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2、學(xué) D、解剖學(xué) E、手術(shù)解剖學(xué) 答案: D 選擇類型: A 4、考題內(nèi)容: 下列哪項(xiàng)與外科臨床工作無關(guān) 考題項(xiàng)目: A、檢查明確診斷 B、擬定治療計(jì)劃 C、實(shí)施治療方案 D、觀察治療效果 E、根據(jù)經(jīng)濟(jì)收決定治療方案 答案: E 5、按病變性質(zhì),外科疾病分類有:六類。 答案: 損傷、感染、腫瘤、畸形、非感染性炎癥、其它疾病 7、外科按部位或系統(tǒng)一般可分為: 答案: 神經(jīng)外科、胸外科、骨外科、泌尿外科、普通外科和麻醉科 8、外科疾病有哪幾類? 答案: 外科疾病有六大類:損傷;感染;腫瘤;非感染性炎癥;畸形;其他病變 9、 外科學(xué)臨床接診處理病人的基本程序有哪些? 答案: 1、先檢查明確診斷 2、擬
3、定治療計(jì)劃和實(shí)施方案 3、治療中觀察反應(yīng)和調(diào)整方法 4、治療后隨診和總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 10、 外科臨床選擇輔助診斷的目的是什么?答案: 1、對(duì)初診者,為了鑒別和確診 2、已確診者,則需檢測(cè)病變程度和對(duì)機(jī)體的其他影響 3、僅知某些局部病變,為了查明疾病性質(zhì) 4、用于疾病的亞臨床階段,以求早期發(fā)現(xiàn) 11、實(shí)施外科手術(shù)治療時(shí),負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)具備哪些基本條件? 答案: 1、必要的外科基本理論知識(shí)(外科解剖學(xué)、病理生理學(xué)等) 2、較為熟練的基本技能和無菌術(shù) 3、掌握所用器材用品的基本性能 1、消毒 答案: 殺滅附著在皮膚、傷口、空氣和某些器械物品上的致病微生物的方法。能殺滅細(xì)菌繁殖體,但不能殺滅芽胞,以化學(xué)方法為主
4、。 2、 滅菌法 答案: 用物理的方法,殺滅將與手術(shù)切口或手術(shù)區(qū)接觸物品、器械上所附著的微生物的方法,包括芽胞。 3、 無菌術(shù) 答案: 是針對(duì)沾染來源所休取的預(yù)防措施,由機(jī)械除菌、滅菌法、抗菌法和一定的操作規(guī)則及管理制度組成。 4、 經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品,最長保存時(shí)間一般為:考題項(xiàng)目: A、1周 B、2周 C、2個(gè)月 D、4周 E、5周 答案: E 5、面部、肛門、外生殖器皮膚及口腔粘膜消毒宜采用: 考題項(xiàng)目: A、龍膽紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液 答案: C 6、 用氨水洗手法,其濃度為: 考題項(xiàng)目: A、0.05% B、0.01% C、0.5%
5、D、0.1% E、1.0% 答案: A 7、 用0.1% 新潔爾滅或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金屬器械時(shí)需: 考題項(xiàng)目: A、10分鐘 B、20分鐘 C、30分鐘 D、40分鐘 E、1小時(shí) 答案: C 8、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)的五項(xiàng)基本技術(shù): 考題項(xiàng)目: A、選擇最適宜的手術(shù)切口 B、要有滿意的顯露和分離 C、要有良好的麻醉 D、正確的縫合或吻合 E、必要的引流與正規(guī)的拆線 答案: C 9、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)中常用的止血方法: 考題項(xiàng)目: A、壓迫止血 B、鉗夾止血 C、結(jié)扎止血 D、熱敷止血 E、填塞止血 答案: D 10、 頭、面、項(xiàng)部切口術(shù)后拆線的時(shí)間是:考題項(xiàng)目: A、23天 B、34天
6、C、45天 D、56天 E、67天: 答案: D 11、 傷口內(nèi)橡皮管引流物放置時(shí)間一般為:考題項(xiàng)目: A、812小時(shí) B、1218小時(shí) C、1224小時(shí) D、2448小時(shí) E、4872小時(shí) 答案: E 12、 下列五種冷凍治療方法中較常用的是: 考題項(xiàng)目: A、接觸法B、噴射法 C、傾注法 D、插入法 E、凍切法答案: A 13 1、用橡皮管或凡士林紗布引流 2、用煙卷式或軟膠管引流 3、用橡皮管閉式引流 4、用“T”型管引流 A、膿腔引流 B、胸腔引流 C、腹腔引流 D、傷口內(nèi)部有少量滲液 E、膽道引流 答案: A、C、B、E 14、 1、完成腹膜炎手術(shù)后,接著參加嵌頓性疝手術(shù) 2、完成甲
7、狀腺切除術(shù)后,直接參加闌尾切除術(shù) 3、不已臨產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行緊急接生時(shí) 有效循環(huán)血量 答案: 單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量。 低血容量性休克 答案: 短時(shí)間內(nèi)丟失大量的全血、血漿或其他體液,超過機(jī)體的代償限度,即導(dǎo)致休克綜合征,稱為低血容量性休克。 感染性休克 答案: 急性嚴(yán)重感染引起的休克,稱為感染性休克或膿毒性休克。 休克的概念為: A、機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少和循環(huán)血液障礙的綜合征 B、周圍循環(huán)衰竭 C、血壓低,脈搏快 D、貯存于內(nèi)臟、淋巴竇中的血容量減少所引起的綜合征 E、心功能有不全,心排出量減少,組織氣氧綜合征 答案: A 休克時(shí)主要代謝障礙是: A、酸中毒、高血鉀 B、堿中
8、毒、低血鉀 C、低鎂血癥、低滲性脫水 D、低血鈣、低血糖 E、成人呼吸窘迫綜合征 答案: A 關(guān)于休克的預(yù)防下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A、大手術(shù)病人充分作好術(shù)前準(zhǔn)備 B、嚴(yán)重感染病人控制感染 C、易引起過敏的藥物應(yīng)用前做過敏試驗(yàn) D、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人禁用止痛劑以免掩蓋病情 E、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人及時(shí)止血、保暖、固定 答案: D 休克病人的合理體位是: A、頭及軀干抬高1015度,下肢抬高2030度。 B、頭低足高位 C、頭高足低 D、頭高中足平位 E、頭高足高位 答案: A 休克早期,下列哪項(xiàng)措施最重要: A、祛除病因 B、迅速補(bǔ)充有效循環(huán)血量 C、應(yīng)用血管活性藥物 D、應(yīng)用激素及能量合劑 E、應(yīng)用堿性藥物以
