試題3：護士基礎理論考試題庫

1、試題3：護士基礎理論考試題庫一、A1型題（單句型最佳選擇題）您的姓名： 填空題 *_1.醫(yī)囑查對制以下哪一項不正確? 單選題 *A.醫(yī)囑班班查對，每日總查對B.單線班處理的醫(yī)囑，由下一班負責查對C.臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行D.搶救患者時護士可以執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑E.護士復述一遍口頭醫(yī)囑，經(jīng)醫(yī)師核實無誤方可執(zhí)行，安瓿可以丟棄(正確答案)2.發(fā)藥、注射、輸液必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，這“一注意”是指: 單選題 *A.注意配伍禁忌B.注意用藥后的反應(正確答案)C.注意藥品的有效期D.注意藥品的質(zhì)量E.注意藥品的價格3.以下哪項不是護理人員”十不交接”的內(nèi)容? 單選題

2、*A.穿戴不整齊、危重患者搶救時不交接B.醫(yī)囑未處理、床邊處置未做好不交接C.數(shù)目不清楚、清潔衛(wèi)生未處理好不交接D.皮試結(jié)果未觀察、輸血未完成不交接(正確答案)E.交班志未完成、未為下一班做好用物準備不交接4.下列哪項不是特級護理的護理要點? 單選題 *A.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施B.根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量C.根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?？谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施D.每小時巡視患者,觀察患者病情變化(正確答案)5.病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力輕度依賴或無須依賴的患者可以確定為( )護理。 單選題 *A.特級B.一級C.二級D.三級(正確

3、答案)6.搶救護理記錄應詳細記錄( )、病情觀察、治療護理措施等,時間應具體到分鐘。 單選題 *A.患者病情診斷B.搶救原因C.搶救過程(正確答案)D.搶救結(jié)果7.發(fā)生嚴重護理不良事件應不超多少時間報護理部、醫(yī)務部及主管領導?( ) 單選題 *A.10分鐘B.15分鐘(正確答案)C.20分鐘D.30分鐘E.1小時8.進入組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性屬于哪一類?( ) 單選題 *A.無危險物品B.低度危險物品C.中度危險物品D.高度危險物品(正確答案)9.下列不屬于滅菌劑的是?( ) 單選題 *A.環(huán)氧乙烷B.過氧乙酸C.含氯消毒劑(正確答案)D.2%戊

4、二醛10.下列關于藥物過敏性休克防范措施錯誤的是?( ) 單選題 *A.用藥前詳細詢問患者，已知對某種藥物過敏的患者，禁用該藥物B.過敏試驗陽性者，應報告醫(yī)師及告知患者及家屬C.正確實施藥物過敏試驗D.皮試陰性者，在用藥過程中無需觀察藥物反應(正確答案)11.輸液過程中發(fā)生肺水腫時吸氧需用30%-50%的酒精濕化，其目的是( ) 單選題 *A.使病人呼吸道濕潤B.使痰液稀薄，易吐出C.降低肺泡表面的張力D.降低肺泡泡沫的表面張力(正確答案)12.以下關于急性肺水腫應急處理措施不正確的是?( ) 單選題 *A.立即停止或減慢輸液B.協(xié)助患者取頭低腳高側(cè)臥位(正確答案)C.報告醫(yī)師、護士長D.遵醫(yī)

5、囑30%-50%的酒精濕化氧氣吸入等處理E.監(jiān)測生命體征和觀察病情變化13.溶血反應的早期特征是?( ) 單選題 *A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.腰背部劇痛，心前壓迫感(正確答案)C.頭部脹痛，惡心嘔吐D.粘膜皮膚有出血點和瘀斑E.寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難14.患者發(fā)生用藥錯誤時，應首先( ) 單選題 *A.通知醫(yī)生B.報告護士長C.通知家屬D.停止輸液(正確答案)E.立即采取相應的補救措施15.當護理人員發(fā)現(xiàn)PICC置管導管完全脫出，下列做法不正確的是?( ) 單選題 *A.測量導管長度，觀察導管有無殘留B.評估穿刺部位是否有血腫或滲血C.消毒穿刺點后，將脫落導管再次置入(正確答案)D.評估滲出液的

6、性狀、量E.消毒穿刺點后，用無菌敷貼覆蓋16.關于壓瘡程度分期錯誤的是?( ) 單選題 *A.I期:皮膚完整發(fā)紅，局部皮膚出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑B.II期:表皮或真皮受損并穿透真皮層(正確答案)C.III期:表皮或真皮全部受損，穿入皮下組織，尚未穿透筋膜及肌肉層D.IV期:全皮層損害，涉及筋膜、肌肉、骨17.患者誤吸的主要高危因素不包括?( ) 單選題 *A.意識障礙、吞咽、咳嗽反射障礙B.鼻飼管脫出或食物反流、頭頸部手術者C.氣管插管或氣管切開者D.延遲胃排空者E.小兒、年老、體弱及進食過快者(正確答案)18.當患者發(fā)生自殺時，以下處理措施不正確的是?( ) 單選題 *A.發(fā)現(xiàn)患者自殺，立即判

7、斷患者相關情況，就地搶救B.保護現(xiàn)場，清理無關人員C.做好家屬的聯(lián)絡和安撫工作D.無家屬在場時，需一名醫(yī)務人員清理患者遺物并簽名(正確答案)19.協(xié)助病人坐輪椅，下列哪項是錯誤的( ) 單選題 *A.檢查輪椅性能是否好B.將椅背與床尾平齊，翻起踏腳板C.拉起車閘固定輪椅D.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E.盡量使病人身體靠前坐(正確答案)20.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不應超過15s，其主要原因是( ) 單選題 *A.引起病人缺氧和發(fā)紺(正確答案)B.吸痰器工作時間過長易損壞C.吸痰管吸痰時間過長易阻塞D.引起病人刺激性嗆咳造成不適E.吸痰用物暴露過久易造成細菌污染21.戴無菌手套過程中，錯誤的是( ) 單

