2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷46

1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐綜合試題及答案卷1、題干心臟按壓的指征是A.心率80次/分伴有循環(huán)灌注不良征象B.心率60次/分C.外周動脈的搏動消失D.心音消失或心率60次/分伴有循環(huán)灌注不良征象。E,呼吸停止【答案】D【解析】心音消失或心率60次/分伴無循環(huán)征象(昏迷、不動、無 脈搏、發(fā)納)，均需施行心臟按壓。2、題干以下哪項不是新生兒溶血病主要的臨床表現(xiàn)()A.貧血B.黃疸C.胎兒水腫D.心力衰竭。E,肝脾腫大【答案】D3、題干尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查可以判斷A.腎小球性血尿與非腎小球性血尿B.腎炎與腎病性血尿7歲男孩，平素體健，近有鏈球菌感染史，游走性關(guān)節(jié)腫痛，體 檢發(fā)現(xiàn)心尖部n級收縮期

2、雜音2歲男孩，反復(fù)肺炎，于胸骨左緣第3肋間聞及in級收縮期雜音C.9歲女孩，發(fā)熱5天，心濁音界向兩側(cè)擴大，聽診心音遙遠(yuǎn)15歲男孩，活動量小，常訴胸悶、氣短，心電圖示兩心室肥厚。10歲女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分鐘110次, 早搏，每分鐘810次，第一心音低鈍，未聞及雜音及心包摩擦音【答案】A24、A1/A2型題醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為 規(guī)范的，視情節(jié)輕重給予處分，其中不正確的選項是0。A.批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格B.緩聘、解職待聘、解聘C.紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理D.涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理。E,衛(wèi)生行政部門依法給

3、予 警告、暫停執(zhí)業(yè)或撤消執(zhí)業(yè)證書【答案】E25、題干小兒收縮血壓推算采用的公式是A.（年齡 X2）+60mmHgB.（年齡 X2）+70mmHgC.（年齡 X2）+80nlmHgD.（年齡 X2）+90mmHg。E,（年齡 X2）+100mmHg【答案】C26、題干患兒女，12歲。關(guān)節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn): 左側(cè)肩關(guān)節(jié)和雙腕關(guān)節(jié)、右側(cè)肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動 受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，不活動。肝 未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風(fēng)濕因子陽性。該病例可診斷為A.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RF陽性型）B.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型（RF陰性型）C.幼年型特

4、發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型D.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型。E,幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的銀屑病 性關(guān)節(jié)炎【答案】A27、題干患兒，男，1歲8個月，不規(guī)那么發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳 溢膿4個多月，血紅蛋白80.4g/L,血小板70X 109/L,胸片兩肺野透 亮度減低，并呈彌散性網(wǎng)點狀改變，頭盧頁平片可見多個缺損陰影。為 盡快明確診斷，患兒應(yīng)做的檢查是A.皮膚印片或病變部位活體組織檢查B.應(yīng)作局部凝血活酶時間試驗C.應(yīng)作骨髓涂片或/和骨髓活檢D.頭顱MRIo E,艾滋病確診試驗【答案】A28、A1/A2型題柏油樣便中的血來源于()。A.胃及十二指腸B.結(jié)腸C.空腸D.肛門直腸。E,回腸【答案】A29、題干散發(fā)性呆小

5、病的臨床特點，哪項正確A.怕冷、低體溫、四肢涼B.低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外C.喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘D.骨齡正常。E,運動、智力發(fā)育落后【答案】ABCE30 題干早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的閾前病變和閾值病變包括兒111區(qū)的3期+、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲B.后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲I區(qū)和II區(qū)的3期+相鄰病變達(dá)5個鐘點或累及8個鐘點I區(qū)的任何病變、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲。II區(qū)的2期+、后極部異常的血管和視網(wǎng)膜血管擴張、迂曲【答案】C31、題干原發(fā)性免疫缺陷病最為顯著的臨床特征是A.反復(fù)、慢性感染B.生長發(fā)育延遲C.自身免疫傾向D.家族集聚發(fā)病。E,

