愛嬰培訓課件

1、母乳喂養(yǎng)相關知識促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施 （一）1.有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達給所有保健人員。2.對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。3.要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4.幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。5.指導母親如何喂奶，以及在需要與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施 （二）6.除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。7.實行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時在一起。8.鼓勵按需哺乳。9.不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。10.促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉交給這些組織

2、。國際母乳代用品銷售守則 （二）7.向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性。8.有關人工喂養(yǎng)的所有資料包括產品標簽，都應該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害。9.不適當的產品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒。10.所有的母乳代用品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品國家的氣候條件及儲存條件。北京京順醫(yī)院母乳喂養(yǎng)制度（一）1.醫(yī)務人員以保護、促進、支持母乳喂養(yǎng)為原則，不斷更新母乳喂養(yǎng)知識，指導存在的問題，貫徹雙十條。2.本院工作人員必須參加實施母乳喂養(yǎng)規(guī)定的技術培訓，合格后工作上崗。3.從產前開始加強健康教育，使所有到院的孕婦及家屬知道母乳喂養(yǎng)的好處，建立哺乳的信心。4.加強乳房

3、保健和母乳喂養(yǎng)的指導，教會母乳喂養(yǎng)的技巧及知識。5.幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)，并進行皮膚接觸30分鐘以上。北京京順醫(yī)院母乳喂養(yǎng)制度（二）6.無醫(yī)療上的需要一律實行24小時母嬰同室。母嬰分離不超過1小時。7.鼓勵母親要不定時、不定量的按需哺乳。8.無醫(yī)學指征，醫(yī)護人員不得以任何借口給新生兒喂代乳品或飲料。9.一律不要給新生兒用奶瓶及橡皮奶頭，不要宣傳、饋贈、推薦和使用母乳代用品。10.母親出院后要轉入支持組織，繼續(xù)做好母乳喂養(yǎng)，由支持組織進行隨訪。院內設熱線電話，繼續(xù)為母乳喂養(yǎng)的母親提供咨詢服務。北京京順醫(yī)院母乳喂養(yǎng)熱線：69423999302或201純母乳喂養(yǎng)除母乳外，不給嬰兒吃其他

4、任何液體或固體食物。用喂杯、喂管或者奶瓶方法喂食母親吸出的母乳，或者母乳庫捐獻母乳都可以包括在純母乳喂養(yǎng)中。部分母乳喂養(yǎng)1、高比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。2、中等比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的20%79%的喂養(yǎng)。3、低比例母乳喂養(yǎng)：母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。象征性母乳喂養(yǎng)幾乎不提供母乳喂養(yǎng)前奶是在嬰兒一次哺乳過程中先產生的帶黃色的奶。 前奶 后奶后奶是在嬰兒一次哺乳過程中后產生的 較白的奶。脂肪蛋白質乳糖 脂肪蛋白質乳糖 前奶：“開胃菜”“解渴”含有大量的水和糖 安慰性吸吮主要吃前奶 避免攝入過多熱量 后奶：“正餐”“耐餓”含有豐富而高熱量的脂肪，饑餓

5、時大量攝入后奶 支持母乳喂養(yǎng)的措施幫助母親在產后1小時內開始母乳喂養(yǎng)。 皮膚早接觸、早吸吮：新生兒出生后，盡早于30分鐘內將生兒裸體抱放在母親(產婦)胸前，幫助新生兒含吮到乳頭的過程。皮膚早接觸、早吸吮的操作方法：剖宮產：手術室：剖宮產兒娩出并經常規(guī)處置后，將寶寶的面部與其母親面部貼在一起產科病區(qū)：凡無母乳喂養(yǎng)禁忌癥的剖宮產兒，待產婦回母嬰室后，護士幫助母嬰進行皮膚早接觸和早吸吮。時間不少于30分鐘。早開奶的重要性：嬰兒出生后一小時內母親開始給寶寶哺乳，不僅可刺激母親乳汁及早的分泌，增強子宮收縮，促進胎盤排出，還能使寶寶獲得免疫物質，提高寶寶抵抗疾病的能力。 實行母嬰同室 母嬰同室：讓母親和嬰

6、兒一天24小時23小時以上在一起（母嬰分離不超過一小時）重要性：母親學會新生兒護理的知識保證按需哺乳促進乳汁分泌增進母子感情可減少嬰兒感染。鼓 勵 按 需 喂 哺什么是按需喂哺：每當嬰兒啼哭(表示他餓了)或母親的奶脹(表示要喂奶了)就喂奶，不限時，不限量。 按需喂哺的重要性：滿足孩子生長發(fā)育的需要滿足孩子的心理需要（口欲）刺激母親下奶加速產后子宮的復舊預防乳房腫脹如何識別嬰兒吃好奶的征象？嬰兒正確的含接姿勢： 嘴張大。嬰兒下頜貼在乳房上，將乳頭及大部分乳暈含在嘴中 下唇外翻。嬰兒下唇向外翻，嬰兒嘴上方的乳暈比下方多 舌頭呈勺狀，環(huán)繞乳暈 面頰鼓起，呈圓形。吸吮時面頰如果內陷，這表示嬰兒只含住乳

7、頭而沒有含接到乳暈。如何識別嬰兒吃好奶的征象？嬰兒慢而深的吸吮，是嬰兒吃到母乳的重要征象，也表明含接姿勢正確，吸吮有效。通常嬰兒先快吸幾口，以啟動噴乳反射，當乳汁流出并充滿嬰兒口腔時，即可聽到慢而深的吸吮，然后停頓一會兒，再開始幾次較快的吸吮。能看到或聽到吞咽。如果嬰兒吸吮時伴有咂咂聲，這說明含接姿勢不正確，吸吮無效。 嬰兒胃容量不給母乳喂養(yǎng)的嬰兒使用奶瓶和人工奶頭重要性：嬰兒習慣用帶橡皮奶頭的奶瓶喂養(yǎng)，就會導致乳房含接困難(乳頭錯覺)，而拒絕吃母乳；嬰兒對乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂養(yǎng)更困難；母親會因失去信心而停止母乳喂養(yǎng)。母親哺乳姿勢的四個要點1、嬰兒的頭和身體成一條直線。如果嬰兒的

8、頭和頸是扭曲的或者歪的，就不能輕松的吸吮和吞咽。2、嬰兒的臉貼近乳房，鼻子對著乳頭。母親容易將嬰兒抱得過高，嬰兒的嘴對著母親的腋下，則嬰兒不能正確含接乳房，只有嬰兒的鼻子對著乳頭，母親才能很容易將乳頭放在嬰兒的嘴里。3、嬰兒的身體貼近母親。嬰兒的整個身體應幾乎都面對著母親，只要稍離開一點以使他剛好能看見母親的臉，這是嬰兒哺乳的最好姿勢。將嬰兒抱緊，含接姿勢才能正確，嬰兒才能含住大部分乳暈。4、嬰兒頭和頸得到支撐。這點對新生兒很重要，是為了確保新生兒的安全。對于稍大的嬰兒，托其上半身即可。搖籃式環(huán)抱式交叉式側臥式母親患傳染病的母乳喂養(yǎng)母親患傳染病1、甲肝 糞口傳播。急性期隔離時，暫時停止母乳喂養(yǎng)

9、， 擠奶保持泌乳。 嬰兒接種免疫球蛋白， 隔離期過后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 2、乙肝 乳汁中病毒的含量遠小于血液中的含量。乙肝病毒的傳染途徑主要通過血液傳染，所以新生兒生后盡早接種疫苗，就可以母乳喂養(yǎng)了。乙肝媽媽實行母乳喂養(yǎng)時，應注意： （1 ）喂奶前洗手，擦拭奶頭。 （2 ）奶頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍，暫停母乳喂養(yǎng)。 （3）孩子和媽媽的用品隔離。 擦洗用的毛巾、臉盆，喝水用的杯子獨立使用。 （4 ）嬰兒定期檢測乙肝抗原抗體。3、丙肝 母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)垂直傳播率無差異。 告知母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點： 母乳中存在許多特異的和非特異性的抗菌物質（免疫球蛋白，干擾素等抗菌物質），有較好的免疫功能； 母乳喂養(yǎng)的新生兒

10、人群，尤其是消化道、呼吸道感染，過敏性疾病，壞死性小腸結腸炎和新生兒猝死綜合征等的感染率和發(fā)生率均較低。 提示：母乳喂養(yǎng)不是嬰兒感染HCV的危險因素。 不會增加新生兒HCV感染的概率。 母乳喂養(yǎng)與嬰兒HCV感染無關。 艾滋病感染母親與母乳喂養(yǎng)HIV-MTCT 的時間 傳播率 孕期 5-10% 分娩與生產 10-15% 母乳喂養(yǎng) 5-20% 全過程，但是沒有母乳喂養(yǎng) 15-25% 全過程，但是母乳喂養(yǎng)至6 個月 20-35% 全過程，但是母乳喂養(yǎng) 18-24 個月 30-45%針對HIV感染狀態(tài)不詳的母親提出的嬰兒喂養(yǎng)建議 出生后6個月內純母乳喂養(yǎng): 只用母乳喂養(yǎng)嬰兒，除維生素、微量元素制劑或藥

11、物外，不給嬰兒其他任何液體或固體狀食物（包括水）。持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或更長時間。嬰兒滿6個月后，開始添加安全的輔食，以提供豐富均衡的營養(yǎng)。 艾滋病感染母親所生嬰兒應：提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。 當人工喂養(yǎng)是： 可接受的 （Acceptable ） 、 可行的（Feasible ）、 支付得起（Affordable ）、 可持續(xù)的（Sustainable ）和 安全的（Safe ） ， 避免所有形式的母乳喂養(yǎng)， 進行人工喂養(yǎng)。(AFASS) 無法滿足上述條件時，新生兒期間建議：純母乳喂養(yǎng)，盡可能早地停止母乳喂養(yǎng)。 順義區(qū)衛(wèi)生局于2013年6月18日下發(fā)紅頭文件（39號文）順義區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)順義區(qū)愛嬰醫(yī)院復核實施方案的通知，我院積極準備各種材料并積極創(chuàng)