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1、臨床用血審核制度目的:加強(qiáng)我院臨床用血管理,推進(jìn)臨床科學(xué)合理用血,保護(hù)血液資源,保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量。范圍:各臨床科室。定義:指在臨床用血全過程中,對(duì)與臨床用血相關(guān)的各項(xiàng)程序和環(huán)節(jié)進(jìn)行審核和評(píng)估,以保障患者臨床用血安全的制度。標(biāo)準(zhǔn):一、血液資源必須加以保護(hù)、合理應(yīng)用,避免浪費(fèi),杜絕不必要的輸血。二、臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,正確應(yīng)用 HYPERLINK /article/wk-11678133567629.html o 很成熟很現(xiàn)實(shí)的說說 成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護(hù)技術(shù),包括成分輸血和自體輸血等。三、血庫負(fù)責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,確保貯血、配血和其他科學(xué)、合理
2、用血措施的執(zhí)行。四、輸血申請(qǐng)應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫臨床輸血申請(qǐng)單,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交血庫備血。五、如果因病情需要,輸血量一次超過2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),經(jīng)治醫(yī)師必須填寫臨床輸血審批單(超過2000毫升以上),并經(jīng)科主任 HYPERLINK /article/list-gxqianming.htm o 簽名 簽名同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),審批單必須由血庫留存?zhèn)浒?。六、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在輸血治療同意書上簽字 HYPERLINK /article/wk-7850000
3、1751705.html l gkstk1 最新臨床用血審核制度范文 HYPERLINK /article/list-baike.htm 最新臨床用血審核制度范文。輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)同意備案并記入病歷。危重?fù)尵然颊呔o急情況下需要用血時(shí),行政上班時(shí)間內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,行政上班時(shí)間外報(bào)總值班,必須由當(dāng)班醫(yī)生及醫(yī)務(wù)科或總值班簽名,醫(yī)務(wù)科或總值班備案。七、配血合格后,由醫(yī)護(hù)人員到血庫取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、住院號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)
4、出。八、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。九、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查:1.核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄;2.核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量;4.如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);5.盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;6.必要時(shí),溶血反應(yīng)發(fā)生后5
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