可見療法技術(shù)

1、可見療法技術(shù)第1頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二學(xué)習(xí)重點(diǎn)：能正確選擇合適的患者體位進(jìn)行治療。能熟練掌握紅光、藍(lán)紫光治療技術(shù)的操作要領(lǐng)，并能熟練的完成治療。第2頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二可見光療法可見光治療療法的治療作用可見光療法的治療設(shè)備可見光治療技術(shù)的治療流程第3頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二一、什么是可見光療法？一、定義:應(yīng)可見光治療疾病的方法稱為可見光（Visible light therapy），常用可見光療法有紅光療法和藍(lán)光療法。可見光波長(zhǎng)為400-760nm,位于紅外線與紫外線之間，包括紅,橙，黃，綠，

2、青藍(lán),紫等7種顏色的光線。紅光的波長(zhǎng)為650-750nm，在可見光中對(duì)組織的穿透能力最強(qiáng)。 藍(lán)紫光是可見光中波長(zhǎng)中最短的部分，藍(lán)光波長(zhǎng)為450-490nm。治療新生兒高膽紅素血癥效果顯著且無(wú)不良反應(yīng)，已廣泛應(yīng)用于臨床。返回第4頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二二、可見光療法的治療作用有哪些？（一）對(duì)機(jī)體的調(diào)節(jié)作用視覺(jué)器官接受可見光線的作用后，產(chǎn)生的N沖動(dòng)經(jīng)間腦可達(dá)腦下垂體及其他內(nèi)分泌腺產(chǎn)生的激素進(jìn)入血流，從而影響其他組織器官的功能。如紅光、橙光、黃光可引起呼吸加快、加深及動(dòng)脈率增加，而綠光、藍(lán)光、紫光可引起相反的改變；紫光和藍(lán)光照射可降低N的興奮性，紅光可明顯提高N的興奮

3、性。第5頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二（二）對(duì)機(jī)體的溫?zé)嶙饔每梢姽庹丈錂C(jī)體被組織吸收可產(chǎn)生熱效應(yīng)，紅光穿透組織較深，可使深部組織血管擴(kuò)張，血液循環(huán)增強(qiáng)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，具有促進(jìn)炎癥吸收、鎮(zhèn)痛以及加速組織生長(zhǎng)。第6頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二（二）對(duì)機(jī)體的溫?zé)嶙饔每梢姽庹丈錂C(jī)體被組織吸收可產(chǎn)生熱效應(yīng)，紅光穿透組織較深，可使深部組織血管擴(kuò)張，血液循環(huán)增強(qiáng)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，具有促進(jìn)炎癥吸收、鎮(zhèn)痛以及加速組織生長(zhǎng)。第7頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二（二）對(duì)機(jī)體的溫?zé)嶙饔每梢姽庹丈錂C(jī)體被組織吸收可產(chǎn)生熱效應(yīng)，紅光穿透組織較深，可

4、使深部組織血管擴(kuò)張，血液循環(huán)增強(qiáng)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，具有促進(jìn)炎癥吸收、鎮(zhèn)痛以及加速組織生長(zhǎng)。第8頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二（三）對(duì)機(jī)體的光化學(xué)作用血液中的膽紅素可以吸收波長(zhǎng)為400500nm的光，尤其對(duì)波長(zhǎng)為420460nm的藍(lán)紫光吸收最強(qiáng)。使用藍(lán)紫光治療新生兒高膽紅素血癥時(shí)，膽紅素在光與氧的作用下會(huì)發(fā)生一系列的光化學(xué)效應(yīng)，形成水溶性的、低分子量的，易與排泄的膽綠素，最后由尿液和糞便排出體外，使血液中過(guò)高的膽紅素下降。返回第9頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二三、可見光療法的治療設(shè)備有哪些？最常用的人工可見光的光源是白熾燈，加不同顏色的濾板后即可

