兒科病房管理的難點與應(yīng)對措施

1、兒科病房管理的難點與應(yīng)對措施【關(guān)鍵詞】兒科病房;管理;難點;措施護(hù)理管理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)管理的重要組成局部，是以進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量為主要目的的工作過程，護(hù)理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成局部，在全國醫(yī)院管理年活動檢查中，護(hù)理工作占有較高的分值，因此，各級醫(yī)院都在不斷改良和完善護(hù)理管理的內(nèi)容，以進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供平安有效的醫(yī)療護(hù)理效勞。護(hù)理管理是一門科學(xué)也是一門藝術(shù)。兒科病房是醫(yī)院的重點科室之一，是每次檢查的主要對象，病房管理的內(nèi)容和方式與其他科室存在著不同的特點，在實際工作中存在著許多難點與困惑，現(xiàn)總結(jié)如下。1概述1.1護(hù)理管理的定義護(hù)理管理是運用現(xiàn)代管理的理論與方法，對護(hù)理工作進(jìn)展以質(zhì)量為中心的

2、科學(xué)管理。1.2護(hù)理管理的任務(wù)研究護(hù)理工作的特點，找出其規(guī)律性，并遵循管理的根本原理，對護(hù)理工作諸要素(人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等)施行有效的管理方法。以進(jìn)步護(hù)理工作的效率與效果，為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞，更好地保護(hù)與增進(jìn)人民的安康。1.3護(hù)理管理的內(nèi)容見表1。表1護(hù)理管理內(nèi)容1.4護(hù)理管理的特點(1)獨立性：護(hù)理學(xué)的開展趨勢是向獨立的學(xué)科邁進(jìn)，護(hù)理管理勢必順應(yīng)客觀規(guī)律，朝著自成體系的方向邁進(jìn)。(2)綜合性：護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，護(hù)理人員尤其是管理者必須具有多學(xué)科的知識，與醫(yī)療、檢驗、營養(yǎng)、藥劑、放射、安康、特檢、后勤等多學(xué)科協(xié)調(diào)好關(guān)系，才能更好地完成任務(wù)。(3)科學(xué)性、藝術(shù)性:科學(xué)的管理是運用科學(xué)知

3、識與方法進(jìn)展各方面的管理，科學(xué)的管理不只是靠某個人的個性和經(jīng)歷，而是要求管理者具備一定的管理知識，具有條理化的工作和藹于觀察問題的才能。這些管理才能來源于管理理論，學(xué)習(xí)和分析事物?？茖W(xué)管理可以量化，是可以預(yù)測的局部，但對管理中難以量化、可以預(yù)測的局部，那么需要藝術(shù)。管理的藝術(shù)程度常與一個管理者的修養(yǎng)、性格、作風(fēng)有關(guān)，但其中某些局部是可以通過實際工作和學(xué)習(xí)別人經(jīng)歷而獲得。1.5護(hù)理管理的目的是以施行有效的護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，以進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量為主要目的的工作過程。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)志著一個醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的上下。而護(hù)理質(zhì)量的上下又取決于護(hù)理指揮系統(tǒng)的工作效率。護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)才能以及護(hù)理工作與各

4、部門的協(xié)調(diào)關(guān)系。所以說護(hù)理管理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成局部，占有不可無視的地位。2病房管理的難點分析2.1專業(yè)多，病種復(fù)雜兒科病房所收病人幾乎包括所有內(nèi)科專業(yè)，如呼吸、內(nèi)分泌、心血管、血液、神經(jīng)、泌尿、風(fēng)濕、遺傳病等，另外還有本醫(yī)院接生的新生兒，所以要求護(hù)理人員必須全面理解各種疾病的特點及治療護(hù)理要點，以適應(yīng)工作需要。這對年資高、臨床試驗豐富的護(hù)士來說比擬容易，而對大局部年輕護(hù)士來說難度就比擬大。2.2護(hù)士任務(wù)繁重，人力缺乏目前由于我國醫(yī)院輔助支持系統(tǒng)不健全，工作任務(wù)不明晰等原因，護(hù)理人員承當(dāng)了大量護(hù)理范疇以外的工作，尤其是兒科護(hù)士除了完成常規(guī)的治療護(hù)理外，還要給新生兒喂奶、換尿布、清洗喂

5、奶用具等，這些工作占去了大局部時間，而且小兒疾病的特點是病情重、病情變化快，需要投入的護(hù)理人力資源多。護(hù)理工作量大，任務(wù)重，責(zé)任心強，護(hù)士工作時經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)，護(hù)士的安康狀態(tài)受到了很大的影響，造成高年資護(hù)士的流失，如今病房護(hù)士年齡在35歲以上的僅占10%左右。而近年來隨著人事制度的改革，醫(yī)院進(jìn)人制度大有變革，近十年來招聘的護(hù)士全部為合同制。他們雖然年輕，精力旺盛，熱情高，但缺乏一定的臨床經(jīng)歷和社會閱歷，再者，由于工資待遇、晉升、晉級、學(xué)習(xí)、進(jìn)修等方面與在職護(hù)士不同，致使他們的工作進(jìn)取心差，情緒不高，有的甚至不安心護(hù)理工作，導(dǎo)致臨床護(hù)理技能難以進(jìn)步。2.3患兒家長要求高，協(xié)同性差孩子是現(xiàn)代家

