2020年中國互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)政策端、供給端和需求端發(fā)展現狀及趨勢分析：線上“醫(yī)-藥-險”閉環(huán)普及圖

1、2020年中國互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)政策端、供給端和需求端發(fā)展現狀及趨勢分析：線上“醫(yī)-藥-險”閉環(huán)普及圖 2014 年以來密集出臺的醫(yī)改政策將改革重點放在了遠程醫(yī)療、分級診療、智慧醫(yī)療、健康中國方面，以推動醫(yī)療資源下沉，解決我國醫(yī)療資源不均的問題。2016 年 10 月，健康中國 2030 規(guī)劃綱要發(fā)布，明確推動互聯(lián)網+健康醫(yī)療服務。2018 年，互聯(lián)網醫(yī)療領域出臺了一系列政策規(guī)范行業(yè)發(fā)展：關于促進互聯(lián)網+醫(yī)療健康發(fā)展的意見允許依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院，并允許在線開具部分常見病、慢性病處方，在線處方獲得了準生證?；ヂ?lián)網診療管理辦法（試行）、互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法（試行）和遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）對

2、互聯(lián)網診療行業(yè)建立規(guī)范管理體系。2019 年 9 月，關于完善互聯(lián)網+醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見明確了互聯(lián)網+醫(yī)療服務價格形成機制以及醫(yī)療服務的醫(yī)保支付政策。2019 年 9 月，促進健康產業(yè)高質量發(fā)展行動綱要（2019-2022 年），提出互聯(lián)網+醫(yī)療健康提升工程：建設全民健康信息平臺；應用健康醫(yī)療大數據；加快發(fā)展互聯(lián)網+醫(yī)療；積極發(fā)展互聯(lián)網+藥品流通。 可以看出，在新一輪醫(yī)療改革進程中，我國已從醫(yī)療信息化建設，比如電子病歷建設等，過渡到了互聯(lián)網醫(yī)療建設。2014-2019 年醫(yī)療信息化、互聯(lián)網醫(yī)療主要政策時間政策主要內容2014.8關于推進醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的意見推動優(yōu)質醫(yī)療資

3、源下沉,明確了遠程醫(yī)療服務項目：遠程病理診斷、遠程醫(yī)學影像診斷、遠程監(jiān)護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論等。2015.3全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015-2020 年）到 2020 年，實現全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫基本覆蓋全國人口并信息動態(tài)更新。全面建成互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺，用信息化技術推動惠及全民的健康信息服務和智慧醫(yī)療服務。2015.7關于積極推進互聯(lián)網+行動的指導意見推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式，逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數據共享交換標準體系，鼓勵互聯(lián)網企業(yè)與醫(yī)療機構合作建立醫(yī)療網絡信息平臺；促進智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展。2016.10健康中國 2

4、030 規(guī)劃綱要全面建成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺，規(guī)范和推動互聯(lián)網+健康醫(yī)療服務。實施健康中國云服務計劃，全面建立遠程醫(yī)療應用體系。到 2030 年，實現國家省市縣四級人口健康信息平臺互通共享；遠程醫(yī)療覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級醫(yī)療衛(wèi)生機構。2016.12十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃人口健康信息化建設：實現省級與國家級平臺對接，省內平臺互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同。突出電子病歷與電子健康檔案信息動態(tài)更新。開展大數據和遠程醫(yī)療應用試點。推進健康醫(yī)療大數據應用。2017.4關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見2017 年，基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架，全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設試點；到 2020 年，在總結試點經驗

5、的基礎上，全面推進醫(yī)聯(lián)體建設，形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。2018.4關于促進互聯(lián)網+醫(yī)療健康發(fā)展的意見允許依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院，在實體醫(yī)院基礎上，允許在線開展部分常見病、慢性病復診，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。2018.7互聯(lián)網診療管理辦法（試行） 互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法（試行） 遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范（試行）對互聯(lián)網診療準入、執(zhí)業(yè)規(guī)則等進行規(guī)定 對互聯(lián)網醫(yī)院準入、執(zhí)業(yè)規(guī)則等進行規(guī)定對開展遠程醫(yī)療服務的基本條件及服務流程進行規(guī)定2019.9關于完善互聯(lián)網+醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見明確互聯(lián)網+醫(yī)療服務價格形成機制以及醫(yī)療服務的醫(yī)保支付政策201