5、獲得各色的可見光，如紅光、藍(lán)光、紫光等。紅光熒光燈在白熾燈前加紅色濾過(guò)板，功率通常為200W。藍(lán)紫光熒光燈采用610只20W的藍(lán)光熒光燈或白光熒光燈，安裝在寬為1米的半圓形光浴器內(nèi)，燈管與床的長(zhǎng)軸平行，呈弧形排列。光浴器功率為200W左右，功率密度為返回第10頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二四、可見光治療技術(shù)的治療流程適應(yīng)證：紅光療法，軟組織損傷或粘連、關(guān)節(jié)炎、燒傷后創(chuàng)面、皮膚潰瘍、慢性胃炎、慢性腸炎、氣管炎、肺炎、慢性盆腔炎、淺靜脈炎、周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)性皮炎、斑禿、濕疹；藍(lán)紫光療法，新生兒高膽紅素血癥、燒灼性神經(jīng)痛、面肌痙攣、急性及亞急性濕疹、急性皮

6、炎、帶狀皰疹。禁忌證：惡性腫瘤局部、有出血傾向、高熱、活動(dòng)性肺結(jié)核、急性損傷及急性感染性炎癥的早期、閉塞脈管炎、重度動(dòng)脈硬化、局部皮膚感覺(jué)障礙、認(rèn)知功能障礙等。第11頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二患者病情的評(píng)價(jià)：根據(jù)患者的病史、臨床檢查及輔助資料等了解患者的病情、自理情況、合作程度及反應(yīng)情況等，并作綜合的評(píng)定第12頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二治療師準(zhǔn)備：儀表端莊、著裝整潔、洗手、戴口罩閱讀處方，了解其治療的疾病、部位、時(shí)間、次數(shù)等向患者或家長(zhǎng)說(shuō)明這次治療的目的、方法及治療時(shí)的正常感覺(jué)，若出現(xiàn)異常情況不要亂動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生物品準(zhǔn)備：選擇合

7、適的可見光治療設(shè)儀器設(shè)備準(zhǔn)備 紅光燈，或在白熾燈前加紅色玻璃濾光板，有落地式和臺(tái)式，帶有防護(hù)眼鏡。檢查燈泡、燈罩是否固定好，輻射板有無(wú)固定好，支架是否穩(wěn)固準(zhǔn)備墨鏡、治療巾、毛巾等。第13頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二患者準(zhǔn)備：精神放松，了解可見光治療的相關(guān)知識(shí)及配合要點(diǎn)，懂得出現(xiàn)異常情況時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生環(huán)境準(zhǔn)備：無(wú)對(duì)流風(fēng)直接吹患者，注意保暖必要時(shí)保護(hù)患者隱私第14頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二紅光療法：指導(dǎo)患者采取合適的體位，暴露治療部位。打開紅光電源開關(guān)移動(dòng)燈頭，使燈頭中心垂直對(duì)準(zhǔn)患處，距離治療部位3050cm每次治療1530min，每日1

8、2次，1520為一個(gè)療程紅光療法的注意事項(xiàng)同紅外線療法:頭、面、肩、胸部治療時(shí)患者應(yīng)戴墨鏡，或以布巾、紙巾或浸水棉花覆蓋眼部，避免紅外線直射眼部。第15頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二治療部位有傷口時(shí)應(yīng)先予清潔擦凈處理。治療過(guò)程中患者不得任意挪動(dòng)體位，或拉動(dòng)燈頭，尤以光浴時(shí)要防止身體觸及燈泡引起燒傷。治療中患者如出汗過(guò)多、感覺(jué)頭暈、心慌，應(yīng)適當(dāng)加大燈距，或關(guān)閉光浴器部分燈泡，以免過(guò)熱。夏季進(jìn)行大面積光浴時(shí)，要做頭部冷敷，療后要休息、飲水。神志昏迷者或局部有感覺(jué)障礙、血液循環(huán)障礙、瘢痕者治療時(shí)宜適當(dāng)加大燈距或關(guān)閉部分燈泡，以防燒傷。多次治療后，治療部位皮膚可出現(xiàn)網(wǎng)狀紅斑，

9、以后有色素沉著。第16頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二紅光治療儀是中國(guó)科學(xué)院電子學(xué)研究所的專家與國(guó)內(nèi)多家知名醫(yī)院的專家于1989年共同研制的科技成果。經(jīng)過(guò)多年的臨床研究和上千家醫(yī)療單位的應(yīng)用，產(chǎn)品日臻成熟，光療理論也逐漸被人們所認(rèn)知和接受。北京科電微波電子有限公司作為中科院電子所所屬的轉(zhuǎn)制公司十多年來(lái)一直從事該領(lǐng)域產(chǎn)品的生產(chǎn)和后續(xù)開發(fā)，如今紅光產(chǎn)品已形成多種系列和多種專用機(jī)型。 紅光治療儀的治療機(jī)理是對(duì)生物細(xì)胞產(chǎn)生光化學(xué)作用。細(xì)胞中線粒體對(duì)紅光的吸收最大，在紅光照射后，線粒體的過(guò)氧化氫酶活性增加，可以增加細(xì)胞的新陳代謝，使糖元含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，

