媽媽課堂修改版課件

1、預(yù)防接種 兒童的保護(hù)傘趙莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院上幼兒園，小學(xué)，初中，大 學(xué)，甚至是出國(guó)都會(huì)用到。保持本子的整潔。每個(gè)寶寶只有一本哦保管好，不要隨意卷曲。預(yù)防接種證的重要性基本信息:家長(zhǎng)的聯(lián)系方式有變動(dòng)，需及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，加以修改。寶寶如要回老家住一段時(shí)間，家長(zhǎng)可以帶著寶寶的接種證到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨時(shí)接種,一定到正規(guī)的接種點(diǎn)接種疫苗，接種證千萬(wàn)不能丟失。預(yù)約登記:看清下一次打針的時(shí)間，所要接種的疫苗及疫苗的價(jià)格請(qǐng)回去后仔細(xì)閱讀預(yù)約通知單，選好疫苗后在告知單上簽字，并在下次打針時(shí)帶來(lái)交給醫(yī)生接種記錄:切勿在接種記錄表格中亂涂亂畫預(yù)防接種證的內(nèi)容概要國(guó)家、河南省預(yù)防接種有關(guān)政策媽媽如何為寶寶選擇安全有效的

2、疫苗 為什么接種疫苗接種疫苗前后注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)處理主 要 內(nèi) 容接種注意事項(xiàng)1.接種時(shí)先到“預(yù)檢室”，請(qǐng)家長(zhǎng)依次排隊(duì)，把接種證放在桌子上后在侯診椅上等侯，不要擁擠；2.請(qǐng)家長(zhǎng)不要突然打斷醫(yī)生與其他家長(zhǎng)正在進(jìn)行的談話、交流，容易出現(xiàn)差錯(cuò)。例如開錯(cuò)處方、拿錯(cuò)藥等；3.如一次接種兩種以上疫苗，一定不要發(fā)生漏種，少打一針就離開了；4.請(qǐng)各位家長(zhǎng)保持門診衛(wèi)生，衛(wèi)生間在樓梯西，盡量不要小孩隨地大小便；5.接種后觀察30分鐘方可離開。接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？帶上孩子的接種證，不要折疊、損壞，以便登記接種信息去醫(yī)院前給寶寶洗澡，保持接種部位清潔換上干凈、柔軟、寬松的衣服，便于露出接種部位穿能遮蓋接種部位的

3、衣服，防止細(xì)菌感染（尤其夏天要注意）讓孩子吃好、休息好，因?yàn)轲囸I和過(guò)度疲勞時(shí)接種疫苗，易發(fā)生暈針向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況，如身體不宜，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間接種時(shí)間安排1.周一至周五上午接種疫苗，確保家長(zhǎng)能及時(shí)為孩子接種上疫苗；2.因接種后需觀察30分鐘，下班前半小時(shí)停止接種，上午：11：30以前3.請(qǐng)家長(zhǎng)按預(yù)約日期接種疫苗，預(yù)約日期可以推后，不能提前；預(yù)約單為電腦自動(dòng)生成，如有變動(dòng)以醫(yī)生的調(diào)整為準(zhǔn)。4.有時(shí)醫(yī)生工作忙，可能無(wú)法接聽你的來(lái)電，敬請(qǐng)諒解。預(yù)檢登記前家長(zhǎng)應(yīng)如果前次接種后出現(xiàn)任何不適反應(yīng)，應(yīng)在登記前告知醫(yī)生。如實(shí)反映兒童健康狀況和既往病史，不能隱瞞。如孩子出現(xiàn)生病不適等異常情況，可以

4、推遲接種。請(qǐng)家長(zhǎng)在孩子有病痊愈后再為孩子接種疫苗。家長(zhǎng)的困惑一、為什么疫苗有的收費(fèi)、有的免費(fèi)？二、接種疫苗前后需要注意什么？要接種到幾歲？三、一旦接種疫苗后寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、哭鬧等不良反應(yīng)時(shí)該怎么辦？(往往驚慌失措、質(zhì)疑接種技術(shù))四、疫苗品種很多，家長(zhǎng)該怎么選擇？五、接種了疫苗會(huì)不會(huì)再得病？河南省免疫規(guī)劃政策一、06年以前沒(méi)有分類，全部收費(fèi)。二、06年國(guó)家將疫苗分為一、二類疫苗，一類疫苗 免費(fèi)接種，二類疫苗自費(fèi)接種。 09年國(guó)家又?jǐn)U大免費(fèi)范圍，將原來(lái)收費(fèi)的 無(wú)細(xì)胞百白破、乙腦、流腦、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗 和甲肝納入一類疫苗，免費(fèi)接種。三、國(guó)家會(huì)將更多的二類疫苗調(diào)整為一類疫苗。 二類疫苗和一類疫苗同等重要

