一季度考試答案教學內(nèi)容

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。一季度考試答案-窗體頂端考試總時間:120分鐘所用時間:1分55秒一、單選題(每題只有一個正確答案)1、對肺根的描述，正確的是(本題分值:1.00)A、出入肺門的結構稱肺根B、左、右肺根內(nèi)的結構排序相同C、左、右肺根內(nèi)的結構排序自前向后相同D、左、右肺根內(nèi)的結構排序自上而下相同E、內(nèi)有肺段支氣管、神經(jīng)、血管、淋巴管2、一冠心病患者，發(fā)生急性劇烈胸痛后，血CPK明顯升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至10.6/5.3kPa80/40mmHg。應診斷為(本題分值:1.00)A、急性右心梗塞B、急性前壁心肌梗死

2、伴泵衰竭C、冠心病合并急性心包填塞D、冠心病心力衰竭型E、急性心肌梗死并室間隔破裂3、泌尿系感染常發(fā)生在下列因素中(本題分值:1.00)A、長期應用青霉素B、長期應用VitEC、長期應用利尿劑D、長期應用免疫抑制劑E、長期應用降壓藥4、平素體健的年輕人，進食后突然昏迷，常見的原因是(本題分值:1.00)A、腦卒中B、心律失常C、中毒D、腦炎E、消化道出血5、男，63歲，慢性呼吸衰竭患者，病情加重，大量黃膿痰1周，入院時已有氣道阻塞，此時錯誤的治療是(本題分值:1.00)A、積極排痰B、有效氧療C、呼吸興奮劑D、抗感染E、霧化吸入6、小葉中心型肺氣腫最常見的病因是(本題分值:1.00)A、支氣管

3、內(nèi)膜結核B、支氣管肺囊腫C、支氣管哮喘D、支氣管擴張E、慢性支氣管炎7、以下關于新生兒窒息復蘇的說法，哪項不正確(本題分值:1.00)A、嬰兒娩出后立即置于預熱的保暖臺上B、立即進行觸覺刺激C、胸外心臟按壓可采用拇指法或雙指法D、氣管插管要求在20秒內(nèi)完成E、復蘇囊加壓給氧頻率為30-40次/分8、關于肺炎球菌肺炎的發(fā)病機制及病理生理，下列哪項錯誤(本題分值:1.00)A、莢膜對組織的侵襲作用，使肺組織壞死、破壞B、肺炎球菌含有高分子多糖體的莢膜，具有特異性抗原C、炎癥可累及幾個肺段或整個肺葉D、病變開始于肺的外周，容易累及胸膜E、極少數(shù)患者可形成機化性肺炎9、電鏡下代表完整乙肝病毒顆粒的是(

4、本題分值:1.00)A、管型顆粒B、特異的DNA多聚酶C、小球形顆粒D、Dane顆粒E、HBcAS10、甲亢患者，妊娠第6個月起心悸、氣短、畏熱、多汗、甲狀腺二度腫大，心率96次/分，TT2.3mol/L正常值1.72.3mol/L，TT32.5mol/L正常值68151mol/L，為明確診斷需進一步檢查(本題分值:1.00)A、I攝取率及T抑制試驗B、FT、FTC、測BMRD、做TRH興奮試驗E、測定TSH11、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是(本題分值:1.00)A、室性期前收縮5/hB、室性期前收縮30/hC、室性期前收縮10/hD、室性期前收縮60/hE、室性期前收縮100/h12、急性心肌

5、梗死24小時內(nèi)發(fā)生急性左心功能不全的處理，下列哪項不適宜(本題分值:1.00)A、應用嗎啡B、速尿C、多巴酚丁胺D、硝普鈉靜脈點滴E、快速洋地黃化13、對呼吸功能障礙者的術前準備，下列哪項是不妥當?shù)?本題分值:1.00)A、停止吸煙2周，鼓勵病人多練習深呼吸和咳嗽B、應用支氣管擴張劑及霧化吸入等C、對經(jīng)常發(fā)作哮喘者給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫D、對合并感染者，在應用抗生素的同時施行手術E、麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咯痰困難14、高血壓12級伴至少2個危險因素者屬(本題分值:1.00)A、低度危險組B、中度危險組C、高度危險組D、極高危險組E、以上都不是15、以下幾種說法不正確的是(本

