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文檔簡介
1、基礎(chǔ)外科學(xué)1科室_ 姓名_ 考試時(shí)間 _得分_ 考試時(shí)間:120分鐘 總分:0分一單選題(共608題,每題0分)1.患者手術(shù)后全麻未清醒應(yīng)取( )A平臥位、頭偏向一側(cè)B側(cè)臥位C半臥位D俯臥位E斜臥位2.男性患者60kg,當(dāng)急性失血所致病人休克時(shí),提示失血量大于( )A200mlB600mlC800mlD1200mlE2000ml3.慢性小腿潰瘍十余年,經(jīng)久不愈,近來發(fā)現(xiàn)潰瘍邊緣毛糙,觸之易出血,應(yīng)如何處理( )A脫落細(xì)胞學(xué)檢查B穿刺病檢C切取活檢D切除活檢E加強(qiáng)換藥4.在吸入麻醉的體征中,哪項(xiàng)最重要( )A血壓B脈搏C呼吸D瞳孔E對(duì)光反射5.輸血后病毒性肝炎的發(fā)病率較突出的是( )A甲肝B乙肝
2、C丙肝D丁肝E戊肝6.外科病人在創(chuàng)傷、手術(shù)后蛋白質(zhì)的日需量是( )A0.50.6g/kgB0.81.0g/kgC1.21.5g/kgD1.62.0g/kgE2.03.0g/kg7.不能引起敗血癥的細(xì)菌為( )A鏈球菌B破傷風(fēng)桿菌C綠膿桿菌D大腸桿菌E葡萄球菌8.下列關(guān)于全身性外科感染的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A菌血癥是膿毒癥的一種B當(dāng)代外科感染中,革蘭陰性桿菌感染已超過革蘭陽性球菌感染C外科真菌感染屬條件性感染D真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)E伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫9.腦復(fù)蘇時(shí),腦循環(huán)血量最低應(yīng)保持( )A5%B10%C15%D20%E25%10.關(guān)于診斷休克的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A四肢濕
3、冷B收縮壓12.0kPa(90mmHg)C尿量30ml/hD脈壓4kPa(30mmHg)E脈搏90次/分11.溶血反應(yīng)發(fā)生后以下處理不正確的是( )A立即減慢輸血速度B輸入新鮮同型血液、輸液C肌注腎上腺素D靜點(diǎn)碳酸氫鈉E可采用人工腎12.高鉀血癥時(shí),血清鉀高于( )A5mmol/LB4.5mmol/LC4mmol/LD5.5mmol/LE3.5mmol/L13.一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。胸78穿刺。首次給1.33%利多卡因30ml,給藥后20分鐘醫(yī)生劃刀時(shí)發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫,刀口不滲血,診斷心跳停止,應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施( )A頭部降溫B脫水治療C胸內(nèi)心臟擠壓D氣管插管及胸外心臟擠壓E口對(duì)口人
4、工呼吸14.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí),最突出的部位是( )A呼吸肌B腹肌C四肢肌D膈肌E背部15.急性水中毒,危害最重的組織是( )A腎小管B腦神經(jīng)組織C周圍神經(jīng)組織D肌肉組織E甲狀腺16.男,29歲,左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是( )A直接送手術(shù)室手術(shù)B大量快速輸液,糾正休克C積極抗休克,同時(shí)迅速手術(shù)D休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E抗感染、止血17.患者,男性,30歲,煤氣燒傷2周,體溫39 ,精神不振,小便色黃,量少,可見皮疹,血常規(guī)白細(xì)胞2.8109/L,中性90%,血培養(yǎng)陰性,
5、考慮診斷( )A菌血癥B毒血癥C膿血癥D敗血癥E泌尿系感染18.目前診斷腫瘤準(zhǔn)確性最高的是( )A臨床表現(xiàn)B化驗(yàn)檢查CX線DB超E病理學(xué)檢查19.腹部傷口裂肝的原因中,錯(cuò)誤的是( )A老年體弱B營養(yǎng)不良C咳嗽D腹脹E腹部未用腹帶包扎20.診斷惡性腫瘤最重要的依據(jù)是( )A腫塊質(zhì)硬,發(fā)展快B超聲波C血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查DX線、CTE病理學(xué)檢查21.用鈍物打擊所致皮膚撕裂,傷口周圍明顯挫傷屬( )A沖擊傷B撕裂傷C擠壓傷D切割傷E多處傷22.切口感染常發(fā)生于手術(shù)后( )A12天B35天C67天D89天E1014天23.大面積嚴(yán)重?zé)齻∪宿D(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)首先( )A持續(xù)中心靜脈壓測定B徹底清創(chuàng)C建立輸液途徑
6、D消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染E汽車運(yùn)送時(shí)傷員應(yīng)與行駛方向平行24.心臟復(fù)蘇的首選藥物( )A腎上腺素B去甲腎上腺素C異丙腎上腺素D溴芐胺E阿托品25.進(jìn)行人工呼吸的先決條件是( )A測血壓B測PaO2C數(shù)脈搏D保持呼吸道通暢E心跳停止26.關(guān)于失水量的估計(jì),錯(cuò)誤的是( )A輕度高滲脫水,失水量為體重的2%3%B中度等滲脫水,失水量為體重的7%8%C氣管切開每日失水約1000mlD出汗?jié)裢溉硪卵澥繛?000mlE體溫每升高1每千克體重應(yīng)補(bǔ)液35ml27.抗休克首要的基本措施為( )A改善周圍血管張力B改善心功能C補(bǔ)充血容量D糾正酸中毒E防止急性腎功能衰竭28.造成腎前性少尿的病因,不正確的
7、是( )A失血性休克B大出血C心功能不全D脫水E嚴(yán)重?cái)D壓傷29.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)是( )A制品容量小,有效成分濃度和純度均高B使用相對(duì)安全,不良反應(yīng)少,也減少了與輸血相關(guān)的傳染病C綜合利用,節(jié)約血源D便于保存,使用方便E以上都是30.經(jīng)大量輸液后,休克病人應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征( )A中心靜脈壓低,動(dòng)脈壓低B中心靜脈壓低,動(dòng)脈壓正常C中心靜脈壓高,動(dòng)脈壓低D中心靜脈壓高,動(dòng)脈壓正常E中心靜脈壓正常,動(dòng)脈壓低31.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是( )A骨肉瘤B鼻炎癌C精原細(xì)胞癌D直腸癌E腺癌32.決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是( )A血壓B中心靜脈壓C脈率D神經(jīng)狀態(tài)E尿量33.腹股溝斜疝術(shù)后第2天體溫37.8
8、,首先考慮的原因是( )A肺部感染B泌尿系感染C傷口感染D吸收熱E盆腔感染34.休克時(shí)的重要代謝障礙為( )A酸中毒,高血鉀B堿中毒,低血鉀C低滲性脫水,低鎂血癥D低鈣,低血糖E呼吸窘迫綜合征35.關(guān)于外科營養(yǎng),正確的是( )A營養(yǎng)狀態(tài)差的病人應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B胃腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)C短腸綜合征的患者以胃腸內(nèi)營養(yǎng)為首選D胃腸外營養(yǎng)比胃腸內(nèi)營養(yǎng)安全,較少產(chǎn)生并發(fā)癥E胃腸外營養(yǎng)可使胃腸處于無負(fù)荷狀態(tài),而保護(hù)了胃腸道的機(jī)構(gòu)和功能36.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定最顯著的是( )A肝移植B腎移植C心臟移植D骨髓移植E肺移植37.病人頭暈、乏力、惡心嘔吐、血清Na+130mmol/L,血
9、清K+4.5mmol/L,尿比重1.010,是哪種電解質(zhì)失調(diào)( )A高滲性缺水B等滲性缺水C低滲性缺水D低鉀血癥E高鉀血癥38.外傷致失血性休克病人,經(jīng)過止血及補(bǔ)充血容量,休克糾正,但24小時(shí)仍無尿,使用速尿無效,如何制訂補(bǔ)液方案( )A3天內(nèi)不補(bǔ)液B不補(bǔ)液,口服瀉藥C隨意口服液體D每日補(bǔ)液在20003000mlE按顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水補(bǔ)液39.胸外心臟按壓的正確部位是( )A胸骨下1/2B胸骨左側(cè)第四肋骨間C胸骨上中2/3交接處D胸骨中下1/3交接處E胸骨左緣第四肋間腋中線上40.等滲性缺水病人,大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致( )A高鉀血癥B低鉀血癥C低氯血癥D高鈣血癥E高氯血癥41.
10、正常血鉀值的范圍為( )A2.52.8mmol/LB2.93.4mmol/LC3.55.5mmol/LD5.56.5mmol/LE6.57.5mmol/L42.面頰部開放性損傷,受傷后12小時(shí)來診,局部處理宜( )A作感染后處理、換藥、不清創(chuàng)B清創(chuàng)后不予縫合C清創(chuàng)后延期縫合D清刨后一期縫合E以上均不是43.病人頭暈、乏力、惡心嘔吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪種電解質(zhì)失調(diào)( )A高滲性缺水B等滲性缺水C低滲性缺水D低鉀血癥E高鉀血癥44.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中,下列哪項(xiàng)敘述不正確( )A抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥,增加手術(shù)安全性B嚴(yán)重創(chuàng)傷
11、、大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物C全身情況不良的病人,應(yīng)盡量選用殺菌性的抗生素治療感染D嚴(yán)重感染者,在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后34天即可停藥,不需使用更長時(shí)間E腎功能中度減退者,首次給藥后,每次應(yīng)給正常劑量的1/21/545.良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是( )A有無包膜B生長速度C分化程度D疼痛程度E有無潰瘍46.下列哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)( )A肌無力,腱反射減退B腹脹,腸麻痹C心率快,心律異常D代謝性堿中毒E尿量少,呈堿性47.急性腎功能衰竭少尿期可加重高鉀血癥的因素不包括( )A酸中毒B組織壞死C組織分解代謝亢進(jìn)D腎排泄功能下降E紅細(xì)胞破壞過多48.關(guān)于膿性指頭炎的治
12、療措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A局部熱敷,理療B抬高患肢,給止痛劑C應(yīng)用磺胺藥或抗生素D必須在局部出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)方可切開引流E疼痛劇烈,指腹張力顯著增高時(shí),馬上切開減壓49.等滲性脫水病人,大量輸入生理鹽水可致( )A高鈣血癥B低鈣血癥C高氯血癥D低氯血癥E低鉀血癥50.手術(shù)時(shí)輸血過程中,發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能的并發(fā)癥是( )A感染性休克B過敏性休克C溶血反應(yīng)D循環(huán)超負(fù)荷E出血傾向51.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于( )A尿毒癥B胃腸減壓C術(shù)后少尿D擠壓創(chuàng)傷E輸血過量52.心跳驟停后緊急處理原則中最早處理的是( )A心內(nèi)注藥B胸內(nèi)心臟按壓C人工呼吸+胸外心臟按壓D電擊除顫E氣管插管53.男性
13、,30歲,左下肢局部皮膚紅、腫、熱、痛,中央部缺血壞死流出膿液稀薄,粉紅色,其致病菌是( )A金黃色葡萄球菌B-溶血性鏈球菌C大腸桿菌D綠膿桿菌E變形桿菌54.燒傷早期休克的主要原因( )A精神緊張B血漿體液丟失C感染D應(yīng)激反應(yīng)E心功能不全55.肱動(dòng)脈收縮壓下降至多少kPa以下時(shí)腎小球?yàn)V過基本停止( )A8.0kPaB9.0kPaC10.0kPaD11.0kPaE12.0kPa56.能引起轉(zhuǎn)移性膿腫的細(xì)菌是( )A葡萄球菌B鏈球菌C大腸桿菌D綠膿桿菌E變形桿菌57.關(guān)于清創(chuàng)縫合錯(cuò)誤的是( )A清除傷口污物和異物,切除失去活力的組織B清創(chuàng)術(shù)最好在傷后68小時(shí)以內(nèi)施行C面部頭頸部的傷口超過14小時(shí)
14、,清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合D關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合E污染嚴(yán)重的傷口,清創(chuàng)后不縫合58.成人24小時(shí)尿量少于多少為無尿( )A完全無尿B50mlC100mlD150mlE200ml59.休克的根本病因是( )A血壓下降B中心靜脈壓下降C心排量下降D有效循環(huán)血量下降E微循環(huán)障礙60.男性,2歲患兒。預(yù)切除腹壁一個(gè)2cm3cm血管瘤,最適宜的麻醉方法是( )A連續(xù)硬膜外麻醉B腰麻C氯胺酮分離麻醉D局部浸潤麻醉E乙醚開放吸入麻醉61.病人麻醉中當(dāng)手術(shù)見到下列哪項(xiàng)即可確診心跳停止( )A硬膜外麻醉病人呼吸停止B全麻病人呼吸停止C局麻病人神志消失D血壓突然測不到E手術(shù)區(qū)停止出血62.開放性損傷
15、污染輕的傷口傷后6小時(shí)的處理原則足( )A按無菌操作原則,立即縫合B清刨后縫合C清創(chuàng)后縫合+引流D清創(chuàng)后延期縫合E傷口開放63.關(guān)于休克的治療,錯(cuò)誤的是( )A盡早去除休克病因B恢復(fù)血容量C盡早使用血管收縮藥D處理代謝障礙E改善心臟功能64.投射物造成的創(chuàng)傷,有入口無出口稱( )A貫通傷B盲管傷C切線傷D沖擊傷E反跳傷65.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí),下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)( )A停止輸血B使用抗過敏藥物C保持靜脈暢通D必要時(shí)氣管切開E換血療法66.下列哪種疾病不需應(yīng)用抗菌藥物( )A毛囊炎B丹毒C開放性骨折D結(jié)腸手術(shù)前E人工關(guān)節(jié)術(shù)后67.破傷風(fēng)最初的癥狀是( )A呼吸困難B張口困難C四肢抽搐D角弓反張
16、E發(fā)熱68.腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是( )A防止病人煩躁B降低腦細(xì)胞需氧量C降低肌張力D維持血液滲透壓的正常E減輕心律失常69.某患者60歲,體重60kg,體溫40,每天輸液時(shí)需多補(bǔ)充多少液體( )A500800mlB10001500mlC15002000mlD20002500mlE300070.患者,男性,32歲,被開水燙傷,傷及雙手和右臂部,雙手自腕以遠(yuǎn)屬度燒傷,右臂部為度燒傷,該患者燒傷面積為( )A9%B7%C5%D3%E1%71.患者,男性,46歲,暴飲暴食后感右上腹疼痛,神志不清,體溫39.8,黃疸,考慮為急性化膿性梗阻性膽管炎。治應(yīng)采用( )A大劑量抗生素控制感染B積極抗
17、休克,血壓正常后立即手術(shù)C應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素D抗休克的同時(shí),行手術(shù)治療E嚴(yán)禁手術(shù)72.成人每24小時(shí)排尿量少于多少稱為少尿( )A400mlB500mlC600mlD700mlE800ml73.女,25歲,系足部血管損傷炎出血引起休克,已作了搶救,反應(yīng)血容量補(bǔ)充成功的臨床指標(biāo)是( )A動(dòng)脈血氧分壓上升B血紅蛋白濃度上升C脈率減慢D尿量增加E口渴緩解74.較大的擇期手術(shù)前1小時(shí)的處理正確的是( )A給患者灌腸B術(shù)野皮膚消毒C給予術(shù)前用藥并排空小便D作皮試E交叉配血75.手術(shù)后疼痛于術(shù)后多少小時(shí)明顯減輕( )A812小時(shí)B1224小時(shí)C2436小時(shí)D3648小時(shí)E4872小時(shí)76.嚴(yán)重低滲性脫水出
18、現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)輸入( )A5%氯化鈉注射液B復(fù)方氯化鈉液C晶體液和膠體液D平衡鹽溶液E晶體液和升壓藥77.急性蜂窩織炎的描述,錯(cuò)誤的是( )A是指皮下筋膜下肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染B致病菌以溶血性鏈球菌最常見C淺表的急性蜂窩織炎無明顯邊界D口底頜下蜂窩織炎末抽出膿液,嚴(yán)禁切開E新生兒皮下壞疽屬于特殊類型的蜂窩織炎78.各型休克的共同點(diǎn)是( )A血壓下降B中心靜脈壓下降C脈壓縮小D尿量減少E有效循環(huán)血量銳減79.面部開放性損傷,傷后12小時(shí)就診,應(yīng)采取的措施是( )A換藥不清創(chuàng)B清創(chuàng)后不縫合C清創(chuàng)后一期縫合D清創(chuàng)后延期縫合E清創(chuàng)后放引流條80.預(yù)防創(chuàng)傷感染,作清創(chuàng)縫合時(shí)下列錯(cuò)誤的
19、是( )A清除污物異物,切除失活組織,徹底止血B清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后68小時(shí)內(nèi)施行C頭面部創(chuàng)傷超過24小時(shí)亦應(yīng)清創(chuàng)D超過12小時(shí)有可能感染的傷口可延期縫合E如有橡皮片引流,72小時(shí)后取出81.成人患者,急性出血,失血量約700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,BP為14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脈搏100次/分,應(yīng)屬于( )A未發(fā)生休克B休克代償期C中度休克D重度休克E虛脫82.女性,30歲。痔環(huán)切除術(shù)后24h出現(xiàn)尿潴留,其最可能的原因是( )A傷口腫脹疼痛B腰麻后排尿反射抑制C尿路感染D精神負(fù)擔(dān)E臥床排尿不習(xí)慣83.不會(huì)發(fā)生癌變的是( )A皮脂腺囊腫B經(jīng)久不愈的瘺管C慢性潰瘍D燒
20、傷后增殖性瘢痕E摩擦部位的黑痣84.重度低滲性脫水失鹽量為( )A0.5g/kgB0.50.75g/kgC0.751.25g/kgD1.251.5g/kgE1.51.75g/kg85.庫存枸櫞酸鈉血,一般超過幾周不宜再用( )A3周B4周C6周D8周E12周86.目前單獨(dú)用化療能治愈的腫瘤是( )A霍奇金病B精原細(xì)胞瘤C乳腺癌D腎母細(xì)胞瘤E前列腺癌87.篩查原發(fā)性肝癌簡單有效的方法為( )AB超BCTCAFPDMRIE同位素88.長期采用全胃腸外營養(yǎng),理想靜脈為( )A頸內(nèi)或鎖骨下靜脈B頸外靜脈C頭靜脈D大隱靜脈E上肢靜脈89.易發(fā)生擠壓綜合征的受擠壓部位是( )A頭部B胸部C大腿和臀部D上肢
21、E小腿90.成人兩上肢占體表面積的( )A18%B20%C25%D30%E35%91.休克病人采取下列哪種體位更為合理( )A頭高足低B頭低足高C平臥D頭及軀干抬高加度,下肢抬高15度E頭部抬高40度,下肢抬高40度92.女48歲,針刺麻醉下作胃大部切除術(shù),輸血150ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn),肌內(nèi)注射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血,半小時(shí)后,體溫39.7,血壓70/60mmHg,脈搏160次/分,發(fā)紺,意識(shí)不清,煩躁不安??赡茉蚴? )A輸血后出血傾向B發(fā)熱反應(yīng)C溶血反應(yīng)D細(xì)菌污染反應(yīng)E輸血傳染瘧疾93.手術(shù)后乳膠片引流拔除時(shí)間一般在術(shù)后( )A12天B3天C4天D5天E5天以后94.生后15天的男嬰突然高
22、熱、哭鬧、拒食、昏睡,腰骶部皮膚紅腫出現(xiàn)水皰,觸之皮下空虛,有皮膚漂浮感,其原因可能是( )A急性蜂窩織炎B丹毒C新生兒皮下壞疽D氣性壞疽E深部膿腫95.等滲性缺水多發(fā)生在( )A胃腸液急性喪失B吞咽困難C大量出汗D慢性腸梗阻E低位小腸瘺96.某男性患者,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮( )A手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B術(shù)后腸粘連C腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E膈下感染97.深度燒傷的臨床表現(xiàn)是( )A輕度發(fā)紅、輕痛,無水泡B劇痛,創(chuàng)面均勻發(fā)紅,有水泡C痛覺遲鈍創(chuàng)面蒼白,無水泡D痛覺遲鈍創(chuàng)麗蒼白,有小水泡E痛覺消失,創(chuàng)面蠟白、無彈性、無水泡98.急性腎衰多尿期
23、每天尿量300ml應(yīng)補(bǔ)液多少( )A1500mlB2000mlC2500mlD3000mlE4000ml99.休克的實(shí)質(zhì)是( )A低血壓B交感腎上腺系統(tǒng)興奮C組織和細(xì)胞缺氧D心血管功能紊亂E酸中毒100.上臂外側(cè)有(21)cm2之腫塊,質(zhì)堅(jiān)硬,邊界尚清,活動(dòng)度好,表面光滑,可能為( )A纖維瘤B神經(jīng)纖維瘤C脂肪瘤D慢性淋巴結(jié)炎E淋巴系腫瘤101.下列有關(guān)甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是( )A應(yīng)用碘劑B體位鍛煉C術(shù)前備皮D繼續(xù)服用他巴唑E禁煙102.左小腿擠壓,局部腫脹明顯,首先考慮的治療是( )A局部切開減壓B患肢抬高C患肢制動(dòng)D穿刺抽血E輸血補(bǔ)液103.在心跳未恢復(fù)前不應(yīng)使用的藥物是( )A腎上腺素
24、B得多卡因C氯化鈣DNaHCO3E洛貝林104.每克葡萄糖可提供的熱能是( )A4.184kJ(1kcal)B16.736kJ(4kcal)C25.104kJ(6kcal)D37.654kJ(9kcal)E41.84kJ(10kcal)105.大面積燒傷時(shí),體液從血管中滲出,多少時(shí)間達(dá)到高峰( )A68小時(shí)B1012小時(shí)C1224小時(shí)D2436小時(shí)E3648小時(shí)106.關(guān)于CVP下列錯(cuò)誤的是( )A正常值為1020mmH2OBCVP低BP低要加快輸液CCVP高BP低應(yīng)減慢輸液并給強(qiáng)心劑DCVP正常BP低應(yīng)作補(bǔ)液試驗(yàn)E補(bǔ)液試驗(yàn)后CVP不變BP升高說明血容量不足107.休克患者,微循環(huán)改善最重要的