5、一二類疫苗是行政政策分類而不是醫(yī)學(xué)需要分類。一類疫苗費(fèi)用由國(guó)家承擔(dān)，二類疫苗費(fèi)用由兒童家長(zhǎng)承擔(dān)。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的逐步增強(qiáng),更多的二類疫苗也會(huì)變成一類疫苗，免費(fèi)接種。二類疫苗預(yù)防的正是兒童多發(fā)病，由于家長(zhǎng)有偏見不重視，接種率低，發(fā)病率高。據(jù)統(tǒng)計(jì)歲所有二類疫苗需元左右，但若患上其中的任何一種疾病，花費(fèi)巨大孩子遭罪，家長(zhǎng)受累，還可能患上可怕的并發(fā)癥、后遺癥。寶寶一出生就會(huì)面臨諸多疾病的威脅。這些疾病是新生兒健康成長(zhǎng)的重大隱患寶寶的母?jìng)骺贵w會(huì)在6個(gè)月左右消失新生兒寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全不能自己產(chǎn)生抵抗疾病的足夠抗體疫苗可以為寶寶的的健康提供堅(jiān)實(shí)的免疫預(yù)防屏障疫苗和營(yíng)養(yǎng)同樣重要 傳染病的嚴(yán)重危害

6、！天花：死亡率40%，存活留下嚴(yán)重后遺癥。18世紀(jì)歐洲天花蔓延死亡150000000人(一億五千萬(wàn)人）。1979年10月26日世界宣布由于疫苗的廣泛接種天花病被消滅了。小兒麻痹：患病就會(huì)引起死亡和嚴(yán)重的肢體癱瘓，1989年夏天江蘇與山東交界地暴發(fā)，1328名兒童造成肢體癱瘓?，F(xiàn)在與我國(guó)相鄰的印度、阿富汗、巴基斯坦、尼日利亞等非洲地區(qū)還有該疾病的流行。鄭智化：【臺(tái)灣知名歌星】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥乙肝：可以預(yù)防，一旦患病終身難以治愈，晚期發(fā)展為肝硬化、肝癌，通過(guò)預(yù)防接種，使患病率大幅度下降。乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、破傷風(fēng)： 死亡率高，治愈后嚴(yán)重后遺癥耳聾 、智力受損等新生兒乙肝事件2013年12月

7、份，媒體報(bào)道多省發(fā)生新生兒接種乙肝疫苗后死亡事件，全國(guó)共18例，17例死亡，1例治療后康復(fù)。事件經(jīng)媒體發(fā)布后引起廣大家長(zhǎng)恐慌，全國(guó)乙肝疫苗接種下降20%40%，其他疫苗接種也受到影響。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委邀請(qǐng)世界衛(wèi)生組織、國(guó)內(nèi)專家組成聯(lián)合調(diào)查組對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查分析，2014年1月17日公布最終調(diào)查結(jié)果：17例死亡病例已明確與接種疫苗無(wú)關(guān)，其中重癥肺炎3例，窒息2例，捂熱綜合征2例、羊水吸入1例、新生兒肺炎并呼吸窘迫癥1例，呼吸衰竭1例、重型腹瀉1例、新生兒壞死腸炎并消化道穿孔1例、敗血癥1例、先天性心臟病1例、猝死1例?；謴?fù)相關(guān)乙肝疫苗的生產(chǎn)使用疾病常識(shí)-麻疹麻疹：是一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，在麻

8、疹疫苗問(wèn)世以前，每隔2年左右就有一次麻疹的大流行;由麻疹病毒引起，1-5歲寶寶發(fā)病率最高;嬰幼兒麻疹?？刹l(fā)喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導(dǎo)致死亡1970年前每年有600萬(wàn)兒童死于麻疹.水痘起病急，高度傳染性，先皮疹伴中低度發(fā)熱皮疹多見于軀干和頭部和腋部，四肢少初期紅色小斑疹和丘疹數(shù)小時(shí)/1日轉(zhuǎn)為大小不等的橢圓形皰疹，周圍紅暈，后結(jié)痂數(shù)日/2-3周脫落，可以同時(shí)見到斑丘疹，水皰，皰疹，結(jié)痂。嚴(yán)重的可留瘢痕，影響美容HIB引起的感染HIB引起的化膿性中耳炎一種小小細(xì)菌(Hib)可能引發(fā)腦膜炎、肺炎及多種后遺癥感染Hib后引發(fā)腦膜炎、肺炎的寶寶接種疫苗，建立免疫屏障什么是疫苗和預(yù)防接種是將病原微

