安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化記錄臺(tái)賬表格

1、 公司安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化記錄文件批 準(zhǔn)： 受控狀態(tài)： 受控 分 發(fā) 號： 年 月目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc315767527 會(huì)議（培訓(xùn)）記錄 PAGEREF _Toc315767527 h HYPERLINK l _Toc315767528 會(huì)議紀(jì)要 PAGEREF _Toc315767528 h HYPERLINK l _Toc315767529 職工教育培訓(xùn)臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767529 h 3 HYPERLINK l _Toc315767530 交接班記錄 PAGEREF _Toc315767530 h 4 HYPERLINK

2、 l _Toc315767531 安全投入計(jì)劃 PAGEREF _Toc315767531 h 5 HYPERLINK l _Toc315767532 安全投入清單 PAGEREF _Toc315767532 h 6 HYPERLINK l _Toc315767533 勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767533 h 7 HYPERLINK l _Toc315767534 外來文件記錄表 PAGEREF _Toc315767534 h 8 HYPERLINK l _Toc315767535 檔 案 臺(tái) 賬 PAGEREF _Toc315767535 h 9 HYPERLIN

3、K l _Toc315767536 法律法規(guī)及其它要求清單 PAGEREF _Toc315767536 h 10 HYPERLINK l _Toc315767537 文件資料更改記錄 PAGEREF _Toc315767537 h 11 HYPERLINK l _Toc315767538 文件資料發(fā)放記錄表 PAGEREF _Toc315767538 h 12 HYPERLINK l _Toc315767539 文件更改通知單 PAGEREF _Toc315767539 h 13 HYPERLINK l _Toc315767540 安全管理資格證書臺(tái)帳 PAGEREF _Toc31576754

4、0 h 14 HYPERLINK l _Toc315767541 資料借閱登記表 PAGEREF _Toc315767541 h 15 HYPERLINK l _Toc315767542 職工安全三級教育卡 PAGEREF _Toc315767542 h 16 HYPERLINK l _Toc315767543 特種作業(yè)人員培訓(xùn)名冊 PAGEREF _Toc315767543 h 17 HYPERLINK l _Toc315767544 安全生產(chǎn)年度培訓(xùn)計(jì)劃 PAGEREF _Toc315767544 h 18 HYPERLINK l _Toc315767545 安全日活動(dòng)記錄 PAGEREF

5、 _Toc315767545 h 19 HYPERLINK l _Toc315767546 生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767546 h 20 HYPERLINK l _Toc315767547 監(jiān)視和測量設(shè)備設(shè)施臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767547 h 21 HYPERLINK l _Toc315767548 特種設(shè)備管理臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767548 h 22 HYPERLINK l _Toc315767549 強(qiáng)制檢測檢驗(yàn)設(shè)備設(shè)施臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767549 h 23 HYPERLINK l _Toc315767550

6、 機(jī)維修設(shè)備設(shè)施清冊 PAGEREF _Toc315767550 h 24 HYPERLINK l _Toc315767551 設(shè)備缺陷及處理記錄 PAGEREF _Toc315767551 h 25 HYPERLINK l _Toc315767552 檢修工作班前班后會(huì)記錄 PAGEREF _Toc315767552 h 26 HYPERLINK l _Toc315767553 設(shè)備運(yùn)行檢測維護(hù)記錄 PAGEREF _Toc315767553 h 27 HYPERLINK l _Toc315767554 設(shè)備缺陷處理報(bào)告單 PAGEREF _Toc315767554 h 28 HYPERLI

7、NK l _Toc315767555 事故調(diào)查分析報(bào)告 PAGEREF _Toc315767555 h 29 HYPERLINK l _Toc315767556 巡視檢查記錄 PAGEREF _Toc315767556 h 36 HYPERLINK l _Toc315767557 設(shè)備安裝驗(yàn)收單 PAGEREF _Toc315767557 h 37 HYPERLINK l _Toc315767558 調(diào)度命令記錄 PAGEREF _Toc315767558 h 39 HYPERLINK l _Toc315767559 事故應(yīng)急聯(lián)系電話記錄表 PAGEREF _Toc315767559 h 40