6、題分值:1.00)A、上運動神經(jīng)元病變可出現(xiàn)剪刀腿B、下運動神經(jīng)元病變產(chǎn)生肌萎縮C、小腦病變可出現(xiàn)起坐試驗(+)D、錐體外系病變可產(chǎn)生扭轉痙攣E、肌肉疾病中先天性肌強直沒有肌肉肥大16、風心病出現(xiàn)吞咽困難最大可能是(本題分值:1.00)A、急性咽喉炎B、腦血管意外C、食管癌D、左房明顯擴大E、左肺動脈明顯擴大17、以下哪項不符合休克型肺炎的特點(本題分值:1.00)A、因肺炎毒血癥狀嚴重導致B、多見于老年慢性阻塞性肺源性心臟病患者C、發(fā)病急驟，高熱，血壓下降D、四肢厥冷，多汗，口唇指端發(fā)紺E、常伴呼吸性酸中毒及乳酸性代謝性酸中毒18、肺膿腫實驗室檢查方法的運用，下列何項錯誤(本題分值:1.00

7、)A、痰細胞學檢查不可靠B、并發(fā)膿胸時，胸液致病菌培養(yǎng)無助于早期選用抗生素C、并發(fā)膿胸時，胸液致病菌培養(yǎng)較痰菌培養(yǎng)可靠D、慢性肺膿腫患者不應使用支氣管造影E、支氣管鏡檢查在肺膿腫診斷中應列為常規(guī)19、下列哪一種心律失常聽診時心律可正常(本題分值:1.00)A、陣發(fā)性室性心動過速B、竇性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動伴4:1房室傳導E、以上都不是20、關于慢性呼吸衰竭的概念，下述哪項描述正確(本題分值:1.00)A、動脈血氧分壓測定低于一定值B、肺損傷達一定程度的肺功能狀況C、低氧血癥D、殘氣量占肺總量的百分比超過50%E、呼吸功能受損到無法代償?shù)某潭榷?、是非題(請判斷下面的描述是

8、否正確)21、尿毒癥的毒素包括小分子物質，中分子物質，但不包括大分子物質(本題分值:1.00)對錯22、有些2型糖尿病患者可發(fā)生餐后反應性低血糖。(本題分值:1.00)對錯23、一次導尿后尿感染的發(fā)生率為5%(本題分值:1.00)對錯24、結核性腹膜炎腹水為草黃色，比重超過1.018，蛋白含量在30g/L以上，白細胞計數(shù)超過50010/L，以中性粒細胞為主(本題分值:1.00)對錯25、靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎致病菌主要為草綠色鏈球菌(本題分值:1.00)對錯26、游走性淺表靜脈血栓往往是惡性腫瘤的征像(本題分值:1.00)對錯27、運動負荷試驗以運動中出現(xiàn)典型的心絞痛，心電圖改變主要以ST段水平型

9、或下斜型壓低0.05mV持續(xù)2分鐘為陽性(本題分值:1.00)對錯28、特發(fā)性肺纖維化的病理特征是在同一視野可看到正常、間質炎癥、纖維增生和蜂窩肺的變化。(本題分值:1.00)對錯29、陣發(fā)性高血壓為嗜鉻細胞瘤特征性表現(xiàn)。(本題分值:1.00)對錯30、風濕性心臟病二尖瓣狹窄引起的右心衰竭可致收縮期負荷過重(本題分值:1.00)對錯三、填空題(按依次填寫正確答案)31、肺結核病分為_、_、_、_、_、_。(本題分值:1.00)參考答案:原發(fā)性肺結核血行播散型肺結核繼發(fā)性肺結核結核性胸膜炎其他肺外結核菌陰肺結核32、風心病的常見并發(fā)癥有A_，B_，C_，D_，E_。(本題分值:0.00)參考答案

10、:心力衰竭；心律失常；動脈栓塞；亞急性感染性心內(nèi)膜炎；肺部感染33、自發(fā)性心絞痛包括A_、B_、C_、D_。(本題分值:0.00)參考答案:臥位型心絞痛；變異型心絞痛；急性冠狀動脈功能不全；梗死后心絞痛34、_是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，是因運動使回心血量增加，左房壓力增高，加重了_。(本題分值:1.00)參考答案:勞力性呼吸困難肺淤血35、消化性潰瘍X線鋇餐的直接征象為A_。(本題分值:0.00)參考答案:龕影36、女性發(fā)病率高于男性的內(nèi)科疾病有：A_、B_及C_。(本題分值:0.00)參考答案:Graves病；尿路感染；結締組織病37、十二指腸潰瘍疼痛，多在餐后A_出現(xiàn)，飲食后緩解。(本題分