9、糾正酸中毒 考題內(nèi)容: 低血容量性休克治療中,調(diào)節(jié)液體再度和量最可靠的依據(jù)是: 考題項(xiàng)目: A、肢端溫度及皮膚彈性 B、頸外靜脈充盈度 C、中心靜脈壓及尿量 D、血壓及脈博 E、以上都不是 答案: C 出血性休克補(bǔ)液治療中,反映補(bǔ)充血容量較明顯的臨床指標(biāo)是: A、口渴減輕 B、血紅蛋白上升 C、脈搏減慢 D、尿量增加 E、動(dòng)脈氧分壓上升 答案: D 考題內(nèi)容: 1、血容量嚴(yán)重不足 2、心功能有不全或血容量相對(duì)過多時(shí) 3、容量血管過度收縮時(shí) 考題項(xiàng)目: A、中收靜脈壓低,血壓低 B、中收靜脈壓正常,血壓低 C、中收靜脈壓高,血壓低 D、中收靜脈壓低,血壓正常 E、中收靜脈壓高,血壓正常 答案:
10、A、C、E、 考題內(nèi)容: 1、休克早期 2、休克期 3、腦組織嚴(yán)重缺氧 考題項(xiàng)目: A、精神興奮,煩躁不安 B、血壓下降,神志清楚 C、表情淡漠、昏迷 D、脈壓差小,收縮壓下降明顯 E、脈壓差明顯減小,血壓明顯下降 答案: A、E、C、 考題內(nèi)容: 1、大面積燒傷 2、宮外孕破裂 考題項(xiàng)目: A、神經(jīng)性休克 B、感染性休克 C、創(chuàng)傷性休克 D、失血性休克 E、失液性休克 答案: E、D、 考題內(nèi)容: 1、急性腸梗阻 2、燒傷 考題項(xiàng)目: A、心功能不全所致休克 B、全血丟失所致休克 C、靜脈回心血量障礙所致休克 D、血管擴(kuò)張所致休克 E、細(xì)胞外液容量迅速減少所致休克 答案: E、E、 考題內(nèi)容
11、: 1、急性梗阻性化膿性膽管炎易發(fā)生 2、絞窄性腸梗阻易發(fā)生 3、敗血癥易發(fā)生 考題項(xiàng)目: A、失血性休克 B、創(chuàng)傷性休克 C、失液性休克 D、神經(jīng)性休克 E、感染性休克 答案: E、E、E 考題內(nèi)容: 1、最易引起感染性休克的是 2、最少引起感染性休克是是 考題項(xiàng)目: A、急性梗阻性化膿性膽管炎 B、絞窄性腸梗阻 C、彌漫性腹膜炎 D、泌尿系感染 E、大面積燒傷創(chuàng)面膿毒血癥 答案: A、D 考題內(nèi)容: 休克引起重要器官損害可導(dǎo)致: 考題項(xiàng)目: A、心功能衰竭 B、呼吸衰竭 C、腎功能衰竭 D、肝功能衰竭 E、應(yīng)激性潰瘍 答案: ABCDE 考題內(nèi)容: 維持有效循環(huán)血量的重要因素: 考題項(xiàng)目:
12、 A、充足的血容量 B、有效的心搏出量 C、正常的血壓 D、適宜的外周血管張力 E、毛細(xì)血管充盈度 答案: ABD 考題內(nèi)容: 治療休克最基本的措施是: 考題項(xiàng)目: A、擴(kuò)充血容量 B、吸氧 C、應(yīng)用血管活性藥物 D、糾正酸中毒 E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 答案: A 考題內(nèi)容: 休克時(shí)微循環(huán)擴(kuò)張期的主要病理改變有: 考題項(xiàng)目: A、毛細(xì)血管床淤血 B、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低 C、血漿外滲,血液濃縮 D、組織缺氧加重 E、微循環(huán)內(nèi)血栓形成 答案: ACD 考題內(nèi)容: 腎功能衰竭的病員適合的飲食是: 考題項(xiàng)目: A、低蛋白、高碳水化合物,低鉀 B、高蛋白、高碳水化合物,低鉀 C、高蛋白、低碳水化合物,
13、高鈉 E、低嘌呤飲食 答案: A 考題內(nèi)容: 急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)紊亂哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、高血鉀 B、高血鎂 C、高血鈣 D、低血鈉 E、低血氯 答案: C 考題內(nèi)容: 引起腎前型腎功能衰竭的原因是: 考題項(xiàng)目: A、擠壓綜合征 B、感染性休克 C、大面積燒傷 D、盆腔手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管 E、缺水、血容量減少 答案: E 考題內(nèi)容: 急性腎功能衰竭多尿期重要的并發(fā)癥 考題項(xiàng)目: A、低鉀血癥 B、消化道出血 C、感染 D、低鈣血癥 E、高鈉血癥 答案: AC 考題內(nèi)容: 休克是各種原因致機(jī)體的 和 的綜合癥。 答案: 有效循環(huán)血量急劇減少;微循環(huán)血流障礙 考題內(nèi)容: 休克的病
14、理改變主要是 、 和 。 答案: 微循環(huán)障礙;代謝改變;重要器官的繼發(fā)性損害 考題內(nèi)容: 低血容量性休克包括 、 和 。 答案: 失血性休克;失液性休克;損傷性休克 考題內(nèi)容: 失血和失液性休克,不僅有效循環(huán)血量 ,而且 也明顯減少。 答案: 減少;總血容量 考題內(nèi)容: 當(dāng)機(jī)體失血量超過血容量 即可發(fā)生休克;大出血發(fā)生在肢體部位應(yīng) 止血。 答案: 1520%;使用止血帶 考題內(nèi)容: 感染性休克過程中,可合并有 和 等。 答案: 播散性血管內(nèi)凝血(DIC);成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS) 考題內(nèi)容: 感染性休克內(nèi)科可以發(fā)生,外科也可以發(fā)生,一般發(fā)生在 中。 答案: 敗血癥過程 考題內(nèi)容: 感染性
15、休克為各種嚴(yán)重感染未能及時(shí)控制引起 所致。 答案: 敗血癥 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述休克的基本概念? 答案: 休克是各種疾病或損傷所致機(jī)體的有效循環(huán)血量急劇減少和微循環(huán)障礙的綜合病征,表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、呼吸淺促、皮膚濕冷蒼白或紫紺、尿量減少、意識(shí)障礙等。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述休克分期及各期的臨床表現(xiàn)。 答案: 休克分為三期: 休克代償期:相當(dāng)于微循環(huán)收縮期,或稱早期休克,病人表現(xiàn)煩躁不安,口渴、面色稍蒼白,心率80120次/分呼吸增快,收縮壓9.3312kpa(07090mmHg),舒張壓可升高,脈壓2.64.0kpa(2030mmHg),尿量正?;驕p少(25ml/h),比重增高,中心靜脈壓(CV
16、P)0.51.0kpa(510cmH2O)此期如果處理及時(shí),休克可較快好轉(zhuǎn)。 休克失代償期:相當(dāng)于微循環(huán)擴(kuò)張期,中度休克時(shí),病人煩躁不安,湎渴或表情淡漠,面色蒼黃,肢體發(fā)涼潮濕,心率100140次/分,呼吸25次/分,收縮壓6.679.33kpa(5070mmHg)、脈壓縮小,尿量1525ml/h,CVP0.49kpa即5cmH2O。重度休克時(shí),病人意識(shí)模糊或昏迷,皮膚和沾膜紫紺,脈搏細(xì)速(140次/分)或摸不清;呼吸窘迫,不規(guī)則,收縮壓06.67kpa(050mmHg);尿量015ml/h,CVP0.49kpa即5cmH2O或1.96kpa即20cmH2O。 休克晚期:相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期,脈
