潰結方治療脾虛濕熱瘀滯型慢性非特異性潰瘍性結腸炎_第1頁
潰結方治療脾虛濕熱瘀滯型慢性非特異性潰瘍性結腸炎_第2頁
潰結方治療脾虛濕熱瘀滯型慢性非特異性潰瘍性結腸炎_第3頁
潰結方治療脾虛濕熱瘀滯型慢性非特異性潰瘍性結腸炎_第4頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、潰結方治療脾虛濕熱瘀滯型慢性非特異性潰瘍性結腸炎關鍵詞】潰瘍性結腸炎;脾虛濕熱瘀滯型;潰結方2002年1月2022月6月,筆者接納潰結方治療脾虛濕熱瘀滯型慢性非特異性潰瘍性結腸炎(u)患者30例,結果精良,現(xiàn)報道如下。1資料與要領1.1一樣平常資料60例患者為2002年1月2022月6月間在長治醫(yī)學院隸屬寧靜病院和潞都會人民病院就診的u病例,診斷均切合“潰瘍性結腸炎的診斷及療效尺度1及?中藥新藥臨床研究引導原那么?2,并均經(jīng)電子結腸鏡確診,中醫(yī)辨證為脾虛濕熱瘀滯型。按就診先后挨次隨機分為治療組和比較組各30例。治療組男性17例,女性13例;年事1963歲,均勻(42.612.4)歲;病程最短3

2、個月,最長25年,均勻(5.674.62)年。比較組男性18例,女性12例;年事1861歲,均勻(41.311.8)歲;病程最短2個月,最長23年,均勻(5.264.31)年。2組性別、年事、病程及中醫(yī)病癥總積分比力,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05),具有可比性。1.2治療要領治療組服用潰結方(黃芪、白術、敗醬草、苦參、木香、當歸、白及、白芍、甘草),逐日1劑,水煎早晚分服。比較組口服柳氮磺胺吡啶片(sasp),1.0g/次,逐日3次。2組均以1個月為1個療程,一連不雅察2個療程。1.3不雅察指標與要領接納同一的表格于用藥前跋文錄患者腹瀉、腹痛、膿血便、腹脹、里急后重、食少、肛門灼熱、肢體倦耽舌

3、質(zhì)、舌苔、脈象等臨床表示,以后隔斷1周記載1次,至療程竣事。臨床病癥按中醫(yī)病癥輕重分級記分:0分為無病癥;1分為輕度(+);2分為中度(+);3分為重度(+)。重要不雅察結腸黏膜的充血、水腫、腐敗、潰瘍等。0分:結腸黏膜無充血、水腫、腐敗、潰瘍;1分:輕度充血、水腫,無或輕度腐敗,潰瘍無或散在漫衍,數(shù)目3個,周邊輕度紅腫;2分:中等度充血、水腫,中等度腐敗或伴出血,潰瘍散在漫衍3個,周邊顯著紅腫;3分:重度充血、水腫,重度潰瘍,觸之有顯著出血,潰瘍漫衍多,外貌充滿膿苔,周邊明顯紅腫。1.4療效尺度參照2000年天下炎癥性腸病學術研討會訂定的“炎癥性腸病診斷治療范例3和?中藥新藥臨床研究引導原那

4、么?2訂定的療效尺度。1.5統(tǒng)計學要領數(shù)據(jù)應用spss15.0統(tǒng)計軟件闡發(fā),品級資料接納ridit闡發(fā),計數(shù)資料接納2查驗,計量資料接納t查驗。2結果2.12組綜合療效比力(見表1)表12組u患者綜合療效比力例(略)注:2組比力,p0.052.22組治療前后中醫(yī)病癥總積分比力(見表2)表22組u患者治療前后中醫(yī)病癥總積分比力(略)注:2組比力,p0.052.32組治療前后腸鏡像積分比力(見表3)表32組u患者治療前后腸鏡像積分比力(略)注:2組比力,p0.052.4隨訪療效隨訪6個月,治療組在有用的27例中,復發(fā)2例,但復發(fā)后病癥、體征比從前輕;比較組在有用的22例中,復發(fā)4例。2.5不良反響

5、服用sasp治療的30例患者有輕重差異的惡心、厭食等不良反響,而治療組30例中,無此類不良反響。3討論u多歸屬于中醫(yī)學“蘇息簾、“泄瀉、“腸風、“臟毒等領域。其病程長,病機龐大,常表示為本虛標實,寒熱龐雜,氣血同玻脾虛為本病發(fā)病之本的不雅點已得到普及成認4,脾虛失運的病機可貫串于u的各個病理階段,尤其是恒久抱病及素體衰弱的患者表示顯著5。筆者以為,本虛是發(fā)病的底子,但標實是發(fā)病的關鍵。其病因病機為濕熱蘊結,腸絡受損,氣血停滯,瘀血濕熱互結而致,此中脾虛為其本,濕熱為其標,瘀血是其一定結果。故治療以健脾益氣、清熱化濕、理氣活血為大法,再結合辨證,機動選用疏肝、溫陽、固澀、升陽、養(yǎng)陰等法,做到辨病

6、與辨證相結合,因證施藥。自擬潰結方以生黃芪和白術為君藥健脾益氣,健脾有利于氣血的生化及濕濁等致病因素的消滅,正如前賢所云:“脾土強者,自能勝濕(?醫(yī)宗必讀?),“脾胃健那么濕熱自化(?柳選四家醫(yī)案?);共同敗醬草和苦參清熱化濕,木香行氣化滯,那么為澄流治標之徑;佐以白及收斂止血,當歸活血止血,白芍養(yǎng)血止痛;甘草為使藥以調(diào)和諸藥,別的,共同白芍能緩急止痛。縱不雅全方,標本分身,寒熱并用,氣血同調(diào),補而不滯,攻而不損,使脾旺、濕除、熱清、瘀去,從而截斷脾虛、濕熱、氣滯血瘀彼此之間的接洽,使病情漸向病愈。本不雅察結果表白,潰結方能有用地治療脾虛濕熱瘀滯型u,總有服從達90%,優(yōu)于sasp,且能明顯改進臨床病癥,對腸鏡像的改進顯著優(yōu)于比較組,具有復發(fā)率低、無顯著不良反響等長處?!緟⒖嘉墨I】1天下慢性非熏染性腸道疾病學術研討會.潰瘍性結腸炎的診斷及療效尺度j.中華消化雜志,1993,3(6):354.2中華人民共和國衛(wèi)生部.中藥新藥臨床研究引導原那么(第二輯)s.1995.142145.3中華醫(yī)學會消化病學分會.對炎癥性腸病診斷治療范例的發(fā)起j.中華消化病學雜志,2001,21(4

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論