工必須須遵守醫(yī)醫(yī)院的各各項規(guī)章章制度，不得無無故缺勤勤、遲到到、早退退、中途途離崗等等。工作作中應服服從安排排，立足足本職，做好工工作。推行全面面質量管管理。提提高基礎礎質量、注重環(huán)環(huán)節(jié)質量量、確保保終末質質量。嚴嚴格按照照診療操操作規(guī)程程完成各各類檢查查和檢驗驗。作風嚴謹謹，一絲絲不茍，尊重科科學，實實事求是是，以準準確、及及時、安安全為原原則。面面向臨床床，為臨臨床診斷斷提供科科學的檢檢驗檢查查數據

2、和和報告，主動配配合各臨臨床科室室為病人人服務。互相尊重重，團結結協(xié)作，努力提提高服務務質量。結合醫(yī)院院要求，科室應應對在崗崗醫(yī)務人人員定期期進行醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風評估。醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風評估估內容包包括收受受紅包、服務態(tài)態(tài)度、服服務質量量、病人人及家屬屬的滿意意度、勞勞動紀律律執(zhí)行情情況等不斷開展展科技革革新，引引進新儀儀器、新新技術和和新項目目的同時時，加強強相關人人員的崗崗位培訓訓以及相相關理論論的學習習，從而而提高業(yè)業(yè)務水平平，確保保檢驗檢檢查質量量。對實習人人員、進進修醫(yī)師師等，設設有專人人負責（教學主主任和教教學干事事），安安排落實實有關培培養(yǎng)培訓訓計劃，做到專專業(yè)技術術有人帶帶教，定定期考核核

3、或考評評，總結結完成教教學任務務?？剖野才排胖蛋嗳巳藛T應做做好當班班與上下下交接班班的工作作，并為為下一班班作好準準備，值值班應堅堅守崗位位，值班班時不準準會客、不攜帶帶家屬、不準飲飲酒、做做好安全全保衛(wèi)等等工作。按照院領領導統(tǒng)一一布置和和要求進進行政治治學習。政治學學習由科科主任、技師長長和工會會小組長長組織實實施。政政治學習習每月不不少于一一次，參參加人數數不低于于80。政治治學習時時要求做做好記錄錄（包括括學習內內容，學學習討論論情況，出缺席席情況）。參加加政治學學習態(tài)度度列入個個人醫(yī)德德醫(yī)風評評估材料料。專人負責責設備、儀器、物資和和藥品的的領取、保管及及賬冊注注銷工作作。醫(yī)技科室室工

4、作人人員考勤勤制度各醫(yī)技科科室人員員必須嚴嚴格執(zhí)行行院、科科頒定的的考勤制制度，專專人負責責，科主主任督促促檢查。由住院院總或分分管人員員每月55日前將將上月的的考勤情情況上報報院人力力資源處處。職工上班班不得無無故缺勤勤、遲到到、早退退或中途途離崗等等，違反反者按瑞金醫(yī)醫(yī)院職工工獎懲條條例的的規(guī)定進進行處罰罰。因妊娠、哺乳、探親及及婚喪等等各類原原因請假假的職工工均先由由本人提提出申請請，經科科主任同同意后上上報院人人力資源源處審批批并開具具準假單單（其中中哺乳假假須先到到院保健健科落實實計劃生生育措施施后由保保健科簽簽署意見見，再到到院人力力資源處處辦理請請假手續(xù)續(xù)）。如因特殊殊情況，事前

5、未未能辦理理請假手手續(xù)者，可委托托親友或或同時辦辦理。請假期滿滿后應到到科室或或人事科科處銷假假。因故故續(xù)假者者須于假假期期滿滿前提出出申請，批準后后方可續(xù)續(xù)假。一般情況況下，調調休需提提前一天天向部門門負責人人提出，取得同同意安排排好工作作后，方方可調休休。如因因特殊情情況，事事前未能能辦理請請假手續(xù)續(xù)者，應應于上班班前后半半小時內內電話與與科室取取得聯(lián)系系，說明明原因，待上班班后補辦辦調休手手續(xù)。員工有下下列情況況之一者者，作曠曠工處理理：（1）假假到期未未歸、且且未辦理理續(xù)假手手續(xù)又無無正當理理由者；（2）故故意缺勤勤或謊報報請假理理由并經經查實者者。曠工期間間，扣發(fā)發(fā)工資、津貼、院內津

6、津貼，并并根據情情節(jié)輕重重予以批批評教育育直至行行政處分分。連續(xù)續(xù)曠工十十五天或或一年內內累及曠曠工三十十天者，解除聘聘用合同同，予以以除名。醫(yī)院正式式員工工工作滿一一年后可可享受帶帶薪年休休假待遇遇，年休休假天數數根據員員工連續(xù)續(xù)工齡確確定。年休假按按天數評評分為上上、下半半年，上上半年的的休假必必須在上上半年使使用，當當年度休休假必須須在年內內使用，過期自自動作廢廢。員工工請公休休假，必必須首先先考慮醫(yī)醫(yī)療業(yè)務務工作需需要，并并提前（連續(xù)公公休3大大以上須須提前一一周）向向部門負負責人提提出申請請，獲準準后方可可休假。員工結婚婚可請婚婚假三天天，男方方年滿225周歲歲或女方方年滿223周歲