6、腫瘤發(fā)生幾率增高【答案】A32、題干7個月女嬰，頭發(fā)色黃，皮膚白，眼棕色。現(xiàn)尚不能靠 坐，尿呈鼠尿臭,血漿苯丙氨酸為0. 50mmol/L()()。A.肝豆?fàn)詈俗冃訠.苯丙酮尿癥C.先天性卵巢發(fā)育不全D.先天性睪丸發(fā)育不全。E, 21-三體綜合征【答案】B33、題干風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于A.是否存在關(guān)節(jié)畸形B.是否存在舞蹈病C.感染灶是否持續(xù)存在D.首次發(fā)作時是否存在心臟炎。E,是否反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)濕熱活動【答案】D34、題干8歲男孩，因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急 診，就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識 不清，四肢抽動,測血壓為170/120mmHg,予以緊急處理，以

7、下哪項不 正確A.腰穿，腦脊液檢查B.魯米那肌注C.吸氧).吠塞米靜脈注射。E,二氮嗪靜脈注射【答案】A35、題干關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述，以下哪項錯誤()0。A.是目前控制哮喘病癥的最有效藥物B.抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒C.是目前預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物D.抑制白三烯及其釋放。E,吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢【答案】E【解析】吸入皮質(zhì)激素是目前治療和預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效方法。 目前常用的吸入激素為丙酸倍氯米松和丁地去炎松，這些藥物治療的 劑量很小，經(jīng)氣道吸收量可近似忽略。極少局部藥物即使被吸收，亦 會被機體很快代謝失活。因此，此題E為錯誤描述。36、題干嬰兒及兒童血容量約為A.80100ml/

8、k75-80ml/kg90ml/kg6080ml/kg。E,70ml/kg【答案】A37、單項選擇題急性腎炎防止氮質(zhì)血癥的最有效措施是A.腹膜透析B.人工腎C.中藥煎湯灌腸D.應(yīng)用有效的利尿劑。E,供給足夠熱量，減少組織分解【答案】E38、題干以下哪項不能表達(dá)醫(yī)患之間的契約關(guān)系()。A.患者掛號就診B.先收費用然后給予檢查處置C.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾D.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實施手術(shù)。E,患者被迫送紅包時保證不向 外宣揚【答案】E【解析】醫(yī)患契約不僅應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上，而且必須建立在 合法的基礎(chǔ)上，同時也不允許違背社會主導(dǎo)道德的基本精神。39、題干糖原累積病I型是由于缺乏那種前所引起的A

9、.氨基已糖酶B.絡(luò)氨酸酶C.葡萄糖-6-磷酸酶.半乳糖T-磷酸尿甘轉(zhuǎn)移酶。E,苯丙氨酸羥化酶【答案】C【解析】I型GSD是由于肝、腎等組織中葡萄糖-6-磷酸酶系統(tǒng)活力 缺陷所造成，是糖原累積病中最為多見的，占總數(shù)約25%。40、題干男，7歲，讀1年級，因?qū)W習(xí)成績差而來醫(yī)院。上課時 有動作過多，如抓頭，摸耳朵，咬指甲等。注意力不集中，經(jīng)常向窗 外眺望。在鑒別診斷時要做何項檢查0。AS0ESREEGD.智能測試。E,頭顱CT【答案】D41、題干TORCH包括A.弓形蟲、柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒B.弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒C.弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒D.弓形蟲、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒。E,

10、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病 毒、柯薩奇病毒【答案】C42、題干免疫抑制兒童感染HCMV,最常見臨床表現(xiàn)是A.白細(xì)胞減少伴貧血B.肺炎C.類傳染性單核細(xì)胞增多癥D.腹瀉。E,腦膜炎【答案】C43、題干小兒急性腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血、肺水腫時;以下的治 療措施哪一項為哪一項錯誤的()A.嚴(yán)格限制水、鈉攝入量B.使用強利尿劑(吠塞米)C.硝普鈉靜滴D.使用鎮(zhèn)靜劑，但忌用嗎啡。E,使用西地蘭或毒毛旋花子背K靜注【答案】D44、題干患兒男，1歲6個月，因間斷咳嗽1周就診，每日嘔吐 12次胃內(nèi)容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒，生后母乳喂養(yǎng)至今，未 添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體：精神萎靡，營養(yǎng)差，體 重5.9

