2022年質(zhì)控科工作計(jì)劃及下周工作安排

1、第PAGE13頁共NUMPAGES13頁2022年質(zhì)控科工作計(jì)劃及下周工作安排2018、1、2上周工作完成情況：1、_晨交班檢查。2、周二、周四質(zhì)控檢查結(jié)果，及時(shí)反饋。3、對(duì)心內(nèi)一科、外二科、供應(yīng)室、老年病科等進(jìn)行質(zhì)量追蹤督查。4、應(yīng)知應(yīng)會(huì)試卷審核打印，并于周四下午進(jìn)行考試。5、電話回訪出院病人_人次，滿意度_%。6、對(duì)住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果及時(shí)反饋。7、對(duì)門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。本周工作安排：1、_晨交班檢查。2、周二、周四質(zhì)控組檢查結(jié)果，并及時(shí)反饋。3、對(duì)心內(nèi)二科、外一科、手術(shù)室、內(nèi)一科等進(jìn)行質(zhì)量追蹤督查。4、批改應(yīng)知應(yīng)會(huì)試卷。5、對(duì)出院病人做好電話回訪。6、對(duì)住院病人進(jìn)行滿意度

2、調(diào)查。中醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃及管控目標(biāo)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。根據(jù)我院“_”發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院工作計(jì)劃、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(版)，以及我院公立醫(yī)院改革工作方案等文件的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定質(zhì)控科工作計(jì)劃如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理主要目標(biāo)加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量的控制與管理，逐步推行全面質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。根據(jù)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(版等文件要求，制定全院醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，確保高質(zhì)量完成中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率、辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率等各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)。二、主要工作任務(wù)和措施(一)健全醫(yī)

3、院醫(yī)療質(zhì)量控制管理_體系，定期召開醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控員會(huì)議，研究改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量措施，切實(shí)開展醫(yī)療質(zhì)量控制工作。(二)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案，以中醫(yī)十二項(xiàng)指標(biāo)作為科室綜合考核目標(biāo)中發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)重要指標(biāo)，建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施，確保達(dá)標(biāo)。(三)依據(jù)我院醫(yī)療質(zhì)量綜合考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查力度，每月開展對(duì)全院各科室醫(yī)療質(zhì)量督查考核工作，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控，推進(jìn)全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督，根據(jù)質(zhì)控檢查考核情況，匯總各質(zhì)控系統(tǒng)的檢查結(jié)果，編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)，定期將醫(yī)療質(zhì)量信息向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，及時(shí)反饋，督促整改，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。(四)修訂完善各科室質(zhì)控記錄本，規(guī)范科室質(zhì)控自查內(nèi)容，加強(qiáng)臨床科室科內(nèi)質(zhì)

4、控工作，各科質(zhì)控員切實(shí)參與本科質(zhì)量管理，每月對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作進(jìn)行檢查記錄，使各項(xiàng)質(zhì)量管理工作落到實(shí)處。(五)加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化病案質(zhì)量管理，充分利用電子病歷管理質(zhì)控系統(tǒng)，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，對(duì)病歷全程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋，及時(shí)整改病歷書寫中存在問題，進(jìn)一步規(guī)范我院病歷書寫，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。(六)配合醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量核心制度執(zhí)行情況的督查，促進(jìn)臨床科室認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、手術(shù)安全核查制度、查對(duì)制度、交接班制度等核心制度。針對(duì)性開展患者安全管理、輸血管理、合理用藥管理等專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辨證論治、理法方藥應(yīng)用水平的檢查、分析、評(píng)價(jià)，

5、不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。(七)參與處方點(diǎn)評(píng)管理工作，著重對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方，促進(jìn)合理用藥，提高臨床藥物治療學(xué)水平。(八)加強(qiáng)督查臨床科室優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案的優(yōu)化，并在臨床中落實(shí)；配合醫(yī)務(wù)科開展中醫(yī)臨床路徑管理，促進(jìn)臨床路徑工作。(九)協(xié)助科教科、醫(yī)務(wù)科做好醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，加強(qiáng)急診能力建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員急診急救能力。加強(qiáng)質(zhì)控科人員自身管理能力和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，提高質(zhì)控管理能力。(十)加強(qiáng)門急診、醫(yī)技部門的質(zhì)控工作。質(zhì)控科附：耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理控制目標(biāo)一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)相關(guān)指標(biāo)。1、中醫(yī)