6、9.9促進健康產業(yè)高質量發(fā)展行動綱要（2019-20222 年）提出互聯(lián)網+醫(yī)療健康提升工程：建設全民健康信息平臺；應用健康醫(yī)療大數據；加快發(fā)展互聯(lián)網+醫(yī)療；積極發(fā)展互聯(lián)網+藥品流通。數據來源：公開資料整理 2016 年中國互聯(lián)網醫(yī)療市場已初具規(guī)模為650億元，同比增速 30.6%。2020 年有望實現60%以上同比增速，達到約2000億元。近年來互聯(lián)網醫(yī)院也在加速建設， 2018 年我國新建互聯(lián)網醫(yī)院55家；截至2019年11月，新建互聯(lián)網醫(yī)院為 148 家。數據來源：公開資料整理數據來源：公開資料整理 一、引爆互聯(lián)網醫(yī)療 面對今年的，為切斷傳播途徑，全國范圍內采取隔離措施并延長 2020

7、年春節(jié)假期。由于線下醫(yī)院有較大感染風險，對于有急迫診療需求的民眾，線上診療是可行之路。根據中倫律師事務所的整理，期間，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院開通網上發(fā)熱門診，丁香園、微醫(yī)、阿里健康、1藥網等網絡平臺也在第一時間開設了發(fā)熱病人在線醫(yī)療通道。部分企業(yè)互聯(lián)網醫(yī)療業(yè)務助力戰(zhàn)況阿里健康針對湖北地區(qū)上線免費義診服務平安好醫(yī)生武漢市衛(wèi)健委聯(lián)合平安好醫(yī)生，開通抗疫電話義診專線，為公眾免費提供咨詢和防控指導服務衛(wèi)寧健康旗下納里健康互聯(lián)網醫(yī)院的所有科室全面開放在線問診服務，并開通疫情分析專家直播創(chuàng)業(yè)慧康上線互聯(lián)網醫(yī)療信息平臺，全國范圍內任何醫(yī)療機構均可免費接入，為民眾提供專

8、業(yè)、線上醫(yī)療咨詢 服務萬達信息“健康云”平臺小康優(yōu)品商城開通疫情防控專區(qū)，并為市民提供口罩；市民云開通疫情防控專欄數據來源：公開資料整理 今年春節(jié)醫(yī)藥類 APP 新增用戶與 2019 年春節(jié)相比，行業(yè)平均水平是同比增加 29%，其中阿里健康、丁香醫(yī)生和 1 藥網同比增加 67%、46%和 30%。從日活來看，醫(yī)藥類 APP行業(yè)平均同比增加 24%，其中丁香醫(yī)生同比增加了 199%。從具體數據來看， 2020 春節(jié)期間（1 月 24 日-2 月 10 日），互聯(lián)網醫(yī)療在線問診領域獨立 APP 日活每天都在 600 萬人以上，最高峰達 671.2 萬，較 2019 年同比增長 31%。阿里健康表示

9、截至 2 月 10 日，其問診頁面累計訪問用戶 1116 萬，累計在線問診量超過104 萬人次。微醫(yī)表示截至 2 月 25 日，平臺訪問量超過 1.16 億，41196 名醫(yī)生在線接診，累計提供醫(yī)療咨詢服務 143.71 萬人次。期間，平安好醫(yī)生訪問人次達 11.1 億，APP 新注冊用戶增長 10 倍。數據來源：公開資料整理 政策層面，互聯(lián)網醫(yī)療得到國家層面認可，期間多部委印發(fā)政策，肯定、推動互聯(lián)網醫(yī)療的進一步發(fā)展。（1）2020 年2月3 日，國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)關于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作的通知，提出 積極組織各級醫(yī)療機構借助互聯(lián)網 織各級醫(yī)療機構借助互聯(lián)網+開展針對