8、選題 *A.戴手套前先將手洗凈擦干B.核對手套袋外所注明的手套號碼，滅菌日期C.未戴手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(正確答案)D.戴好手套后，兩手置腰部水平以上E.脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下22.禁忌使用鼻飼法的患者是（ ） 單選題 *A.破傷風患者B.口腔手術后C.食道靜脈曲張出血者(正確答案)D.人工冬眠患者E.昏迷患者23.體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥（ ） 單選題 *A.持續(xù)監(jiān)測體溫變化B.增加患者活動量(正確答案)C.給予熱飲料D.提高室溫E.保暖24.關于冷療法的禁忌哪項是正確的（ ） 單選題 *A.枕后用冷易引起反射性心率減慢B.足心用冷可引起末梢血管收縮而影響散熱或一過性

9、冠狀動脈收縮(正確答案)C.心前區(qū)處用冷易引起一過性冠狀動脈收縮D.陰囊用冷易致排尿困難或腹瀉E.耳廓用冷可致心室纖顫及房室傳導阻滯25.凡軟組織扭傷、獨傷禁總用熱療的時間（ ） 單選題 *A.損傷后10小時B.損傷后12h內(nèi)C.損傷后24h內(nèi)D.損傷后48h內(nèi)(正確答案)E.損傷后72h內(nèi)26.患者林某，男，68歲，因腦血管意外，昏迷已1月余，長期鼻飼，在護理操作中，下列護理措施不妥的是 （ ） 單選題 *A.每日進行口腔護理23次B每次鼻飼間隔時間不少于2hB.每次飼食前要檢管否在胃內(nèi)D.所有飼物品每日應消毒一次E.胃管應每日更換，晚上拔出，次展再由另一鼻孔插入(正確答案)27.穿已使用過

10、的隔離衣時，手何時被污染（ ） 單選題 *A.取隔離衣時B.穿衣袖時C.扣衣領時D.扣袖時(正確答案)E.扣腰帶時28.口腔內(nèi)真菌感染時宜選用的漱口液是（ ） 單選題 *A.1%3%過氧化氫溶液B.1%4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)C.0.02%洗必泰溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液29.關于灌腸的注意事項下列哪項不正確（ ） 單選題 *A.病人解除便秘時，液體應保留510minB.為病人降溫時，液體的溫度宜為4(正確答案)C.保留灌腸宜保留1h以上D.大量不保留灌腸的壓力宜為4060cmE.肝昏迷病人不能用肥皂水灌腸30.患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40，伴頭痛、惡心

11、、嘔吐，首先應考慮（ ） 單選題 *A.發(fā)熱反應(正確答案)B.過敏反應C.溶血反應D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應31.對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品，最徹底的滅菌方法是（ ） 單選題 *A.煮沸消毒滅菌法B.燃燒滅菌法(正確答案)C.高壓蒸汽滅菌法D.過氧乙酸浸泡法E.日光曝曬法32.輸血發(fā)生溶血反應，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是（ ） 單選題 *A.紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管B.血紅蛋白形成結(jié)晶，阻塞腎小管C.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死D.紅細胞破壞，釋放凝血物質(zhì)引起DICE.凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放入血漿(正確答案)33.從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅

12、線、腫痛等癥狀時，應采取的措施是（ ） 單選題 *A.抬高患肢并用硫酸鎂熱濕濕敷(正確答案)B患肢下垂并用硫酸鎂熱濕敷C.活動肢體并用硫酸鎂熱濕敷D.抬高患肢并用生理鹽水熱濕敷E.患肢下垂并用70%乙醇熱濕敷34.輸液時液體滴入不暢，穿刺部位無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，其原因是( ) 單選題 *A.針尖滑出血管外B.針尖斜面一半在血管內(nèi)，一半在血管外C.針梗完全阻塞D.針梗不完全阻塞E.針頭斜面緊貼血管壁(正確答案)35.纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用（ ） 單選題 *A.酒精浸泡法B.戊二醛浸泡法(正確答案)C.紫外線照射法D.高壓蒸汽滅菌法E.煮沸法36.青霉素引起過敏反應的特異性抗體是（

13、） 單選題 *A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE(正確答案)E.IgD37.注射青霉素引起的血清病型反應的表現(xiàn)（ ） 單選題 *A.胸悶、氣促、頭暈、眼花B.血壓下降，煩躁不安，四肢麻木C.意識喪失，抽搐，大小便失禁D.發(fā)熱，關節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，腹痛(正確答案)E.薦麻疹，哮喘加重，伴瀕危感38.給男患者導尿，提起陰莖成60可使（ ） 單選題 *A.尿道三個狹窄部消失B.膀胱頸部肌肉松弛C.恥骨下彎消失D.恥骨前彎消失(正確答案)E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失39.不需作血型鑒定和交叉配血的血液制品是（ ） 單選題 *A.庫血B.新鮮血C.洗滌紅細胞D.濃縮紅細胞E.血漿(正確答案)

14、40.兩人搬運病人的正確方法是（ ） 單選題 *A.甲托頸、背部，乙托臀、膝部B.甲托背部，乙托臀、膝部C.甲托頭、頸、肩、胸部，乙托小腿和大腿D.甲托頭、頸、腰部，乙托小腿和大腿E.甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部(正確答案)41.腰椎骨折病人需用何種方法搬運（ ） 單選題 *A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法(正確答案)E.挪動法42.下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（ ） 單選題 *A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度E.神智是否清楚(正確答案)43.腦室引流和顱骨牽引時應?。?） 單選題 *A.側(cè)臥位B.俯臥位C.膝胸臥位D.截石位E.頭

15、高足低位(正確答案)44.某病人因頸椎骨折進行顱骨牽引應利用的臥位是（ ） 單選題 *A.半臥位B.端坐臥位C.頭低足高D.頭高足低位(正確答案)E.仰臥位45.自己不能活動的病員，護士扶助移向床頭需要用（ ） 單選題 *A.一人法B.二人法(正確答案)C.三人法D.四人法E.慢慢移動46.不需要去枕仰臥位的病人有（ ） 單選題 *A.昏迷者B.全身麻醉未清醒者C.脊椎麻醉者D.背腰、臀部有傷口者(正確答案)E.脊髓腔穿刺后47.胃切除術后患者取半坐臥位的目的是（ ） 單選題 *A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血D.減少炎癥的擴散和毒素吸收E.減輕傷口縫合處的張力(正確答案)