11、kg,身長75cm,前網(wǎng)已閉，心肺(-)，皮膚彈性差，皮下脂肪消 失，四肢肌張力低下，活動尚可，神志尚清。此患兒可診斷為()。A.營養(yǎng)不良輕度B.營養(yǎng)不良輕度伴中度脫水C.營養(yǎng)不良重度D.營養(yǎng)不良重度伴重度脫水。E,營養(yǎng)不良輕度伴重度脫水。F,營養(yǎng) 不良，免疫缺陷病【答案】C【解析】輕度營養(yǎng)不良，精神狀態(tài)正常;重度營養(yǎng)不良可有精神萎 靡，反響差，體溫偏低，脈細(xì)無力，無食欲，腹瀉、便秘交替。合并 血漿白蛋白下降時，可有凹陷性水腫。同時重度營養(yǎng)不良可有重要臟 器功能損害，如心臟功能下降，可有心音低鈍、血壓偏低、脈搏變緩、 呼吸淺表等。45、A1/A2型題EBV為以下哪一類病毒()。A.腸道病毒B.

12、皰疹病毒C.黃熱病毒D.細(xì)小病毒。E,副黏病毒【答案】B46、題干腹瀉合并脫水患兒，補液過程出現(xiàn)抽搐，經(jīng)10%葡萄糖 酸鈣治療后仍有抽搐，考慮以下哪種情況A.中毒性腦病B.腦炎C.低鈉血癥C.原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病D.泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤。E,感染性血尿與腫瘤【答案】A4、題干重癥肌無力患者體內(nèi)可出現(xiàn)哪種抗體A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.髓鞘堿性蛋白抗體。E,抗SM抗體【答案】C【解析】重癥肌無力的基本發(fā)病機制是由于自身免疫反響，機體在 病毒感染等誘因下，產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體，破壞神經(jīng)肌肉接頭處突 觸后膜上的乙酰膽堿受體，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭處的興奮傳遞障礙，引 起骨骼肌

13、無力。5、題干小兒急性腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血、肺水腫時，以下的治 療措施哪一項為哪一項錯誤的()A.嚴(yán)格限制水、鈉攝入量B.使用強利尿劑(吠塞米)C.硝普鈉靜滴D.低鉀血癥。E,低鎂血癥【答案】E47、題干足月兒是指A.胎齡37周至42周（260293d）的新生兒B.胎齡237周至42周（259294d）的新生兒C.胎齡237周至42周（259293d）的新生兒D.胎齡37周至W42周（260294d）的新生兒。E,胎齡37周至43 周（260300d）的新生兒【答案】C48、題干女嬰7個月，體重5. 5kg,生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加 輔食，尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮

14、 下脂肪0.3cm,肌肉松弛?？赡艿脑\斷是A.正常兒童度營養(yǎng)不良C. II度營養(yǎng)不良D.III度營養(yǎng)不良。E,佝僂病【答案】C49、題干女孩13歲，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、 尿少。血壓 140/90mmHgo 血象：Hb80g/L, WBC4X109/L, N70%, L30%。 尿常規(guī)：尿蛋白+, RBC+/HP, WBC56個/HP,顆粒管型02個/HP, 尿比重1. 010。該患兒可能的診斷是0A.尿路感染B.急性腎小球腎炎C.病毒性腎炎D.腎炎性腎病。E,急性腎炎并尿路感染【答案】B50、題干小兒感染性疾病的臨床表現(xiàn)特點有0。A.機體缺乏局限能力B.起病急，來勢兇C.新

15、生兒常不伴發(fā)熱D.新生兒可出現(xiàn)黃疸。E,新生兒外周血WBC明顯增高【答案】A, B, C, D51、題干皰疹性咽峽炎的特點是A.發(fā)熱B.咽充血、咽疼C.軟腭有小皰疹D.耳后淋巴結(jié)腫大。E,眼結(jié)膜充血【答案】C52、題干一歲二個月患兒，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體：虛胖， 毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā) 育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查是()A.心電圖B.腦電圖C.B型超聲檢查D.尿常規(guī)檢查。E,血常規(guī)檢查【答案】E53、題干小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為()()。A.每日尿量200300mlB.每日尿量100200mlC.每日尿量3050mlD.每日尿量20mL

