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1、PAGEPAGE 252021年齊齊哈爾市龍沙區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案:B解析:營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過(guò)多和血液供應(yīng)不足所引起。全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮見于長(zhǎng)期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。2血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬
2、化失代償期答案:D3脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動(dòng)B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過(guò)早可使脈搏短絀。4與新鮮血液相比,低溫儲(chǔ)存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細(xì)胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細(xì)胞、K+泵入細(xì)胞,所以細(xì)胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過(guò)久的血液中,紅細(xì)胞衰老破裂,細(xì)
3、胞中的K+釋放到血液中,導(dǎo)致血中K+含量升高。5長(zhǎng)期應(yīng)用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無(wú)痰干咳)是其常見的不良反應(yīng),往往是停藥的主要原因。6某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D7透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)二尖瓣閉鎖緣上B.動(dòng)脈瘤內(nèi)C.動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案:D8關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)
4、構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C9首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案:D10胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛,但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。11()是蛋白質(zhì)合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質(zhì)合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列
5、作為遺傳密碼,在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中被翻譯為蛋白質(zhì)的氨基酸序列。12在女性盆腔內(nèi),腹膜形成的結(jié)構(gòu)不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內(nèi)膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。13下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無(wú)腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無(wú)腎毒性。14心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈瓣開放,房室瓣關(guān)閉的時(shí)期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室
6、充盈期D.心房收縮期答案:B解析:心室射血期,房室瓣關(guān)閉、主動(dòng)脈瓣開放,血液由心室迅速流入主動(dòng)脈。15每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B16脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案:A17血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)18無(wú)軟骨的結(jié)構(gòu)是()。A.終末細(xì)支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案:A解析:終末支氣管缺乏軟骨成。考點(diǎn)人體解剖學(xué)19華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪
7、吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)20向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過(guò)多所致()A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案:C解析:糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布,主要沉積在面、頸、軀干、和腹部,而四肢布減少,形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征??键c(diǎn)生理學(xué)21縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無(wú)選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即
8、引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮,對(duì)胎兒、母體不利。考點(diǎn)藥理學(xué)22單純性二尖瓣狹窄時(shí),首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時(shí)發(fā)生E.左房、右室同時(shí)發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題
9、正確答案為C。考點(diǎn)病理學(xué)23血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血??键c(diǎn)組織學(xué)24肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C25心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺(tái)期D.0期無(wú)自動(dòng)去極化答案:C解析:心室肌細(xì)胞是工作細(xì)胞,工作細(xì)胞最主要的特征是具有2期平臺(tái)期??键c(diǎn)生理學(xué)26能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E
10、.新斯的明答案:B解析:有機(jī)磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭(zhēng)毒氣。該類化合物無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無(wú)毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對(duì)M樣癥狀效果差。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性??键c(diǎn)藥理學(xué)27肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右
11、二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)28傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c(diǎn)病理學(xué)29慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停,是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過(guò)血腦屏障
12、,因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學(xué)感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí),缺氧刺激消失,導(dǎo)致呼吸暫停??键c(diǎn)生理學(xué)30_是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案:C解析:猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌,其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。抗原性強(qiáng),具有超抗原作用。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)31胰島A細(xì)胞泌的胰高血糖素刺激B細(xì)胞泌胰島素,這一調(diào)節(jié)屬于()A.神經(jīng)內(nèi)泌調(diào)節(jié)B.旁泌調(diào)節(jié)C.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)D.自泌調(diào)節(jié)答案:B32下列通過(guò)肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌
13、腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱D.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱答案:D33化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《?。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)34膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A35基礎(chǔ)代謝率降低見于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案:D二、多
14、選題1大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球?yàn)V過(guò)率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案:ACE解析:失血早期,機(jī)體為保證重要臟器(如心腦)血供,腎臟供血減少,腎血流減少,腎小球?yàn)V過(guò)減少,導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多,促進(jìn)水鈉重吸收,使尿量進(jìn)一步減少。2下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動(dòng)眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案:AC3根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染,創(chuàng)傷愈合可為兩種類型,其中二期愈合見于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案:AB4大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)
15、,其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案:ABCD5貧血面容見于各種原因所導(dǎo)致的貧血,常見的表現(xiàn)有()。A.面色蒼白B.鼻翼扇動(dòng)C.唇舌色淡D.表情疲憊答案:ACD解析:貧血面容常見的表現(xiàn)為面色蒼白、表情疲憊和唇舌色淡。鼻翼扇動(dòng)常見于急性面容。6感受器電位的特征為()。A.非“全或無(wú)”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的,都具有局部電位的性質(zhì),即以電緊張形式擴(kuò)布,呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無(wú)”的特性;沒有不應(yīng)期,可以發(fā)生時(shí)間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超
16、極化的局部電位。7左側(cè)枕葉皮層接受()的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜B.左眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜C.右眼的顳側(cè)視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側(cè)視網(wǎng)膜答案:BD解析:枕葉皮層是視覺的投射區(qū)。左側(cè)枕葉皮層接受來(lái)自左眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和右眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側(cè)枕葉皮質(zhì)接受來(lái)自右眼顳側(cè)視網(wǎng)膜和左眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。8栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。9下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()
17、。A.重癥肌無(wú)力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無(wú)力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過(guò)敏體質(zhì)患者禁用;癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;竇性心動(dòng)過(guò)緩、心絞痛、室性心動(dòng)過(guò)速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。10關(guān)于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標(biāo)志答案:ABC解析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個(gè)開口的病理性盲管
18、;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個(gè)有腔器官之間的有兩個(gè)以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成,可長(zhǎng)期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。三、判斷題1痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進(jìn)內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒性休克等。還可產(chǎn)生外毒素,包括神經(jīng)毒性、腸毒性和細(xì)胞毒性。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)2上皮組織發(fā)生的良性腫瘤包括乳頭狀瘤是否答案:是解析:常見上皮組織發(fā)生的良性腫瘤有乳頭狀瘤,腺瘤。根據(jù)腺瘤的組成成或形態(tài)特點(diǎn),又可將其為囊腺瘤、纖維腺瘤、多形性腺瘤和息肉狀腺瘤等類型考點(diǎn)病理學(xué)3骨
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