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文檔簡介

1、第一章醫(yī)院功能任務第二章醫(yī)院服務第三章患者安全第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進第五章護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進第六章醫(yī)院管理第七章日常統(tǒng)計學評價第一章醫(yī)院功能任務機醫(yī)構醫(yī)科構設學設功規(guī) 厶L1氾晉 Ib劃任的規(guī)S妁務內(nèi)內(nèi)劃力付Z1口尺口尺一付厶口付管管口卩合理理. 衛(wèi)要機機要生求生SISI求規(guī)規(guī)C2CZ戈U戈U和和醫(yī)醫(yī)S療療機2 II 13_2_23 bl3343醫(yī)務齊 醫(yī)務科醫(yī)務科 醫(yī)務科自4S0首豈于口 BZ二兒電幺升升準刃-自4、少SO首豈于口 B住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務瀘程管H住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務瀘程管工53Un6 3Hl4T 4斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務瀘程管H住院、轉(zhuǎn)診、

2、轉(zhuǎn)科服務瀘程管工住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務瀘程管H住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務瀘程管工2345斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)基本醫(yī)療保障服務管理基本醫(yī)療保障服務管理基本醫(yī)療保障服務管理保障患者合法權益522 5Ll352S2斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)保障患者合法權益保障患者合法權益保障患者合法權益保障患者合法權益2 63 624 6 Ll5 62斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)【】【】【】【】2.7.12.7.1.1 ()2.7.22.7.3醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科投訴管理就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理HWl472TOdZ223Od2科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)I 理就診環(huán)境管理就診環(huán)境管理HWl4OCi

3、25 OdZ68.2科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)患者安全確立查對制度,識別患者身份確立查對制度,識別患者身份確立查對制度,識別患者身份確立查對制度,識別患者身份3- 1141斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)加強特殊藥物的管理,提高用藥安全加強特殊藥物的管理,提高用藥安全臨床危急值報告制度臨床危急值報告制度532563S N2 h斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生72L328斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)患者參與醫(yī)療安全【】【】【】【】391.1 ()3.9.1.2 ()3.9.33.10

4、.1醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科患者參與醫(yī)療安全患者參與醫(yī)療安全2O2 O2 O2 O斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量管理組織醫(yī)療質(zhì)量管理組織醫(yī)療質(zhì)量管理組織匕y方上J空壬一上一扌幺乍艾一 Nf 一 一廠 一 rM7477 4-1 一4434A7斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)【】【】【】【】4.2.24.2.34.2.44.2.5醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科匕y方上J空壬一上一扌幺乍艾了一 m亍 HrH mZE 寸牛一匕y方上J空壬一上一扌幺乍艾E了一 m亍 HrH mZE 寸牛醫(yī)療技術管理醫(yī)療技術管理6 2L72Hl3L23斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)醫(yī)療技術管理醫(yī)療技術管理醫(yī)

5、療技術管理醫(yī)療技術管理33I43 亠53Lr5斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)W萬世彳上一;一并不方上月金王一上一、K 各 IVmI気m 匡W萬企彳上一 E 一并不方E金壬一上一扌十 I忙 各 久SI自 口 申IIZS / X I 丿 L r - - - - - W萬企彳上一 E 一并不方E金壬一上一扌4-亡各久一二m芻可豐一二7mhw42434斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)住院診療管理與持續(xù)改進十 一 七各久一 -一 m 自一可豐 一 J i ZZmhW W萬企彳上一 E 一并不方金壬一上一扌 十口忙各久匸一 m自一可申一二ZAnhW W萬企彳上一 E 一并不方E金壬一上一扌 、口K各兔匸 J自二Vrm丄気QI

6、匡A W萬世彳上一、E 一并不方上月金王一上一4445.465 Ti醫(yī)茅斗醫(yī)務斗醫(yī)務斗醫(yī)苗斗52535455醫(yī)芳斗醫(yī)芳斗醫(yī)芳斗醫(yī)芳斗住院診療管理與持續(xù)改進住院診療管理與持續(xù)改進住院診療管理與持續(xù)改進住院診療管理與持續(xù)改進656523 6 5465斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)手術治療管理與持續(xù)改進 手術治療管理與持續(xù)改進手術治療管理與持續(xù)改進462.2 ()醫(yī)務科4.565醫(yī)務科【】【】【】【】4634.6.44.6.44.6.4醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科理與持 手術治療管”理與持 手術治療管”理與持 手術治療管”手術治療管理與持験改進験改進験改進験改進564667 6L864斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 務 醫(yī)斗

7、 醫(yī)4y乍 壬上扌纟nVF 4厶ITm 上 寸麻醉管理與持續(xù)改進麻醉管理與持續(xù)改進麻醉管理與持續(xù)改進N3SlHl723斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)麻醉管理與持續(xù)改進麻醉管理與持續(xù)改進麻醉管理與持續(xù)改進麻醉管理與持續(xù)改進4IUr567斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)麻醉管理與持續(xù)改進感染性疾病管理與持續(xù)改進感染性疾病管理與持續(xù)改進感染性疾病管理與持續(xù)改進H1F k874T94294394科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)龍乞7劣并律壬一上一扌纟一艾茨小比441 一圮可空丁一 寸dH龍乞7*劣并律壬一上一扌幺二0艾茨小比JZ4411 一圮可空丁一寸dH康復治療管理與持續(xù)改進康復治療管理與持續(xù)改進4 94