16、 E,每日尿量為0【答案】C【解析】小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為每日尿量3050ml,故正確答案為C。54、題干11個月嬰兒，夜驚，多汗，出牙4顆，方顱，前因2cmX2cm,串珠肋,血鈣2mmol/L（8mg/dl）,鈣磷乘積25,在門診使 用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月，患兒病癥明顯好轉(zhuǎn)，此時攝腕骨X 線片，可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)A.X線片正常B.干防端增寬，臨時鈣化帶消失C.臨時鈣化帶重新出現(xiàn)D.長骨短粗和彎曲，干箭端變寬呈喇叭狀。E,骨箭線檢查正常，但 可見彎曲畸形【答案】C55、題干兒童感染結(jié)核桿菌侵入機體假設(shè)發(fā)生變態(tài)反響，其出現(xiàn)時 間通常是：2-3 天5-7 天C.7-10 天D. 1-2個月o E,

17、3-4個月【答案】D56、題干男孩，6歲，水腫半個月，尿蛋白+,診斷為單純性腎 病，治療應(yīng)選用（）（）。A.激素治療69個月B.激素治療1.52年C.激素+環(huán)磷酰胺口服D.激素+環(huán)磷酰胺沖擊。E,環(huán)抱霉素A 口服【答案】A【解析】該病例為單純性腎病初發(fā)初次治療，可單項選擇用強的松中、 長程療法，為69個月。激素治療1. 52年、聯(lián)合環(huán)磷酰胺及環(huán)抱 霉素A均為頻復(fù)發(fā)的治療方案。故應(yīng)選A。57、題干乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎的診斷除血清HBV抗原陽性、臨 床表現(xiàn)為腎小球腎炎外，確診須依據(jù)0A.肝功能異常B.血清HBV-DNA陽性C.腎組織切片中找到HBV抗原D.腎活檢病理診斷為膜性腎病。E,腎活檢為膜性

18、腎病伴肝功能異?！敬鸢浮緾58、題干以下那個結(jié)構(gòu)對保持大腦醒覺狀態(tài)起重要作用A.丘腦B.下丘腦C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.小腦。E,海馬【答案】C59、可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎。E,腺病毒肺炎【答案】C60、題干左向右分流的先心病的共同特點，以下哪項是錯誤的()A.潛伏青紫B.胸骨左緣有粗糙收縮期雜音C.影響生長發(fā)育D.易患肺炎。E,肺循環(huán)量少【答案】E61、題干兒童時期那個系統(tǒng)發(fā)育最遲A.呼吸系統(tǒng)B.循環(huán)系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.生殖系統(tǒng)。E,神經(jīng)系統(tǒng)【答案】D【解析】人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經(jīng)系 統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年

19、內(nèi)發(fā)育較快;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生.長， 于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。62、題干814歲青少年的呼吸次數(shù)()()。4045次/分3040次/分2530次/分2025次/分。E, 1820次/分【答案】E63、題干題2歲男孩，父母為表兄妹結(jié)婚，出生時正常，3個月 后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，目前不會獨站，不會說話，偶有抽搐。 身上有怪臭味。有助于診斷的檢查是0。A.腦電圖B.血鈣測定C.尿三氯化鐵試驗D.尿甲苯胺藍(lán)試驗。E,血鎂測定【答案】C【解析】根據(jù)此病癥可診斷患兒是苯丙酮尿癥，對于2歲幼兒篩查 應(yīng)選擇尿三氯化鐵試驗。64、題干2歲患兒，智力低下，體格發(fā)育緩慢，眼距寬，鼻

20、梁低 平，眼裂小，有內(nèi)眥贅皮，外耳小，舌常伸出口外，頭圍小于正常， 出牙延遲，四肢短，關(guān)節(jié)可過度彎曲，atd角增大。最可能的診斷為A. 21-三體綜合征B.高精氨酸血癥C.先天性甲狀腺功能低下D.苯丙酮尿癥。E,半乳糖血癥【答案】A65、題干營養(yǎng)不良生化檢查中最重要的改變是A.血清膽固醇降低B.血清脂肪能活性降低C.血漿白蛋白降低D.血漿必需氨基酸降低。E,血清白蛋白降低【答案】E【解析】血清白蛋白濃度降低是最突出的表現(xiàn)，但不夠靈敏。近年 來認(rèn)為血漿蛋白質(zhì)，如視黃醇結(jié)合蛋白、前白蛋白、甲狀腺結(jié)合前白 蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白具有早期診斷價值。此外，血漿胰島素樣生長因子1 是診斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的較好指標(biāo)，