10、新冠肺炎的網上義務咨詢、居家醫(yī)學觀 開展針對新冠肺炎的網上義務咨詢、居家醫(yī)學觀察指。導等服務。（2）3月2 日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)關于推進新冠肺炎防控期間開展互聯(lián)網+醫(yī)保服務的指導意見， 明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網醫(yī)療機構復診可依規(guī)進行醫(yī)保報銷。醫(yī)保部門加強與互聯(lián)網醫(yī)療機構等的協(xié)作，診療費和藥費醫(yī)保負擔部分在線直接結算，參保人如同在實體醫(yī)院刷卡購藥一樣，僅需負擔自付部分。（3）3月5 日，中共中央、國務院發(fā)布關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見，提出高起點推進標準化和信息化建設。 統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務標準和技術標準，建立全國統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)療保障信息系 統(tǒng)，實現全國醫(yī)

11、療保障信息互聯(lián)互通，加強數據有序共享。 二、醫(yī)院端 截至 2018年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數達 997434 個，共有醫(yī)院 33009 個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構約94 萬個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構約 1.8 萬個。醫(yī)院中公立醫(yī)院占比 36%，民營醫(yī)院占比 64%。按照不同醫(yī)院等級劃分，三級醫(yī)院共有 2548 個，占比 8%，二級醫(yī)院占比 27%，一級醫(yī)院占比 33%，其中三級甲等醫(yī)院共有 1442 個。數據來源：公開資料整理數據來源：公開資料整理 隨著互聯(lián)網的高速發(fā)展到2015 年，我國衛(wèi)生信息化建設主要經歷了三個階段：（1）第一階段，2000 年以前，主要是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設，包括 醫(yī)院財務管理、

12、藥品管理等。（2）第二階段，2003 年非典爆發(fā)以后，公共衛(wèi)生領域信息化得到了快速發(fā)展，如建立國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報系統(tǒng)，實現了傳染病個案實時報告。同時，臨床領域也逐步由管理信息系統(tǒng)向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展，開始使用電子病歷、醫(yī)學影像系統(tǒng)等。（3）第三階段，從 2009 年年實施新醫(yī)改到2015 年以來，一些發(fā)達地區(qū)開始建立以 電子健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息化系統(tǒng)。 目前診療業(yè)務信息化不論三級醫(yī)院還是三級以下醫(yī)院覆蓋率大部分項目都超過 50%，患者基本信息管理、住院病歷、醫(yī)囑的覆蓋率超過 80%，已基本完成信息化建設；輔助醫(yī)療管理信息化、輔助醫(yī)院運行管理信息化等仍需要進一步投入，其中

13、醫(yī)療協(xié)同信息化領域最受醫(yī)院重視的是遠程會診，覆蓋率達 60%，其次是電子病歷和多學科合作診療，分別為 56%和 36%。同時，醫(yī)院互聯(lián)網醫(yī)療服務中 預約掛號、結果查詢和費用支付普及率較高，達到 60%以上，三級醫(yī)院可以達到 80%以上。其他互聯(lián)網醫(yī)療服務模式，比如醫(yī)保支付、健康咨詢、藥品遞送等普及率較低，有很大提升空間。數據來源：公開資料整理數據來源：公開資料整理 2018年度信息化建設年投入金額在50萬以下的醫(yī)院占比最大，為 20.32%（388 家），而2019-2020 年信息化建設預算在 200萬 500 萬的比例最高，占到 18.86%（360 家）。采取區(qū)間中值替換法，估算出 20

