肺積（癌）病證管理方案

1、肺積癌病證管理方案【關(guān)鍵詞】肺積癌；,腫瘤科；單病種特色?。?管理方案【摘要】根據(jù)河南省中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強中醫(yī)?？平⒓皢尾》N管理要求，按照醫(yī)院單病種管理方法，結(jié)合腫瘤科實際情況，為實在抓好中醫(yī)?？平ⅲ偈蛊涞竭_(dá)預(yù)期建立目的，進(jìn)步重點中醫(yī)專科的技術(shù)程度，申報單病種特色?。悍畏e癌。其病種能突出專業(yè)特點，有一定的病人群體，具有獨特的中醫(yī)治療方法，能承擔(dān)本專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)，形成中醫(yī)人才梯隊，有利于醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展，促進(jìn)技術(shù)程度、科研程度、醫(yī)療教學(xué)工作的進(jìn)步。其中醫(yī)治療率80%，治愈好轉(zhuǎn)率大于同級醫(yī)院程度，病死率低于同級醫(yī)院程度，平均收費程度低于同級醫(yī)院程度，并承受醫(yī)院的催促檢查?，F(xiàn)就肺積癌病證管

2、理方案加以總結(jié)，旨在交流經(jīng)歷，加強中醫(yī)?？平?，進(jìn)步肺積癌單病種的管理程度?！娟P(guān)鍵詞】肺積癌；腫瘤科；單病種特色病；管理方案肺癌是指可能因吸煙、毒氣刺激、慢性肺臟疾患等所致，以咳嗽、胸痛、氣喘、痰中帶血等為根本表現(xiàn)，發(fā)生于肺臟的癌病類疾玻1診斷標(biāo)準(zhǔn)及證候分型1.1診斷根據(jù)1病癥常和一般肺疾相似，如咳嗽、痰中帶血、胸痛、發(fā)熱、胸悶、氣短等；或出現(xiàn)聲啞、呼吸困難、反復(fù)肺部感染、肺不張等表現(xiàn)。2有肺結(jié)核等疾病史、工業(yè)粉塵接觸史、抽煙史等。3X線胸透、胸片、胸T顯示肺癌腫塊或陰影、支氣管狹窄等，纖支鏡檢查并作活體組織術(shù)后病理檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查、某些腫瘤標(biāo)志物A19-9等實驗室檢查等。4應(yīng)注意與肺結(jié)核、

3、肺間質(zhì)性疾病等相鑒別。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)1符合非小細(xì)胞肺癌術(shù)后T12N00國際抗癌聯(lián)盟TN診斷分期標(biāo)準(zhǔn)。2符合中醫(yī)肺癌證候分類、辨證分析、四診合參診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.3證候分型1.4入院指征1有符合肺癌的臨床病癥及體征。2符合非小細(xì)胞肺癌術(shù)后T12N00期診斷標(biāo)準(zhǔn)。2治療常規(guī)2.1精神調(diào)養(yǎng)和飲食宜忌清淡飲食，禁辛辣食物：飲酒、辣椒、魚肉、羊肉等。并告知病人此病傳染與否，解除心理障礙，保持良好情緒，積極配合治療。囑其調(diào)飲食、避風(fēng)寒、勿勞累、暢情志。2.2辨證論治3結(jié)果3.1出院標(biāo)準(zhǔn)1經(jīng)治療臨床病癥及體征完全緩解或部分緩解。2經(jīng)治療生活質(zhì)量佳，生活能自理，無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。3階段、間歇、周期性治療中病情穩(wěn)定者。3.2療效斷定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)腫瘤分期，臨床病癥及體征，主要斷定生活質(zhì)量，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況，生存期等方面