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1、PAGEPAGE 252021年南京市江寧區(qū)第二人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質(zhì)合成過程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。2脈絡(luò)叢前動脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動脈B.大腦前動脈C.大腦后動脈D.小腦上動脈答案:A3下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案:C4關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()
2、。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D5下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進水鈉潴留D.促進陰道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛,活動能力降低,對外界刺激的反應(yīng)能力下降,降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;抑制子宮內(nèi)膜細胞增殖,使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜,為受精卵著床做好準備;使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過;促進輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養(yǎng);抑制陰道上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎(chǔ)上,
3、促進乳腺腺泡的發(fā)育;通過對丘腦下部的負反饋作用,影響腦垂體促性腺激素的泌;通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;促進水、鈉排泄。6嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。7在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B8關(guān)于臂叢的描述,下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布
4、到手和手指皮膚答案:B9細胞內(nèi)無機鹽對于細胞的生命活動所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案:C解析:無機鹽的生理作用包括以下幾點。調(diào)節(jié)細胞膜的通透性;維持細胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡;維持細胞的形態(tài)和功能.參與神經(jīng)活動和肌肉收縮;維持生物體的生命活動。10甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。11大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案:D解析:大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉,無邊緣葉。12下列與藥物的變
5、態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴重程度差異很大,但與劑量無關(guān)。13治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。14毛細血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄答案:C15下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘
6、基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點生物化學(xué)16下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案:A17關(guān)于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤
7、引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。18下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C19睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方??键c人體解剖學(xué)20純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L??键c生理學(xué)21
8、以下不屬于右心房的入口:A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口E.以上都不屬于答案:D解析:右心房共有3個入口,即上、下腔靜脈口和冠狀竇口;1個出口,即右房室口,右心房的血液經(jīng)此口流入右心室??键c人體解剖學(xué)22AIDS是一種危害性極大的傳染病,它的病源是()。A.人類T細胞白血病病毒B.人類嗜T細胞病毒II型C.人類嗜T細胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥,英語:Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音譯為艾滋病),是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后,因免疫系
9、統(tǒng)受到破壞,逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標,促成多種臨床癥狀,統(tǒng)稱為綜合癥,而非單純的一種疾病,而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、陰道泌液、乳汁而傳染??键c病理學(xué)23結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細胞成是()。A.朗漢斯巨細胞和上皮樣細胞B.朗漢斯巨細胞和淋巴細胞C.淋巴細胞和上皮樣細胞D.上皮樣細胞和異物巨細胞E.纖維母細胞和異物巨細胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜
10、和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細胞、朗格漢斯巨細胞加上周圍局部聚集的淋巴細胞及少量纖維母細胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強時結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細膩質(zhì)地較實狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物。考點病理學(xué)24胸膜腔內(nèi)壓等于:A.肺內(nèi)壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內(nèi)壓加上跨壁壓D.肺內(nèi)壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案:E解析:胸膜腔內(nèi)壓等于大氣壓減去肺回縮力。考點生理學(xué)25肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細胞答案:C26胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島
11、素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B27關(guān)于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細血管較少B.脂肪細胞內(nèi)線粒體豐富C.含有豐富的毛細血管D.由多泡脂肪細胞組成E.成人極少,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部答案:A解析:棕色脂肪組織成人極少,新生兒及冬眠動物較多,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細胞構(gòu)成,線粒體大而豐富,富含豐富的毛細血管。考點組織學(xué)28病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細胞再生答案:B29比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變
12、態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案:A30透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D31乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤性小葉癌D.浸潤性導(dǎo)管癌答案:D32下列不屬于上肢肌的是()。A.三角肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。33關(guān)于內(nèi)耳的描述,下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨
13、小鏈答案:B解析:內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu),而聽骨小鏈是鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)。34下列關(guān)于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),肺動脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時針方向依次聽診:從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診
14、區(qū)一三尖瓣區(qū)??键c診斷學(xué)35下列哪項為高化鱗狀細胞癌的病理形態(tài)特點?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細胞巢D.癌巢細胞間可見細胞間橋并見角化珠形成答案:D二、多選題1評價小兒體格生長發(fā)育最主要指標是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語言能力答案:AC解析:評價小兒體格生長發(fā)育最主要的指標是身高和體重。2動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌,節(jié)后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。3麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B
15、.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應(yīng)用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌,但并不能增強麻醉效果和預(yù)防心動過速。4關(guān)于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可與底物競爭結(jié)合酶的活
16、性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。5膽汁可促進哪些維生素的吸收?()A.維生素KB.維生素AC.維生素DD.維生素C答案:ABC解析:膽汁可促進脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。維生素C屬于水溶性維生素。6胰島素的作用包括()。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進脂肪解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉(zhuǎn)運過程D.促進肝糖原解答案:AC7下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答
17、案:ACD8如果某男是B型血,那么下列說法正確的是:A.發(fā)生失血時,B型血是他的最優(yōu)血型B.發(fā)生失血時,他可以接受A型血的輸血C.發(fā)生失血時,緊急情況下,他可以接受少量AB型血的輸血D.發(fā)生失血時,緊急情況下,他可以接受少量O型血的輸血E他的紅細胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血型-血型與輸血的知識點。(2)B型血的紅細胞表面的凝集原為B型(E錯),血清中的抗體為抗A抗體,發(fā)生失血需要輸血時,最優(yōu)的血型是B型(A對),緊急情況下可接受O型血的少量輸血(D對、C錯)。不可接受A型血的輸血,會發(fā)生溶血(B錯)。9關(guān)于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性
18、竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標志答案:ABC解析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成,可長期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理
19、學(xué)-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷
20、口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒性休克等。還可產(chǎn)生外毒素,包括神經(jīng)毒性、腸毒性和細胞毒性??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)2小腸是最主要的吸收部位,尤其是在小腸上段,節(jié)運動是小腸特有的運動形式。()是否答案:是解析:小腸主要吸
21、收部位為十二指腸及空腸,位于腸道上段,同時小腸血管、神經(jīng)相對獨立,表現(xiàn)出特有的節(jié)運動??键c生理學(xué)3帶蟲免疫不僅有一定的抗再次感染免疫力,且對體內(nèi)已存在的蟲體增殖也具有一定控制作用,伴隨免疫則對體內(nèi)已有蟲體無免疫作用。()是否答案:是解析:帶蟲免疫對體內(nèi)寄生蟲有抑制作用,當(dāng)體內(nèi)寄生蟲消失此免疫即消失,伴隨免疫對外界有免疫作用,對體內(nèi)已有蟲體無作用。考點寄生蟲學(xué)4腦膜刺激征包括頸強直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案:否5既能擴張小動脈,又能擴張小靜脈的抗高血壓藥是硝酸甘油。()是否答案:否解析:既能擴張小動脈,又能擴張小靜脈的抗高血壓藥是硝普鈉。硝酸甘油主要擴張靜脈。6在等容舒張期,心臟的房室瓣、動脈瓣均關(guān)閉。()是否答案:是解析:射血后心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流,推動半月瓣(動脈瓣)使之關(guān)閉;但此時室內(nèi)壓仍高于房內(nèi)壓,故房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài),心室又暫時成為一個封閉的腔。從半月瓣關(guān)閉至房室瓣開啟前的這一段時間內(nèi)心室舒張,而心室的容積并不改變,故稱為等容舒張期。7腎的基本功能包括排泄功能、調(diào)節(jié)酸堿代謝與內(nèi)泌功能。()是否答案:是
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