17、搏和血壓無法測(cè)知,心音弱,無尿,體溫低于正常,皮膚可出現(xiàn)此斑,呼吸微弱或不規(guī)則,終至呼吸心跳停止。2006-8-16 23:15:02 板 凳 查橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) | 帥哥喲,離線,有人找我嗎? 等級(jí):衛(wèi)生局長文章:447金錢:6421積分:3608注冊(cè):2006年8月8日 QQ 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述休克一般監(jiān)測(cè)的內(nèi)容 答案: 休克一般監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容有:1、意識(shí)狀態(tài)和呼吸頻率;2、皮膚和肢體表現(xiàn);3、脈搏和血壓;4、尿量;5、中心靜脈壓(CVP);6、實(shí)驗(yàn)室檢查 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)答休克的一般治療措施 答案: 休克病人應(yīng)取頭及軀干抬高1015O,下肢抬高2030O的體位,以增加回心血量和改善呼吸,保持呼
18、吸道通暢,給予氧氣吸入,注意環(huán)境溫度,應(yīng)適當(dāng)保溫(勿加溫過熱)或者防暑。有開放性氣胸、傷口出血、骨折等情況,需作相應(yīng)的急救處理。 考題內(nèi)容: 在抗休克治療的過程中,什么情況下可考慮使用血管收縮藥,常用的血管收縮藥有哪些?其注意點(diǎn)是什么? 答案: 1、用于經(jīng)一定量的輸注擴(kuò)容 后,血壓仍低于8.0kpa(60mmHg);2、麻醉藥或其他藥過敏引起的血管床擴(kuò)張所致的休克;3、常用的有間羥胺、麻黃素、去甲腎上腺素、腎上腺素;4、應(yīng)注意小劑量,短時(shí)間或與血管擴(kuò)張藥物同時(shí)應(yīng)用。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述低血容量性休克的發(fā)病原因。 答案: 短時(shí)間內(nèi)丟失大量全血、血漿或其他體液,超過機(jī)體的代償限度即導(dǎo)致休克綜合征,稱
19、為低血容 量性休克。包括失血性休克、失液性休克和損傷性休克。失血性休克見于發(fā)生急性大出血的病變,如門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張、肝癌破裂、宮外孕等。失液性休克見于急性腸梗阻(丟失消化液)、大面積燒傷(丟失血漿)等。損傷性休克見于各種嚴(yán)重的創(chuàng)傷,此類休克含有失血和失液的因素,還可有其他致休克的因素。失血性休克的主要原因是全血丟失,失液性休克的主要原因是細(xì)胞外液丟失,血液呈濃縮狀態(tài),而損傷性休克的原發(fā)病理改變相當(dāng)復(fù)雜。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述低血容量性休克的主要治療措施。 答案: 低血容 量性休克的治療最關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于及時(shí)迅速補(bǔ)充血容 量,輸入量可根據(jù)休克的程度或休克指數(shù)加以估計(jì),如重度休克病人身身調(diào)整機(jī)
20、能明顯下降,成人(體重5070公斤)可行靜脈在45分鐘內(nèi)補(bǔ)充平衡鹽液10001500ml,然后根據(jù)失血多少、CVP和尿量進(jìn)行調(diào)節(jié)。其次是藥物應(yīng)用,代謝性酸中毒較多見于失液性休克,而失血性休克持續(xù)時(shí)間較長者也易形成,應(yīng)給予5%碳酸氫鈉。胃腸道梗阻所引起的休克病人可能有血鉀、血氯過低,應(yīng)予補(bǔ)充。另外,尚應(yīng)對(duì)其他情況進(jìn)行必要的處理。第三是針對(duì)病因的治療,應(yīng)根據(jù)其具體原因進(jìn)行有針對(duì)性的治療,比如,對(duì)于失血性休克,就應(yīng)及時(shí)止血。 QQ14 考題內(nèi)容: 急性腎功能衰竭 答案: 指腎臟本身或腎外原因使腎功能有急劇減退,以體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積和水、電解失衡為主要改變的綜合征。多數(shù)從有少尿表現(xiàn),24小時(shí)尿量小于4
21、00ml;少數(shù)病人的24小時(shí)尿量大于800ml,但血內(nèi)尿素氮、肌酐增多,稱為非少尿型急性腎功能衰竭。 考題內(nèi)容: 腎功能衰竭少尿期 答案: 腎功能衰竭時(shí),由于腎血液供應(yīng)不足,使腎小球?yàn)V過率下降,腎小管壞死、基膜損壞,導(dǎo)致在臨床出現(xiàn)以尿量減少為特征,同時(shí)伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),這一階段持續(xù)約714天。 考題內(nèi)容: 腎功能衰竭多尿期 答案: 腎功能衰竭的患者在渡過少尿期后,腎小管修復(fù)或再生,但腎小管的功能尚不完全,因而出現(xiàn)尿量突然大量增加,同時(shí)伴有新的水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等臨床表現(xiàn),此期稱為腎功能衰竭多尿期。 考題內(nèi)容: 急性腎功能衰竭指 或 使腎功能急劇減退,以 和 為主要改變的綜合
22、征。 答案: 腎臟本身;腎外因素;體內(nèi)代謝產(chǎn)物迅速蓄積;水、電解質(zhì)失衡 考題內(nèi)容: 急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)為 、 和 。 答案: 水、電解質(zhì)失衡;代謝產(chǎn)物蓄積;出血傾向 考題內(nèi)容: 腎衰少尿期治療時(shí),其補(bǔ)液原則為 和 。 答案: 量出而入;寧少勿多 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述腎衰的基本概念 答案: 腎衰是指腎臟本身或腎外原因使腎功能急劇減退,以體內(nèi)代謝產(chǎn)物迅速蓄積和水、電解質(zhì)失衡為主要改變的綜合征,多數(shù)病人有少尿表現(xiàn),24小時(shí)尿量少于400ml,少數(shù)病人的24小時(shí)尿量大于800ml,但血內(nèi)尿素氮、肌酐增多,稱為非少尿型腎衰。 考題內(nèi)容: 引起腎功能衰竭的常見病因的哪些? 答案: 引起腎功能衰竭的常見病
23、因主要有:腎前性常見的有大出血、休克、脫水、心力衰竭等,可使心輸出量減少,繼而緊血流量急劇減少,出現(xiàn)緊功能障礙。腎后性因尿路急性梗阻導(dǎo)致的急性腎功能衰 竭,如雙側(cè)上尿路結(jié)石、腫瘤壓迫等,梗阻及時(shí)解除后腎功能多可恢復(fù)。腎性多由腎實(shí)質(zhì)損害所引起,常見原因有腎缺血致腎小管壞死;腎實(shí)質(zhì)彌漫性病變?nèi)缒I小球腎炎、腎梗死等。腎中毒和腎小管阻塞。 考題內(nèi)容: 腎功能衰竭少尿期的主要治療措施有哪些?答案: 此期病人常因水中毒或高鉀血癥致死,故應(yīng)著重糾正水、電解質(zhì)失衡,同時(shí)要防治尿毒癥。1、控制入水量;2、糾正體液電解質(zhì)失衡;3、控制感染;4、營養(yǎng)支持;5、透析療法 QQ15 考題內(nèi)容: 腫瘤 答案: 各種致瘤因