6、庭的主體，一旦生病那么全家出動，上至父母，下至親朋好友，前來探視者可以說是絡(luò)繹不絕，醫(yī)護(hù)人員需要對每位家屬提出的問題做出解答，有時簡直是答記者問，如稍有疏漏，就會引起不滿。對護(hù)士的技術(shù)操作要求就更高，有些甚至有點過分，如護(hù)士在做靜脈注射前，家長要求必須一針成功，否那么就去投訴，這給護(hù)士造成了很大的精神和心理壓力，尤其是當(dāng)代年輕護(hù)士，本來也是家中的獨生子女，在家里嬌生慣養(yǎng),在外受不了半點委屈，遇到不理智的家屬時，就會自動退縮，不能大膽地勸解，使家屬放任自流，造成病房環(huán)境混亂。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.3應(yīng)對措施3.1強化護(hù)士自身素質(zhì)建立護(hù)士是生命的衛(wèi)士，是人類安康的保護(hù)神，?國際護(hù)士守那么?規(guī)定，護(hù)

7、士的職責(zé)是“增進(jìn)安康，預(yù)防疾病，減輕痛苦。鑒于護(hù)士守那么的規(guī)定，護(hù)士在實際工作中，將肩負(fù)著多種角色，因此要求護(hù)士要具有高度的道德情操，較高的智慧，寬廣的胸懷，嫻熟的技能，優(yōu)雅的行為舉止，良好的溝通技巧，健全的心理素質(zhì)，安康的體質(zhì)等自身素質(zhì)。本院每年對新招護(hù)士首先要進(jìn)展1個月的崗前培訓(xùn)，使她們理解醫(yī)院的各項規(guī)章制度，建立結(jié)實的專業(yè)思想，樹立良好的職業(yè)形象，較純熟的操作技能。在日常的工作中，強化個人素質(zhì)培養(yǎng)，盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換，以滿足病人的要求。3.1.1儀表標(biāo)準(zhǔn)病人對護(hù)士的印象是從接觸護(hù)士觀察其儀表、態(tài)度、舉止等外在形象產(chǎn)生的，護(hù)士的儀表態(tài)度，在病人及家屬的心目中起著極其重要的作用，因此，護(hù)士要

8、加強儀表培訓(xùn)，在接觸病人時，要有一個標(biāo)準(zhǔn)的儀表和正確的效勞態(tài)度，樹立良好的職業(yè)形象，以贏得病人的信任。3.1.2良好的語言溝通才能溝通是建立良好護(hù)患關(guān)系的基矗護(hù)士的言語直接對病人產(chǎn)生心理效應(yīng)，護(hù)士要注重自身修養(yǎng)及言語的學(xué)習(xí)，純熟掌握語言溝通技巧，學(xué)會抑制自己，因為抑制是和諧護(hù)患關(guān)系的根本要求。對待病人的熱情一定要適度，由于病人的知識、經(jīng)歷、職業(yè)、觀念和情緒的不同，對事物觀察的角度不同，對醫(yī)護(hù)效勞的要求也不同，所以護(hù)士在遇到憤怒及暴躁的病人時，應(yīng)該盡量抑制自己，并盡量滿足病人的要求，使沖動和不正當(dāng)要求遏制在萌芽之初。在日常工作中，護(hù)士說話時要經(jīng)常帶一些語氣詞(如：好嗎?行、可以)，或穿插使用一些

9、帶有感情色彩的詞語，使病人可以樂于承受，也可以使比擬劇烈的情緒變緩和一些，這樣能有效地減少糾紛的發(fā)生。3.1.3純熟的技術(shù)操作才能優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞是建立在扎實的專業(yè)理論程度和純熟的技術(shù)操作才能上的，因為無論效勞態(tài)度有多好，假如不能解答病人所提出的問題或做靜脈穿刺等操作不純熟，也不能到達(dá)病人的滿意。所以護(hù)士在日常工作中要不斷加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，加強根本功訓(xùn)練，標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)操作技能，純熟掌握各種操作技術(shù)，盡量減輕病人的痛苦和負(fù)擔(dān)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞。3.1.4加強心理素質(zhì)的培養(yǎng)兒科護(hù)士必須具備良好的心理素質(zhì)，才能做到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞。兒科的特點是急癥病兒多，陪伴家長多，人員流動大，病種復(fù)雜，病情變化，

10、治療任務(wù)重。因家長都覺得自己的孩子最重要，最應(yīng)該第一個得到診治，所以家長的情緒往往比擬急躁，語言劇烈，極易造成護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、患患關(guān)系不和諧而引發(fā)糾紛，這就要求護(hù)士要有良好的心理素質(zhì)，不斷變換角色，協(xié)調(diào)各種關(guān)系，以進(jìn)步病人的滿意度。3.2強化質(zhì)量意識，進(jìn)步效勞質(zhì)量業(yè)務(wù)素質(zhì)的進(jìn)步，技術(shù)的精湛，效勞程度的領(lǐng)先都有待于不斷學(xué)習(xí)。因此要鼓勵護(hù)士參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，閱讀護(hù)理雜志和有關(guān)的專業(yè)知識，撰寫護(hù)理論文，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)歷，以不斷豐富自己的知識。并結(jié)合科室特點，制定培訓(xùn)考核制度，進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，根據(jù)不同年資護(hù)士制訂考核標(biāo)準(zhǔn)。分別從技術(shù)操作，理論知識、規(guī)章制度、應(yīng)急問題的處理等方面進(jìn)展考核，使他們實在掌握理論知識和操作技能，真正做到理論和理論相結(jié)合。3.3營造良好的就醫(yī)環(huán)境為患兒提供平安、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，定期召開工休座談會，發(fā)放