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文檔簡介
1、簡析中醫(yī)在治療痔瘡中的運(yùn)用【關(guān)鍵詞】肛腸痔瘺肛腸痔瘺病俗稱痔瘡,是人類特有的常見并多發(fā)玻據(jù)有關(guān)普查資料說明,肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%,痔占所有直腸疾病的87.25%,占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可發(fā)病,女性的發(fā)病率為67%,男性的發(fā)病率為53.9%,以女性發(fā)病率為高;任何年齡都可發(fā)病,其中2040歲的人較為多見,并可隨著年齡的增加而逐漸加重,故有“十人九痔之說。1痔瘡病因探究痔瘡是指肛門內(nèi)外的靜脈脹大,靜脈血液不易回流,出現(xiàn)青紫色,原形或橢圓形塊狀物的疾患。發(fā)病原因頗多:我國早在兩千多年前的?黃帝內(nèi)經(jīng)?一書中就指出:痔與飲食不節(jié),起居不時,感受濕熱有關(guān)。唐宋時期又有人指出與強(qiáng)忍
2、大便久瀉久痢,過量飲酒,過食辛辣,老人體虛,婦女妊娠,以及久坐久行等因素有關(guān)。尤以長期便秘者患病率最高。痔核位于肛門里面黏膜的為“內(nèi)痔,肛門口內(nèi)側(cè)附近有病灶者稱“外痔,二者都有的為“混合痔。單純性外痔沒有明顯病癥,大便出血那么是內(nèi)痔或混合痔最常見的病癥。其特點(diǎn)是無痛、血色鮮紅,血量一般不大,但有時可見呈噴射樣大量出血,一般便后出血可自行停頓。痔瘡的病癥是患處作痛、便血,嚴(yán)重時,痔塊會凸出肛門外脫垂,排便后才縮回。一旦有痔塊脫出肛門外,那么是內(nèi)痔或混合痔開展到一定程度的標(biāo)志,脫出的痔塊由小變大,由自行回復(fù)到必須用手推回肛門。由于痔塊不斷地脫出和增長,以致行走、咳嗽等腹壓增加時,痔塊便可脫出,影響
3、工作和勞動。痔塊脫出較重時,無法回納,部分出現(xiàn)水腫、壞死,并有劇烈的疼痛。排便、坐、行走及咳嗽均可使之加重。當(dāng)痔塊脫出,肛門松弛,黏液流出肛門外,刺激周圍皮膚,又可引起瘙癢,甚至皮膚濕疹。成為一種非常折磨人的病種。2中醫(yī)辨證治療2.1不同痔不同治糖尿病患者應(yīng)將痔的輕重與糖尿病的輕重結(jié)合考慮治療。最好是等病情穩(wěn)定后再選擇適宜的治痔療法。中風(fēng)病人肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔瘡。對于輕度癱瘓或半癱瘓?jiān)诠照葞椭驴上碌鼗顒诱?,采用早期預(yù)防和治療的原那么,如適當(dāng)運(yùn)動和根據(jù)病情采取手術(shù)或非手術(shù)療法等;對于重度癱瘓完全臥床的患者,不管痔的病癥的輕重,均以內(nèi)服、外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香
4、痔瘡膏外敷。小兒痔的發(fā)病率低,宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調(diào)整飲食,讓小兒多吃新穎蔬菜、水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液循環(huán)。老年人由于肛門部的神經(jīng)、血管、肌肉、韌帶等都已松弛無力,極易患痔瘡。治療時尤為棘手。最好是采用內(nèi)服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守療法。2.2早期痔瘡注意保持大便通暢,適當(dāng)吃一些地榆槐角丸、麻仁潤腸丸等中成藥便可控制病情。飲食療法對痔瘡治療有一定輔助作用。如痔瘡初起時,可用黑木耳6g,柿餅50g,紅糖50g,每天1劑煮湯服用。連續(xù)用56天?;蛉°y耳5g,糯米50g,大棗35枚,冰糖適量。先將銀耳浸泡備用
