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文檔簡介
疑難CTO血管再通病例討論CASE 1CAG:RCA100%,LM+前三叉75%資料:陳舊性下壁心梗,五年 缺血型心肌病,EF:35% 高血壓病2級,15年 2型糖尿病,20年 輕度腎功能不全,2年RCA CAGRCA HEADRCA RAOLCASPIDELCA HEADRCA PCIRETURN WIRE CAGONCE MORE WIREDUBLE WIREBALOONMOREAGAIN調(diào)整STENTANATHERCAGMORE后擴(kuò)張STENTCAGCAGCASE 2CAG:資料:陳舊性廣泛前壁心梗,12年 EF:45% 高血壓病3級,6年 血脂異常,18年 腦梗,3年RCA:后三叉病變LAD:起始部閉塞LC: SPIDECROSS IT 400+PILOT 200平行導(dǎo)絲+逆行顯影球囊試通過1.25 小球囊通過預(yù)擴(kuò)張近段擴(kuò)張正向造影2.5球囊擴(kuò)張LAD近段擴(kuò)張CAGSTENT近段支架CAGAPH CAGCTO血管再通必須面對問題路徑?何種體位能清晰分辨?選擇哪種指引導(dǎo)管能取得理想支撐力?使用哪種鋼絲?怎樣的技術(shù)方法?需要內(nèi)支撐嗎?
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