16、48.給昏迷病人進行口腔護理時須特別注意（ ） 單選題 *A.用壓舌板輕輕撐開頰部B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多(正確答案)D.操作時動作要輕E.觀察口腔黏膜49.下列隔離衣使用的要求，正確的是（ ） 單選題 *A.每周更換一次B.要保持袖口內(nèi)外面清潔C.必須完全蓋住工作服(正確答案)D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.隔離衣掛在走廊內(nèi)應外面向50.哪種患者需做特殊口腔護理（ ） 單選題 *A.消化不良B.胃炎C.肺膿腫D.支氣管擴張E.昏迷(正確答案)51.pH偏酸性時，進行口腔護理的漱口液是（ ） 單選題 *A.1%過氧化氫(正確答案)B.生理鹽水C.0.0

17、2%呋喃西林D.2%硼酸溶液E.朵貝兒溶液52.成人的脈搏每分鐘低于60 次時稱緩脈，常見于（ ） 單選題 *A.休克病人B.虛脫病人C.高血壓病D.顱內(nèi)壓增高病人(正確答案)E.心房纖維性顫動病人53.選擇口腔測量體溫的病人（ ） 單選題 *A.精神分裂癥病人B.呼吸困難者C.口鼻手術者D.昏迷者E.大面積燒傷者(正確答案)54.關于測量血壓的注意事項，下列選項錯誤的是（ ） 單選題 *A.打氣不可過猛過高B.血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細聽(正確答案)C.須密切觀察血壓者，應盡量做到“四定”D.偏癱病人應在健側(cè)上臂測E.聽診器的胸端不可放在袖帶下面55.關于體溫，下列敘述哪項不正確（

18、） 單選題 *A.正常人的體溫舌下是36. 237.2CB.直腸體溫高于口溫0.30. 5C.腋下體溫低于口溫0.30.5CD.測直腸體溫時需深入6cm(正確答案)E.婦女排卵至經(jīng)前體溫輕度升高56.男性，60歲，血壓經(jīng)常在20. 0/13. 3kPa左右，應認為是（ ） 單選題 *A.低血壓B.高血壓(正確答案)C.正常血壓D.收縮壓偏高E.舒張壓偏高57.發(fā)生溶血反應時，護士首先應（ ） 單選題 *A停止輸血，保留余血(正確答案)B.通知醫(yī)生和家屬，安慰病人C.堿化尿液D.密切觀察生命體征和尿量E.熱敷雙側(cè)腰部58.肺水腫病人濕化吸氧宜用（ ） 單選題 *A.70%乙醇B.20%30%乙醇

19、(正確答案)C.50%硫酸鎂D.生理鹽水E.普魯卡因60.一氧化碳中毒病人宜輸入（ ） 單選題 *A.血漿B.白蛋白液C.新鮮血D.庫血E.紅細胞混懸液(正確答案)61.溶血反應第二階段的典型癥狀是（ ） 單選題 *A.頭脹，四肢麻木B.腰背部劇痛，血壓下降C.黃疸，血紅蛋白尿(正確答案)D.少尿或無尿E.寒戰(zhàn)發(fā)熱62.小兒頭皮靜脈輸液時，如誤注入動脈，局部表現(xiàn)為（ ） 單選題 *A.局部無變化B.蒼白、水腫C.呈樹枝狀分布蒼白(正確答案)D.沿靜脈走向呈條索狀紅線E.局部發(fā)紺、水腫63.使用破傷風抗毒素超過幾天，需再次使用時應重新做過敏試驗（ ） 單選題 *A.1天B.3天C.5天D.7天(

20、正確答案)E.14天64.頸外靜脈穿刺的正確操作方法是（ ） 單選題 *A.持穿刺針呈45進針，入皮后呈25穿刺(正確答案)B.持穿刺針呈25進針，入皮后呈45穿刺C.持穿刺針呈60進針，入皮后呈15穿刺D.持穿刺針呈15進針，入皮后呈60穿刺E.持穿刺針呈30進針，入皮后呈30穿刺65.符合超聲霧化吸入特點的是（ ） 單選題 *A.霧量恒定，方便使用B.霧滴顆粒大小不一C.霧滴隨呼吸可以達到肺泡(正確答案)D.霧滴的直徑可以在5mm以上E.產(chǎn)生氣霧溫度低，治療后不易著涼66.截至目前，世界衛(wèi)生組織(WHO)對新型冠狀病毒的命名是什么?（ ） 單選題 *A.SARS-COVB.MERS-CoV

21、C.2019-nCov(正確答案)D.SARI67.針對新型冠狀病毒，以下哪種條件可以殺滅病毒?（ ） 單選題 *A.在56，30分鐘條件下(正確答案)B.在26，20分鐘條件下C.在16，10分鐘條件下D.在0，5分鐘條件下68.以下不可以有效滅活新冠病毒的消毒劑是?（ ） 單選題 *A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.氯己定(正確答案)D.乙醚69.接觸疑似傳染新型冠狀病毒肺炎的人員和臨床診斷病人的醫(yī)務人員，脫離隔離區(qū)后需進行醫(yī)學觀察的天數(shù)是? （ ） 單選題 *A.1周B.8天C.14天(正確答案)D.30天70.基于目前的流行病學調(diào)查和研究結(jié)果，新冠肺炎潛伏期為?（ ） 單選題 *A.3-

22、5 天B.5-10 天C.10-12 天D.1-14 天(正確答案)71.考慮新型冠狀病毒肺炎疑似病例，應在（ ）小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。 單選題 *A.1B.2(正確答案)C.12D.2472.聚集性疫情是指（ ）天內(nèi)在學校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)（ ）例及以上病例和無癥狀感染者。 單選題 *A.14天 5例(正確答案)B.7天 3例C.10天 5例D.14天 10例73.疑似病例連續(xù)（ ）次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔 1 天），方可排除。 單選題 *A.1B. 2(正確答案)C.3D.474.在定點醫(yī)療機構(gòu)單人單間隔離治療，連續(xù) 2 次新冠病毒核酸檢測陰性（

