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文檔簡(jiǎn)介
1、外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版5篇外科是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)科目,主要研討如何利用外科手術(shù)方法去解除病人的病原,從而使病人得到治療。下面是給大家整理的外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版,希望能給大家?guī)韼兔?。外科?shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版1我最大的收獲是學(xué)會(huì)了簡(jiǎn)潔的換藥,其實(shí)忽視掉患者傷口,換藥是個(gè)很藝術(shù)的過程。自己動(dòng)過手,心里才會(huì)踏實(shí)點(diǎn),想想以后假如身邊有什么人顯現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口,我想根本的清理和操作我還是可以做到的。其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過很多病人驗(yàn)證過的,所以我對(duì)這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會(huì)對(duì)防止感染有很大幫忙。再就是我看些關(guān)于外科的
2、古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面屢次提到轉(zhuǎn)氣和導(dǎo)邪的理念。這使我想起古籍里對(duì)外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發(fā)現(xiàn)或許真如王老師所說,黃芪與其說是補(bǔ)氣,不如說是轉(zhuǎn)氣,而且是轉(zhuǎn)三焦之氣,在四圣心源里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營(yíng)衛(wèi)之壅于外也,疽者,氣血之阻于內(nèi)也。營(yíng)衛(wèi)之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小?!痹S多腫,不是體內(nèi)水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中,我也觀看得知許多四周血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,特別是腳,血管遠(yuǎn)端,冰涼,即使是開頭瘡瘍腫痛發(fā)作時(shí)紅腫熱痛,但到后期腳根本溫度偏低。但是從上焦辨
3、證就有許多熱象,我個(gè)人覺得很明顯中焦也需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個(gè)軸承轉(zhuǎn)動(dòng),讓該升的升,該降的降。一旦顯現(xiàn)不和諧,特別我認(rèn)為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn),以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。在醫(yī)生老師為一個(gè)病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了??傮w來講,我總覺得少了些什么,我始終覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的時(shí)分,病人有提過右脅痛。遺憾的是,我完全沒有學(xué)會(huì)寫打病史,電腦有限,讓一個(gè)新人打電腦是一個(gè)會(huì)讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對(duì)打病史這件事不是很
4、熱衷,所以一個(gè)不愿打,一個(gè)不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不明白老師會(huì)不會(huì)覺得我太不求上進(jìn),在辦公室的時(shí)間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)們分擔(dān)打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學(xué)到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點(diǎn)小小的成就感就足以讓我滿意了。外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版2在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)機(jī),也讓我充足體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與冗雜,它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底,還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對(duì)象是人,這也就從一種
5、高度上要求你必需仔細(xì)善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)我們護(hù)理工作詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng),還要求我們要有良好的身體素養(yǎng),只有具備了這些素養(yǎng),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。就其研討范圍來說,神經(jīng)外科主要研討對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖冗雜,加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰,而且病人的臨床病癥、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出
6、血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其研討范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研討范圍。然后才考慮治療方案。就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療觸及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不非常清晰的、冗雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需確定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既到達(dá)治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的抱負(fù)術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必需非常熟識(shí)大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能到達(dá)手術(shù)治療的.目的,在手術(shù)后,實(shí)行何種有效
7、的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、精確的分析推斷,并按時(shí)實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)大事,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)大事的應(yīng)急力量,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的根本素養(yǎng)。在這兩個(gè)周中,在代教老師的幫忙下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的運(yùn)用,可以說根本上都是從0開頭,我也第一次明白看似簡(jiǎn)潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。通過實(shí)習(xí),對(duì)本科的典型病腦出血也有了肯定的熟悉,我學(xué)會(huì)
8、了對(duì)腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)顯現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我把握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚枯燥簡(jiǎn)單失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩,削減因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。說到護(hù)理的瑣碎與冗雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀看出病人病情改變的也是我們,從每天早晨的,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開頭。整體護(hù)理的實(shí)施從肯定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者溝通的時(shí)機(jī),以便對(duì)患