11、值:0.00)參考答案:3小時38、食管癌的擴散和轉移方式包括：_、_、_。(本題分值:1.00)參考答案:直接擴散淋巴轉移血行轉移39、肺心病急性加重期的治療原則為A_、B_、C_、控制心律失常、糖皮質激素的應用、降低血粘度和處理并發(fā)癥。(本題分值:0.00)參考答案:控制呼吸道感染；改善呼吸功能及搶救呼衰；控制心衰40、有機磷殺蟲藥能抑制多種A_的活性，對人畜的毒性主要是抑制B_。(本題分值:0.00)參考答案:酶；膽堿酯酶四、名詞解釋題(根據(jù)題目給出解釋答案)41、艾森門格綜合征(本題分值:1.00)參考答案:艾森門格綜合征是一組先天性心血管病發(fā)展的后果。由于肺循環(huán)血量增加，肺動脈壓力增

12、高，早期肺血管阻力呈功能性增高，隨著時間推移，肺血管發(fā)生組織學改變，形成肺血管梗阻性病變，可使右心壓力逐步升高超過左心壓力，而轉變?yōu)橛蚁蜃蠓至鳎思捶Q之艾森門格綜合征。42、胃食管反流病GERD(本題分值:1.00)參考答案:是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心、反酸等癥狀，以及咽喉、氣道等食管以外的組織損傷，臨床表現(xiàn)為反流性食管炎或非糜爛性反流病，嚴重者可致Barrett食管病變。五、簡答題(請根據(jù)題目描述作出簡要的回答)43、簡述急性C0中毒的臨床分級。(本題分值:1.00)參考答案:輕度中毒，血液COHb濃度高于10%20%，患者有劇烈的頭痛、頭暈、口唇粘膜呈櫻桃紅色、四肢無力、嗜睡、

13、意識模糊、譫妄、幻覺、抽搐等。脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮空氣或氧療，癥狀很快消失。中度中毒血液COHb濃度可高達30%40%，患者出現(xiàn)呼吸困難，意識喪失，昏迷，對疼痛刺激可有反應，瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍，腱反射減弱。經(jīng)吸氧治療可恢復正常且無明顯并發(fā)癥。重度中毒，血液COHb濃度可高于50%以上，深昏迷，各種反射消失，患者可有去大腦皮層狀態(tài)，常有腦水腫、驚厥、呼吸衰竭、心律失常及錐體系或錐體外系損害體征，死亡率高，幸存者多有不同程度的后遺癥。44、簡述基本生命支持B1S程序中人工呼吸的方式和方法。(本題分值:1.00)參考答案:基本生命支持(BLS)程序中人工呼吸的方式和方法：(1)口對口呼吸：

14、捏住患者的鼻孔，防止漏氣，急救者用口唇把患者的口全罩住，呈密封狀，緩慢吹氣，每次吹氣應持續(xù)2秒以上，確保呼吸時胸廓起伏，如急救者只人工呼吸，那么，通氣頻率應為1012次/分。(2)口對鼻呼吸：將一只手置于患者前額后推，另一只手抬下頦，使口唇緊閉。用嘴封罩住患者鼻子，深吹氣后口離開鼻子，讓呼氣自動排出。(3)口對氣管套管呼吸：氣管切開的患者需人工通氣時可采用口對套管呼吸，對套管主動吹氣，被動呼氣易于操作。(4)口對面罩呼吸：用透明有單向閥門的面罩，可將急救者呼氣吹入患者肺內(nèi)，有的面罩有氧氣接口，以便口對面罩呼吸時同時供給氧氣。用面罩通氣時雙手把面罩緊貼患者面部，閉合性好，通氣效果非常好。口對面罩通氣時有兩種療法，一種是頭部法，急救人員位于患者頭頂部，此法可用于呼吸驟停而非心跳驟?；颊撸梢钥吹叫乩鸱?，或兩名急救人員在行CPR時的通氣位置，托下頜時多用此法。另一方法是急救人員位于患者頭側，仰頭抬頦法時多用此法，在一人CPR時比較理想，既可通氣，又可行胸外按壓。(5)球囊面罩裝置：使用球囊面罩可提供正壓通氣，一般球囊充氣容量約為l000ml，足以使肺充分膨脹，但急救中擠壓氣囊難保不漏氣，因此，單人復蘇時易出現(xiàn)通氣不足，雙人復蘇時效果較好。雙人