24、素引起的組織異常增生所形成的新生物。 考題內(nèi)容: 癌 答案: 來自上皮組織處的異常增生的新生物。 考題內(nèi)容: 淋巴轉(zhuǎn)移 答案: 瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴引流到淋巴結(jié)內(nèi)生長。 考題內(nèi)容: 血行轉(zhuǎn)移 答案: 瘤細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)到原發(fā)部位以外的器官組織生長,稱血行轉(zhuǎn)移。 考題內(nèi)容: 種植轉(zhuǎn)移 答案: 瘤細(xì)胞從原發(fā)瘤體上脫落,種植生長到其他部位,稱種植轉(zhuǎn)移。 考題內(nèi)容: TNM分期法 答案: 對(duì)惡性腫瘤按其按進(jìn)展程度進(jìn)行分期,目的在于合理制訂治療方案和評(píng)定療效,國際抗癌聯(lián)盟擬訂了TNM分期法。T指原發(fā)腫瘤;N為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;M遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。按腫塊大小和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多少,在T和N右下方標(biāo)以0至4的數(shù)字。 考題內(nèi)容: 誘發(fā)
25、各種腫瘤的外界因素主要有 、 和 。 答案: 化學(xué)因素;物理因素;生物因素 考題內(nèi)容: 誘發(fā)腫瘤的體內(nèi)因素有 、 、 和 。 答案: 遺傳因素;內(nèi)分泌因素;免疫因素;胚胎殘存組織 考題內(nèi)容: 腫瘤國際分期法中,T指 ;N指 ;M指 。 答案: 原發(fā)腫瘤;淋巴結(jié);遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 考題內(nèi)容: 腫瘤的預(yù)防中,三早指: 、 和 。 答案: 早期發(fā)現(xiàn);早期診斷;早期治療 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述甲狀腺疾病的分類 答案: 甲狀腺疾病分為五類:1、缺碘或碘利用不良性疾病:為單純性甲狀腺腫大如青春期甲狀腺腫和地方性甲狀腺腫;2、功能性疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥和甲狀腺功能減退癥;3、炎癥性疾病:急性、亞急性和慢性甲狀腺炎;4、
26、腫瘤;甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫及甲狀腺癌;5、先天性疾?。寒愇患谞钕偃缧毓呛笪患谞钕佟⑸喔炕蝾i側(cè)區(qū)甲狀腺。 考題內(nèi)容: 試述甲狀腺的檢查方法 答案: 顯露頸前區(qū),觀察有無腫大或隆起、皮膚改變等,作初步視診,觸診時(shí),檢查者應(yīng)站在病人后主,用手指檢查甲狀腺及其周圍,甲狀腺可能有彌漫性腫大和結(jié)節(jié)形成,并可發(fā)現(xiàn)腫物隨病人吞咽而上下移動(dòng)(此點(diǎn)區(qū)別于頸部其他組織器官病變。需辯別甲狀腺腫物的硬度,癌、囊腫或用碘劑后較硬,腺瘤和炎癥其次,其他病變僅稍硬或不硬。注意鄰近處有無腫大的淋巴結(jié),觸診還應(yīng)注意局部有無震顫,再加以聽診有無血管音響,陽性乾為甲狀腺內(nèi)血注過多的征象,此外,如果甲狀腺下極邊緣觸不清,尤其是吞咽
27、時(shí)仍無法觸及下極,是其下移或連于胸骨后的征象。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的方法 答案: 基礎(chǔ)代謝率可反映甲狀腺功能亢的程度,臨床上常用測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的方法來確定甲亢的程度。其測(cè)定方法是測(cè)定清晨未起床前(靜息狀態(tài))空腹時(shí)的脈率及血壓,按公式計(jì)算:(脈率+脈壓mmHg)111=基礎(chǔ)代謝率,超過+20%表示功能亢進(jìn),超過+50%表示重度,也可用基礎(chǔ)代謝率測(cè)定器來檢測(cè)。使用前應(yīng)向受檢者交待呼吸方法(否則,所得結(jié)果不能準(zhǔn)確反映甲狀腺功能狀態(tài))。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的手術(shù)適應(yīng)征 答案: 治療甲亢的手術(shù)是甲狀腺切除術(shù),其適應(yīng)征是;1、結(jié)節(jié)型甲亢,雖能用藥物或碘劑消除或緩解甲亢癥狀,但結(jié)節(jié)
28、依然存在,可能有又繼發(fā)甲亢癥或者癌變;2、高功能性腺瘤;3、彌漫型甲亢,經(jīng)系統(tǒng)藥物治療,無明顯好轉(zhuǎn),或停藥后再發(fā);4、胸骨后甲狀腺功能亢進(jìn)癥,或甲狀腺腫大引起壓迫癥狀;5、妊娠6個(gè)月以內(nèi)并有甲亢,因前者與后者互相有不利影響。 以下情況作為禁忌征:1、彌漫性甲亢,示經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療證明其效果究竟如何;2、青少年發(fā)性甲亢,因?yàn)檎幱诎l(fā)育階段,不易掌握甲狀腺切除量,手術(shù)效果往往不良,故宜用藥物治療;3、突眼征嚴(yán)重而甲亢癥狀較輕,一般認(rèn)為可能與垂體病變有關(guān);4、病人有心肺等器官功能有嚴(yán)重失常,用藥物未使其改善,不容許手術(shù)。 考題內(nèi)容: 甲狀腺術(shù)前準(zhǔn)備的要求是什么? 答案: 1、病人原有有甲亢癥狀,如消
29、瘦、易出汗、食量過多、情緒易激動(dòng)、失眠等均得到緩解;2、脈率小于90次/分,而且比較穩(wěn)定(不因身體活動(dòng)稍多或輕微刺激而驟然增高);3、基礎(chǔ)代謝率概測(cè)小于30%;4、甲狀腺充血程度明顯改善,局部血管雜音明顯減弱或消失;5、其他有礙手術(shù)的疾病已好轉(zhuǎn)。 QQ16 考題內(nèi)容: 顱內(nèi)壓增高 答案: 正常成人顱內(nèi)壓力為0.72KPa,兒童0.51KPa。當(dāng)某種原因使顱內(nèi)容物體積增加,顱內(nèi)壓力持續(xù)在KPa以上,就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的綜合征,稱為顱內(nèi)壓增高。 考題內(nèi)容: 腦疝 答案: 顱內(nèi)病變引起顱內(nèi)壓力高壓,使一部分腦組織發(fā)生移位,被擠壓到壓力較低的解剖間隙部位中去,即腦疝。2006-8-16 23:16:12 第
30、 4 樓 查橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) | 帥哥喲,離線,有人找我嗎? 等級(jí):衛(wèi)生局長文章:447金錢:6421積分:3608注冊(cè):2006年8月8日 QQ 考題內(nèi)容: 小腦幕裂孔疝 答案: 又稱顳葉鉤回疝,當(dāng)一側(cè)幕上壓力持續(xù)增高時(shí),該側(cè)顳葉的腦組織(鉤回、海馬回)疝入小腦幕裂孔下方,可壓迫中腦和牽扯同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)。 考題內(nèi)容: 枕骨大孔疝 答案: 又稱小腦扁桃體疝,為枕骨大也后緣的小腦扁桃體,在顱內(nèi)壓增高時(shí)被擠入枕骨大也,壓迫延腦的生命中樞。 考題內(nèi)容: 下列哪些不是顱內(nèi)壓增高者的嘔吐特點(diǎn) 考題項(xiàng)目: A、常為噴射狀 B、多在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn) C、常與飲食有關(guān) D、常為嚴(yán)重顱內(nèi)高壓唯一早期癥狀 E、幕下腫瘤