8、 HYPERLINK l _Toc315767560 消防及應(yīng)急設(shè)備設(shè)施清冊 PAGEREF _Toc315767560 h 41 HYPERLINK l _Toc315767561 消防及應(yīng)急設(shè)施定期維護(hù)檢查表 PAGEREF _Toc315767561 h 42 HYPERLINK l _Toc315767562 危險(xiǎn)區(qū)域動(dòng)火作業(yè)工作票 PAGEREF _Toc315767562 h 43 HYPERLINK l _Toc315767563 進(jìn)入受限空間作業(yè)工作票 PAGEREF _Toc315767563 h 44 HYPERLINK l _Toc315767564 高處作業(yè)工作票 PA

9、GEREF _Toc315767564 h 45 HYPERLINK l _Toc315767565 吊裝作業(yè)工作票 PAGEREF _Toc315767565 h 46 HYPERLINK l _Toc315767566 破土作業(yè)工作票 PAGEREF _Toc315767566 h 48 HYPERLINK l _Toc315767567 接地電阻試驗(yàn) PAGEREF _Toc315767567 h 50 HYPERLINK l _Toc315767568 電氣安全用具清冊 PAGEREF _Toc315767568 h 51 HYPERLINK l _Toc315767569 手持電動(dòng)工

10、具清冊 PAGEREF _Toc315767569 h 52 HYPERLINK l _Toc315767570 絕緣工具試驗(yàn) PAGEREF _Toc315767570 h 53 HYPERLINK l _Toc315767571 安全檢查及隱患整改記錄 PAGEREF _Toc315767571 h 54 HYPERLINK l _Toc315767572 重大隱患治理臺(tái)帳 PAGEREF _Toc315767572 h 55 HYPERLINK l _Toc315767573 隱患整改通知單 PAGEREF _Toc315767573 h 56 HYPERLINK l _Toc31576

11、7574 危險(xiǎn)源辨識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)表 PAGEREF _Toc315767574 h 57 HYPERLINK l _Toc315767575 重大危險(xiǎn)點(diǎn)清單 PAGEREF _Toc315767575 h 58 HYPERLINK l _Toc315767576 職業(yè)健康管理臺(tái)賬 PAGEREF _Toc315767576 h 59 HYPERLINK l _Toc315767577 勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案表 PAGEREF _Toc315767577 h 60 HYPERLINK l _Toc315767578 評審/自評計(jì)劃 PAGEREF _Toc315767578 h 67 HYPERL

12、INK l _Toc315767579 評審/自評報(bào)告 PAGEREF _Toc315767579 h 68 HYPERLINK l _Toc315767580 不符合項(xiàng)整改通知單 PAGEREF _Toc315767580 h 69會(huì)議（培訓(xùn)）記錄 編號： 會(huì)議主題安全生產(chǎn)委員會(huì)會(huì)班組會(huì)安全例會(huì)其他會(huì)議會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議主持人記錄人會(huì)議日期參加人員（簽到）：會(huì)議內(nèi)容（或議題）：形成決議或項(xiàng)目清單（僅安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)填寫此項(xiàng)）：安全生產(chǎn)委員會(huì)主任簽署意見：保存期限：三年會(huì)議紀(jì)要 編號： 會(huì)議主題會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議主持人記錄人會(huì)議日期參加人員（簽到）：會(huì)議內(nèi)容（或議題）： 形成決議或項(xiàng)目清單（僅安全生產(chǎn)領(lǐng)

13、導(dǎo)小組會(huì)填寫此項(xiàng)）：安全生產(chǎn)委員會(huì)主任簽署意見：保存期限：三年職工安全教育培訓(xùn)臺(tái)帳 編號： 序號姓名崗位/工種培訓(xùn)教育形式及級別培訓(xùn)主題培訓(xùn)時(shí)間授課人受教育者簽字評定意見保存期限：三年交接班記錄 編號：崗位名稱：值班時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分值班記錄項(xiàng)目內(nèi) 容調(diào)度指令工作票辦理情況運(yùn)行方式變動(dòng)情況保護(hù)及監(jiān)控情況設(shè)備缺陷備 注交接班檢查內(nèi)容設(shè)備運(yùn)行情況工器具、鑰匙清潔衛(wèi)生交接班時(shí)間接班人：交班人：保存期限：一年安全投入計(jì)劃 編號：序號安全投入項(xiàng)目金額（元）用 途 說 明備 注1安全教育培訓(xùn)2勞動(dòng)防護(hù)用品3安全設(shè)施的購置、維護(hù)、保養(yǎng)4安全生產(chǎn)管理及事故預(yù)防5安全標(biāo)志及標(biāo)識(shí)6安