23、采樣時間至少間隔 24 小時），且發(fā)?。?）天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性，可排除疑似病例診斷。 單選題 *A.3B.7(正確答案)C.10D.1475.新型冠狀病毒感染的肺炎屬（ ）傳染病，但是采?。?）類的預防不控制措施。 單選題 *A.甲類 、乙類B.乙類、甲類(正確答案)C.丙類、甲類D.其他類、乙類76.根據(jù)流行病學調(diào)查結(jié)果，由公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員科學判定密切接觸者和密接的密接，并將其于（ ）小時內(nèi)轉(zhuǎn)運至集中隔離場所進行隔離醫(yī)學觀察。 單選題 *A.2B.4C.8D.12(正確答案)77.新冠病毒是一種以（ ）為主要靶器官的病毒。 單選題 *A.肺臟(正確答案)B.腎臟

24、C.心臟D.肝臟78.新型冠狀病毒肺炎危重病例的治療原則（ ） 單選題 *A. 防治并發(fā)癥，治療基礎病，預防繼發(fā)感染，器官功能支持(正確答案)B以特異性治療為主，一般、對癥治療為輔C以治療、隔離為主，治療、護理為輔D以消毒、隔離為主，治療、護理為輔79.（ ）的核酸陽性率最高 單選題 *A鼻咽拭子B 咽拭子C血液樣本D痰樣本(正確答案)80.新冠病人的治療原則不正確的是（ ） 單選題 *A.疑似及確診病例應在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院隔離治療B.疑似病例應單人單間隔離治療C.確診病例不可多人收治在同一病室(正確答案)D.危重癥病例應盡早收入ICU治療81.預防艾滋病毒感染的防護措施應

25、遵循什么原則（ ） 單選題 *A. 一般預防B. 標準預防(正確答案)C. 直接接觸D. 以上都正確82.治療護理及換藥操作次序（ ） 單選題 *A. 清潔傷口一感染傷口一隔離傷口(正確答案)B. 感染傷口一隔離傷口一清潔傷口C. 清潔傷口一隔離傷口一感染傷口D. 感染傷口一清潔傷口一隔離傷口83.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（ ） 單選題 *A. 環(huán)境消毒B. 合理使用抗生素C. 洗手(正確答案)D. 隔離傳染患者84.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定中規(guī)定,利器盒應是什么顏色（ ） 單選題 *A. 紅色B. 白色C. 黑色D. 黃色(正確答案)85.醫(yī)院感染

26、暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（ ） 單選題 *A.2例B.3例(正確答案)C.4例D.5例86.下列屬于中度危險性物品的是（ ） 單選題 *A.胃鏡(正確答案)B.輸液器材C.便盆D.導尿管E.手術器械87.下列情況不屬于醫(yī)院感染的是 （ ） 單選題 *A.住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作(正確答案)B.患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥C.病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛,穿刺有膿性分泌物D.患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎E.因肺炎鏈球菌肺炎住院治療,治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染 征象88.手術器械使用后消毒方法為 （ ） 單選題

27、*A.1000mg/L含氯消毒劑消毒B. 高溫消毒C.滅菌(正確答案)D. 75%乙醇消毒E. 0.5%碘伏消毒89.下面有關WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征”,正確的是 （ ） 單選題 *A.清潔(無菌)操作前、清潔(無菌)操作后接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后B.接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后C.接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后(正確答案)D.清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后E. 接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后接觸患者后二、A2型題（病例摘要

28、型最佳選擇題）90.患者，女性， 58歲確診為2型糖尿病。今晨來護士站詢問血糖正常值。請問其非空腹血糖應小于( )mmol/l合適 單選題 *A.11mmol/LB.10mmol/L(正確答案)C.12mmol/LD.11.5mmol/L91.患者，女，60歲。左肺痰多，護士為其做體位引流，其正確的臥位是（ ） 單選題 *A、左側(cè)臥位(正確答案)B、右側(cè)臥位C、平臥位D、頭低足高位92.男性，30歲。10天前出現(xiàn)咳嗽，咳痰，1周前出現(xiàn)咯血，伴乏力，3天前出現(xiàn)尿少，水腫，24小時尿量200ml，平素體健。查體:BP150/100mmHg，貧血貌，顏面及雙下肢水腫，實驗室檢查示:血紅蛋白92g/L

29、，血肌酐465mmolL。行血漿置換。于股靜脈置管，應盡量避免屈髖多少度 （ ） 單選題 *A.45B.30C.90(正確答案)D.6093.腦室引流管的護理不正確的是（ ） 單選題 *A.嚴格執(zhí)行無菌操作，防止顱內(nèi)感染B.患者如需搬動或更換體位，應先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流C.患者躁動時酌情予以保護性約束D.引流早期可不注意引流速度(正確答案)94.男性，48歲，患者急性腹痛來院治療，確診腸梗阻，擬行手術。臍部污垢應用什么清除 （ ） 單選題 *A.碘伏B.碘酊C.75%乙醇(正確答案)D.雙氧水95.患者，男性，27歲，建筑工人，勞動時食指被割傷，肌肉外翻，來院清

30、洗傷口的正確順序（ ） 單選題 *A由內(nèi)向外清洗(正確答案)B由外向內(nèi)清洗C上下清洗D左右清洗96.患者，男，45歲。直腸癌行根治術（Miles術）后，保護造口周圍皮膚的健康指導不包括（ ） 單選題 *A.擦干后涂上造口護理粉B.注意有無紅、腫、破潰C.及時清潔皮膚D.常規(guī)使用乙醇清潔(正確答案)97.男性，18歲。因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術3個月，行胸腔沖洗術，胸腔注入藥物后，應停止沖洗并夾管保留（ ）小時 單選題 *A.3-7B.4-6(正確答案)C.5-10D.10-1298.患者李某，48歲女性，入院診斷為膀胱腫瘤，今在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術，術后遵醫(yī)囑給予密閉式間