31、者發(fā)生率較高 答案: C 考題內(nèi)容: 枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝主要鑒別點(diǎn)在于: 考題項(xiàng)目: A、頭痛劇烈 B、嘔吐頻繁 C、脈搏加快,血壓升高 D、躁動(dòng)不安 E、呼吸驟停在早期出現(xiàn) 答案: E 考題內(nèi)容: 形成腦疝的根本條件是下列哪一條: 考題項(xiàng)目: A、顱內(nèi)壓增高 B、腰穿放液過快過多 C、過量快速輸入鹽水 D、高位保留灌腸 E、顱腔內(nèi)各分腔壓力失去均衡 答案: E 考題內(nèi)容: 腦疝致命的主要原因是: 考題項(xiàng)目: A、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)廣泛受壓 B、顱內(nèi)血管廣泛受壓 C、腦干受壓 D、小腦受壓 E、腦脊液循環(huán)嚴(yán)重障礙 答案: C 考題內(nèi)容: 枕骨大孔疝,下列哪一項(xiàng)不是常見癥狀: 考題項(xiàng)目: A、
32、意識(shí)障礙 B、呼吸突然停止 C、頭痛劇烈,嘔吐頻繁 D、強(qiáng)迫頭位 E、早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大 答案: E 考題內(nèi)容: 顱內(nèi)壓增高病人,發(fā)生嘔吐常出現(xiàn)在: 考題項(xiàng)目: A、清晨 B、夜間 C、餐后 D、頭痛劇烈時(shí) E、咳嗽時(shí) 答案: D 考題內(nèi)容: 所謂顱內(nèi)高壓危象是指: 考題項(xiàng)目: A、深昏迷 B、腦水腫 C、腦疝 D、呼吸心跳驟停 E、以上都不是 答案: C 考題內(nèi)容: 下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高者頭痛的特點(diǎn): 考題項(xiàng)目: A、午后發(fā)作 B、間歇性發(fā)作,進(jìn)行性加重 C、腹內(nèi)壓增高可加重發(fā)作 D、疼痛常位于枕部 E、發(fā)作時(shí)常伴嘔吐 答案: A 考題內(nèi)容: 1、小腦幕切跡疝 2、枕骨大孔疝 考題項(xiàng)目:
33、 A、對(duì)側(cè)偏癱,同側(cè)瞳孔擴(kuò)大 B、體溫升高 C、脈博加快 D、強(qiáng)迫頭位,頸項(xiàng)疼痛 E、尿失禁 答案: A、D、 考題內(nèi)容: 1、昏迷者氣管切開 2、便秘者禁止高位灌腸 3、應(yīng)用能量合劑 4、應(yīng)用皮質(zhì)激素 考題項(xiàng)目: A、有利于防治腦水腫 B、有利于呼吸道通暢 C、有利于促進(jìn)恢復(fù) D、有利于防止顱內(nèi)壓突然增高 E、有利于防止繼發(fā)性感染 答案: B、D、C、A 考題內(nèi)容: 1、防治腦水腫 2、防治吸入性肺炎 3、防治顱內(nèi)感染 考題項(xiàng)目: A、便秘者不得高位灌腸 B、靜滴能量合劑 C、靜滴地塞米松 D、靜滴抗生素 E、頻繁嘔吐者應(yīng)禁食 答案: C、A、E、D 考題內(nèi)容: 小腦幕切跡疝的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是
34、錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、三主征指頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫 B、診斷時(shí)三主征缺一不可 C、三主征是診斷顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù) D、顱內(nèi)腫瘤者,肯定有三主征 E、有的顱內(nèi)腫瘤病人,三主征到晚期才出現(xiàn) 答案: BD 考題內(nèi)容: 防治腦水腫的措施有: 考題項(xiàng)目: A、靜脈滴注利尿、脫水劑 B、應(yīng)用皮質(zhì)激素 C、限制進(jìn)水量 D、應(yīng)用能量合劑 E、靜脈給予高滲鹽水 答案: ABC 考題內(nèi)容: 顱內(nèi)占位性病變的治療包括: 考題項(xiàng)目: A、頭高足低位,保持呼吸道通暢 B、積極防治腦水腫 C、改善神經(jīng)代謝 D、切除病灶 E、姑息性手術(shù) 答案: ABCDE 考題內(nèi)容: 顱內(nèi)壓增高癥的病因主要有 、 、 和 。
35、考題項(xiàng)目: 選擇: False 關(guān)鍵詞: 顱內(nèi)壓增高癥 病因 答案: 顱內(nèi)占位性病變;腦脊液循環(huán)障礙;腦水腫;顱腔過小 考題內(nèi)容: 顱內(nèi)壓增高癥的主要臨床表現(xiàn)為 、 、 和 。 答案: 頭痛;嘔吐;視神經(jīng)乳頭水腫;意識(shí)障礙 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述引起顱內(nèi)壓增高的病因 答案: 1、顱內(nèi)占位性病變;2、腦脊液循環(huán)障礙;3、腦水腫;4、顱腔過小 考題內(nèi)容: 顱內(nèi)壓增高癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 答案: 1、頭痛:頭涌在夜晚和清晨加重,以前額及顳部疼痛明顯,咳嗽、用力或低頭活動(dòng)可使頭痛加劇。 2、嘔吐:常常是噴射狀,為嘔吐神經(jīng)中樞受刺激所致。 3、視乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高的重要體征 4、意識(shí)障礙:為腦血供應(yīng)不足引
36、起。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)。 答案: 1、顱內(nèi)壓增高癥明顯;2、有進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙,或昏迷清醒后再度昏迷的過程,有中間清醒期;3、血腫的對(duì)側(cè)可出現(xiàn)遲發(fā)性偏癱,失語及錐體束征;4、一側(cè)(90%在血腫側(cè))瞳孔散大,光反射減弱消失,一般認(rèn)為瞳孔散大為腦疝形成的表現(xiàn)。2006-8-16 23:18:02 第 5 樓 查橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) | 帥哥喲,離線,有人找我嗎? 等級(jí):衛(wèi)生局長文章:447金錢:6421積分:3608注冊(cè):2006年8月8日 QQ 考題內(nèi)容: 腦震蕩 答案: 暴力作用于頭部后,立即引起短暫性的腦功能障礙,稱為腦震蕩。 考題內(nèi)容: 腦挫裂傷 答案: 腦組織實(shí)質(zhì)性損傷
37、。暴力作用于頭部后,引起腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血、靜脈淤血、水腫者稱為腦挫裂傷;如軟腦膜、血管、腦組織發(fā)生破裂者,稱為腦裂傷。但臨床兩者很難區(qū)分,一般統(tǒng)稱為腦挫裂傷。 考題內(nèi)容: 中間清醒期 答案: 傷后昏迷,中間清醒一段時(shí)間后再發(fā)生昏迷,這中間清醒的時(shí)間叫中間清醒期。常見于硬膜外血腫。 考題內(nèi)容: 顱底骨折診斷依據(jù),哪項(xiàng)比較確切: 考題項(xiàng)目: A、眼瞼青紫 B、面神經(jīng)損傷 C、嗅覺喪失 D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液 E、顱底X線片 答案: D 考題內(nèi)容: 顱底骨折者有血性腦脊液耳漏或鼻漏時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、頭高足低位 B、不打噴嚏 C、口腔保持清潔 D、外耳道或鼻腔填塞棉球或沖洗