21、血清氨基酸、多種血清能活性、 血糖、膽固醇和微量元素等均降低，生長激素水平增高。66、單項選擇題初次接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)在出生后什么時候()。A. 1個月B.2個月C.3個月D.4個月。E,5個月【答案】B67、題干患兒女，9個月。因面色蒼白、食欲減退就診?；旌衔?養(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗 RBC3. 8X1012/L, Hb98g/L, MCV75fl, 正確的診斷應(yīng)為A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.無貧血。E,極重度貧血【答案】A68. A1/A2型題以下哪項不能用于鑒別驚厥和寒戰(zhàn)（）。A.意識障礙B.抽搐肌群局限，動作刻板C.無畏寒D.肌張力

22、增高。E,腦電圖檢查【答案】D69、題干對于生長激素的促生長作用，以下哪項描述不正確（）（）。A.促進(jìn)人體各種組織細(xì)胞增大和增殖B.促進(jìn)脂肪組織分解及游離脂肪酸的氧化C.促進(jìn)肝糖原合成，減少對葡萄糖的利用D.促進(jìn)細(xì)胞攝取氨基酸，使蛋白質(zhì)合成增加。E,促進(jìn)骨骼軟骨細(xì)胞 增殖，合成含有膠原和硫酸黏多糖的基質(zhì)【答案】C【解析】生長激素的基本功能是促進(jìn)人體各種組織細(xì)胞增大和增殖, 使骨骼、肌肉和各系統(tǒng)器官生長發(fā)育，骨骼的增長導(dǎo)致機體長高。生 長激素促生長作用的基礎(chǔ)是促進(jìn)合成代謝，主要表現(xiàn)在：促進(jìn)各種細(xì) 胞攝取氨基酸，促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)mRNA的轉(zhuǎn)錄，最終使蛋白質(zhì)合成增加； 促進(jìn)肝糖原分解，同時減少對葡萄糖的

23、利用，使血糖升高;促進(jìn)脂肪組D.使用鎮(zhèn)靜劑，但忌用嗎啡。E,使用西地蘭或毒毛旋花子行K靜注【答案】D6、單項選擇題猩紅熱確診的主要依據(jù)是()。A.發(fā)熱、咽痛、扁桃體紅腫且可有膿性滲出物B.全身皮膚出現(xiàn)彌漫性鮮紅色高出皮面的粟粒疹C.舌乳頭紅，呈楊梅狀D. 口周蒼白圈。E,有皮疹而且咽拭子培養(yǎng)出A族溶血性鏈球菌【答案】E7、題干屬于類固醇激素的是A.生長激素B.維生素DC.腎上腺素D.甲狀腺激素。E,胰島素【答案】B8、胚胎期8個月時，體內(nèi)最主要的造血器官是：A.骨髓B.脾臟織分解和游離脂肪酸的氧化生酮過程;促進(jìn)骨箭軟骨細(xì)胞的增殖并合成 含有膠原和硫酸黏多糖的基質(zhì)。70、題干出生時的胸圍比頭圍（

24、）（）。A.小12cmB.小 23cmC.等于頭圍D.大 1 2cm。E,大 23cm【答案】A【解析】出生時的胸圍是32cm,頭圍是34cm,故正確答案為A。71、題干患兒女，9歲。近2個月怕熱、多汗、易饑、多食，進(jìn) 行性消瘦。查體：T37.2C,心率107次/分，雙眼外突,恐懼眼神， 瞬目減少，甲狀腺橫徑為4.5cm,質(zhì)韌，心音有力，心律齊，手心汗?jié)? 該患兒最可能的診斷是A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺功能減低癥C.化膿性甲狀腺炎D.單純甲狀腺腫。E,醫(yī)源性甲亢【答案】A72、題干小兒血壓的正常值（mmHg）應(yīng)為（）（）。A.收縮壓=70+（年齡X 2）,舒張壓為收縮壓的1/2B.收縮壓=

25、70+（年齡義2）,舒張壓為收縮壓的2/3C.收縮壓=80+（年齡X2）,舒張壓為收縮壓的1/2D.收縮壓=80+（年齡X2）,舒張壓為收縮壓的2/3。E,收縮壓 =90+（年齡義2）,舒張壓為收縮壓的1/2【答案】D【解析】小兒血壓的正常值（mmHg）應(yīng)為收縮壓=80+（年齡X2）,舒 張壓為收縮壓的2/3,故正確答案為I）。73、題干巴比妥類藥中毒解救措施哪項不合理（）（）。A.溫水洗胃B.糾正休克C.使用呼吸興奮劑D.補充維生素C。E,堿化尿液【答案】I）【解析】巴比妥在堿性尿中排泄增加，而維生素C是酸性藥。74、題干抗甲狀腺藥物的最嚴(yán)重副作用是A.粒細(xì)胞缺乏癥B.皮疹C.藥物性肝炎D.