31、斷膀胱沖洗，沖洗液袋距床面約（ ）cm 單選題 *A.30B.50C.60(正確答案)D.8099.患者女性，45歲，行膽總管切開取石、T管引流術后。T管拔除前應夾閉多少天 （ ） 單選題 *A.3-4B.5-6C.7-8D.1-2(正確答案)100.范女士，35歲，因顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術后2h，引流管內(nèi)無腦脊液流出，不正確的處理措施是（ ） 單選題 *A.報告醫(yī)生B.將引流瓶(袋)放低C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D.生理鹽水緩慢沖洗(正確答案)101.女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術。引流袋高于側(cè)腦室平面多少厘米 （ ） 單選題 *A.510cmB.20cmC.1520cmD.1

32、015cm(正確答案)102.患者,女,38歲。因卵巢囊腫行卵巢囊腫剝除術后,外陰水腫嚴重,遵醫(yī)囑給予濕熱敷，濕熱敷時間為 （ ）min 單選題 *A 1015分鐘B 1012分鐘C.1530分鐘(正確答案)D.3060分鐘103.患者，女，因?qū)m頸炎癥，遵醫(yī)囑宮頸上藥。關宮頸上藥的方法，正確的是（ ） 單選題 *A.不可以直接將藥片納入陰道B.用棉球填塞者必須囑病人于放置后1224小時如數(shù)取出棉球(正確答案)C.指導病人自己用棉球涂擦宮頸D.病人借用霧器自己將藥物噴灑到病變部位104.女性，28歲，懷孕30周。聽診胎心音時，胎心音的正常值 （）次/分 單選題 *A.100120B.60100C

33、.100130D.120160(正確答案)正確答案:D105.某新生兒 ，出生28天時 ，臍部微微發(fā)紅，給予臍部護理，患兒局部皮膚消毒可以選用的消毒液（ ） 單選題 *A.70%酒精B.75%酒精或絡合碘棉簽(正確答案)C.90%酒精D.1%碘伏106.王某，男，3歲，在進餐中突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，伴發(fā)紺。初步診斷為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是（ ） 單選題 *A.氣管B.右主支氣管(正確答案)C.左主支氣管D.細支氣管E.終末細支氣管107.李某,女,26歲。淋暴雨后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達39.8,伴咳嗽、咳痰,痰液為鐵銹色該病人最可能的診斷是（ ） 單選題 *A.肺炎球菌肺炎(

34、正確答案)B.阿米巴肺膿腫C.急性肺水腫D.克雷伯桿菌肺炎E.普通感冒108.陸某,女,39歲。因肺膿腫伴大量咯血入院。為預防咯血造成窒息，護士應囑病人休息時采?。?） 單選題 *A.健側(cè)臥位B.仰臥位C.半臥位D.患側(cè)臥位(正確答案)E.仰臥中凹位109.曹某,男,78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。病人休克的主要原因為（ ） 單選題 *A.心律失常B.血容量不足C.過敏D.心排血量下降(正確答案)E.疼痛110.朱某，男，40歲。患有“胃潰瘍”，于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇痛，腹肌緊張，有壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，首先診斷為（ ） 單選題 *A.并發(fā)急性穿孔(正確答案)B.并發(fā)慢性穿孔C.并發(fā)

35、幽門梗阻D.急性膽囊炎E.潰瘍病變111.蘇某女，49歲。診斷為“肝炎后肝硬化”8年，身體評估:胸前蜘蛛痣（+），肝掌（+）。病人處于肝硬化失代償期的是（ ） 單選題 *A.食欲下降B.肝區(qū)疼痛C.腹水(正確答案)D.乏力E.腹瀉112.林某，男，55歲。突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)注射胰島素及靜脈滴注生理鹽水后，血糖降低并趨于平穩(wěn)，脫水糾正，尿量增多。此時應注意預防病人發(fā)生（ ） 單選題 *A.低血鈉B.低血鉀(正確答案)C.低血鈣D.低血糖E.低血氯113.李某，男，53歲。出院前6分鐘步行試驗，行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為（ ） 單選題 *A.極輕度心力衰竭B.輕度心力衰竭C.

36、中度心力衰竭(正確答案)D.重度心力衰竭E.極重度心力衰竭114.趙某，女，57歲。有心力衰竭史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護士應指導病人選用的食物是（ ） 單選題 *A.橙子(正確答案)B.藕粉C.牛奶D.雞蛋E.粉皮115.柳某,男,12歲。急性腎小球腎炎病人，顏面及雙下肢水腫明顯。該病人每天鹽的攝入量應低于（ ） 單選題 *A.6gB.5gC.4gD.3g(正確答案)E.1g116.阮某,女,55歲。2天來尿頻、尿急、尿痛，伴血尿,診斷為尿路感梁， 單選題 *一段時間規(guī)范治療后,菌尿轉(zhuǎn)陰,停藥。護士應告知病人來院做第一次尿菌復查是在停藥后的（ ）A.3天B.5天C

37、.7天D.14天(正確答案)E.30天117.張某,女，26歲。疲乏、無力伴臉色蒼白半年余,臨床診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療2周后無效,其最主要的判斷依據(jù)是（ ） 單選題 *A.自覺癥狀無改善B.血紅蛋白無升高C.紅細胞無增加D.網(wǎng)織紅細胞無增加(正確答案)E.臉色無改善118.蔡某,男,58歲。以慢性粒細胞白血病收住入院,病人中度貧血貌,胸骨壓痛明顯肝肋下2cm,脾臍下2cm。病人當前最主要的護理問題是（ ） 單選題 *A.疼痛:胸痛B.有體液不足的危險C.知識缺乏D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 某林E.潛在并發(fā)癥:脾破裂(正確答案)119.李某,女,身高150cm,體重50kg，診斷為糖