25、依據(jù)是( )A心率正常B血壓回升C尿量增加D神志清楚E皮溫升高108.下列哪種手術(shù)不屬于擇期手術(shù)( )A胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B甲亢的甲狀腺大部分切除術(shù)C賁門癌根治術(shù)D下肢靜脈曲張手術(shù)E冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)109.易發(fā)生擠壓綜合征的部位是( )A頭部B胸部C上肢D大腿E小腿110.胸外心臟按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比為( )A1:1B2:1C3:1D4:1E5:1111.當(dāng)抗利尿素與醛固酮分泌均增加時(shí)( )A尿量增加,尿鈉增多B尿量增加,尿鈉減少C尿量減少,尿鈉減少D尿量增加,尿鈉增多E尿量正常,尿鈉正常112.體液平衡中,細(xì)胞外液中最主要的陽離子是( )ANa+BK+CMg2+DMn2+EC
26、a2+113.高空墜落傷,患者神志煩躁,訴骨盆區(qū)疼痛,查體:P100次/分,BP100/80mmHg,骨盆擠壓征陽性,考慮骨盆骨折,應(yīng)判斷該患者( )A無休克B輕度休克C中度休克D重度休克E以上都不是114.治療小腿丹毒應(yīng)首選( )A土霉素B紅霉素C慶大霉素D氨芐青霉素E青霉素115.當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí),說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達(dá)體重的( )A3%B5%C7%D10%E15%116.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是( )A測血壓B呼喊病人看其是否清醒C摸橈動(dòng)脈搏動(dòng)D摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E觀察末梢循環(huán)狀況117.高鉀血癥的治療措施不包括( )
27、A停所有的鉀鹽輸入B給高滲葡萄糖胰島素溶液C給予透析D給予鎂劑E陽離子交換樹脂118.下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中,錯(cuò)誤的是( )A清除傷口內(nèi)異物B切除失去活力的組織C徹底止血D根據(jù)情況縫合傷口E必須放置引流119.嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)人體排出的尿液呈( )A堿性B酸性C中性D不能確定E中性偏堿120.早期休克的尿量每小時(shí)小于( )A25mlB30mlC35mlD40mlE45ml121.少尿是指24小時(shí)尿量少于( )A50mlB100mlC200mlD300mlE400ml122.防治室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過速的首選藥物( )A利多卡因B碳酸氫鈉C阿托品D氯化鈣E溴芐胺123.急性腎功能衰竭的原因( )A大
28、出血B嚴(yán)重脫水C某些毒性物質(zhì)所致D盆腔手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管E以上都是124.休克早期診斷的主要依據(jù)是( )A血壓B脈搏C呼吸D尿量E臨床表現(xiàn)125.術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是( )A禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)B禁食6小時(shí),禁水2小時(shí)C禁食8小時(shí),禁水3小時(shí)D禁食10小時(shí),禁水3小時(shí)E禁食12小時(shí),禁水4小時(shí)126.男性病人,45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù),一般情況尚好,血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg),針對(duì)血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)( )A用降血壓藥物,使血壓下降至正常B可以不用降血壓藥物C用降血壓藥物使血壓稍有下降D用降血壓藥物使血壓明顯下降E用降血壓藥物使血壓降至略低于正常127.
29、下列病不是由輸血傳染的是( )A肝炎B瘧疾C梅毒D巨細(xì)胞病毒感染E貓抓熱128.癌的概念是來自( )A肌肉組織的惡性腫瘤B上皮組織的惡性腫瘤C神經(jīng)組織的腫瘤D結(jié)締組織的腫瘤E間葉組織的惡性腫瘤129.局部浸潤麻醉應(yīng)用普魯卡因,常用濃度為( )A0.25%B0.5%C0.75%D1.0%E1.25%130.施行腸外營養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )A氣胸B空氣栓塞C低鉀血癥D高血糖致高滲性非酮性昏迷E導(dǎo)管性膿毒癥131.搶救重癥創(chuàng)傷患者,必須優(yōu)先處理的是( )A抗休克B出血C固定骨折D窒息E輸血輸液132.低滲性缺水時(shí),在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量( )A正常B略高C時(shí)高時(shí)低D逐漸升高E減少133
30、.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是( )A顱內(nèi)壓增高B麻醉反應(yīng)C術(shù)后腹脹D腸梗阻E低血鉀134.阿托品作為麻醉前用藥的主要目的是( )A減少腸道分泌B抑制呼吸道分泌C鎮(zhèn)靜D增加心率E降低基礎(chǔ)代謝率135.急性腎衰少尿期病人死亡的主要原因是( )A酸中毒B氮質(zhì)血癥C低鈉血癥D高鉀血癥E低鉀血癥136.胃腸道手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A手術(shù)前12日開始進(jìn)流質(zhì)飲食B手術(shù)前8小時(shí)開始禁食,4小時(shí)開始禁水C必要時(shí)可以行胃腸減壓D一般手術(shù)術(shù)前一日肥皂水灌腸E結(jié)、直腸手術(shù)應(yīng)行清潔灌腸137.男性,68歲,直腸癌根治術(shù)后3天,咳嗽后切口全層哆開,最佳處理為( )A麻醉下逐層縫合切口B用治療巾覆蓋內(nèi)臟
31、,以后擇期手術(shù)C立即還納內(nèi)臟,擇期手術(shù)D局部用抗生素覆蓋內(nèi)臟E麻醉下全層減張縫合138.關(guān)于硬膜外穿刺術(shù),下述哪項(xiàng)是不正確的( )A應(yīng)按手術(shù)要求選擇不同的穿刺間隙B子宮、直腸等盆腔手術(shù),應(yīng)用兩個(gè)穿刺點(diǎn)C直入法是在穿刺間隙垂直或略向頭側(cè)進(jìn)針D側(cè)入法是在上一棘突旁1cm處進(jìn)針E直入法與側(cè)人法針尖所經(jīng)層次完全相同139.關(guān)于膿腫切開引流,錯(cuò)誤的是( )A在波動(dòng)最明顯處切開B切口應(yīng)有足夠長度,并在最低位C切口一定要與皮紋平行D切開深部膿腫前,需先作穿刺抽膿E膿腫切開后以手指將膿腔內(nèi)的纖維隔分開140.下列關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證,不正確的是( )A短腸綜合征B高位腸瘺C乙狀結(jié)腸瘺D壞死性胰腺炎E急性腎