7、歲，初婚婚，可增增至十天天。哺乳期：在嬰兒兒一周歲歲內每班班照顧授授乳，每每班二次次，每次次三十分分鐘。業(yè)務學習習與繼續(xù)續(xù)教育規(guī)規(guī)章制度度科室應組組織集體體業(yè)務學學習，每每月12次。學習內容容力求少少而精，以實際際工作中中發(fā)現(xiàn)的的問題（列專題題）與基基礎理論論實踐操操作專題題相結合合。形式可因因各個科科室的具具體情況況而定，如：疑疑難病例例討論和和專題小小講座，或研究究生開題題報告，或綜述述報告等等，診斷斷組與技技術組可可分組活活動。副主任醫(yī)醫(yī)師以上上人員負負責檢查查、指導導下級人人員的業(yè)業(yè)務學習習。積極組織織動員科科內人員員參加國國際性或或全國性性的大型型學術會會議。有組織地地進行學學習新技

8、技術項目目或有關關本學科科的新進進展，邀邀請國內內外專家家講課。獎勵醫(yī)技技人員撰撰寫論文文和綜述述。每年年高級職職稱論文文不少于于2篇，中級職職稱不少少于1篇篇，初級級職稱綜綜述不少少于1篇篇。在科主任任領導下下，主任任助理負負責制定定科內各各級醫(yī)技技人員的的教學計計劃，落落實到個個人自學學計劃，組織實實施，定定期檢查查考核，成績歸歸檔，作作為晉升升的依據據之一。凡大專院院校、中中專畢業(yè)業(yè)生分配配來本科科工作，由專人人負責指指導，按按季度進進行臨床床專業(yè)教教育計劃劃培訓，分階段段考察評評分，滿滿一年時時經科內內考核認認定合格格，方可可轉正。以崗位培培訓個人人自學為為主，對對醫(yī)師、技師分分前后二

9、二個階段段：第一一階段按按前三年年教學計計劃，組組織督促促分年度度實施，定期考考察。第第二階段段：二年年內重點點是為晉晉升主治治醫(yī)師和和技師考考核作準準備。凡主治醫(yī)醫(yī)師、技技師在掌掌握常規(guī)規(guī)診斷或或技術基基礎上，應按系統(tǒng)統(tǒng)分專業(yè)業(yè)組。鼓勵支持持青年人人員參加加業(yè)余夜夜大、電電大、研研究生班班等與專專業(yè)有關關的學習習。鼓勵并支支持參加加各項繼繼續(xù)教育育講座和和各類學學術活動動，各級級人員定定期完成成繼續(xù)教教育各類類學分。中級以以上醫(yī)技技人員按按繼續(xù)教教育規(guī)定定完成每每年的IIIII類學分分。外派進修修、學習習人員，期滿結結束后必必須及時時回科總總結和匯匯報，并并結合科科室實際際情況開開展新項項目

10、、新新技術，改進工工作。檢查、檢檢驗報告告書寫、核對審審核制度度出具檢驗驗檢查診診斷報告告，要求求項目填填寫完整整，描述述通順，邏輯性性強。出具檢驗驗檢查診診斷報告告，應重重點描述述與臨床床會診目目的有關關的、客客觀的分分析所見見征象和和數據。各類檢驗驗檢查診診斷報告告應經主主管醫(yī)師以以上人員員復核。對疑難難病例應應請示上上級醫(yī)師師或副主主任以上上醫(yī)師審審核后方方可出具具報告。急診病人人應在檢檢查后半半小時內內出具報報告，門門診病人人原則上上應在檢檢查后22小時出出具報告告，住院院病人原原則上應應在檢查查后第二二個工作作日出具具報告。醫(yī)師或技技師在進進行各種種檢查或或治療操操作前，應核對對病人

11、姓姓名、性性別、年年齡、門門診號或或住院號號、床號號與部位位。差錯事故故管理制制度科主任為為第一責責任人。發(fā)生各各類醫(yī)療療事故、糾紛及及差錯，科主任任或分管管醫(yī)療的的科副主主任必須須積極配配合有關關部門共共同應對對，妥善善處理。發(fā)生嚴重重差錯或或醫(yī)療事事故后，應保留留有關物物品及有有關資料料并積極極采取挽挽救措施施。發(fā)生嚴重重差錯或或醫(yī)療事事故后，當事人人立即向向上級或或醫(yī)療干干事匯報報。醫(yī)療療干事將將情況調調查清楚楚，向科科主任匯匯報，科科主任寫寫成書面面材料，上交有有關部門門。建立差錯錯、事故故登記，對已經經發(fā)生的的差錯事事故，及及時由醫(yī)醫(yī)療干事事組織討討論，分分析原因因，從中中吸取教教訓