38、E、使用抗生素 答案: D 考題內(nèi)容: 典型的硬腦膜外血腫的意識(shí)改變是: 考題項(xiàng)目: A、持續(xù)昏迷 B、昏迷清醒 C、昏迷清醒昏迷 D、淺昏迷 E、無昏迷 答案: C 考題內(nèi)容: 硬膜外血腫常見部位是: 考題項(xiàng)目: A、頂部 B、后顱窩 C、雙額部 D、額顳部 E、枕部 答案: D 考題內(nèi)容: 1、鼻腔禁查、禁堵、禁沖洗 2、硬腦膜修補(bǔ)術(shù) 3、手術(shù)整復(fù) 4、無需特殊處理 考題項(xiàng)目: A、腦脊液漏長期不愈 B、前顱窩骨折 C、顱骨線形骨折 D、顱骨凹陷型骨折 E、耳道流出血性腦脊液 答案: B、A、D、C 考題內(nèi)容: 1、凹陷性顱骨骨折 2、前顱窩骨折 3、中顱窩骨折 4、后顱窩骨折 考題項(xiàng)目:
39、 A、黑眼征,鼻孔血性腦脊液漏 B、局限性癲癇,一側(cè)肢體癱瘓 C、在顳頂部壓痛 D、乳突、枕下部皮下瘀血 E、耳道血性腦脊液 答案: B、A、E、D 題內(nèi)容: 頭皮裂傷,現(xiàn)場(chǎng)急救首選措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、抗休克 B、止痛 C、安慰 D、壓迫止血包扎 E、后送 答案: ABCE 考題內(nèi)容: 頭皮裂傷清創(chuàng)術(shù)后一期縫合的時(shí)間限度為: 考題項(xiàng)目: A、傷后1天 B、傷后2天 C、傷后3天 D、傷后6天 E、傷后7天 答案: ABC 考題內(nèi)容: 診斷顱底骨折,哪些是不可靠的: 考題項(xiàng)目: A、眼瞼青紫 B、面神經(jīng)損傷 C、視覺喪失 D、鼻腔、耳道流出血性腦脊液 E、顱底X線片 答案: AB
40、CE 考題內(nèi)容: 對(duì)顱底骨折合并腦脊液漏,下列哪些處理是錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、加強(qiáng)抗生素應(yīng)用 B、鼻、耳禁查、禁堵、禁沖洗 C、破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用 D、腦脊液長期漏出者,采用填塞 E、顱底拍片確定骨折線范圍 答案: CDE 考題內(nèi)容: 腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)有: 考題項(xiàng)目: A、傷后短暫神志不清,不超過30分鐘 B、受傷期間有出汗、血壓下降、呼吸、脈博變慢 C、清醒后頭暈、頭痛、惡心、嘔吐 D、逆行性健忘 E、神經(jīng)系統(tǒng)有陽性體征 答案: ABCD 考題內(nèi)容: 對(duì)腦震蕩的處理,下列哪項(xiàng)是正確的: 考題項(xiàng)目: A、休息12周 B、對(duì)癥治療 C、嗎啡鎮(zhèn)痛 D、觀察生命體征 E、做好心理治療 答案:
41、 ABDE 考題內(nèi)容: 對(duì)腦震蕩的診斷,主要依據(jù)是: 考題項(xiàng)目: A、頭皮擦傷 B、顱骨骨折 C、生命體征的變化 D、頭痛、嘔吐 E、短暫昏迷和逆行性健忘 答案: E 考題內(nèi)容: 按組織層次分,顱腦損傷可分為 、 和 。 答案: 頭皮損傷;顱骨損傷;顱內(nèi)損傷 考題內(nèi)容: 腦損傷包括 、 和 三種。 答案: 腦震蕩;腦挫裂傷;顱內(nèi)血腫 考題內(nèi)容: 顱骨骨折可以分為 、 和 三種。 答案: 顱頂骨線性骨折;顱頂骨凹陷性骨折;顱底骨骨折 QQ19 考題內(nèi)容: 單純性甲狀腺腫 答案: 單純性甲狀腺腫是指甲狀腺呈彌漫性或結(jié)節(jié)性體積增大,不伴功能亢進(jìn)或減退有癥狀。在甲狀腺疾病中最多見。又稱地方性甲狀腺腫。
42、 考題內(nèi)容: 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 答案: 以中青年較為常見的一種內(nèi)分泌性疾病,甲狀腺呈彌漫性、對(duì)稱性腫大,眼球突出伴甲狀腺功能亢進(jìn)者。 考題內(nèi)容: 基礎(chǔ)代謝率 答案: 人體在基礎(chǔ)情況下有能量代謝稱基礎(chǔ)代謝。臨床上測(cè)定清晨未起床前(靜息狀態(tài))空腹時(shí)的脈率和血壓,按公式(脈率+脈 壓mmHg)111=基礎(chǔ)代謝率%。正常在10%之間。 考題內(nèi)容: 基礎(chǔ)代謝率測(cè)定正常值是 考題項(xiàng)目: A、10% B、10% C、25% D、20% E、30%以內(nèi) 答案: A 考題內(nèi)容: 測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的要求是: 考題項(xiàng)目: A、清晨起床前 B、必須是空腹 C、按分工計(jì)算 D、以上三者必備 E、只需其中一項(xiàng) 答案: C
43、考題內(nèi)容: 出現(xiàn)吞咽嗆咳是因哪根神經(jīng)受刺激所致: 考題項(xiàng)目: A、喉返神經(jīng) B、喉上神經(jīng) C、喉上神經(jīng)內(nèi)支 D、喉上神經(jīng)外支 E、以上都可能 答案: C 考題內(nèi)容: 不宜急于手術(shù)治療的甲狀腺腫是 考題項(xiàng)目: A、頸部壓迫癥狀 B、繼發(fā)甲亢 C、結(jié)節(jié)型甲頭腺腫 D、胸骨后甲頭腺腫 E、可疑惡變 答案: C 考題內(nèi)容: 嚴(yán)重甲狀腺疾病哪些癥狀不包括: 考題項(xiàng)目: A、頸部有壓迫癥狀 B、心悸、出汗、食欲增進(jìn) C、食欲減退、浮腫、乏力疲憊 D、易激動(dòng)、失眠 E、頸部活動(dòng)受限 答案: E 考題內(nèi)容: 發(fā)生單純性甲狀腺腫的主要原因是: 考題項(xiàng)目: A、缺碘 B、體內(nèi)甲狀腺素缺乏 C、體內(nèi)甲狀腺素相對(duì)不足
44、 D、吸收率障礙 E、以上都是 答案: A 考題內(nèi)容: 甲狀腺腫的特點(diǎn)不包括: 考題項(xiàng)目: A、地主性疾病 B、發(fā)生在青春期 C、缺碘是主要原因 D、為炎癥性病變 E、甲狀腺彌漫性和結(jié)節(jié)性腫大 答案: D 考題內(nèi)容: 甲亢術(shù)前的準(zhǔn)備并不包括: 考題項(xiàng)目: A、甲亢癥狀有效控制 B、脈率小于90次/分 C、基礎(chǔ)代謝率低于30% D、甲狀腺質(zhì)地變硬、雜音減少 E、食欲明顯增加 答案: E 考題內(nèi)容: 甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的目的不包括: 考題項(xiàng)目: A、防止術(shù)中發(fā)生不良反應(yīng) B、穩(wěn)定情緒配合手術(shù)順利進(jìn)行 C、防止損傷喉返神經(jīng) D、減少術(shù)中出血 E、防止術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥 答案: C 考題內(nèi)容: 1、頸前單個(gè)結(jié)節(jié)
45、性腫,可隨吞咽活動(dòng) 2、甲狀腺經(jīng)節(jié)伴功能亢進(jìn) 3、缺碘或碘利用不良性疾病 4、呼吸不暢,吞咽食物阻塞感 考題項(xiàng)目: A、地主性甲狀腺腫 B、高功能性腺瘤 C、胸骨后甲狀腺腫 D、甲狀腺腺瘤 E、頸部淋巴結(jié)核 答案: D、B、C、A 考題內(nèi)容: 1、一側(cè)或雙側(cè)甲狀腺腫較硬伴疼痛、畏寒發(fā)熱 2、頸部結(jié)節(jié)狀腫部分粘連活動(dòng)度差,無壓痛 3、甲狀腺呈結(jié)節(jié)樣腫,好發(fā)于中年婦女無壓痛 4、頸部包塊紅腫壓痛,發(fā)熱,血象高 考題項(xiàng)目: A、慢性淋巴性甲狀腺炎 B、急性淋巴結(jié)炎 C、亞急性甲狀腺炎 D、結(jié)核性甲狀腺腫 E、外傷性甲狀腺炎 考題內(nèi)容: 1、頸部增粗無痛性腫塊,隨吞咽活動(dòng) 2、頸部甲狀腺結(jié)節(jié)樣腫,較硬
46、不均 3、呼吸不暢,吞咽阻噎感,頸部腫塊 4、年齡偏高,病程長,腫塊增長快,質(zhì)硬,聲音嘶啞 考題項(xiàng)目: A、彌漫性甲狀腺腫 B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 C、胸骨后甲狀腺腫 D、結(jié)節(jié)型甲狀腺腫惡變 E、結(jié)節(jié)型甲狀腺囊腫 答案: A、B、C、D 考題內(nèi)容: 1、青春期缺碘甲狀腺腫大 2、腺瘤樣變有不完整包膜 3、腺瘤增大因缺血中央液化或出血 4、結(jié)節(jié)突然增大,有壓迫癥狀伴聲音嘶啞 考題項(xiàng)目: A、結(jié)節(jié)型甲狀腺腫 B、彌漫型甲狀腺腫 C、結(jié)節(jié)型并甲亢 D、結(jié)節(jié)型甲狀腺惡變 E、囊腫樣甲狀腺腫 答案: B、A、E、D 考題內(nèi)容: 單純性甲狀腺腫因 而發(fā)生。 答案: 食物或飲水中碘缺乏 考題內(nèi)容: 甲狀腺疾病可
47、分為 、 、 、 和 五類。 答案: 缺碘及碘利用不良性疾??;功能性疾病;炎癥性疾病;腫瘤;先天性疾病 考題內(nèi)容: 甲狀腺素由甲狀腺利用合成,參與人體生長、發(fā)育及代謝。 答案: 酪氨酸及碘 考題內(nèi)容: 與甲狀腺手術(shù)治療有關(guān)的神經(jīng)有和。 答案: 喉上神經(jīng);喉返神經(jīng) 考題內(nèi)容: 基礎(chǔ)代謝率可反映;其測(cè)定的條件是;測(cè)定的項(xiàng)目是;計(jì)算常用的公式是。 答案: 甲狀腺功能亢進(jìn)的程度;清晨未起床前、空腹、安靜;血壓、脈率;BMR=(脈率+脈壓mmHg)-111 考題內(nèi)容: 單純甲狀腺腫僅有腺體增大而不伴 癥狀。 考題項(xiàng)目: 選擇: False 關(guān)鍵詞: 單純性甲狀腺腫 答案: 功能亢進(jìn)和減退2006-8-1
48、6 23:19:36 第 6 樓 查橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) | 帥哥喲,離線,有人找我嗎? 等級(jí):衛(wèi)生局長文章:447金錢:6421積分:3608注冊(cè):2006年8月8日 QQ 考題內(nèi)容: 甲狀腺術(shù)后常見的術(shù)后并發(fā)癥主要有答案: 呼吸困難和窒息;神經(jīng)損傷;甲狀腺危象;甲狀旁腺損傷 考題內(nèi)容: 甲狀腺危象出現(xiàn)在術(shù)后 。 答案: 1236小時(shí) 考題內(nèi)容: 甲狀腺腫瘤以 和 較為常見。 答案: 甲狀腺腺瘤;甲狀腺囊腫 QQ20 考題內(nèi)容: 急性乳房炎 答案: 急性乳房炎是乳腺內(nèi)出現(xiàn)的急性化膿性感染。 考題內(nèi)容: 乳腺增生病 答案: 是種非炎癥、非腫瘤且與內(nèi)分泌有關(guān)的腺內(nèi)組織增生,形成乳房的腫塊。 QQ21
49、考題內(nèi)容: 急性乳腺炎多見于 考題項(xiàng)目: A、妊娠晚期 B、初產(chǎn)婦哺乳期 C、經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期 D、青春期 E、絕經(jīng)期 答案: B 考題內(nèi)容: 乳房后膿腫切開引流時(shí),切口應(yīng)是: 考題項(xiàng)目: A、放射狀切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下緣弧形切口 E、乳房“十”字形切口 答案: D 考題內(nèi)容: 乳腺增生病是佳的治療方法是: 考題項(xiàng)目: A、乳房單純切除 B、腫塊局部切除 C、根治性乳房切除 D、藥物治療 E、放射治療 答案: D 考題內(nèi)容: 急性乳腺炎的主要病因是: 考題項(xiàng)目: A、局部抵抗力下降 B、乳汁淤積 C、哺乳過多 D、乳頭畸形 E、乳頭皸裂 答案: B 考題內(nèi)容: 引起急性乳腺
50、炎最常見的細(xì)菌是: 考題項(xiàng)目: A、大腸桿菌 B、厭氧菌 C、溶血性鏈球菌 D、金黃色葡萄球菌 E、肺炎雙球菌 答案: D 考題內(nèi)容: 急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、局部脹痛 B、表面紅、熱 C、囊性腫塊 D、體溫升高 E、明顯壓痛 答案: C 考題內(nèi)容: 關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: 考題項(xiàng)目: A、避免乳汁淤積 B、使用抗生素 C、防止乳頭損傷 D、正確哺乳方法 E、經(jīng)常清洗乳頭 答案: B 考題內(nèi)容: 診斷乳房膿腫確定性的依據(jù)是: 考題項(xiàng)目: A、乳房紅、腫、痛 B、全身發(fā)熱、乳房壓痛 C、穿刺抽出膿液 D、局部檢查有波動(dòng)感 E、超聲波檢查提示液
51、平段 答案: C 考題內(nèi)容: 一年輕病人,乳房內(nèi)有許多個(gè)分界不清的結(jié)節(jié),月經(jīng)來潮時(shí)疼痛,提示: 考題項(xiàng)目: A、急性乳房炎 B、乳腺增生病 C、乳腺癌 D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E、乳腺纖維腺瘤 答案: B 考題內(nèi)容: 乳頭溢血,乳頭附近捫及小腫塊,最多見的是: 考題項(xiàng)目: A、乳腺癌 B、乳腺炎 C、乳腺增生病 D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E、乳腺纖維腺瘤 答案: E 考題內(nèi)容: 乳腺癌局部皮膚凹陷,其機(jī)理是: 考題項(xiàng)目: A、乳房皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞 B、癌腫侵及乳管使其堵塞 C、乳腺癌合并周圍組織炎性水腫 D、癌腫及皮膚浸潤 E、乳腺癌侵及皮下Cooper韌帶,使其收縮 答案: E 考題內(nèi)容: 乳腺
52、癌最常見的部位是乳房的: 考題項(xiàng)目: A、外上象限 B、內(nèi)上象限 C、外下象限 D、內(nèi)下象限 D、乳暈區(qū) 答案: A 考題內(nèi)容: 1、正常乳房 2、乳頭上方癌腫 3、乳頭深部癌腫 考題項(xiàng)目: A、雙側(cè)乳頭對(duì)稱 B、坐位時(shí)一側(cè)乳頭抬高 C、乳頭偏向?qū)?cè) D、乳頭內(nèi)陷 E、近期乳頭內(nèi)陷 答案: A、B、E、 考題內(nèi)容: 1、乳房纖維腺瘤可行 2、乳房膿腫應(yīng)行 3、乳腺增生病可行 4、乳腺癌期可行 5、乳腺結(jié)核伴瘺管形成可行 考題項(xiàng)目: A、藥物治療 B、乳癌根治術(shù) C、單純?nèi)榉壳谐g(shù) D、乳房切開引流術(shù) E、乳腺腫塊切除術(shù) 答案: E、D、A、B 考題內(nèi)容: 1、乳房纖維腺瘤 2、乳腺炎 3、乳腺