6、入出院診斷符合率_%；2、中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率_%；3、辨證論治優(yōu)良率_%；4、中成藥辨證使用率_%；5、病房中醫(yī)治療率_%；6、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)_項(xiàng)；7、開展中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目數(shù)_種；8、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例_%；9、門診處方中，中藥(飲片、中成藥、醫(yī)院制劑)處方比例_%；10、采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤齙%。二、其他質(zhì)量管理指標(biāo)1、出院者平均住院日_天；2、病床使用率_%；3、住院病_愈好轉(zhuǎn)率_%；4、清潔手術(shù)切口感染率_%；5、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率_%；6、醫(yī)院感染現(xiàn)患率_%；7、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率_%；8、住院病人抗菌藥物使用率_%；9、門診

7、患者抗菌藥物處方比例_%；10、清潔手術(shù)(手術(shù)時(shí)間_小時(shí))抗菌藥物使用率_%；11、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例_%；12、法定傳染病報(bào)告率_%；13、成份輸血率_%；14、輸血適應(yīng)證合格率_%；15、甲級(jí)病歷率_%；16、處方合格率_%；17、麻醉死亡率_%；18、急救物品完好率_%；19、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間_分鐘；20、急診留觀時(shí)間_小時(shí)；21、大型光機(jī)檢查陽性率_%；22、ct檢查陽性率_%；23、b超檢查陽性率_%；24、細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全_定正確率_%。質(zhì)控科工作計(jì)劃一、質(zhì)控科工作目標(biāo)(一)管理目標(biāo)：醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)控_管理病歷質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理，醫(yī)療質(zhì)量的考評(píng)。逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)

8、明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.二、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)：為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。每半年開展一次醫(yī)療質(zhì)量評(píng)議會(huì)。2、病案管理委員會(huì)。每半年開展一次病案管理工作會(huì)。3、質(zhì)控科。每月一次全院病歷抽查，發(fā)現(xiàn)存在的病歷質(zhì)量問題，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患。形成質(zhì)控工作報(bào)告，將發(fā)現(xiàn)的不

9、足之處反饋給臨床一線，為院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)變化。4、科室質(zhì)控小組。進(jìn)行科室內(nèi)的質(zhì)控工作，檢查科室內(nèi)的全部病歷，做好病歷評(píng)分。(二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法，以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理。職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的要求進(jìn)行自我管理。2、基層質(zhì)量管理。由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書等組成質(zhì)控小組，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。3、中層質(zhì)量管理。由質(zhì)控科室負(fù)責(zé)全院各臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。4、高層質(zhì)

10、量管理。由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策，提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。三、監(jiān)測(cè)指標(biāo)及主要措施1、要求各臨床科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)，高年資醫(yī)生，護(hù)士等組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，根據(jù)醫(yī)院的質(zhì)量管理計(jì)劃、方案、醫(yī)療指標(biāo)制訂本科室的質(zhì)量管理計(jì)劃方案及完成計(jì)劃的措施，每月對(duì)本科室的病歷質(zhì)量、醫(yī)療工作質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)完成情況，質(zhì)量教育情況進(jìn)行自查、自評(píng)，每季進(jìn)行一次小結(jié)，找出存在問題，提出改進(jìn)措施。建立本?？圃\療技術(shù)常規(guī)和特殊治療操作規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療工作規(guī)章制度，年終有質(zhì)量控制總結(jié)。2、全院臨床科室總醫(yī)療指標(biāo)。抓好服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量，治愈好轉(zhuǎn)率為_%，手術(shù)前后診斷符合率_%，臨床診斷符合率_%，甲級(jí)