9、生物（如細(xì)菌、病毒等）通過(guò)人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預(yù)防傳染病的生物制劑。疫苗將細(xì)菌或病毒經(jīng)適當(dāng)處理后以無(wú)害形式（疫苗）接種人體，使機(jī)體免疫系統(tǒng)形成記憶。當(dāng)以后真的細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)能通過(guò)回憶反應(yīng)識(shí)別出來(lái)，并產(chǎn)生快速的免疫應(yīng)答，消滅入侵的細(xì)菌或病毒，從而使受種者避免因感染而致病。預(yù)防接種疫苗接種前后發(fā)病率對(duì)比！乙肝口服脊灰疫苗（糖丸）前后應(yīng)注意什么？口服前有腹瀉情況提前告知醫(yī)生，延遲口服或改用滅活的IPV前后半小時(shí)內(nèi)不能吃熱的東西，包括奶和溫水；若服用后半小時(shí)內(nèi)有嘔吐，則要補(bǔ)服（服糖丸前盡量少喂奶）必須在接種門診口服，不能帶回家牛奶過(guò)敏的不能口服糖丸，建議接種滅活

10、的IPV如有肛周膿腫、早產(chǎn)、低體重兒、非母乳喂養(yǎng)或嚴(yán)重濕疹的請(qǐng)告知醫(yī)生，禁服糖丸，建議接種滅活的IPVQQ截圖20130627140726.png 為什么接種疫苗接種疫苗前后注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)處理主 要 內(nèi) 容疫苗的安全性有效性不容置疑隨著近年來(lái)疫苗的廣泛應(yīng)用，針對(duì)疾病已大幅度減少或消失，由疾病所造成死亡、殘疾越來(lái)越少見，人們對(duì)疫苗重要性的認(rèn)識(shí)也逐漸淡化。隨著現(xiàn)代媒體高度發(fā)達(dá)、日益快速，人們往往更加關(guān)注有關(guān)疫苗的負(fù)面報(bào)道，對(duì)疫苗的有效性、安全性提出質(zhì)疑。部分家長(zhǎng)在接種疫苗過(guò)程中一旦有發(fā)熱、硬結(jié)、皮疹等異常反應(yīng)發(fā)生，不論是偶合還是疫苗本身原因，立即對(duì)疫苗產(chǎn)生質(zhì)疑，對(duì)接種產(chǎn)生排斥心理， 接種姿勢(shì)：

11、三個(gè)固定點(diǎn) 注意休息、多喝開水、避免著涼等， 接種當(dāng)天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食 接種后不要急著回家，在醫(yī)院休息30分鐘左右，觀察 是否有反應(yīng)(孩子的面色、口唇、呼吸、表情、心跳），沒(méi)有異常的話才可以回家 回家后要留心觀察寶寶的反應(yīng) 打針后24小時(shí)內(nèi)不要洗澡， 不要用手去摸打針部位 打針后2-3天內(nèi)不要讓寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)接種后的注意事項(xiàng)如何處理這些反應(yīng)？對(duì)以上反應(yīng)，無(wú)論是局部或全身反應(yīng)，一般無(wú)需特殊處理，注意休息，多飲水、保暖，防止繼發(fā)其他疾病，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失。 T 38 .C ，不需服藥，物理降溫，多飲水，注意休息即可；T 38 .5C ，可服用退燒藥，一般12天消退。如全身反應(yīng)較

12、重，持續(xù)發(fā)熱數(shù)日，服藥不退者，并伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診對(duì)于局部紅腫、硬結(jié)，可熱敷，或局部貼敷生土豆片，每日3次，每次15分鐘不良反應(yīng)局部反應(yīng)全身反應(yīng) 打針部位的皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、起硬結(jié)、腫脹、疼痛等發(fā)燒胃口不好拉肚子、嘔吐倦怠、睡覺(jué)不踏實(shí)煩躁、易惹哭起皮疹，但較輕微不良反應(yīng)處理局部反應(yīng)處理全身反應(yīng)處理輕微的一般不需處理1-2天可自行緩解如癥狀較重，可用土豆片貼敷，一天十次，一次十分鐘發(fā)熱（體溫38）藥物退燒如反復(fù)高熱不退應(yīng)立即就醫(yī)避免偶合反應(yīng)引起的發(fā)熱。物理降溫-酒精擦浴 方法： 75%醫(yī)用酒精：溫水= 1:2 白酒：溫水= 1:1 位置： 腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩 處等血管豐富處稍用力并延長(zhǎng)擦拭時(shí)間，促進(jìn)散熱。 禁忌擦拭心前區(qū)（可引起心率慢或心律失常）、腹部（可引起腹瀉）、后頸部、足心部位（可引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮）以免引起不良反應(yīng)。 全身擦浴時(shí)間不宜超過(guò)20min什么是偶合反應(yīng)？ 指受種者在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后這種疾病發(fā)作，與預(yù)防接種僅在時(shí)間順序上形成了巧合關(guān)聯(lián)。 如果是疫苗引起的不良反應(yīng)，一般會(huì)在48小時(shí)內(nèi)消失或者減輕，如果超過(guò)48小時(shí)癥狀還不消退，就需要就醫(yī)，對(duì)癥治療，避免偶合反應(yīng)給寶寶帶來(lái)的傷害什么是突破病例突破病例是指已經(jīng)接種了某種疫苗，但仍發(fā)生受種者再度感染引起相應(yīng)疾病。如接種了水