32、功能衰竭141.化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是( )A全身加大抗生素劑量B改用其他抗生素C加用腎上腺皮質(zhì)激素D配合局部物理療法E立即切開引流142.血液pH值正常范圍是( )A77.15B7.157.25C7.257.35D7.357.45E7.457.55143.休克的根本問題是( )A組織細(xì)胞受累B低血壓C酸中毒D心功能不全E尿少144.成人每24小時(shí)排尿量不足多少為無尿( )A50mlB100mlC110mlD120mlE10ml145.男,30歲。潰瘍病出血,急行胃大部切除,血壓16/10kPa,脈搏90次/分,血糖8.5mmol/L,尿糖(+)、GPT100賴氏單位,最合
33、適的麻醉方法是( )A局部麻醉B腰麻C連續(xù)硬膜外麻醉D乙醚麻醉E氟烷麻醉146.引起氣性壞疸的致病菌為( )A變形桿菌B大腸桿菌C梭狀芽孢桿菌D類桿菌E鏈球菌147.下列對(duì)休克描述,正確的是( )A休克患者失代償期均可出現(xiàn)膚色蒼白,手足濕冷B休克患者應(yīng)取頭低足高位C感染性休克體溫下降,說明休克已基本糾正D當(dāng)患者經(jīng)積極補(bǔ)液,血壓偏低,中心靜脈壓升高時(shí)應(yīng)用利尿劑E當(dāng)血容量丟失在20%以下時(shí),患者屬于休克前期,血壓正常148.休克病人的體位應(yīng)選擇( )A半臥位B頭低腳高位C半高坐位D上身抬高1020,下肢抬高2030E自由體位149.男,70歲,體重50kg,因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中輸注全血。當(dāng)輸注
34、至1000ml時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺,頸靜脈怒張,咳嗽,雙肺部濕性啰音,脈搏130次/分,血壓160/90mmHg?;颊吆芸赡馨l(fā)生了( )A輸血相關(guān)溶血反應(yīng)B輸血相關(guān)過敏反應(yīng)C輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷D輸血相關(guān)細(xì)菌污染反應(yīng)E輸血相關(guān)急性肺損傷150.如擬應(yīng)用抗菌藥物來預(yù)防手術(shù)后感染時(shí),一般原則應(yīng)是( )A術(shù)前應(yīng)用三天,術(shù)后繼用三天B術(shù)前應(yīng)用一天,術(shù)后繼用一周C術(shù)前和術(shù)中各給一次,術(shù)后繼用12天D術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用三天E術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用至傷口拆線151.擴(kuò)容的原則錯(cuò)誤的是( )A先鹽后糖B先膠后晶C先快后慢D尿暢補(bǔ)鉀E高滲性脫水先糖后鹽152.體重50kg的病人有輕度低滲性缺水時(shí),應(yīng)補(bǔ)鈉鹽的
35、總量估計(jì)為( )A10gB15gC20gD25gE30g153.最低失血量達(dá)何種程度可出現(xiàn)臨床癥狀( )A達(dá)循環(huán)血量的5%B達(dá)循環(huán)血量的10%C達(dá)循環(huán)血量的15%D達(dá)循環(huán)血量的20%E達(dá)循環(huán)血量的25%154.最常見的早期輸血并發(fā)癥是( )A溶血反應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C細(xì)菌污染反應(yīng)D出血傾向E酸中毒155.外傷后預(yù)防破傷風(fēng)最可靠和最有效的方法是( )A及時(shí)處理傷口B注射破傷風(fēng)抗生素C注射破傷風(fēng)類毒素D注射人體免疫球蛋白E應(yīng)用大劑量青霉素156.一腸梗阻病人發(fā)病4天入院,BP10.7/8.0kPa,血鈉122mmol/L,血鉀3mmol/L,CO2CP13.3mmol/L,其治療程度應(yīng)首選( )A糾正酸
36、中毒B補(bǔ)鉀C急癥手術(shù),解除腸梗阻D補(bǔ)充血容量E補(bǔ)充電解質(zhì)157.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是( )A避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸C防止術(shù)后腹脹D防止術(shù)后腸麻痹E防止術(shù)后便秘158.休克時(shí)510分鐘快速靜滴鹽水250ml,如血壓升高、中心靜脈壓不變提示( )A心功能不全B血容量過多C容茸血管過度收縮D血容量不足E以上都不對(duì)159.破傷風(fēng)治療抗感染時(shí),用( )A青霉素+慶大霉素B紅霉素+慶大霉素C四環(huán)素+慶大霉素D鏈霉素+紅霉素E鏈霉素+四環(huán)素160.一個(gè)電工在帶電進(jìn)行線路檢查時(shí),突然大叫一聲,摔倒在地?zé)o任何反應(yīng),請(qǐng)你如何判定病人呼吸心跳停止( )A無自主呼吸B神志消失C大動(dòng)脈無搏動(dòng)
37、D去醫(yī)院心電圖檢查E聽診心音161.休克病人經(jīng)治療后尿量超過多少表示休克已基本糾正( )A25ml/hB10ml/hC30ml/hD20ml/hE5ml/h162.診斷淺表膿腫簡單而有效的方法是( )AX線B超聲波C化驗(yàn)D波動(dòng)感E核素檢查163.關(guān)于椎管內(nèi)麻醉平面判斷,平臍( )AT6BT8CT10DT12EL2164.決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是( )A動(dòng)脈收縮壓B動(dòng)脈舒張壓C外周血管阻力D心臟每搏量E心肌收縮力165.下列關(guān)于心肺初期復(fù)蘇的處理,錯(cuò)誤的是( )A保持呼吸道通暢B進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸C胸外心臟擠壓D胸內(nèi)心臟擠壓E導(dǎo)尿166.鑒別良、惡性腫瘤主要依靠( )A內(nèi)鏡檢查B同位素檢
38、查C超聲波檢查D免疫學(xué)學(xué)檢查E細(xì)胞學(xué)檢查167.從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是( )A低血壓B交感-腎上腺系統(tǒng)興奮C組織和細(xì)胞缺氧D酸中毒E心血管功能紊亂168.關(guān)于安氟醚,下列哪項(xiàng)不正確( )A可用麻醉誘導(dǎo)和維持B麻醉性能較強(qiáng)C對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用D對(duì)呼吸道有刺激E可擴(kuò)張腦血管使顱壓增高169.如患者中心靜脈壓正常,血壓低而不能確定是心功不全或血容量不足時(shí),應(yīng)進(jìn)行何種處理( )A觀察B補(bǔ)液試驗(yàn)C暫停輸液D減慢輸液E強(qiáng)心治療170.成人患者急性失血,失血量約700ml左右,病人煩躁,皮膚濕冷,血壓110/90mmHg,脈搏100次/分,應(yīng)屬于( )A未發(fā)生休克B休克代償期(輕度休克)C中度
39、休克D重度休克E虛脫171.成年人應(yīng)用普魯卡因局麻時(shí),一次限量為( )A500mgB400mgC1000mgD1200mgE1500mg172.低鉀血癥的原因中除外( )A完全禁食2天以上B腸瘺C腹瀉D長期使用利尿劑E彌漫性腹膜炎173.臨床麻醉工作的目的是( )A使病人消除疼痛B使病人感覺、運(yùn)動(dòng)消失C消除疼痛、不適感,防護(hù)和治療意外情況,創(chuàng)造手術(shù)良好條件D使病人意識(shí)消失,肌肉有一定程度松弛E使病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制,反射消失174.燒傷休克期治療,調(diào)節(jié)補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度最可靠的指標(biāo)是( )A心率B血壓C尿量D精神狀態(tài)E燒傷面積175.CO2CP正常平均值是( )A20mmol/LB22mmo
40、l/LC23mmol/LD24mmol/LE27mmol/L176.低鉀血癥的診斷,最可靠的是( )A心律失常B心電圖出現(xiàn)u波C尿鉀測定D肌腱反射遲鈍E頑固性腹脹177.3歲小兒,急性闌尾炎,合并肺炎,手術(shù)時(shí)麻醉選擇應(yīng)該是( )A乙醚吸入麻醉B靜脈復(fù)合麻醉C基礎(chǔ)麻醉D基礎(chǔ)加局麻E硬膜外麻醉178.外傷致肝脾破裂內(nèi)出血伴休克患者,呼吸加快,脈細(xì)速,血壓60/40mmHg,緊急處理方法為( )A先給升壓藥糾正血壓B立即輸血C糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后,再行手術(shù)治療D在積極抗休克治療的同時(shí)手術(shù)治療E立即手術(shù)治療179.輸血可致的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )A變態(tài)反應(yīng)B過敏反應(yīng)C細(xì)胞污染反應(yīng)D溶血反應(yīng)E出血傾
41、向180.下列良性腫瘤的特點(diǎn)中,不正確的是( )A細(xì)胞分化程度高B多呈膨脹性生長C多為單發(fā)D有包膜,與周圍有明顯界限E可以惡變181.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口( )A5cmB10cmC15cmD20cmE30cm182.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A手術(shù)切除是最有效的治療方法B切除癌灶及周圍5cm正常組織C區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除D腫瘤已侵及的組織應(yīng)予以切除E不受年齡及病情的影響183.中心靜脈壓正常值為( )A15cmH2OB612cmH2OC1316cmH2OD1720cmH2OE2125cmH2O184.普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法( )AAFPBCEAC肝臟彩超D
42、CT、MRIE肝臟核素掃描185.下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是( )A肌肉軟弱無力,甚至四肢軟癱B腹脹、腸麻痹C心律失常、心電圖改變D尿量明顯減少E神志淡漠,疲乏186.下列不應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是( )A甲狀腺癌根治手術(shù)B腹外疝修補(bǔ)術(shù)C門靜脈高壓癥分流術(shù)D結(jié)腸癌根治術(shù)E主動(dòng)脈瘤切除血管移植術(shù)187.休克處理后,臨床上判斷微循環(huán)改善的常用指標(biāo)是( )A血壓回升B尿量增多C脈搏變慢D皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E神志轉(zhuǎn)清188.男,40歲。肌間溝高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分離腫瘤時(shí)出血較多,快速輸入同型血900ml。約半小時(shí)后病人出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,全身潮紅,血壓降至50mmHg。聽診支氣管喘鳴
43、音,可能原因是( )A局麻藥過敏B高壓性氣胸C失血性休克D輸血細(xì)菌污染反應(yīng)E輸血過敏反應(yīng)189.開放性創(chuàng)傷伴有窒息,現(xiàn)場急救應(yīng)首先( )A立即送醫(yī)院B立即包扎傷口C抗休克D呼吸興奮劑E通暢氣道,必要時(shí)人工呼吸190.心肺復(fù)蘇時(shí)最常用藥物是( )A阿托品B利多卡因C腎上腺素D氯化鈣E氯化鉀191.對(duì)休克的認(rèn)識(shí),下列各項(xiàng)中不正確的是( )A休克的共同特點(diǎn)為有效循環(huán)血量銳減,組織灌注不足B休克的病理過程是代謝障礙和細(xì)胞受損C通常在迅速失血超過全身總血量的30%時(shí),即出現(xiàn)休克D心、肺、腎功能衰竭是造成休克死亡的三大因素E血壓低于90/60mmHg是休克的證據(jù)192.一位病人輸血約40ml時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)
44、熱、呼吸困難、腰背疼痛,提示( )A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B變態(tài)反應(yīng)C溶血反應(yīng)D細(xì)菌污染E過敏反應(yīng)193.體液平衡中,細(xì)胞外液主要陽離子是( )A鉀B鈣C鎂D鈉E氫194.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因( )A大量毒素吸收B大量液體丟失于腹腔C中毒性心肌炎D毒素吸收和有效血容量減少E進(jìn)行性呼吸窘迫綜合征195.低鉀血癥患者補(bǔ)鉀速度一般不宜超過( )A12mmol/hB20mmol/hC30mmol/hD40mmol/hE50mmol/h196.休克病人血容量基本補(bǔ)足后,尿鞋仍少于20ml/h,且比重低時(shí),應(yīng)考慮( )A心功能不全B肺功能不全C腎功能不全D血容量不足E抗利尿激素分泌過多197.有關(guān)休克的
45、臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是( )A神志淡漠或煩躁B四肢蒼白濕冷C收縮壓小于90mmHgD尿量小于30ml/LE呼吸急促,紫紺,呈三凹征198.下列為成分輸血的是( )A全血輸用B輸自蛋白液C輸右旋糖酐D羥乙基淀粉代血漿E明膠制劑199.感染性休克最根本的治療措施是( )A補(bǔ)充血容量B血管活性藥的應(yīng)用C酸堿失衡的治療D處理感染性病灶E應(yīng)用皮質(zhì)、類固醇激素200.兩人進(jìn)行復(fù)蘇時(shí),一人做人工呼吸,另一人做心臟擠壓,其比例是( )A4次心臟按壓,1次人工呼吸B5次心臟按壓,1次人工呼吸C8次心臟按壓,1次人工呼吸D10次心臟按壓,1次人工呼吸E15次心臟按壓,1次人工呼吸201.下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施
46、中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)? )A鼓勵(lì)咳痰B防止嘔吐C術(shù)前鍛煉深呼吸D術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎E減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多,如術(shù)前2周應(yīng)禁煙202.決定全身麻醉深淺的主要因素是( )A個(gè)體差異B病情輕重C手術(shù)刺激強(qiáng)弱D麻醉前用藥E血中麻醉藥的濃度203.傷口附近出現(xiàn)“紅線”是( )A淺層靜脈炎B深層靜脈炎C網(wǎng)狀淋巴管炎D淺層管狀淋巴管炎E深層管狀淋巴管炎204.正常人血中HCO3-,與H2CO3之比為( )A10:1B15:1C20:1D25:1E30:1205.復(fù)蘇時(shí)給藥的途徑首選( )A心內(nèi)注射B皮下注射C肌內(nèi)注射D靜脈給藥E氣管內(nèi)給藥206.高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床癥狀是( )A口渴B
47、精神萎靡C尿量少比重高D皮膚彈性差E眼窩凹陷207.關(guān)于休克代償期微循環(huán)的變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A動(dòng)靜脈短路開放B直捷通路開放C微動(dòng)脈收縮D微靜脈收縮E毛細(xì)血管內(nèi)血液淤積208.成人胸外心臟除顫采用( )A550瓦秒電能B2080瓦秒電能C200瓦秒電能D2瓦秒/kgE500瓦秒電能209.對(duì)休克早期臨床表現(xiàn),描述錯(cuò)誤的是( )A精神興奮,煩躁不安B面色蒼白C表淺靜脈萎縮D心率加快,脈壓縮小E尿量減少210.超急排斥反應(yīng)發(fā)生在何時(shí)( )A術(shù)后3天內(nèi)B術(shù)后一個(gè)月內(nèi)C術(shù)后24小時(shí)內(nèi)D術(shù)后12天內(nèi)E術(shù)后12周內(nèi)211.高滲性脫水的治療,除外( )A靜脈滴注0.45%的氯化鈉注射液B輸入5%葡萄
48、糖注射液C如按公式計(jì)算補(bǔ)液第1個(gè)8小時(shí)給總量的1/2D輕度脫水補(bǔ)液10001500mlE中度脫水補(bǔ)液15002000ml212.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是( )A手足麻木B口渴明顯C視力模糊D惡心、嘔吐E脈壓減小213.關(guān)于單體膳(要素飲食),錯(cuò)誤的是( )A屬腸內(nèi)營養(yǎng)B符合生理狀態(tài)C簡單安全D適用于消化功能不全,而吸收功能尚好者E含未經(jīng)消化的蛋白,糖和中等量脂肪等214.代謝性酸中毒最常見于( )A胃炎B胃癌C顱腦損傷D腎功衰竭E肝昏迷215.低滲性缺水引起體液容量的變化為( )A血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主B只有血漿減少C血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主D
49、只有組織間液減少E以血液濃縮為主216.關(guān)于代謝性酸中毒的原因下列敘述中錯(cuò)誤的是( )A休克B腎衰C腸瘺D腹瀉E嘔吐217.急性腸梗阻病人,起病3天,腹脹,嘔吐劇烈,口渴,尿少,呼吸深,脈細(xì)速,血壓10.7/8.0kPa,血清鈉138mmol/L,診斷為( )A高滲性缺水B等滲性缺水C低滲性缺水D高鉀血癥E低氯血癥218.感染傷口的處理原則是( )A控制感染,加強(qiáng)換藥B清創(chuàng),延期縫合C制動(dòng),理療D清創(chuàng)術(shù)后縫合E清創(chuàng)術(shù)后植皮219.低血鉀癥補(bǔ)鉀的原則,錯(cuò)誤的是( )A盡量口服B靜脈補(bǔ)鉀,濃度不超過0.3%C靜脈補(bǔ)鉀,速度不超過80滴/分D尿量少于40ml/h,仍可補(bǔ)鉀E補(bǔ)鉀不過量220.器官移植
50、術(shù)后,臨床上最常用的抗急性排斥的藥物是( )A長春新堿B環(huán)磷酰胺C單克隆抗體D環(huán)孢素AE硫唑嘌呤221.酸性磷酸酶升高,有助于下列疾病的診斷的是( )A前列腺癌B胃癌C原發(fā)性肝癌D骨肉瘤E宮頸癌222.呼吸性酸中毒的原因應(yīng)除外( )A鎮(zhèn)靜劑過量B中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷C全身麻醉過深D劇烈疼痛E氣胸223.高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí),應(yīng)( )A靜脈注射碳酸氫鈉B靜脈注射胰島素+葡萄糖C靜脈注射乳酸鈉D靜脈注射葡萄糖酸鈣E以上都不是224.近期發(fā)生過心肌梗死的病人,要施行擇期手術(shù)的適宜時(shí)間至少應(yīng)在病情穩(wěn)定后( )A1個(gè)月B2個(gè)月C3個(gè)月D5個(gè)月E6個(gè)月或以上225.心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí),按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為
51、( )A70%:30%B60%:40%C50%:50%D40%:60%E30%:70%226.硬膜外阻滯麻醉常用藥物為( )A普魯卡因B丁卡因C布比卡因D利多卡因E以上均不對(duì)227.病人有口渴、唇干舌燥、眼窩凹陷、尿少、尿比重增高、煩躁不安、皮膚彈性減低等癥狀,符合( )A高滲性輕度缺水B高滲性中度缺水C低滲性輕度缺水D等滲性中度缺水E低滲性中度缺水228.開放性創(chuàng)傷不包括( )A切傷B裂傷C挫傷D擦傷E撕脫傷229.發(fā)生休克的根本原因是( )A血壓下降BCVP下降C心排血量下降D代謝性酸中毒E組織低灌流并細(xì)胞缺氧230.兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一人做人工呼吸,另一人做心臟擠壓,其比例是( )A4次
52、心臟擠壓,1次人工呼吸B5次心臟擠壓,1次人工呼吸C8次心臟擠壓,1次人工呼吸D10次心臟擠壓,1次人工呼吸E15次心臟擠壓,1次人工呼吸231.預(yù)防氣性壞疽最可靠的方法是( )A注射氣性壞疽抗毒血清B大劑量使用青霉素C徹底清創(chuàng)D傷口用3%過氧化氫沖洗E傷口用1:1 000高錳酸鉀沖洗232.良性腫瘤具有下列特點(diǎn),但應(yīng)除外( )A生長迅速B活動(dòng)度大C表面光滑D邊界清E細(xì)胞分化程度高233.癌性胃潰瘍致上消化道出血患者,呼吸加快,脈搏160次/分,血壓60/40mmHg,處理方案為( )A立即手術(shù)治療B先給升壓藥糾正血壓C糾正休克,情況好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療D在積極抗休克治療同時(shí)行手術(shù)治療E保守治療
53、,不宜手術(shù)234.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的目的除外( )A關(guān)閉動(dòng)脈短路B減少回心血量C增加組織灌流量D疏通微循環(huán)E消除小血管痙攣235.臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是( )A1520kcal/kgB2530kcal/kgC3050kcal/kgD5060kcal/kgE75kcal/kg236.體液平衡中,細(xì)胞外液最重要的陰離子是( )AHCO3BH0O4-CSO2-4DCl-E蛋白質(zhì)237.惡性腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑錯(cuò)誤的是( )A直接浸潤B淋巴C血行D接觸E種植238.男性,40歲,因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發(fā)( )A肺水腫B心
54、力衰竭C腎衰竭D腦水腫E腦死亡239.體內(nèi)肝糖原的含量大約為( )A100gB200gC300gD400gE500g240.圍術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為( )A手術(shù)開始前2小時(shí)B手術(shù)開始前1小時(shí)C手術(shù)開始時(shí)D手術(shù)進(jìn)行時(shí)E手術(shù)結(jié)束時(shí)241.抗生素外科適應(yīng)證錯(cuò)誤的是( )A開放性骨折B大面積燒傷C甲亢手術(shù)D結(jié)腸手術(shù)前后E人造關(guān)節(jié)置換術(shù)242.術(shù)后尿潴留的處理應(yīng)首選( )A安定病人情緒,誘導(dǎo)排尿B局部熱敷C針灸D服用止痛藥物E立即導(dǎo)尿243.正常血鉀值的范圍( )A2.52.8mmol/LB2.93.4mmol/LC3.55.5mmol/LD5.56.5mmol/LE6.57.5mmol/L2
55、44.休克治療過程中,最重要的觀察指杯( )A血壓B脈搏C呼吸D神志E尿量245.腫瘤臨床表現(xiàn)最主要的特征( )A腫物B疼痛C消瘦D貧血E潰瘍246.男性,20歲,右大腿刀刺傷18小時(shí),刀口處紅腫,有滲出液,目前最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦? )A清創(chuàng)縫合B抗生素治療C理療D清理傷口后換藥E局部固定247.治療高血鉀引起的心跳停止( )A阿托品B腎上腺素C溴芐胺D氯化鈣E氯化鉀248.外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)( )A高滲性脫水B低滲性脫水C等滲性脫水D急性水中毒E慢性水中毒249.男性,25歲。因腸梗阻行小腸切除,術(shù)后4天仍惡心、嘔吐,明顯腹脹,無排氣,陣發(fā)性腹痛。查:倦怠無力,血壓14.7/1
56、2.0kPa,脈率100次/分,體溫37.7,全腹膨隆,可見腸型,無包塊,有氣過水聲,腸鳴音亢進(jìn),血清鈉140mmol/L血鉀3.4mmol/L,腹部透視5個(gè)氣液面,其誘因可能是( )A腹膜炎B手術(shù)損傷反應(yīng)C腸腔積氣D低血鉀E粘連性腸梗阻250.低滲性缺水時(shí),不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變( )A口渴明顯B惡心嘔吐,肌肉痙攣C尿比重低D尿內(nèi)Cl-很少E血清Na+降低251.器械浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中需要多少時(shí)間方可使用( )A15分鐘B30分鐘C60分鐘D90分鐘E120分鐘252.輸血12小時(shí)內(nèi)患者寒戰(zhàn),高熱達(dá)40,血壓正常,應(yīng)考慮( )A過敏反應(yīng)B溶血反應(yīng)C發(fā)熱反應(yīng)D體溫中樞受損害E
57、病毒感染253.關(guān)于心臟復(fù)蘇,以下哪項(xiàng)是正確的( )A房顫是心跳驟停的一種類型B心臟復(fù)蘇時(shí),首選心內(nèi)注射給藥C心臟復(fù)蘇用藥,首選去甲腎上腺素D胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中部(成人)E電除顫是治療室顫最有效的方法254.高滲性缺水的早期主要癥狀是( )A幻覺B譫妄C惡心D口渴E心悸255.低滲性脫水引起血壓下降的主要機(jī)制是( )A低血鈉致血管張力下降B細(xì)胞內(nèi)外液同時(shí)丟失C抗利尿素分泌增加使細(xì)胞外液減少D細(xì)胞外液量急劇減少,導(dǎo)致循環(huán)血量降低E低鈉使心肌收縮力下降256.輸血后12小時(shí),患者寒戰(zhàn)、高熱。體溫38.5,伴有頭痛,血壓正常,此時(shí)首選( )A減慢輸血速度B停止輸血C堿化尿液D給廣譜抗生素
58、E物理降溫257.選擇補(bǔ)給營養(yǎng)的途徑,以下錯(cuò)誤的是( )A消化道功能正常以口服為主B昏迷病人可用管飼代替口服C不愿進(jìn)食的病人可用管飼代替口服D胃腸道功能低下者采用胃腸外營養(yǎng)E昏迷病人一律用胃腸外營養(yǎng)258.當(dāng)休克患者出現(xiàn)出血傾向,應(yīng)首先考慮( )A彌漫性血管內(nèi)凝血B酸中毒C堿中毒D輸液反應(yīng)E毛細(xì)血管脆性增加259.低血鉀癥時(shí)血清鉀低于( )A3.5mmol/LB4.0mmol/LC4.5mmol/LD5.0mmol/LE5.5mmol/L260.口渴、皮膚彈性差,尿少,比重高系( )A代謝性酸中毒B高滲性缺水C高鉀血癥D低鉀血癥E低滲性缺水261.關(guān)于術(shù)后肺不張。預(yù)防的主要措施中不包括( )A
59、術(shù)前鍛煉深呼吸B有吸煙習(xí)慣者停止吸煙12周C防止手術(shù)后嘔吐誤吸D給予大劑量抗生素E術(shù)后鼓勵(lì)病人咳痰,變換體位262.女性,62歲,診斷胃癌,血壓150/95mmHg,中度貧血,消瘦,術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是( )A糾正貧血B改善營養(yǎng)狀態(tài)C檢測肝功能D血壓降至正常E血生化檢查263.為減少輸血的風(fēng)險(xiǎn)采取的措施中,錯(cuò)誤的是( )A避免一切不必要的輸血B正確掌握輸血量C盡量使用全血D嚴(yán)格血液篩檢E大力推廣無償獻(xiàn)血264.低滲性脫水中度缺鈉時(shí),血鈉低于( )A145mmol/LB140mmol/LC135mmol/LD130mmol/LE120mmol/L265.輸血早期最常規(guī)的并發(fā)癥是( )A變態(tài)反
60、應(yīng)B發(fā)熱反應(yīng)C細(xì)菌污染反應(yīng)D出血傾向E溶血反應(yīng)266.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過度造成關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱的創(chuàng)傷稱為( )A挫傷B扭傷C脫位D擠壓傷E撕脫傷267.急性腎衰多尿期的多尿原因是( )A腎小管再生上皮的濃縮功能尚未健全B少尿期積聚的大量尿素起滲透性利尿作用C水、電解質(zhì)潴留過多D輸液過多E以上均不是268.有關(guān)輸血的適應(yīng)證,正確的是( )A急性失血B慢性貧血或低蛋白血癥C嚴(yán)重感染D凝血異常E以上均正確269.癌與肉瘤的主要區(qū)別是( )A發(fā)生的部位不同B腫瘤的顏色不同C腫瘤的質(zhì)地不同D發(fā)生的年齡不同E組織來源不同270.篩選原發(fā)性肝癌簡單有效的方法是( )AAFPBCTCMRID肝B超E選擇性肝動(dòng)脈
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