14、17 年、2018 年以及 2019-2020 年（預算）信息化建設平均投入金額分別為 527.30 萬元、637.59 萬元和 1101.41 萬元?？梢钥闯觯罱鼛啄?，醫(yī)院信息化建設投入有逐年增加的趨勢。我國目前 1-3 級醫(yī)院總數約為 2.2 萬家，按照每家 1100 萬元的投資預算估計，未來醫(yī)院 1-2 年信息化建設的投入將會是千億量級，處于加速沖刺期。數據來源：公開資料整理 三、供給層面 醫(yī)療 IT 解決方案（指軟件和服務）層面，排名前五的分別為東軟集團、衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、萬達信息和東華軟件，醫(yī)療 IT 行業(yè) CR5 僅 40%左右，CR10僅 56%左右，排名第一的東軟集團市場份

15、額不足 14%，整體而言行業(yè)格局分散，頭部企業(yè)并沒有絕對的市占率優(yōu)勢。 我們認為當一個行業(yè)供給還在比較分散的階段時，那么未來的增長空間還能充分保證，其還處于增量時代。 來的增長空間還能充分保證，其還處于增量時代。數據來源：公開資料整理 四、格局 1、微醫(yī) 微醫(yī)有四大業(yè)務體系：微醫(yī)云、微醫(yī)療、微醫(yī)藥和微醫(yī)險，采用云+HMO（Health Maintenance Organization，健康維護組織）的發(fā)展模式，利用科技形成智能醫(yī)療云平臺（ 微醫(yī)云）在不同領域發(fā)揮作用：（1）幫助政府建設共享醫(yī)療健康大數據平臺和家庭醫(yī)生簽約服務平臺，實現基層醫(yī)生和上級醫(yī)療機構、醫(yī)生的緊密協(xié)同，為簽約家庭服務；（2

16、）把大醫(yī)院的能力和基層醫(yī)療機構的能力協(xié)同起來，幫助基層醫(yī)院、醫(yī)生提升醫(yī)療診斷能力；（3）建立處方共享平臺和保險服務平臺與藥企、保險企業(yè)形成醫(yī)療健康產業(yè)鏈，實現醫(yī)療信息共享共用。 微醫(yī)療通過全科+專科，線上+線下的醫(yī)療服務模式為用戶服務：（1）全科：建100 家全科中心，借助自主研發(fā)的微醫(yī)云 HIS 系統(tǒng)，實現全流程業(yè)務協(xié)同、標準化診療流程及智能化管理；（2）?？疲何⑨t(yī)通過專家團隊、醫(yī)聯(lián)體等方式建立?？茀f(xié)同，已經與 7400 多組專家團隊、22 萬名醫(yī)生、12 個?？七h程會診中心建立了連接。（3）線上：以烏鎮(zhèn)互聯(lián)網醫(yī)院和合作醫(yī)院為核心的遠程會診，讓患者獲得在線問診、遠程會診等服務，醫(yī)生開出的電子

17、處方，患者也可以在線買藥，微醫(yī)供應商直接配送到家。（4）線下：自營全科與合作?？漆t(yī)院在線下實行一對一的診療服務。 微醫(yī)藥通過處方共享平臺連接醫(yī)院信息系統(tǒng)、零售藥店藥品流通配送系統(tǒng)和醫(yī)保結算系統(tǒng)，實現醫(yī)療信息共享應用。通過烏鎮(zhèn)互聯(lián)網醫(yī)院，幫助全國近 2 萬家藥店實現在線處方和處方審核，規(guī)范處方藥的流通和使用。 微醫(yī)險將保險機構納入其中，從而為用戶提供在線購買、健康醫(yī)療及理賠的一站式服務。 微醫(yī)在線診療、遠程會診、線上線下醫(yī)療閉環(huán)運用的重要組成部分，使得微醫(yī)完成線上線下醫(yī)療服務閉環(huán)。根據動脈網 2017 年 3 月消息，微醫(yī)董事長廖杰遠介紹，未來三年內，將會有 100 家全科中心在中國大地上“開花