12、，提提出防范范整頓措措施。對醫(yī)療事事故的鑒鑒定及處處理按上上海市有有關規(guī)定定執(zhí)行。機器維修修保養(yǎng)制制度大型設備備除日常常維護保保養(yǎng)外，還應每每月檢修修一次，每隔一一年作全全面維修修一次，排除隱隱患，并并按質量量控制要要求，對對設備的的各項參參數進行行穩(wěn)定性性測試，對不符符合質量量指標的的問題，要找出出原因加加以校正正，保證證儀器設設備正常常使用。各類醫(yī)療療設備在在日常使使用過程程中如發(fā)發(fā)生故障障，檢修修人員應應立即搶搶修，保保證醫(yī)療療工作正正常進行行。每次檢修修及定期期大修應應有詳細細記錄，有條件件的科室室應采用用電腦登登記或與與醫(yī)院網網絡連接接。增加或修修改線路路應在原原技術資資料中增增補注

13、明明，存檔檔備查。各科各類類醫(yī)療設設備的使使用率應應達855以上上。消毒隔離離制度各檢查、診療室室應定期期消毒。在法定定傳染病病患者檢檢查、診診療后，所用器器械物品品、診療療臺均應應及時消消毒，房房間通風風或用紫紫外線照照射。無菌操作作時，要要嚴格遵遵守無菌菌操作規(guī)規(guī)程。檢查機房房、實驗驗室、診診療室內內必須干干燥通風風，機器器受潮必必須經干干燥處理理后方可可使用。保持各類類儀器設設備內外外衛(wèi)生，清潔時時應使用用吸塵器器、細毛毛刷、軟軟質干布布等物品品。各類類大型設設備、精精密儀器器等應備備用布套套罩蓋防防塵。窗口崗位位工作人人員的規(guī)規(guī)章制度度上崗前做做好一切切準備工工作，于于開診前前5分鐘鐘

14、準時開開窗。注意個人人儀表整整潔，佩佩戴胸牌牌上崗。熱情接待待病人，文明用用語，耐耐心細致致。不擅自離離開工作作崗位，如遇到到特殊情情況暫離離崗位，必須掛掛牌告示示或由其其他工作作人員代代替。不得提前前關窗，準時下下班，遇遇特殊情情況，應應配合其其他部門門適當延延長關窗窗時間，做到不不推諉病病人。離崗前對對自己管管轄的區(qū)區(qū)域進行行必要的的整理，保持環(huán)環(huán)境的整整潔，注注意防火火防盜。操作機房房或檢查查診間崗崗位工作作人員的的規(guī)章制制度上崗前做做好一切切準備工工作，于于開診前前5分鐘鐘開診接接受病人人。嚴格按照照操作規(guī)規(guī)程和有有關規(guī)章章制度進進行規(guī)范范化操作作。注意個人人儀表整整潔，佩佩戴胸牌牌上

15、崗。熱情接待待病人，文明用用語，耐耐心細致致，檢查查前給病病人有關關注意事事項告知知和必要要的宣教教。各類操作作檢查要要規(guī)范，對有放放射性檢檢查項目目，應注注意受檢檢者的必必要防護護，并預預先予以以告知。不擅自離離開工作作崗位，如遇到到特殊情情況暫離離崗位，必須掛掛牌告示示或由其其他工作作人員代代替。必須遵守守門診工工作的各各項規(guī)章章制度，不得無無故缺勤勤、遲到到、早退退，違反反者，按按瑞金金醫(yī)院職職工獎懲懲條例的有關關規(guī)定處處罰。按質量控控制要求求，對各各種設備備進行日日常的維維護和保保養(yǎng)，定定時定人人，責任任到人，并有詳詳細的記記錄，對對各類大大型儀器器設備要要建立維維修保養(yǎng)養(yǎng)檔案，有條件

16、件的科室室應建立立電子檔檔案，存存檔備查查。各類醫(yī)療療檢查設設備的使使用率應應保持在在85以上，設備的的完好率率應在995以以上。在在日常使使用過程程中如發(fā)發(fā)生故障障，檢修修人員應應及時到到場搶修修，并疏疏導分流流病人，保證醫(yī)醫(yī)療工作作正常有有序進行行。保持機房房或診間間的整潔潔，建立立交班制制度。遇遇特殊情情況，應應配合其其他部門門適當延延長工作作時間，做到不不推諉病病人。醫(yī)技科室室門診醫(yī)醫(yī)師的規(guī)規(guī)章制度度按時完成成各類輔輔助檢查查項目，及時出出具各類類檢查和和檢驗報報告；各個醫(yī)技技科室應應有明確確的考勤勤制度，并指定定專人負負責，住住院總應應負責考考勤記錄錄，并定定期上報報有關職職能部門門；醫(yī)技科室室門診醫(yī)醫(yī)師應嚴