38、尿病5年?，F(xiàn)空腹血糖為5.3mmol/L，餐后2小時血糖為10.5mmol/L,該病人最適宜的降血糖藥是( ) 單選題 *A.二甲雙胍B.格列本脲C.羅格列酮D.瑞格列奈E.阿卡波糖(正確答案)120.劉某,女,23歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有典型蝶形紅斑。下列護理措施錯是（ ） 單選題 *A.脫屑處用堿性肥皂清洗(正確答案)B.外出時戴寬邊帽C.局部用清水清洗D.避免烈日下活動E.勿用刺激性化妝品121.李某，男.30歲。因擬診“人禽流感”住院治療，對該病人實施的預防控制措施屬于（ ） 單選題 *A.甲類傳染病按甲類處理B.乙類傳染病按乙類處理C.丙類傳染病按丙類處理D.甲類傳染病

39、按乙類處理E.乙類傳染病按甲類處理(正確答案)122.陳某，男.60歲。體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯。長期采用飲食治療及口服降血糖藥控制血糖,但血糖控制不理想。對此應首先考慮診斷為（ ） 單選題 *A.改用胰島素治療B.增加運動療法(正確答案)C.加大降血糖藥劑量D.調(diào)整用藥時間E.住院進一步檢查123.黃某，男27歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送入急診。身體評估:呼之不應，壓眶無反應，雙側(cè)瞳孔5mm，光反應消失，鼾聲呼吸，血壓70/42mmhg。其意識狀態(tài)為（ ） 單選題 *A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷(正確答案)124.董某，男53歲。因右下肢無力2天平車送入院。

40、檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運動，但不能離開床面。該病人右下肢肌力為（ ） 單選題 *A.0級B.1級C.2級(正確答案)D.3級E.4級125.張某，男，50歲，為疑似新型冠狀病毒感染的肺炎的患者，因病情變化需要實施氣管插管操作時，對于醫(yī)務人員防護下列說法不正確的是（ ） 單選題 *A.采取空氣隔離措施。B.佩戴醫(yī)用防護口罩，并進行密閉性能檢測。C.穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套。D.可以不進行眼部防護（ 如護目鏡或面罩）(正確答案)126.張某，男，56歲，近3天感覺全身乏力，體溫:38.8，無法明確排除新冠感染，此時，張某應被引導至（ ）發(fā)熱門診就診。 單選題 *A.發(fā)熱門診(正確答案

41、)B.門診C.急診科D.病房127.謝某，女，因腹痛、嘔吐急診收入胃腸外科，患者健康碼、行程碼均為綠碼，暫無核酸結(jié)果，患者入院后，建議收治在（ ）病房。 單選題 *A.普通病房B.過渡病房(正確答案)C.ICU病房D.隔離病房128.張護士為醫(yī)院在核酸采樣點工作的護士，張護士應佩戴（ ）型號的口罩。 單選題 *A.醫(yī)用外科口罩B.醫(yī)用防護口罩(正確答案)C.一次性口罩D.活性炭口罩129.衛(wèi)生員張阿姨在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者病區(qū)（房）工作，對于該病房污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開前應當對包裝袋表面采用（ ）的含氯消毒液噴灑消毒或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋。 單選題 *A.1

42、00mg/LB.500mg/LC.1000mg/L(正確答案)D.5000mg/L130.張醫(yī)生在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者病區(qū)（房）工作，在給患者進行醫(yī)療操作的過程中，發(fā)生了呼吸道職業(yè)暴露，以下處理方法不正確的是:（ ） 單選題 *A.用規(guī)范實施手衛(wèi)生后的手捂住口罩或緊急外加一層口罩等，按規(guī)定流程撤離污染區(qū)B.緊急通過脫卸區(qū)，按照規(guī)范要求脫卸防護用品C.根據(jù)情況可用清水、0.1%過氧化氫溶液、碘伏等清潔消毒口腔或/和鼻腔，佩戴醫(yī)用外科口罩后離開D.緊急處理后，不需要報告當事科室的主任、護士長和醫(yī)療機構(gòu)的主管部門，繼續(xù)上班。(正確答案)三、 A3型題(病例組型最佳選擇題)（131

43、132題共用題干）患者，男，29歲，因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護士為其洗胃。131.禁用的洗胃溶液是（ ） 單選題 *A.2%-4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)B.1:15000-1:20000高錳酸鉀溶液C.5%醋酸D.溫開水或生理鹽水E.蛋清水132.洗胃時每次入胃的液體量為( ) 單選題 *A.100-200ml(正確答案)B.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.700-900ml正確答案:C（133135題共用題干）患者，男，18歲，電擊傷后心搏驟停，予以心肺復蘇術和簡易呼吸器進行搶救。133.現(xiàn)場心肺復蘇包括A、B、C三個步驟，其中A是( ) 單選題 *A.人工

44、循環(huán)B.人工呼吸C.開放氣道(正確答案)D.除顫E.補液134.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為:( ) 單選題 *A至少胸廓前后徑的一半;B.至少3cm;C.至少4cm;D.至少5cm(正確答案)E.至少6cm135.使用簡易呼吸器時，擠壓球囊的深度為（ ） 單選題 *A.1/3-1/2(正確答案)B.1/2-2/3C.1/3-2/3D.2/3-3/4E.3/4-4/5正確答案:B(136138題共用題干)患者,男，46歲，出現(xiàn)心室顫動，給予電除顫搶救。136.電除顫的原理是 單選題 *A.恢復患者肺部通氣B.恢復患者正常血流C.恢復患者肺部通氣及血流D.消除異位心律，阻斷折返激動(正確答案)

45、E.恢復患者心臟功能137.關于電除顫說法錯誤的是 單選題 *A.兩電極片位置距離15cmB.放電前有人接觸患者也無妨(正確答案)C.注意擦干皮膚D.電極板位置正確;貼緊皮膚E.禁用乙醇，以免皮膚灼傷138.室顫時采用的工作模式為: 單選題 *A.同步(正確答案)B.先同步后非同步C.非同步D.先非同步后同步E.以上都不是正確答案:C(139140題共用題干)患者，男，60歲，近日因痰液粘稠難以咳出，遵醫(yī)囑予以振動排痰儀進行排痰。139.排痰時間以（ ）為宜 單選題 *A.清晨B.睡前C.餐前3-4小時D.餐前1-2小時(正確答案)E.餐后3-4小時140.關于振動排痰以下說法錯誤的是（ ）