18、”，以自建、加盟、托管等開放模式落地 100 家全科中心，打造醫(yī)療界的“星巴克”。 2、平安好醫(yī)生 平安好醫(yī)生的業(yè)務分為四個板塊：（1）在線醫(yī)療（家庭醫(yī)生服務）：2015 年 4 月上線，具體是為商業(yè)保險投保人提供涵蓋 7x24 在線咨詢、轉診、掛號及 1 小時送藥等服務；（2）消費型醫(yī)療：為個人及企業(yè)客戶提供體檢、醫(yī)美、口腔及基因檢測等標準化服務組合；（3）健康商城：通過自營和平臺兩種模式運營，在線提供中西藥品、營養(yǎng)保健、醫(yī)療器械、母嬰育兒及運動健身等品類的商品；（4）健康管理和互動：為企業(yè)客戶提供廣告產品及服務。數據來源：公開資料整理數據來源：公開資料整理 各項業(yè)務都取得增長，其中健康商城

19、和家庭醫(yī)生服務漲幅較大，2019 年較 2018 年分別同比增長 56%和 109%。從營收構成上看，健康商城業(yè)務占比為 57%，基本占據了收入的半壁江山，是目前收入的主要來源。從毛利構成上看，消費型醫(yī)療和家庭醫(yī)生服務各貢獻了約三成，是利潤的主要來源。 3、丁香園 丁香園的發(fā)展歷程中有4個里程碑：（1）2000 年創(chuàng)立丁香園，作為一個醫(yī)學文獻檢索網站；2002 年發(fā)展為論壇，變成面向藥學、生命科學人群的社區(qū)；（2）2006 年，創(chuàng)始人離開了北京協(xié)和醫(yī)學院，放棄博士學位，正式開始商業(yè)化運營丁香園；（3）2010 年完成 A 輪融資，DCM 投資 200 萬美元。這一階段，丁香園憑借多年積累的醫(yī)生

20、用戶，為醫(yī)療機構提供招聘、品牌推廣等服務，為藥企提供精準營銷以及醫(yī)藥數據、情報等方面的服務；（4）2015 年開始向 C 端延伸。這一階段，丁香園開始組織醫(yī)生向患者輸出科普文章、藥品查詢、在線問診、就醫(yī)推薦等服務，并通過與線下診所的打通，形成醫(yī)療服務從線上問診到線下治療的閉環(huán)。 目前丁香園已完成面向醫(yī)生、藥企、醫(yī)療機構、患者的業(yè)務布局，各個業(yè)務線所提供的服務也日趨完善。根據新浪醫(yī)藥新聞援引動脈網消息，通過 20 年以來的積累，目前丁香園有 210 萬醫(yī)生用戶，占國內醫(yī)生的 70%以上，具備絕對優(yōu)勢。根據愛分析對丁香園首席用戶增長官、丁香醫(yī)生業(yè)務負責人從露露的訪談，丁香園與 Top 50 的跨國

21、藥企以及內資藥企都有合作，國內的很大一部分三甲醫(yī)院和很優(yōu)秀的民營醫(yī)療機構是其客戶。 丁香園的商業(yè)模式較為獨特，基于發(fā)展初期著眼于醫(yī)生社區(qū)論壇，掌握了獨特的醫(yī)生資源。丁香園圍繞醫(yī)療行業(yè)中醫(yī)生這一核心群體，打造連接平臺，連接醫(yī)生、醫(yī)療機構、藥企、醫(yī)療設備提供商和患者、普通消費者等，著眼于解決醫(yī)療健康的問題，更偏向大健康服務。 4、阿里健康和京東健康 2019年醫(yī)藥自營業(yè)務和醫(yī)藥電商平臺業(yè)務收入合 49.2 億元人民幣，占主營業(yè)務比重合計為 96.5%，是公司絕對核心業(yè)務。 戰(zhàn)略層面，阿里健康不斷拓展上下游，加強和上游藥企的合作，拓寬下游客戶流量。2019 年，阿斯利康、賽諾菲、默克等多家知名國際藥

