護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則與法律法規(guī)課件

1、護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則與法律法規(guī)山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院覃 凱副教授南京市兒童醫(yī)院：徐寶寶事件 2009年11月3日早晨，患兒來到南京市兒童醫(yī)院就診，急診醫(yī)生初步診斷為右眼眼眶蜂窩組織炎，收治入院治療。晚7時(shí)，患兒病情開始惡化，家長(zhǎng)去值班室找醫(yī)生未果，后于當(dāng)晚1時(shí)半，3時(shí)分別找該醫(yī)生，均不予理睬，后找護(hù)理站值班護(hù)士，未去叫醫(yī)生。凌晨5點(diǎn)，寶寶呼吸漸弱，另一科值班醫(yī)生電話通知急救醫(yī)生，孩子死亡。 值班醫(yī)生開除，四名值班護(hù)士行政記過。2010年6月10日和11日早上，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腫瘤中心一名醫(yī)生和一名護(hù)士分別被同一人舉刀行兇，造成一死一重傷的慘劇。行兇者周某是一名45歲的男子，其父13年前因患原發(fā)性肝癌

2、曾在該院腫瘤中心就診，被害醫(yī)師曾為其父治療，放射治療見效，但嫌疑人周某父親不久后去世。周某將其父去世原因歸結(jié)于醫(yī)院。后周某遭遇下崗，加之長(zhǎng)期赍恨在心，對(duì)為其父治療的醫(yī)師和參與手術(shù)治療的護(hù)士， 采取極端手段制造此案。 概述護(hù)士 本辦法所稱護(hù)士系指按本辦法規(guī)定取得中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。 本條例所稱護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。 中華人民共和國護(hù)士條例總 則執(zhí)業(yè)注冊(cè)權(quán)利和義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)法律責(zé)任附 則立法目的（思路）為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，規(guī)范護(hù)理行為，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展，保

3、障醫(yī)療安全和人體健康，制定本條例。保障合法權(quán)益規(guī)范執(zhí)業(yè)行為強(qiáng)化部門責(zé)任護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度 考試條件（一）獲得省級(jí)以上教育和衛(wèi)生主管部門認(rèn)可的普通全日制中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)歷；（二）獲得省級(jí)以上教育和衛(wèi)生主管部門認(rèn)可的各類普通全日制高等學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)專科學(xué)歷；（三）獲得國務(wù)院教育主管部門認(rèn)可的各類普通全日制高等學(xué)校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)本科以上學(xué)歷。符合上述條件之一的，畢業(yè)當(dāng)年可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度考試內(nèi)容護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目。一次考試通過兩個(gè)科目為考試成績(jī)合格?？荚嚦煽?jī)合格者，取得考試成績(jī)合格證明，作為申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效證明。執(zhí)業(yè)

4、注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè), 應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書注冊(cè)條件：（一）具有完全民事行為能力；（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；（三）通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；（四）符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。 執(zhí)業(yè)注冊(cè)注冊(cè)受理擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請(qǐng)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定，對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；對(duì)不具備本條例規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，

5、并書面說明理由。執(zhí)業(yè)注冊(cè)注冊(cè)時(shí)效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。 再次注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。收到申請(qǐng)的衛(wèi)生主管部門對(duì)具備本條例規(guī)定條件的，準(zhǔn)予延續(xù)，延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年 執(zhí)業(yè)注冊(cè)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。執(zhí)業(yè)規(guī)則權(quán)利：1、護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士福利等待遇。2、護(hù)士執(zhí)業(yè)，有獲得與其所從事的護(hù)理工作

6、相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。 執(zhí)業(yè)規(guī)則3、護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；有參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。4、護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利，可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。 執(zhí)業(yè)規(guī)則4、護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。5、護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工

7、作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)按照衛(wèi)生部要求配備護(hù)士醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于衛(wèi)生部規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。條例施行前，尚未達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)按衛(wèi)生部規(guī)定的實(shí)施步驟，自條例施行之日起年內(nèi)達(dá)到護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)不到配備標(biāo)準(zhǔn)的給予削減診療科目。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)加強(qiáng)護(hù)士管理按衛(wèi)生部規(guī)定，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作；不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員、未依照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士以及護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士

8、在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)；在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的，其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查；經(jīng)查證屬實(shí)的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士作出處理，并將調(diào)查處理情況告知投訴人。 法律責(zé)任護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書：醫(yī)院感染管理辦法2006年6月15日發(fā)布2006年9月1日起施行 概念醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。法律依據(jù)傳染病防治法醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例突發(fā)公共衛(wèi)生