14、全設(shè)備及隱患整改7應(yīng)急設(shè)備設(shè)施8安全獎(jiǎng)勵(lì)9員工體檢10員工保險(xiǎn)11安全文化建設(shè)總計(jì)（元）保存期限：三年安全投入清單 編號：日期安全投入名目金額（元）安全生產(chǎn)資金使用效果備 注保存期限：三年勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放臺(tái)帳 編號：序號產(chǎn)品名稱規(guī)格型號發(fā)放數(shù)量領(lǐng)取時(shí)間領(lǐng)取人發(fā)放人1234567891011保存期限：一年外來文件記錄表 編號： 序號文件名稱文件號份數(shù)文件來源文件接收人文件處理部門/人保存期限：三年檔 案 臺(tái) 賬 記錄人： 序號檔案名稱資料來源份數(shù)文件來源存檔日期保存期限備注保存期限：三年法律法規(guī)及其它要求清單 編號：序號文件號或版本文 件 名 稱來源備注保存期限：一年文件資料更改記錄 編號:序號

15、所更改文件的名稱更改內(nèi)容(換版、換頁或更改條款)更改日期1234567保存期限：永久文件資料發(fā)放記錄表 發(fā)放日期： 編號:序號收 文 單 位文 件 編 號簽 收 人 / 回 執(zhí)備注 文件更改通知單 編號:文件名稱更改標(biāo)記文件編號更改次數(shù)更改頁更改章節(jié)更改前更改后更改方法編制批準(zhǔn)日期安全管理資格證書臺(tái)帳 編號:姓名培訓(xùn)證書類型培訓(xùn)證書證號發(fā)證機(jī)關(guān)有效期資料借閱登記表 編號： 序號文件名稱文件號/編號份數(shù)借閱人借閱日期歸還日期確認(rèn)人保存期限：三年職工安全三級教育卡 編號： 姓 名進(jìn)廠時(shí)間崗 位上崗時(shí)間一級培訓(xùn)（廠級）主要培訓(xùn)內(nèi)容授課人考試成績評定結(jié)果（1）國家安全生產(chǎn)的方針、政策、法規(guī)；（2）本單

16、位概況、生產(chǎn)特點(diǎn)、方針目標(biāo)及安全生產(chǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度；（3）安全生產(chǎn)、職業(yè)健康基本知識(shí)。（4）單位或行業(yè)典型事故案例和教訓(xùn)，搶險(xiǎn)、救災(zāi)、救人常識(shí)以及事故報(bào)告程序等。二級培訓(xùn)（部門級）主要培訓(xùn)內(nèi)容授課人考試成績評定結(jié)果（1）介紹車間的概況。如車間生產(chǎn)其特點(diǎn)，車間人員結(jié)構(gòu)、安全生產(chǎn)組織狀況及活動(dòng)情況，車間危險(xiǎn)區(qū)域、有毒有害工種情況，勞動(dòng)保護(hù)管理制度和對使用要求和注意事項(xiàng)，車間危險(xiǎn)有害因素和安全要求，車間文明生產(chǎn)方面的具體做法和要求。（2）根據(jù)車間的特點(diǎn)介紹安全技術(shù)、職業(yè)健康基礎(chǔ)知識(shí)。（3）車間事故防范知識(shí)，包括要害部位及事故防范的特殊要求，消防及應(yīng)急用品放置地點(diǎn)，及其性能、使用方法，車間消防及應(yīng)急組織

17、情況，遇到事故如何處理等。 （4）安全生產(chǎn)文件和安全操作規(guī)程制度。三級培訓(xùn)（班組級）主要培訓(xùn)內(nèi)容授課人考試成績評定結(jié)果（1）本班組的生產(chǎn)特點(diǎn)、作業(yè)環(huán)境、危險(xiǎn)區(qū)域、設(shè)備性能、消防及應(yīng)急設(shè)施和安全注意事項(xiàng)等。交待本班組容易出事故的部位和典型事故案例的剖析。（2）講解本崗位的安全操作規(guī)程和崗位責(zé)任，事故應(yīng)急方法及程序。（3）講解如何正確使用愛護(hù)勞動(dòng)保護(hù)用品和文明生產(chǎn)的要求。（4）進(jìn)行安全操作示范。車間評定意見 評定人: 日期： 年 月 日安全環(huán)保課評定意見 評定人: 日期： 年 月 日再培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)項(xiàng)目培訓(xùn)單位（部門）考核結(jié)果注：再培訓(xùn)記錄可另附附件。 保存期限：永久特種作業(yè)人員培訓(xùn)名冊 編

18、號： 序號姓 名 工 種 獲得時(shí)間第一復(fù)審第二次復(fù)審有效期限備注保存期限：三年安全生產(chǎn)年度培訓(xùn)計(jì)劃 編號： 序號部 門培訓(xùn)主題培訓(xùn)對象培訓(xùn)時(shí)間授課人保存期限：三年安全日活動(dòng)記錄 編號：時(shí)間： 年 月 日班 組：主持人：參加人員：記錄人：地 點(diǎn)：活動(dòng)內(nèi)容：保存期限：三年生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施臺(tái)帳 編號：序號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量生產(chǎn)單位使用時(shí)間使用部門維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人備注1保存期限：三年監(jiān)視和測量設(shè)備設(shè)施臺(tái)帳 編號：序號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量生產(chǎn)單位使用日期校驗(yàn)單位校驗(yàn)到期日期使用部門維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人備注1保存期限：三年特種設(shè)備管理臺(tái)帳 編號：序號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量登記證編號安裝位置檢測單位定期檢測到期日期維保

19、部門備注1注：本單位特種設(shè)備為起重設(shè)備、壓力容器。 保存期限：三年強(qiáng)制檢測檢驗(yàn)設(shè)備設(shè)施臺(tái)帳 編號：序號名 稱規(guī)格型號單位數(shù)量負(fù)責(zé)部門及人員檢測單位定期檢測到期日期備注1注：本單位強(qiáng)制檢測設(shè)備設(shè)施有：防雷接地設(shè)施、電工器具、安全閥、壓力表、各類計(jì)量及監(jiān)測設(shè)備設(shè)施及儀表。 保存期限：三年機(jī)維修設(shè)備設(shè)施清冊 編號：序號設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人備注注：機(jī)維修設(shè)備包括焊機(jī)、切割設(shè)備、機(jī)械加工設(shè)備等。 保存期限：三年設(shè)備缺陷及處理記錄 編號：序 號設(shè)備名稱缺 陷 情 況發(fā)現(xiàn)時(shí)間發(fā)現(xiàn)人處理時(shí)間處理結(jié)果處理負(fù)責(zé)人保存期限：永久檢修工作班前班后會(huì)記錄 編號：檢修工作內(nèi)容： 工作負(fù)責(zé)人： 開工日期： 年

20、 月 日 完工日期： 年 月 日一、班前會(huì)備注1、宣傳工作票2、“三查”（1）檢查確認(rèn)工作成員精神狀態(tài)是否滿足工作要求 已滿足【 】（2）檢查確認(rèn)工作成員勞動(dòng)用品的穿戴是否滿足工作要求 已滿足【 】（3）檢查確認(rèn)安全用具是否完好，是否符合工作要求 已符合【 】3、“三交”（交任務(wù)、交安全、交技術(shù)）及危險(xiǎn)點(diǎn)分析和預(yù)控措施：4、工作成員簽字：5、班組安全員簽字：二、班后會(huì)1、是否完成工作任務(wù) 已完成【 】2、是否進(jìn)行驗(yàn)收 已驗(yàn)收【 】3、是否已填寫檢修記錄，結(jié)束工作票 已結(jié)票【 】4、“三評”（評任務(wù)完成情況、評工作中安全情況、評安全措施執(zhí)行情況）：說明：已完成該項(xiàng)，在【】內(nèi)打“”，未完成在【】內(nèi)

21、打“”。 保存期限：一年設(shè)備運(yùn)行檢測維護(hù)記錄 編號：設(shè)備名稱及編碼：設(shè)備運(yùn)行情況開機(jī)時(shí)間停機(jī)時(shí)間原因處理方案檢修結(jié)果記錄人： 記錄時(shí)間檢修人： 時(shí)間：開機(jī)時(shí)間停機(jī)時(shí)間原因如何處理檢修結(jié)果記錄人： 記錄時(shí)間檢修人： 時(shí)間：開機(jī)時(shí)間停機(jī)時(shí)間原因如何處理檢修結(jié)果記錄人： 記錄時(shí)間檢修人： 時(shí)間：設(shè)備缺陷處理報(bào)告單 編號：缺陷情況時(shí) 間發(fā)現(xiàn)人設(shè)備名稱設(shè)備編號缺陷現(xiàn)象報(bào) 告 人時(shí)間收 悉 人時(shí)間檢修班組安排意見安排人（時(shí)間）消缺情況消陷人（時(shí)間）驗(yàn)收意見運(yùn)行班組負(fù)責(zé)人（時(shí)間）安全部門負(fù)責(zé)人（時(shí)間）備注保存期限：永久事故調(diào)查分析報(bào)告保存期限：永久編號： 字第 號年 月 日1、事故單位 事故班組 2、事故性

22、質(zhì) 3、事故起止時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分4、事故發(fā)生時(shí)氣象條件及自然災(zāi)害 5、國家標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范 6、設(shè)備制造廠家及投運(yùn)時(shí)間 7、設(shè)備修復(fù)（更新）時(shí)間 8、直接經(jīng)濟(jì)損失 9、設(shè)備損壞情況 10、事故前工況 11、事故經(jīng)過（發(fā)生、擴(kuò)大、處理情況）12、事故原因分析13、事故暴露的問題及有關(guān)評價(jià)14、對相關(guān)方的影響15、事故責(zé)任劃分及處理情況16、消除事故影響措施、整改措施及計(jì)劃17、有關(guān)附件（包括圖紙資料、原始記錄、事故影像資料等）18、事故調(diào)查小組成員姓名單位職務(wù)備注19、事故調(diào)查分析報(bào)告審批意見安全生產(chǎn)委員會(huì)討論日期： 年 月 日審批意見： 組織簽字確認(rèn)： 年 月 日巡視

23、檢查記錄 編號：日 期時(shí)分巡 檢 內(nèi) 容巡檢人保存期限：三年設(shè)備安裝驗(yàn)收單 編號：設(shè)備名稱生產(chǎn)單位設(shè)備型號安裝單位設(shè)備安裝情況設(shè)備資料安裝單位意見 安裝單位負(fù)責(zé)人（簽字或簽章）：日 期：安全環(huán)保課意見 負(fù)責(zé)人（簽字或簽章）： 日 期： 使用部門意見 使用部門負(fù)責(zé)人（簽字或簽章）： 日 期：保存期限：三年調(diào)度命令記錄 編號：序 號命 令 內(nèi) 容 摘 要 發(fā) 令 人受 令 人受令時(shí)間任務(wù)完成時(shí) 間備 注保存期限：三年事故應(yīng)急聯(lián)系電話記錄表 編號：時(shí) 間來電部門來電人電 話 內(nèi) 容接收人報(bào)告何人報(bào)告時(shí)間備注保存期限：三年消防及應(yīng)急設(shè)備設(shè)施清冊 編號：序號放置位置消防及應(yīng)急設(shè)備設(shè)施名稱規(guī)格型號數(shù)量上次

24、檢測或更換日期下次檢測或更換日期維護(hù)保養(yǎng)負(fù)責(zé)人備注注：消防及應(yīng)急設(shè)施：消防器材、自動(dòng)滅火設(shè)施、事故照明、消防泵、防洪泵、深井泵、應(yīng)急處理工具、救生衣、通訊、排風(fēng)及其他應(yīng)急設(shè)施 保存期限：一年消防及應(yīng)急設(shè)施定期維護(hù)檢查表 編號：序號設(shè)備設(shè)施名稱規(guī)格型號數(shù)量檢查時(shí)間結(jié)論維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人備注保存期限：三年危險(xiǎn)區(qū)域動(dòng)火作業(yè)工作票 第 一 聯(lián)：存 根 編號： 工作票編號申請部門申請人用火部位及內(nèi)容用 火 人特殊工種類別及編號監(jiān) 火 人監(jiān)火人員工種采樣分析數(shù)據(jù)分析項(xiàng)目可燃?xì)庥卸練獠蓸訒r(shí)間采樣地點(diǎn)分析人分析結(jié)果用火時(shí)間年月日 時(shí)分至 年月日時(shí)分序號用 火 主 要 安 全 措 施確認(rèn)人簽字1用火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理

25、干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件2斷開與用火設(shè)備相連接的所有管線，加盲板（ ）塊3用火點(diǎn)周圍（最小半徑15米）的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進(jìn)行隔。4罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍堰內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐不得進(jìn)行脫水作業(yè)5高處作業(yè)應(yīng)采取防火花飛濺措施6清除用火點(diǎn)周圍易燃物7電焊回路線應(yīng)接在焊件上，電線不得穿過下水井或與其他設(shè)備搭接8乙炔氣瓶（禁止臥放）、氧氣瓶與火源間的垂直距離不得少于10米9現(xiàn)場配備消防蒸汽帶（ ）根，滅火器（ ）臺(tái)，鐵鍬（ ）把，石棉布（）塊10其他安全措施危害識(shí)別：用火部門意見相關(guān)單位意見安全部門意見總經(jīng)理助理審批意見 年 月 日年 月

26、 日年 月 日年 月 日完工驗(yàn)收年 月 日 時(shí) 分用火部門專職安全員簽名：進(jìn)入受限空間作業(yè)工作票 第 一 聯(lián)：存 根 編號： 工作票編號施工單位作業(yè)所在單位裝置名稱原有物質(zhì)主要危險(xiǎn)因素作業(yè)內(nèi)容申請人作業(yè)人監(jiān)護(hù)人采樣分析數(shù)據(jù)項(xiàng)目氧含量可燃?xì)庥卸練夥治鋈瞬蓸訒r(shí)間標(biāo)準(zhǔn)18-21%分析結(jié)果作業(yè)時(shí)間年月日 時(shí)分 至 年月日時(shí)分序號主要安全措施確認(rèn)人簽名1作業(yè)前對進(jìn)入受限空間危險(xiǎn)性進(jìn)行分析2作業(yè)人員作業(yè)安全教育3所有與受限空間有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離，列出盲板清單，并落實(shí)拆裝盲板責(zé)任人4設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮5設(shè)備打開通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適宜人員作業(yè)；必要時(shí)采用強(qiáng)制通風(fēng)或佩戴空氣呼吸器，但設(shè)備內(nèi)

27、缺氧時(shí)，嚴(yán)禁用通氧氣的方法補(bǔ)充氧。6相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌機(jī)的設(shè)備應(yīng)切斷電源，掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，設(shè)專人監(jiān)護(hù)。7檢查受限空間內(nèi)部，具備作業(yè)條件，清罐時(shí)應(yīng)用防爆工具8檢查受限空間進(jìn)出口通道，不得有阻礙人員進(jìn)出的障礙物9盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間，應(yīng)分析可燃、有毒有害氣體含量10作業(yè)人員清楚受限空間內(nèi)存在的其它危害因素，如內(nèi)部附件、集渣坑等11作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（ ）、救生繩（ ）、氣防裝備（ ）、梯子（ ）12其他補(bǔ)充措施危害識(shí)別作業(yè)負(fù)責(zé)人意見相關(guān)單位意見作業(yè)所在單位意見安全管理部門意見年 月 日年月日 年月日 年月日完工驗(yàn)收 年 月 日 時(shí) 分簽名：高處作業(yè)工作票第 一 聯(lián)：存

28、 根 編號： 工作票編號作業(yè)所在部門施工單位作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容申請人作業(yè)人監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間從 年 月 日時(shí)分 至 年 月 日 時(shí) 分序號主要安全措施確認(rèn)人簽名1作業(yè)人員身體條件符合要求2作業(yè)人員著裝符合工作要求3作業(yè)人員佩帶合格的安全帽4作業(yè)人員佩戴安全帶、安全帶要高掛低用5作業(yè)人員攜帶有工具袋6作業(yè)人員佩戴：A.過濾式呼吸器、B、空氣式呼吸器 B.空氣式呼吸器7現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防護(hù)圍欄符合安全規(guī)程8垂直分層作業(yè)中間有隔離設(shè)施9梯子或繩梯符合安全規(guī)程規(guī)定10在石棉瓦等不承重物上作業(yè)應(yīng)搭設(shè)并站在固定承重板上11高處作業(yè)有充足照明，安裝臨時(shí)燈、防爆燈1230米以上進(jìn)行高處作業(yè)配備通訊、聯(lián)絡(luò)工具補(bǔ)充措

29、施危害識(shí)別作業(yè)所在部門意見相關(guān)部門意見安全部門意見總經(jīng)理助理意見年 月 日年 月 日 年 月 日 年 月 日完工驗(yàn)收年 月 日 時(shí) 分驗(yàn)收人簽名：吊裝作業(yè)工作票第 一 聯(lián)：存 根 編號： 工作票編號作業(yè)所在部門施工單位作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)內(nèi)容申請人作業(yè)人監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間從 年 月 日時(shí)分 至 年 月 日 時(shí) 分序號主要安全措施確認(rèn)人簽名1作業(yè)前對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育2吊裝質(zhì)量大于等于40t的重物和土建工程主體架構(gòu)：吊裝物體雖不足40t，但形狀復(fù)雜、剛度小、長徑比大、精密度重、作業(yè)條件特殊，需編制吊裝作業(yè)方案，并經(jīng)作業(yè)主管部門和安全管理部門審查，報(bào)主管副總經(jīng)理或總工程師批準(zhǔn)后方可實(shí)施3指派專人監(jiān)護(hù)，并堅(jiān)守

30、崗位，非作業(yè)人員禁止入內(nèi)4作業(yè)人員已按規(guī)定佩戴防護(hù)器具和個(gè)體防護(hù)用具5應(yīng)事先與分廠（車間）負(fù)責(zé)人取得聯(lián)系，建立聯(lián)系信號6在吊裝現(xiàn)場設(shè)置安全警戒標(biāo)志，無關(guān)人員不許進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場7夜間作業(yè)要有足夠的照明8室外作業(yè)要有足夠的照明9檢查起重吊裝設(shè)備、鋼絲繩、攬風(fēng)繩鏈條、吊鉤等各種機(jī)具，保證安全可靠10應(yīng)分工明確、堅(jiān)守崗位、并按規(guī)定的聯(lián)絡(luò)信號，統(tǒng)一指揮11將建筑物、構(gòu)筑物作為錨點(diǎn)，需經(jīng)工程處審查核算并批準(zhǔn)12吊裝繩索、攬風(fēng)繩、拖拉繩等避免同帶電線路接觸，并保持安全距離13人員隨同吊裝重物或吊裝機(jī)械升降，應(yīng)采取可靠的安全措施，并經(jīng)過現(xiàn)場指揮人員批準(zhǔn)14利用管道、管架、電桿、機(jī)電設(shè)備等作吊裝錨點(diǎn)，不準(zhǔn)吊裝15

31、懸吊重物下方站人、通行和工作，不準(zhǔn)吊裝16超負(fù)荷或重物質(zhì)量不明，不準(zhǔn)吊裝17斜拉重物、重物埋在地下或重物堅(jiān)固不牢，繩打結(jié)、繩不齊，不準(zhǔn)吊裝18棱角重物沒有襯墊措施，不準(zhǔn)吊裝19安全裝置失靈，不準(zhǔn)吊裝20用定型起重吊裝機(jī)械（履帶吊車、輪胎吊車、轎式吊車等）進(jìn)行吊裝作業(yè)，遵守該定型機(jī)械的操作規(guī)程21作業(yè)過程中應(yīng)先用低高度、短行程試吊22作業(yè)現(xiàn)場出現(xiàn)危險(xiǎn)品泄漏，立即停止作業(yè)，撤離人員23作業(yè)完成后清理現(xiàn)場雜物24吊裝作業(yè)人員持有法定的有效的證件補(bǔ)充措施危害識(shí)別作業(yè)所在部門意見相關(guān)部門意見安環(huán)科意見生產(chǎn)副總意見年 月 日年 月 日 年 月 日年 月 日完工驗(yàn)收年 月 日 時(shí) 分驗(yàn)收人簽名：破土作業(yè)工作

32、票第 一 聯(lián)：存 根 編號： 工作票編號施工單位作業(yè)所在單位施工地點(diǎn)電源接入點(diǎn)電 壓作業(yè)內(nèi)容申請人作業(yè)時(shí)間從 年月日時(shí)分 至 年 月 日 時(shí) 分序號主要安全措施確認(rèn)人簽名1電力電纜已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)2電信電纜已確定，保護(hù)措施已落實(shí)3地下供排水管線、工藝管線已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)4已按施工方案圖劃線施工5作業(yè)現(xiàn)場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置6已進(jìn)行放坡處理和固壁支撐7道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、安全管理部門8人員進(jìn)出口和撤離保護(hù)措施已落實(shí)：A.梯子；B.修坡道9備有可燃?xì)怏w檢測儀、有毒介質(zhì)檢測儀10作業(yè)現(xiàn)場夜間有充足照明：A.普通燈；B.防爆燈11作業(yè)人員必須佩戴防護(hù)器具1

33、2131415補(bǔ)充措施危害識(shí)別施工單位意見作業(yè)所在部門意見基建工程部意見相關(guān)部門意見生產(chǎn)副總意見年 月日年 月 日 年 月 日 年月日 年 月 日完工驗(yàn)收 年 月 日 時(shí) 分驗(yàn)收人簽名：臨時(shí)用電作業(yè)工作票 第 一 聯(lián)：存 根 編號： 工作票編號作業(yè)所在部門工程名稱臨時(shí)用電單位施工地點(diǎn)用電設(shè)備及功率電源接入點(diǎn)工作電壓用電執(zhí)行人電工證號臨時(shí)用電時(shí)間從 年月日時(shí)分 至 年 月 日 時(shí) 分序號主要安全措施確認(rèn)人簽名1安裝臨時(shí)線路人員持有電工作業(yè)操作證2在防爆場所使用的臨時(shí)電源、電氣元件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級要求3臨時(shí)用電的單相和混用線路采用五線制4臨時(shí)用電線路架空高度在裝置內(nèi)不低于2.5米，道路不低

34、于5米5臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設(shè)6暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和安全標(biāo)志，電纜埋深大于0.7米7現(xiàn)場臨時(shí)用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施8臨時(shí)用電設(shè)施安有漏電保護(hù)器，移動(dòng)工具、手持工具應(yīng)一機(jī)一閘一保護(hù)9用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷符合要求10其他補(bǔ)充安全措施臨時(shí)用電單位意見作業(yè)所在單位意見 供電主管部門電器科意見年 月 日年 月 日年 月 日完工驗(yàn)收 年 月日時(shí)分驗(yàn)收人簽名：接地電阻試驗(yàn) 編號：年 月 日序號名稱地點(diǎn)阻值（）12345678910111213141516備 注：結(jié) 論：試驗(yàn)人：記 錄： 試驗(yàn)負(fù)責(zé)人： 審 核：保存期限：三年電氣安全用具清冊 編號

35、：序號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量開始使用日期檢測單位定期檢測到期日期使用/維保部門備注1保存期限：三年手持電動(dòng)工具清冊 編號：序號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量生產(chǎn)單位使用日期使用部門維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人備注1絕緣工具試驗(yàn) 編號： 年 月 日序 號名 稱數(shù) 量單 位電壓等級（kv）試驗(yàn)電壓（kv）試驗(yàn)時(shí)間（min）結(jié) 論合格不合格123456789101112備 注： 試驗(yàn)人：記 錄: 試驗(yàn)負(fù)責(zé)人: 審 核：安全檢查及隱患整改記錄 編號：檢查人：檢查日期：檢查內(nèi)容受檢崗位隱患項(xiàng)目整改方案要求完成日期責(zé)任人整改結(jié)果復(fù)查一、安全、職業(yè)衛(wèi)生1、作業(yè)人員是否穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品 2、安全職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施是否完好3、消防、應(yīng)急救援設(shè)備設(shè)施是否完好4、其他安全環(huán)保二、現(xiàn)場管理1、現(xiàn)場設(shè)備設(shè)施是否定置放置 2、現(xiàn)場安全標(biāo)志是否完善、正確3、現(xiàn)場運(yùn)行記錄是否填寫完整 三、工藝管理1、是否執(zhí)行交接班制度和安全巡查 2、是否按照設(shè)計(jì)或操作規(guī)程作業(yè)執(zhí)行四：設(shè)備管理1、設(shè)備及其安全附件