46、單選題 *A.每次振動以5-20分鐘為宜(正確答案)B.每個部位叩擊1-2分鐘C.每天2-4次D.由慢到快，由外向內(nèi)E.治療結(jié)束后1小時協(xié)助患者咳痰或吸痰正確答案:E(141142題共用題干)患者,男性, 26歲，因下肢擠壓傷導致血清鉀升高,心率54次/分,律不齊。141.應選用的藥物是( ) 單選題 *A.毛花苷丙(西地蘭)B.美托諾爾(倍他樂克)C.硝酸甘油.D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)142.測得某患者CVP為14cmH2O ,血壓75/55mmHg,此時應采取的措施是( ) 單選題 *A.補充液體(正確答案)B.血管緊張藥物C.強心利尿D.應用皮質(zhì)激素E.改善微循環(huán)

47、正確答案:C(143145題共用題干)患者，女,頭部外傷昏迷3h ,曾嘔吐數(shù)次,入院時測血壓150/80mmHg ,脈搏70/min ,呼吸15/min考慮腦挫裂傷143.降低顱內(nèi)壓應首選（ ） 單選題 *A.20%甘露醇(正確答案)B.30%速尿C.25%山梨醇D.50%葡萄糖E.利尿合劑144.使用上述藥物時錯誤的一項是:( ) 單選題 *A.靜滴時不與其他藥物混合使用B.心功能不全及急性肺水腫病人禁用C.可用作肌內(nèi)注射(正確答案)D.密切觀察病人的血壓、脈搏和呼吸，以防出現(xiàn)心功能不全E.冬季時使用前檢查是否有結(jié)晶145.上述藥物要在（ ）分鐘內(nèi)滴注完 單選題 *A.15分鐘(正確答案)B

48、.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.35分鐘正確答案:D(146149題共用題干)何某，女，38歲，育有一子，長期采用藥物避孕，居住北京，有哮喘史，無其它慢性疾病史，“十一”期間全家駕車去西藏旅游，由丈夫駕車。返回時因趕時間中途未休息，6小時突然發(fā)生呼吸困難、氣促、胸痛，立即到附近醫(yī)院就診。實驗室檢查:血漿D-二聚體900ug/l。146.該病人發(fā)生下列疾病可能性最大的是（ ） 單選題 *A.自發(fā)性氣胸B.哮喘急性發(fā)作C.急性呼吸窘迫綜合征D.急性大面積心梗E.肺血栓栓塞癥(正確答案)147.下列選項中，不是幫助醫(yī)生做出上述判斷的依據(jù)是（ ） 單選題 *A.長期采用藥物避孕B.有哮喘病史(正

49、確答案)C.坐車6小時D.突然發(fā)生呼吸困難E.血漿D-二聚體900ug/l148.該病人在身體評估時最可能發(fā)現(xiàn)的異常體征是（ ） 單選題 *A.口唇甲床輕微發(fā)紺(正確答案)B.呼吸頻率10次/分C.血壓170/90mmHgD.肺部聞及干啰音E.體溫39.3149.如果醫(yī)生的判斷正確，下列選項中導致此病人出現(xiàn)呼吸困難的原因不可能是（ ） 單選題 *A.心排出量降低導致混合靜脈血氧飽和度下降(正確答案)B.栓塞區(qū)和非栓塞區(qū)血流量改變致通氣和血流灌注比例失調(diào)C.左心房區(qū)升高使功能性閉合的卵圓孔重新開放D.栓塞部位肺泡表面活性物質(zhì)分泌減少致肺泡塌陷E.炎性介質(zhì)和血管活性物質(zhì)釋放引起肺泡毛細血管通透性增

50、高正確答案:C(150152題共用題干)張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時無癥狀，穿衣、洗嗽、進食、行走等日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。150.病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是（ ） 單選題 *A.肺淤血(正確答案)B.體循環(huán)淤血C.肺部感染D.呼吸衰竭E.胸腔積液151.該病人的心功能狀態(tài)是（ ） 單選題 *A.心功能1級B.心功能2級C.心功能3級(正確答案)D.心功能4級E.心功能5級152.該病人的活動原則是（ ） 單選題 *A.不限制一般體力活動，但應避免劇烈活動B.適當限制體力活動，增加午睡時間，不影響輕體力勞動C.可以完全生活自理，適當參加家務勞動D.以臥床

51、休息為主，可在協(xié)助下完成日?；顒幼岳砘顒?正確答案)E.嚴格臥床休息，日常生活由他人照顧( 153 155 題共用題干) 單選題 *病人王某，女，68歲,以呼吸困難嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。(正確答案)153.為了緩解癥狀，病人應采用的體位是（ ） 單選題 *A.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B.抬高床頭15-20C.抬高床頭20，抬高下肢30D.抬高床頭70-80，膝下支架抬起15-20(正確答案)E.抬高床頭60-70，右側(cè)臥位154.次日,病人出現(xiàn)煩躁不安，為防止病人受傷，護士應為其采取的保護措施是（ ） 單選題 *A.使用繃帶B.使用雙套結(jié)固定肢體防止自

52、傷C.使用雙側(cè)床檔防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷155.病人使用約束帶時，護士應重點觀察（ ） 單選題 *A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時間D.末梢血液循環(huán)(正確答案)E.傷口滲血情況( 156 157 題共用題干) 單選題 *張某,男,56歲，因肺炎應用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。(正確答案)156.護士為其行口腔護理時應注意觀察（ ） 單選題 *A.口腔有無異味B.口唇有無干裂C.牙齦有無腫脹出血D.有無真菌感染(正確答案)E.黏膜有無潰瘍157.護士為其做口腔護理時應選擇的漱口液是（ ） 單選題 *A.生理鹽水B.2%過氧化氫