53、增生病 4、乳腺癌 5、乳管乳頭狀瘤 考題項(xiàng)目: A、乳房腫塊,圓形、光滑、質(zhì)硬、界清、活動(dòng) B、乳房腫塊,觸痛、有波動(dòng)感 C、乳房腫塊,在乳頭附近,伴乳頭溢血 D、乳房腫塊,多個(gè),大小不等,周期性疼痛,邊界不清 E、乳房腫塊,質(zhì)硬、不平、固定 答案: A、B、D、E 考題內(nèi)容: 1、癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管 2、癌腫侵入庫柏氏韌帶 考題項(xiàng)目: A、皮膚凹陷 B、乳頭內(nèi)陷 C、皮膚“桔皮樣”變 D、乳頭濕疹樣改變 E、乳頭上抬 答案: C、A、 考題內(nèi)容: 1、分化低的乳癌是: 2、分化高的乳癌是: 3、特殊型乳腺癌是: 考題項(xiàng)目: A、硬癌、腺癌 B、髓樣癌、膠樣癌 C、導(dǎo)管癌、乳頭狀癌 D、彌
54、漫型癌、濕疹樣癌 E、硬癌、導(dǎo)管癌 答案: B、C、D、 考題內(nèi)容: 判斷急性乳腺炎形成膿腫的依據(jù)是: 考題項(xiàng)目: A、博動(dòng)性疼痛 B、局部有波動(dòng)感 C、高熱、寒戰(zhàn) D、穿刺有膿液 E、壓痛明顯 答案: BD考題內(nèi)容: 檢查乳房的正確方法是: 考題項(xiàng)目: A、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱 B、有無皮膚、乳頭異常 C、用手指掌面平放乳房上捫觸 D、用抓捏觸診腫塊大小 E、必須檢查腋窩淋巴結(jié) 答案: ABCD 考題內(nèi)容: 急性乳腺炎的早期臨床表現(xiàn)是 考題項(xiàng)目: A、局部脹痛 B、形成膿腫 C、可有壓痛 D、體溫升高 E、波動(dòng)性腫塊 答案: ABCD 考題內(nèi)容: 乳房外上象限腫塊,常見的疾病有: 考題項(xiàng)目:
55、 A、乳腺炎 B、乳腺增生病 C、乳腺癌 D、乳房纖維腺瘤 E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤 答案: BCD 考題內(nèi)容: 預(yù)防急性乳炎的方法是: 考題項(xiàng)目: A、防止乳汁淤積 B、保持乳頭清潔 C、治療乳頭破損 D、注意嬰兒口腔衛(wèi)生 E、預(yù)防使用抗生素 答案: ABCD 考題內(nèi)容: 乳房疾病常見的種類有 、 、 、 和其他。 答案: 炎癥;腫瘤;乳腺增生;畸形 考題內(nèi)容: 乳腺檢查時(shí),手指掌面應(yīng)平放于乳房上捫觸,不得 。 答案: 用手指抓捏 考題內(nèi)容: 急性乳腺炎是 ,主要發(fā)生于 ,多見于 。 答案: 急性化膿性感染;哺乳期;初產(chǎn)婦 考題內(nèi)容: 急性乳腺炎的主要病因是 和 。 答案: 乳汁瘀積;細(xì)菌感染 考
56、題內(nèi)容: 急性乳腺炎乳汁瘀積的主要原因是 、 、 和 。 答案: 乳頭發(fā)育不良;嬰兒吸食過少;乳頭皸裂;乳管不通 考題內(nèi)容: 急性乳腺炎手術(shù)治療要求切口應(yīng); 乳房后膿腫可 。 答案: 沿乳管方向呈放射狀;沿乳房下緣作弧形切口 考題內(nèi)容: 乳房腫瘤常見的有 、 和 。 答案: 乳房纖維腺瘤;乳管內(nèi)乳頭狀瘤;乳癌 考題內(nèi)容: 乳癌臨床表現(xiàn)中,有特征性的是:早期 ;晚期 。 答案: 酒窩征;桔皮樣改變 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述乳房疾病的分類? 答案: 乳房疾病分為五類:1、炎癥,有急性乳房炎、慢性化膿性乳房炎和乳腺結(jié)核;2、腫瘤;3、乳腺增生;4、畸形;5、其他。 考題內(nèi)容: 急性乳房炎的病因主要有哪些?
57、答案: 急生乳房炎是急性化膿性感染,主要發(fā)生于哺乳期,多見于初產(chǎn)婦,其發(fā)病的主要原因有:1、乳汁郁積;2、細(xì)菌侵入 關(guān)鍵詞: 膿腫切開 注意事項(xiàng) 答案: 為避免損傷乳管和發(fā)生乳瘺,切口應(yīng)沿乳管方向行放射狀切開,乳房后膿腫可沿乳房下緣作孤形切口,對(duì)感染中毒癥狀較明顯者,不應(yīng)等待波動(dòng)出現(xiàn),可在壓痛最明顯處作穿刺,發(fā)現(xiàn)膿腫后即就切開引流,切開膿腫后須用手指分開膿腔間隔,用吸引器或大鹽水棉球?qū)⒛撉粌?nèi)的膿液清除,大的膿腫切開后,應(yīng)在膿腔最低位加作切口,即對(duì)口引流。兩個(gè)切口的膿腔就相交通,必要時(shí)還可增加引流口,以免引流不暢。 考題內(nèi)容: 如何預(yù)防急性乳房炎的發(fā)生? 關(guān)鍵詞: 急性乳房炎 預(yù)防 答案: 妊娠
58、后期開始,直到哺乳期經(jīng)常清洗乳頭,哺乳期內(nèi)需保持乳頭清潔及乳汁排空通暢,乳頭內(nèi)陷者,設(shè)法使乳頭外突,防治乳頭皸裂,注意嬰兒口腔衛(wèi)生。 考題內(nèi)容: 簡(jiǎn)述乳腺增生的臨床表現(xiàn)? 答案: 乳腺增生主要發(fā)生于2540歲女性(40歲以上始發(fā)者少見,應(yīng)警惕為癌腫),主要表現(xiàn)是乳房脹痛和乳房腫塊,脹痛的程度不一,重者可影響工作和生活,疼痛常是周期性,于月經(jīng)來潮前或兩次月經(jīng)蹭期開始顯著,月經(jīng)來潮后消退,腫塊可以有多個(gè),也可以僅一個(gè),大多發(fā)生于單側(cè)乳房,也可見于雙側(cè),常見于外上象限,腫塊質(zhì)韌而不硬,與周圍組織分界不清,與皮膚和基底不相連,皮下脂肪較薄者可觸到表現(xiàn)小結(jié)節(jié)“腺體感”,與腫瘤不同,腫塊于月經(jīng)后可能稍縮小
59、,腋窩淋巴結(jié)不腫大,有的病人可有少量乳頭溢液,為黃綠色、棕色或血性液體。2006-8-16 23:21:45 第 7 樓 查橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) | 帥哥喲,離線,有人找我嗎? 等級(jí):衛(wèi)生局長文章:447金錢:6421積分:3608注冊(cè):2006年8月8日 QQ 考題內(nèi)容: 試述乳癌的特征性臨床表現(xiàn)? 答案: 乳癌的特征性臨床表現(xiàn)主要有:1、患側(cè)乳房在近期內(nèi)變大或縮??;2、坐位時(shí)局部皮膚凹陷,為癌腫侵及皮下Cooper氏筋膜連接乳腺小葉間垂直纖維所致;3、兩側(cè)乳頭不對(duì)稱,為癌腫侵及近乳頭處的乳管,使 乳頭受牽所到;4、局部皮膚呈“桔皮樣”改變,為癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)和皮下淋巴管,形成淋巴水腫;5、乳房腫塊
60、不易被推動(dòng),為癌腫侵犯胸大肌筋膜,甚至胸大?。?、癌腫破潰形成菜花狀沖瘍,表現(xiàn)凹不平,易出血且有惡臭;7、癌塊周圍出現(xiàn)多個(gè)散在的結(jié)節(jié),稱衛(wèi)星結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)增大可連接成大片,且較堅(jiān)硬如皮革可影響胸壁呼吸運(yùn)動(dòng)。 考題內(nèi)容: 乳癌的TNM分期中,T、N、M分別代表什么意義? 答案: 在TNM分期中,T 代表原位癌;N代表淋巴結(jié);M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 QQ22 考題內(nèi)容: 胸腹聯(lián)合傷 答案: 胸部損傷的同時(shí)伴有腹內(nèi)臟或膈肌破裂稱胸腹聯(lián)合傷。 考題內(nèi)容: 損傷性氣胸 答案: 胸部損傷時(shí),若肺組織、支氣管有破裂,或胸壁傷口與胸膜腔相通,使空氣進(jìn)入胸膜腔,稱為損傷性氣胸。 考題內(nèi)容: 閉合性氣胸 答案: 空氣由肺裂
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