11、病案率_%，無丙級(jí)病歷，危重病人搶救成功率_%；院內(nèi)感染率_%，出入院診斷符合率_%，無菌手術(shù)切口感染率_%；住院產(chǎn)婦死亡率_%。其余指標(biāo)繼續(xù)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。3、住院病歷質(zhì)量由科室、質(zhì)控科、醫(yī)院病案管理委員會(huì)三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理，嚴(yán)格按照_部、衛(wèi)生廳第三版病歷書寫基本規(guī)范進(jìn)行書寫，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病歷由質(zhì)控醫(yī)師、科主任進(jìn)行初評(píng)，在達(dá)到甲級(jí)病歷標(biāo)準(zhǔn)后送病案室，再由病案科質(zhì)控醫(yī)師定期抽查進(jìn)行終末評(píng)分、評(píng)比，對(duì)病歷存在的問題及時(shí)反饋到各科室，要求各科的甲級(jí)病案率_%，無丙級(jí)病歷。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組、病案委員會(huì)也定期抽查部分病歷，對(duì)存在問題提出改進(jìn)意見。4、收集科室主任

12、和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。四、綜合考評(píng)及獎(jiǎng)懲根據(jù)每月的綜合質(zhì)量考核結(jié)果，每次將醫(yī)療質(zhì)量信息及時(shí)反饋到各個(gè)科室，并互動(dòng)追蹤，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水準(zhǔn)。質(zhì)控科年0_月_日2022年質(zhì)控科工作計(jì)劃及下周工作安排（二）_年質(zhì)控科工作計(jì)劃一、質(zhì)控辦工作目標(biāo)及對(duì)象(一)管理目標(biāo)：醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)控_管理病歷質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理，醫(yī)療質(zhì)的考評(píng)。逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜

13、絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.(二)管理對(duì)象：1、臨床科室：(1)外五科(2)內(nèi)兒科(3)門診部急診科二、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)：為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。每季開展一次醫(yī)療質(zhì)量評(píng)議會(huì)。2、病案管理委員會(huì)。每季開展一次病案管理工作會(huì)。3、質(zhì)控科。每月一次全院病歷抽查，發(fā)現(xiàn)存在的病歷質(zhì)量問題，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患。形成質(zhì)控工作報(bào)告，將發(fā)現(xiàn)的不足之處反饋給臨床一線，為院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)變化。4、科室質(zhì)控小組。進(jìn)行科室內(nèi)的質(zhì)控工作，檢查科室內(nèi)的全部病歷，做好病歷評(píng)分。

14、(二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法，以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理。職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和員工手冊(cè)的要求進(jìn)行自我管理。2、基層質(zhì)量管理。由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書等組成質(zhì)控組，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。3、中層質(zhì)量管理。由質(zhì)控科室負(fù)責(zé)全院各臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。4、高層質(zhì)量管理。由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策，提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。三、監(jiān)測(cè)指標(biāo)及主要措施1、要求各臨床科室成立以科主

15、任、護(hù)士長(zhǎng)，高年資醫(yī)生，護(hù)士等組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，根據(jù)醫(yī)院的質(zhì)量管理計(jì)劃、方案、醫(yī)療指標(biāo)制訂本科室的質(zhì)量管理計(jì)劃方案及完成計(jì)劃的措施，每月對(duì)本科室的病歷質(zhì)量、醫(yī)療工作質(zhì)量、醫(yī)療指標(biāo)完成情況，質(zhì)量教育情況進(jìn)行自查、自評(píng)，每季進(jìn)行一次小結(jié)，找出存在問題，提出改進(jìn)措施。建立本?？圃\療技術(shù)常規(guī)和特殊治療操作規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療工作規(guī)章制度，年終有質(zhì)量控制總結(jié)。2、全院臨床科室總醫(yī)療指標(biāo)。抓好服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量，治愈好轉(zhuǎn)率為_%，手術(shù)前后診斷符合率_%，臨床診斷符合率_%，甲級(jí)病案率_%，無丙級(jí)病歷，危重病人搶救成功率_%；院內(nèi)感染率_%，出入院診斷符合率_%，無菌手術(shù)切口感染率_%；住院產(chǎn)婦死亡

16、率_%。其余指標(biāo)繼續(xù)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。3、住院病歷質(zhì)量由科室、質(zhì)控科、醫(yī)院病案管理委員會(huì)三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行管理，嚴(yán)格按照_部、衛(wèi)生廳第三版病歷書寫基本規(guī)范進(jìn)行書寫，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病歷由質(zhì)控醫(yī)師、科主任進(jìn)行初評(píng)，在達(dá)到甲級(jí)病歷標(biāo)準(zhǔn)后送病案室，再由病案科質(zhì)控醫(yī)師定期抽查進(jìn)行終末評(píng)分、評(píng)比，對(duì)病歷存在的問題及時(shí)反饋到各科室，要求各科的甲級(jí)病案率_%，無丙級(jí)病歷。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)小組、病案委員會(huì)也定期抽查部分病歷，對(duì)存在問題提出改進(jìn)意見。4、門診處方由藥劑科及門診部進(jìn)行二級(jí)質(zhì)量管理，首先在發(fā)藥窗口進(jìn)行把關(guān)，對(duì)不合格的門診處方指出其錯(cuò)誤之處并退回修改，同時(shí)進(jìn)行登記，定期反饋到

17、質(zhì)控科；門診部每周對(duì)門診處方檢查一次；藥劑科每月抽查部分處方，對(duì)其進(jìn)行分析，將存在的問題公布于每月的質(zhì)控匯總中，問題處方點(diǎn)評(píng)，以提醒臨床醫(yī)師注意；質(zhì)控科每月進(jìn)行檢查評(píng)分，將處方存在的問題反饋給個(gè)人并與科室質(zhì)控分掛鉤。5、門診病歷由門診部進(jìn)行管理，每周由門診部對(duì)門診病歷進(jìn)行監(jiān)督、檢查，門診部每月對(duì)所查門診病歷進(jìn)行質(zhì)控評(píng)分，反饋給質(zhì)控科。6、為建立新技術(shù)、新項(xiàng)目按要求做為質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使我院的醫(yī)療工作有序進(jìn)行。7、收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見。8、定期_會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。四、

18、綜合考評(píng)及獎(jiǎng)懲根據(jù)每月的綜合質(zhì)量考核結(jié)果，每次將醫(yī)療質(zhì)量信息及時(shí)反饋到各個(gè)科室，并互動(dòng)追蹤，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水準(zhǔn)。福綿管理區(qū)人民醫(yī)院質(zhì)控科_年質(zhì)控科工作計(jì)劃為了加強(qiáng)我院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定我科質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃。一、指導(dǎo)思想“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，堅(jiān)持把維護(hù)患者利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等管理制度，建立醫(yī)院長(zhǎng)效科學(xué)管理機(jī)制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，使醫(yī)療服務(wù)更加人性化，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。二、工作內(nèi)容1

19、、積極_全體員工集中學(xué)習(xí)病歷書寫基本規(guī)范、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、臨床醫(yī)師診療常規(guī)及操作常規(guī)等，每季度集中學(xué)習(xí)不少于_小時(shí)，學(xué)習(xí)人員做好學(xué)習(xí)筆記。2022年質(zhì)控科工作計(jì)劃及下周工作安排（三）一、加強(qiáng)思想政治工作計(jì)劃，努力提高部門人員的綜合素質(zhì)和管理水平本年度將根據(jù)院黨委政治學(xué)習(xí)計(jì)劃的總體安排，認(rèn)真組織部門所屬人員進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，使部門人員能深入學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)黨的路線、方針、政策和有關(guān)文件精神，關(guān)注時(shí)事，與時(shí)俱進(jìn)。并結(jié)合部門工作特點(diǎn)和實(shí)際，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，在提高政策理論水平的同時(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量體系文件，深入研究質(zhì)量管理的方式、方法，不斷提高綜合素質(zhì)和管理水平，努力推動(dòng)我院的質(zhì)量管理工作再上新臺(tái)階。二、加大質(zhì)量體系的宣貫力度，進(jìn)一步強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)本年度，質(zhì)管辦將在開展各種質(zhì)量管理活動(dòng)中，對(duì)各受控部門進(jìn)一步加強(qiáng)體系文件的宣貫和