53、溶液C.4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D.0.1%醋酸溶液E.復方硼酸溶液( 158 159 題共用題干) 單選題 *張某，男,75歲。因左側(cè)股骨頸骨折人院，術后生活不能自理。護土為其進行床上擦浴。(正確答案)158.協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（ ） 單選題 *A.先脫左側(cè),后穿右側(cè)B.先脫左側(cè),后穿左側(cè)C.先脫右側(cè),后穿右側(cè)(正確答案)D.先脫右側(cè),后穿左側(cè)E.無特殊要求，隨病人意愿159.擦浴過程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護士應（ ） 單選題 *A.請家屬協(xié)助擦浴B.加快速度盡快完成擦浴C.囑病人深呼吸D.立即停止擦浴(正確答案)E.給予鎮(zhèn)靜藥(160 162題共用題干) 單選題 *

54、病人包某，男.24歲。因風心病、房顫”人院，主訴心悸、頭暈胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則,同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。(正確答案)160.此脈搏稱為（ ） 單選題 *A.緩脈B.間歇脈C.絀脈(正確答案)D.洪脈E.絲脈161.此脈搏屬于（ ） 單選題 *A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常(正確答案)D.強弱異常E.動脈壁異常162.正確測量脈搏的方法是（ ） 單選題 *A.先測脈率,再測心率B.護士測脈率，醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘(正確答案)E.一人測脈率，一人計時(163

55、 164題共用題干) 單選題 *病人，男,52歲,發(fā)熱待查人院,T:39.8攝氏度,護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。(正確答案)163.乙醇擦浴前，先置冰袋于頭部,其目的是（ ） 單選題 *A.防止反射性心率減慢B.降低頭部溫度(正確答案)C.增加局部血流D.防止腦水腫E.防止顱內(nèi)壓升高164.頭部冰袋取下的標準是體溫降至（ ） 單選題 *A.37.5以下B.38.0以下C.38.5以下D.39.0以下(正確答案)E.39.5以下(165 167題共用題干) 單選題 *患兒，女, 8歲。診斷為急性白血病入院。體溫40.1,咽痛。(正確答案)165.患兒目前的體溫屬于（ ） 單選題 *A.高熱(正確答案

56、)B.低熱C.正常體溫D.中等熱E.超高熱166.不適用于該患兒的降溫方法是（ ） 單選題 *A.溫水拭浴B.大血管處放置冰袋C.乙醇拭浴(正確答案)D.口服退熱劑E.頭部冷敷167.為觀察降溫效果，應在采取降溫措施后多久測體溫（ ） 單選題 *A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.40分鐘E.60分鐘(168 169題共用題干) 單選題 *病人李阿姨，63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭人院治療,人院時T39,呼吸急促,端坐呼吸。(正確答案)168.李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿強心治療后，體溫降至正常范圍,能夠平臥,現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意（ ）

57、單選題 *A.應空腹服藥、B.應飯后服藥C.應準時服藥D.用藥前應測脈率(心率)和節(jié)律(正確答案)E.服藥后少喝水169.李阿姨在服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即（ ） 單選題 *A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.停止服藥并告知醫(yī)生(正確答案)E.做好病人心理護理四、 A4型題(病例串型最佳選擇題)(170173題共用題干)患者，男，48歲，建筑工人，在高溫悶熱的建筑工地工作，今日出現(xiàn)全身乏力，體溫有時可達40以上，同時伴有皮膚無汗、譫妄和抽搐，入院后診斷為熱射病。170.首要的治療措施是（ ） 單選題 *A.降溫(正確答案)B.吸氧C.抗休克D.治療腦水腫

58、E.糾正水、電解質(zhì)紊亂171.上述病人最適宜的降溫措施是（ ） 單選題 *A.冰帽B.冬眠合劑C.冰鹽水灌腸D.靜脈滴注4。C等滲鹽水E.動脈快速推注4。C 5%葡萄糖鹽水(正確答案)172.上述病人采取物理降溫時，肛溫降至多少應暫停（ ） 單選題 *A.36。C(正確答案)B.36.5。CC.37。CD.37.5。CE.38。C正確答案:E（173175題共用題干）患者，女,35歲，在田間作業(yè)時被蛇咬傷,局部皮膚出現(xiàn)一對大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。173.應首先采取哪種急救措施（ ） 單選題 *A.立即呼救B.沖洗傷口C.早期綁扎傷處近心端的肢體(正確答案)D.反

59、復擠壓傷口E.行走去醫(yī)院急救174.為減慢毒素吸收，傷肢應（ ） 單選題 *A.抬高B.制動并下垂(正確答案)C.局部按摩D.與心臟處于同一水平E.局部熱敷175.為降解傷口內(nèi)蛇毒，可用于傷口外周封閉的是（ ） 單選題 *A.糜蛋白酶(正確答案)B.淀粉酶C.脂肪酶D.胰蛋白酶E.普魯卡因正確答案:D（176179題共用題干）患者，男，50歲，飲酒史近20年，昨天與同事一起聚餐飲白酒6兩后出現(xiàn)言語含糊不清，視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)。176.判斷患者最可能為（ ） 單選題 *A.急性胰腺炎B.癔癥C.呼吸衰竭D.腦疝E.酒精中毒(正確答案)177.下列處理措施錯誤的是（ ） 單選題 *A.納洛酮緩慢靜

60、脈注射B.肌注維生素B1C.靜脈注射5%葡萄糖鹽水D.靜滴抗生素(正確答案)E.維持正常體溫178.兩小時后患者出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀，針對患者的情況，可選用的鎮(zhèn)靜藥物是（ ） 單選題 *A.哌替啶B.地西泮(正確答案)C.嗎啡D.苯巴比妥類E.水合氯醛179.患者因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護士應協(xié)助病人?。?） 單選題 *A.俯臥位(正確答案)B.半臥位C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.中凹臥位E.頭低足高臥位正確答案:C(180185題共用題干)李先生,45歲，體重60kg,因食管癌進食困難1個月。主訴乏力，極度口渴，尿少而色深。體格檢查 T36.7,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇干