同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科ISO15189體系文件07實(shí)驗(yàn)室生物防護(hù)與安全制度

1、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科內(nèi)務(wù)管理文件TJYYJYK/NW07第2版標(biāo)題： 實(shí)驗(yàn)室生物防護(hù)與安全制度 第 7 號(hào)第 PAGE 4 頁(yè) 共 NUMPAGES 4 頁(yè)1. 目的：根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法（附件2），參照微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則（附件3）以及上海市臨床檢驗(yàn)中心下發(fā)的2004年上海市臨床檢驗(yàn)專業(yè)質(zhì)控督查基本內(nèi)容和要求，對(duì)本實(shí)驗(yàn)室中各種危險(xiǎn)因素采取有效的控制措施，預(yù)防實(shí)驗(yàn)室中存在的可能污染源對(duì)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境的污染，保證實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和外部環(huán)境的安全。2. 適用范圍：同濟(jì)醫(yī)院檢驗(yàn)科。3. 實(shí)驗(yàn)室安全的維護(hù)和檢查：3.1 科室任命一位消防員（安全員），責(zé)任是接受

2、上級(jí)培訓(xùn) ,以及培訓(xùn)科室人員的安全防保知識(shí)和安全指導(dǎo)，為科室人員提供安全的工作環(huán)境。3.2 對(duì)危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)區(qū)進(jìn)行鑒定并加以標(biāo)識(shí)。3.2.1 HIV、基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室區(qū)域要張貼明顯的生物危害標(biāo)識(shí)。3.2.2 裝有危險(xiǎn)物質(zhì)的容器必須貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上的內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)。3.2.3 禁止開啟無(wú)標(biāo)簽的化學(xué)容器。3.2.4 使用或存放有放射性核素的實(shí)驗(yàn)室必須標(biāo)有放射性危害的標(biāo)志。3.3 實(shí)驗(yàn)室按規(guī)定報(bào)告所有的時(shí)間和潛在的危險(xiǎn)因素。3.4 配合院保衛(wèi)科檢查本科室的預(yù)防措施，如滅火器等。3.5 按上海市臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心要求基因擴(kuò)增室與微生物室必須配制生物安全柜，有關(guān)檢測(cè)必須在生物安全柜中操作。4. 個(gè)人在實(shí)驗(yàn)過(guò)程

3、中生物安全防護(hù)要求：4.1 在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)禁止吸煙、飲水和攝食。4.2 禁止在實(shí)驗(yàn)區(qū)放置食物、飲料及類似有潛在的從手到口的接觸途徑的其他物質(zhì)，禁止用實(shí)驗(yàn)用冰箱儲(chǔ)存食物（科內(nèi)在非工作區(qū)備有兩臺(tái)專門食用冰箱和微波爐）。4.3 在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)必須穿隔離服（白大衣），但禁止穿著隔離服（白大衣）和戴手套外出。服裝還應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)室特殊實(shí)驗(yàn)的要求，門診采血及檢測(cè)窗口必須戴口罩和帽子，工作帽應(yīng)遮蓋全部頭發(fā)。工作期間不允許戴任何外露首飾。嚴(yán)禁穿拖鞋上班。4.4 由實(shí)驗(yàn)工作區(qū)進(jìn)入非污染區(qū)以及接觸過(guò)污染物時(shí)要立即洗手。4.5 禁止堆積過(guò)多的垃圾，至少應(yīng)每天清理一次4.6 禁止在實(shí)驗(yàn)工作平臺(tái)上存放個(gè)人物品。4.7 在實(shí)驗(yàn)室

4、指定清潔區(qū)（科辦公室與門診小休息室）和非清潔區(qū)（所有實(shí)驗(yàn)空間）。4.8 所有來(lái)自病人的血液或體液標(biāo)本均視作傳染源，因此在標(biāo)本的采集、運(yùn)輸過(guò)程中，標(biāo)本容器應(yīng)完好無(wú)泄露。4.9 處理標(biāo)本時(shí)應(yīng)穿工作服，必要時(shí)戴手套，以免沾上皮膚。如手或其它部位的皮膚沾上血液或體液標(biāo)本以及試劑，應(yīng)立即消毒后沖洗干凈。4.10 手接觸有傳染性的微生物直接用碘伏原液消毒。4.11 在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中病人標(biāo)本（血液、體液）或試劑不慎濺入眼應(yīng)立即用流動(dòng)的清水沖洗。4.12 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中在使用針具等銳器時(shí)，盡量小心防止受傷。若被銳器刺破時(shí)，應(yīng)立即脫下手套，盡量擠壓傷處使血流出，然后用碘伏消毒，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防補(bǔ)救措施。4.13 在實(shí)驗(yàn)過(guò)

5、程中病人標(biāo)本（血液、體液）外漏時(shí)，應(yīng)戴手套立即用消毒粉撒在上面，然后擦洗干凈。4.14 實(shí)驗(yàn)中的廢棄物不得亂扔，必須嚴(yán)格按照“實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理程序”操作。5. 防火：5.1 易燃物品應(yīng)遵循少量?jī)?chǔ)藏的原則。5.2 在工作區(qū)安裝防火警報(bào)器（院保衛(wèi)處執(zhí)行）。5.3 定期對(duì)火災(zāi)危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估（院保衛(wèi)處執(zhí)行），將潛在的火源控制在最低水平。5.4 備有合適的設(shè)備能夠撲滅各種火情，并可幫助全體人員從失火現(xiàn)場(chǎng)的附近撤離。5.5 對(duì)工作人員進(jìn)行安全防火訓(xùn)練，其內(nèi)容包括發(fā)布火警、使用滅火器和迅速撤離等。6. 電氣安全管理措施：6.1 大型貴重儀器必須定期進(jìn)行測(cè)試。6.2 禁止對(duì)接在電源上的儀器進(jìn)行維修，禁止工作人員

6、私自對(duì)電力系統(tǒng)進(jìn)行維修。6.3 工作人員在下班時(shí)要對(duì)電氣設(shè)備的安全性進(jìn)行檢查。7. 化學(xué)危險(xiǎn)品安全管理措施：7.1 腐蝕性物品應(yīng)保存在地面上，以減少由傾倒造成的損傷。7.2 揮發(fā)性腐蝕性化學(xué)試劑必須在通風(fēng)柜中配制。7.3 危害性化學(xué)物品防護(hù)。7.3.1 易燃、可燃性化學(xué)物品包括：氧化劑：過(guò)氧化氫；腐蝕性化學(xué)品：次氯酸鈉、冰醋酸、氫氧化鈉；可燃性化學(xué)品：無(wú)水乙醇、酒精、乙醚。不得把乙醚貯存在冰箱內(nèi)。7.3.2 為了防止和減少在檢驗(yàn)科內(nèi)發(fā)生火災(zāi)的危險(xiǎn)，只保存日常所必需要的最小量。7.3.3 易燃；可燃性液體不與強(qiáng)氧化劑一起貯存。7.3.4 易燃、可燃性液體保存在專用櫥內(nèi)，并備有塑料袋，抹布、掃帚、簸箕等物件，一旦易燃、可燃性液體溢出時(shí)及時(shí)清理。7.3.5 使用易燃、可燃性液體時(shí)必須遠(yuǎn)離火源，包括煤氣燈、烘箱、開關(guān)及已在工作中的電器設(shè)備。7.3.6 試劑與皮膚直接接觸，必須用大量自來(lái)水沖洗，被上述