26、關(guān)節(jié)痛。E,惡心、食欲下降【答案】A【解析】ATD可以導(dǎo)致對血液系統(tǒng)的損傷和毒性作用，包括白細(xì)胞 減少、貧血、血小板減少，嚴(yán)重時出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏甚至骨髓嚴(yán)重抑制, 從而導(dǎo)致再生障礙性貧血，危及生命。75、題干發(fā)組的出現(xiàn)意味著毛細(xì)血管中還原型血紅蛋白到達(dá)A.3g/dlB. 4g/dlC.5g/dlD. 6g/dlo E, 7g/dl【答案】C76、單項選擇題該病例進(jìn)行X線檢查時，最具有特征性表現(xiàn)的是A.肺血管影減少B.升主動脈通常擴大C.心影大小正常呈靴形I).側(cè)支循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀形。E,主動脈弓可能位于右側(cè)【答案】C77、題干以下哪一疾病伴血小板減少A. X-連鎖無丙種球蛋白血癥B.胸腺發(fā)育不全

27、C.嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥D.共濟失調(diào)毛細(xì)血管擴張癥。E, Wiskott-Aldrichsyndrome【答案】E78、題干原發(fā)性免疫缺陷病的主要臨床特點是()A.慢性反復(fù)感染史B.肝、脾腫大C.扁桃體小D.營養(yǎng)不良。E,體質(zhì)虛弱【答案】A79、題干10個月男嬰。因發(fā)熱、咳嗽、氣促3天，診斷為支氣管 肺炎入院。于病程第5天發(fā)熱更高，伴抽痙2次，嗜睡進(jìn)而昏迷，前 因隆起，巴氏征陽性()0。A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.乙型腦炎。E,流行性腦脊髓膜炎【答案】A80、題干急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快，咳嗽、氣急，肺底可聞細(xì) 小濕啰音，肝臟增大，頸靜脈怒張等表現(xiàn)，是由于0()。A

28、.嚴(yán)重循環(huán)充血B.合并重癥肺炎C.并發(fā)急性腎功能不全D.合并先心、心功能不全。E,心肌病變導(dǎo)致心力衰竭【答案】A【解析】根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，考慮為嚴(yán)重循環(huán)充血，因水鈉潴留使 血容量增多而出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重所致，故正確答案為A。C.肝臟D.胸腺。E,卵黃囊【答案】A9、題干重度低滲性脫水伴休克時，擴容治療采用的液體是()()。1:4含鈉液2:1等張含鈉液C.3:2:l含鈉液D. 4:3:2含鈉液。E,高張葡萄糖【答案】B【解析】重度低滲性脫水伴休克時,可用2:1等張含鈉液201nl/kg, 總量小于300ml于3060分鐘內(nèi)靜脈推注或快速點滴。10、題干腹腔結(jié)核在兒童多同時存在其他部位的結(jié)核，最常見

29、的 是()。A.結(jié)核性腦膜炎B.骨結(jié)核C.肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎。E,周圍淋巴結(jié)結(jié)核【答案】C1k 題干麻疹并發(fā)細(xì)菌性肺炎最常見病原是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.沙門菌。E,肺炎克雷伯菌【答案】B12、題干急性腎炎并發(fā)癥多發(fā)生在()A.起病12周B.起病24周C.起病12個月D.起病2-4個月。E,起病4-6個月【答案】A13、題干關(guān)于新生兒常見的幾種生理狀態(tài)，哪項是錯誤的A.馬牙子B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.紅臀。E,假月經(jīng)【答案】D14、題干一學(xué)校食堂就餐者中，半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人，當(dāng)?shù)?防疫部門做流行病學(xué)調(diào)查，疑食堂工作人員中有傷寒霜菌攜帶者，對 食堂職工進(jìn)行普查，以下哪項檢查對帶菌者監(jiān)測最好0。A.肥達(dá)反響0效價1:100B.肥達(dá)反響H效價1： 200C.肥