8、5 94TI TT I 42 I T T I4斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)康復治療管理與持續(xù)改進康復治療管理與持續(xù)改進炎菲Yy金王一上一扌幺二nv 艾君厶 了竽二一刁上寸炎菲yy金王一上一扌幺二nv 艾toK1 11獷 ddH3L4-斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)【】【】【】【】4.12.34.12.44.12.54.14.1醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科Ul【2】3【】4.14.24.14.24.14.24.14.3醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科【】【】【】【】4.14.44.14.54.14.5.K )4.14.5.7 )醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科藥事和藥物管理與持續(xù)改進藥事和藥物管理與持續(xù)改進藥事和藥物管理與持

9、續(xù)改進H1科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)【】IJJ【2】【】4.15.14.15.24.15.24.15.3醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科4.15.5醫(yī)務科4. .6醫(yī)務科臨床檢臨床檢臨床檢4.15.4醫(yī)務科4.17.2醫(yī)務科4. .3醫(yī)務科4.17 醫(yī)務科4.17.4醫(yī)務科【】【】【】【】4.17.54.1814.1824.183醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科醫(yī)務科輸血管理與持續(xù)改進輸血管理與持續(xù)改進輸血管理與持續(xù)改進輸血管理與持續(xù)改進H1科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)輸血管理與持續(xù)改進輸血管理與持續(xù)改進輸血管理與持續(xù)改進H1科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)醫(yī)院感染管鈿醫(yī)院感染管鈿

10、醫(yī)院感染管鈿醫(yī)院感染管鈿持持持持續(xù)改出續(xù)改出續(xù)改出續(xù)改出-4 95 9697 9醫(yī)醫(yī)醫(yī)醫(yī)其他持殊診療管理與持續(xù)改進Q科112務4.醫(yī)其他持殊診療管理與持續(xù)改進.2科112豹4醫(yī)其他持殊診療管理與持續(xù)改進矢院感染9.8科 IJ-務其他特殊診療管理與持續(xù)改進其他特殊診療管理與持續(xù)改進其他特殊診療管理與持續(xù)改進病歷管理與持續(xù)改進H16224科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)科 務 醫(yī)病歷案官理與持續(xù)改進病歷案官理與持續(xù)改進病歷案官理與持續(xù)改進病歷人案官理與持續(xù)改進2 323324 3253 2斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)斗 醫(yī)病歷案官理與持續(xù)改進病歷人案官理與持續(xù)改進病歷人案官理與持續(xù)改進632732斗 醫(yī)斗 醫(yī)

11、斗 醫(yī)第五章護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進確立護理管理組織體系確立護理管理組織體系確立護理管理組織體系確立護理管理組織體系553545lnm 二 二 H3 護m 二 m 二 護Kl vnKl Mnm 二 二 R3 護Km 二 f 二 R3 護護理人力資源管理護理人力資源管理護理人力資源管理護理人力資源管理252232Lr42Lrlnm 二 二 H3 護Klm 二 m 二 護Kl Mnm 二 二 R3 護Km 二 f 二 R3 護臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進352 33Ll4 3m 二 f 二 護Kl Mnm 二 m 二 護Klm 二 二 R3

12、 護Klm 二 里 護臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進53S6 37 3Lr8 3Lrm 二 f 二 護Kl Mnm 二 m 二 護m 二 二 R3 護Anm 二 里 護臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進臨床護理質(zhì)量管理與改進9 3SO3535235m 二 f 二 護Klm 二 m 二 護Klm 二 二 R3 護Klm 二 里 護臨床護理質(zhì)量管理與改進【】【】【】【】53135.4.15.4.25.4.3護理部護理部護理部護理部護理安全管理護理安全管理護理安全管理特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)狽445464555

13、Klm 二 二 護K m 二 二 R3 護Kl nm 二 TTf 二 護Klm 二 二 H3 護特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)狽特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)狽特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)狽特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)狽23255552525m 二 f 二 R3 護Kl vnm 二 m 二 護Klm 二 二 R3 護Klm 二 f 二 R3 護第六章醫(yī)院管理依法執(zhí)業(yè)依法執(zhí)業(yè)依法執(zhí)業(yè)依法執(zhí)業(yè)62NT34依法執(zhí)業(yè)問責制確管理積責與央策執(zhí)廳肌制,實廳管理n確管理積責與決策執(zhí)廳肌制,實廳管理問責制羽確管理積責與央策機廳肌制,實廳 管理 問責制5Lr622232羽確管浬積責與央策機廳肌制,實廳 管浬問責制醫(yī)院發(fā)展目標和發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展目標和發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展目標和發(fā)展規(guī)劃42IP3 62 333人力資源管理人力資源管理人力資源管理人力資源管理4 P2L、J3人力資源管理人力資源管理財務與價格管理財務與價格管理4ILP56626斗 務 財斗 財財務與價格管理財務與價格管理財務與價格管理財務與價格管理364 6566 6斗 財斗 財斗 財斗 財財務與價格管理財務與價格管理醫(yī)德醫(yī)風管理醫(yī)德醫(yī)風管理768672斗 財斗 財漁醫(yī)漁醫(yī)對后后 對心醫(yī)風管心醫(yī)風管答T 保 障答T 保 障 理 理 理 理J 3J 4PoOTlR 8 21 義 (*) 0寸9 dd 】 Ir1BSWsD

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