9、者提供更加合適其身心、社會(huì)、文化的需要??梢哉f這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)辰刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)辰刻激勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版3外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在外科實(shí)習(xí)中的一次總結(jié)和回憶,在這里我學(xué)到了很多學(xué)校里學(xué)習(xí)不到的東西,外科實(shí)習(xí)小結(jié)是我在在醫(yī)院實(shí)習(xí)的一個(gè)里程碑。以下就是我的外科實(shí)習(xí)小結(jié):實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)同學(xué)必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段。作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上非常欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持虛心、仔細(xì)的學(xué)習(xí)看法,主動(dòng)參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、商量等活動(dòng),從最根本的查體、病程記錄做起
10、,逐步磨礪自己。在進(jìn)入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別布置??萍膊W(xué)問講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有肯定的熟悉,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行根底護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:零點(diǎn)的測(cè)定;臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;病人必需在清靜下測(cè)壓;測(cè)壓管必需保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必需減去peep值,才
11、是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,比照我測(cè)量的精確性。留意無菌,防止從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變,我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能精確把握關(guān)鍵所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的力量。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使
12、我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,根本把握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最終均能通過理論和操作技能考試。伴著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中把握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作留意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才明白有的操作必需親身體驗(yàn),才能把握技巧,嫻熟把握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
13、在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我一直以腳踏實(shí)地的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,由于這是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版4九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)瞬就要離開衡陽市中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過的唯一一個(gè)外科,但對(duì)護(hù)理操作及上班的根本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中,每天上白班,雖然很累,但過得很充實(shí),待久了,感覺大家真的猶如一家人一樣,老師的關(guān)懷和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓勞碌的工作變得充實(shí)而歡樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐煩的示范講解,溝通起來很簡(jiǎn)單,她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房,
14、并給我許多訓(xùn)練操作的時(shí)機(jī),無論是簡(jiǎn)潔的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威武壓力,讓我在病人面前很放得開。在肝膽外科我學(xué)到了許多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、運(yùn)用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人溝通溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡(jiǎn)潔了,跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。如今想想非常感謝她!讓我深入體會(huì)到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要看法好,更要懂得與病人溝通。再感謝她的同時(shí),我也會(huì)不斷努力,成為一名有愛心、耐煩、責(zé)任心的白衣天
15、使!外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)精簡(jiǎn)版5短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回憶這段光陰的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在胸外科實(shí)習(xí)期間,透過宋玲老師的幫忙和指導(dǎo)以及自我的實(shí)踐,我嫻熟把握了胸外科各項(xiàng)規(guī)章制度,仔細(xì)學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等??谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護(hù)理操作。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自我,敬愛師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,一直以愛心,細(xì)心,耐煩為根本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤一心一意為患都帶給優(yōu)質(zhì)效勞,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參
16、與護(hù)理查房,透過自我的親自實(shí)踐,我學(xué)到了許多教科書上沒有的學(xué)問。在胸外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行無視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的這天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自我的理論水平與實(shí)踐水平有必需提高。透過這段光陰的實(shí)習(xí),我獨(dú)特感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶ǎ⒉粩啾薏咦晕?,不斷提示自我,努力改善自我的缺乏之處,持續(xù)自我的長(zhǎng)處,全面提高自身綜
17、合水平,為患者帶給優(yōu)質(zhì)效勞。爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清晰的明白監(jiān)護(hù)室的職責(zé),也明白上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對(duì)病人負(fù)責(zé),也要對(duì)我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,此刻我上手術(shù)這些對(duì)我來說都是很簡(jiǎn)潔地。有光陰就到病房觀看病人的病情改變,看有沒有其他的并發(fā)癥顯現(xiàn),對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)辰觀看他的生命體征外,還不能斷藥。在那里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖??傊褪遣煌5?在各個(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情改變,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商議早解決。每一天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度仔細(xì)履行實(shí)習(xí)
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