10、從而促進(jìn)細(xì)胞合成，加強(qiáng)細(xì)胞新生，改善血液循環(huán)，促進(jìn)傷口和潰瘍的愈合；同時(shí)也增強(qiáng)白血球的吞噬能力，從而達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、提高機(jī)體免疫功能的作用。有利于傷口創(chuàng)面愈合，有利于骨折愈合及神經(jīng)的修復(fù)，因而在臨床上可以治療多種疾病。630nm的紅光還可作為光動(dòng)力治療的理想光源。第17頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二單片機(jī)控制，液晶觸屏操作，內(nèi)部存儲(chǔ)各科室方案，適用于各科室。紅光治療儀第18頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二藍(lán)紫光療法：藍(lán)紫光對(duì)核黃疸的治療作用 對(duì)患核黃疸的新生兒用蓋光或白光照射其皮膚時(shí)，血清中膽紅素含量下降， 皮膚退黃。膽紅素對(duì)光線吸收最佳的部分

11、波長(zhǎng)為 420460nm，即藍(lán)紫光。其吸 收藍(lán)紫光后，通過(guò)一系列的光化學(xué)變化，最后形成一種水溶性低分子量的產(chǎn)物， 由尿排出體外。 設(shè)備與治療方法 （一）光源 最常用的人工可見光線的光源是白熾燈， 如果加不同顏色的濾板后即獲得各 色的可見光線，如紅光、藍(lán)光、紫光；利用不同的熒光物質(zhì)制成的熒光燈也可發(fā) 出各色的可見光線。 第19頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二新生兒黃疸第20頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二第21頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二第22頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二治療方法 : 藍(lán)紫光治

12、療新生兒核黃疸 以 10 支 20W 的藍(lán)光熒光灼或日光熒光燈 （需濾去所含的紫外線）按半月形懸掛在距治療床 70cm 的高度,以嬰兒胸骨柄為中 心進(jìn)行照射。照射 612 小時(shí)，停照 24 小時(shí)，或連續(xù)照射。兩種照射方法總 照射時(shí)間藍(lán)紫光為 2448 小時(shí)，白光為 2472 小時(shí)。燈管的總功率不得超過(guò) 200W。 如無(wú)上述光源，可用白熾燈覆蓋以藍(lán)復(fù)寫紙照射（注意復(fù)寫紙易燃），距離 為 3040 厘米，每照射 34 小時(shí)停照 1 小時(shí)，共照射 72 小時(shí)。照射時(shí)應(yīng)保護(hù) 眼睛，并常翻身，患兒體溫應(yīng)保持在 37.537.7以下 第23頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二治療新生兒

13、高膽紅素血癥：患兒全身裸露，仰臥或俯臥于照射箱內(nèi)。給患兒戴防護(hù)眼鏡或用黑色硬紙遮蓋眼睛打開電源，用藍(lán)紫光熒光燈以新生兒胸骨柄為中心進(jìn)行照射，燈距為70cm每照射612h，停止照射24h，也可連續(xù)照射，總照射時(shí)間為2448h。治療時(shí)間每日1次，每次1530min，1020次為一個(gè)療程。第24頁(yè)，共26頁(yè)，2022年，5月20日，7點(diǎn)14分，星期二藍(lán)紫光療法的注意事項(xiàng)：注意保護(hù)患兒眼睛，保持清潔，防止感染，燈罩不能離皮膚太近，以免燙傷。照射過(guò)程中注意觀察患兒情況，如呼吸、體溫、全身狀況、大小便顏色等變化注意髂尾部皮膚及臀部皮膚護(hù)理，避免擦傷破損。藍(lán)紫光照射后皮膚黃疸消失快，但血清膽紅素下降較慢，應(yīng)定時(shí)復(fù)查血清膽紅素以確定是否繼續(xù)