5、,糯米、大棗同煮,待煮沸后,加人木耳、冰糖同煮為粥。每日2次,連用67天可治療一般痔瘡便血。假設(shè)痔者肛門墜脹熱痛,取綠豆50g,薏米30g,豬大腸250g將大腸洗凈,大腸兩端用線扎緊,綠豆、薏米用水浸泡,然后放入大腸內(nèi)加水少許,用砂鍋煮爛后服食。連用78天,可消腫清熱。3痔瘡常用秘方方一:蒲公英、黃柏、赤芍、丹皮各30g,桃仁20g,土茯苓30g,白芷15g。水煎外用,每日1劑,日用23次,先加水25003500l,煮沸后過濾去渣,將藥液倒入普通盆內(nèi),患者趁熱先熏后洗,每次1530in。本方為鄒桃生方,功能清熱解毒除濕消腫,涼血散瘀。方二:硫黃、雄黃各10g,樟腦3g,麻油適量。前藥研成細(xì)末,
6、用麻油調(diào)勻,擦患處。本方適用于濕熱而致痔瘡。方三:烏梅、五倍子各10g,苦參15g,射干、炮山甲各10g,煅牡蠣30g,火麻仁10g。水煎服,日1劑,日服2次。本方為凌朝光方,功能清熱解毒,潤腸通便。方四:槐花、地榆各10g,仙鶴草、旱蓮草、側(cè)柏葉各15g,枳殼10g,黃芩5g,胡麻仁15g,勒萊莧30g。水煎服,每日1劑,日服2次,另外,可用此藥煎液熏洗肛門。本方為黃洪坤方,功能清腸利濕,止血。方五:魚腥草15g,地膚子15g,槐花15g,紅花10g,仙鶴草15g,黃柏15g,煎湯后先熏后洗,或用毛巾蘸藥液熱敷于患處,變冷那么更換。方六:硫磺94g,紅棗12枚。用法:將硫磺放入砂鍋中,加熱熔
7、化,放入紅棗。待硫磺化盡,紅棗成炭時,取下研為細(xì)末,分作12份,每晨前服1份,開水沖下,12年患者服1劑,35年患者服2劑,6年以上患者服34劑。方七:取黃連15g研為末,獨(dú)蒜1個煨熟,共同搗細(xì)合制為丸,如梧桐子大,每次50丸,空腹時用米湯送下。方八:劉寄奴、五倍子備等分。研為細(xì)末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈。本方源于?類編朱氏集驗(yàn)方?。4痔瘡常用偏方方一:生衫樹根或無花果樹葉500g煎湯,待溫度適宜后坐浴,浸洗患處,每日2次。方二:取花椒十幾粒,一茶匙食鹽,用開水沖開,坐于盆上,熏洗患部,每日1次,每次10in左右,重者可每日早晚各1次。有消腫止痛之功。方三:將土豆洗凈后切35片薄片,摞在一
8、起,于睡前敷貼在痔瘡上,蓋一層紗布用膠條固定,次日早取下,連續(xù)數(shù)日。方四:木鱉子3個,冰片少許。將木鱉子去殼取肉,加少許水磨汁后,放冰糖粉少許攪拌,用棉棒蘸擦患處,1日3次。方五:取大蒜梗不拘量,陰干,以火盆置于微火上,將梗投入,再將火盆置于木桶中,讓患者坐在上面熏。注意木桶四周用衣被塞住以免泄煙?;蛉〈笏膺m量,將大蒜磨汁。洗澡時滴人盆內(nèi),再加適量的溫水,浸洗肛門附近。或取大蒜數(shù)頭,放在火上烤熟,搗碎,用消毒紗布包起來,部分熱敷患處。方六:柿餅、香油、生蜂蜜各250g。將柿餅去核切片,入鍋中用香油炸至八成熟呈焦黃色,不可炸成焦黑色,出鍋晾干,研成細(xì)粉末,與生蜂蜜及鍋中剩余香油混合后分成三等份備用。晚上睡前取藥一份,半杯開水沖解后溫服,三份藥連續(xù)3天服完。未愈者,半個月后,以同法再服3天可愈。5痔瘡預(yù)防保潔痔瘡的發(fā)病率很高,痔瘡患者經(jīng)手術(shù)治療或其他療法治療后,復(fù)發(fā)率亦高。因此,要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抗病才能,同時自我按摩改善肛門部分血液循環(huán):1收縮肛門。每天有意識地做35次肛門收縮,增強(qiáng)括約肌功能,促進(jìn)部分血液循環(huán)。2按摩肛門;合理調(diào)配飲食,改善胃腸功能,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣;婦
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