22、企已和公司建立戰(zhàn)略合作關系，公司同時也是 40 余家醫(yī)藥滋補保健品牌商的重要合作伙伴，包括東阿阿膠、九芝堂等。數據來源：公開資料整理 搶占醫(yī)藥市場份額，與實體醫(yī)院共建互聯(lián)網醫(yī)院等，從醫(yī)藥電商起步搭建平臺，獲得更多的想象空間。 2019 年 5 月，京東在 2019 財年第一季度財報中宣布成立京東健康子集團。京東健康現有醫(yī)藥健康電商、互聯(lián)網醫(yī)療、健康服務、智慧解決方案四個業(yè)務版塊，涵蓋藥品非藥品零售、藥品批發(fā)、在線問診、體檢預約、智慧解決方案等服務。2016-2018 年，京東大藥房藥品品類收入年復合增長率超過 300%，年活躍用戶近 3000 萬。以注重自營和物流體系的京東來說，發(fā)展醫(yī)藥電商極

23、具潛力，四個業(yè)務板塊全面發(fā)展則需要 積累更多的線下運營和醫(yī)療行業(yè)經驗。 五、互聯(lián)網+健康醫(yī)療下的“醫(yī)- 藥-險”閉環(huán) 2019 年 9 月關于完善互聯(lián)網+醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見把互聯(lián)網+醫(yī)療服務價格納入現行醫(yī)療服務價格的政策體系統(tǒng)一管理，明晰醫(yī)療支付這一關鍵鏈條?；ヂ?lián)網+醫(yī)療健康下的醫(yī)療（互聯(lián)網醫(yī)院）、醫(yī)藥和醫(yī)保將不斷發(fā)展完善，在健康中國發(fā)展戰(zhàn)略中發(fā)揮重要作用。 1、線上問診 從政策規(guī)范的角度來看互聯(lián)網醫(yī)院的建設模式，關于促進互聯(lián)網+醫(yī)療健康發(fā)展的意見中對于互聯(lián)網醫(yī)院的建設模式做出了規(guī)定：第一種是依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)院，醫(yī)院主導，線上診療可看做是線下的延伸；第二種是第三方機構

24、搭建互聯(lián)網信息平臺，由企業(yè)主導，掛靠實體醫(yī)院。 醫(yī)療機構 醫(yī)療機構+互聯(lián)網技術模式 互聯(lián)網技術模式 下 ，鼓勵常見病、慢性病復診，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。建設模式上又分為醫(yī)院自建，比如浙一互聯(lián)網醫(yī)院、四川大學華西互聯(lián)網醫(yī)院，以及醫(yī)院主導，第三方平臺提供技術服務，比如深圳市寶安中醫(yī)院網上醫(yī)院，由健康 160 提供技術支持，160 大藥房提供藥品配送。根據健康界的統(tǒng)計，這種類型的互聯(lián)網醫(yī)院目前占比約 23%。我們認為這種模式實際是醫(yī)院信息化的深入，并成為醫(yī)院擴大服務半徑、實現線上引流的工具，側重開展常見病、慢性病的在線復診。互聯(lián)網 互聯(lián)網+醫(yī)療服務模式 醫(yī)療服務模式 下，業(yè)務上鼓勵開展

25、遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務。 建設模式上可以分為企業(yè)主導，與地方政府和醫(yī)院合作，比如烏鎮(zhèn)互聯(lián)網醫(yī)院，以及企業(yè)申請，政府審核模式，比如銀川丁香互聯(lián)網醫(yī)院、銀川春雨互聯(lián)網醫(yī)院、微醫(yī)主導的寧夏互聯(lián)網醫(yī)院等。根據健康界的統(tǒng)計，這種類型是互聯(lián)網醫(yī)院建設的主流模式，占總體的比重約為 70%。事實上這種模式多以盈利為導向，幫助醫(yī)生利用個人時間實現多點執(zhí)業(yè)，同時為患者提供更加個性化的（遠程）診療、教育和健康管理服務。 隨著更多新型服務的推出以及未來醫(yī)-藥-保的完全打通，互聯(lián)網醫(yī)院有望改變國內醫(yī)療服務形態(tài)。而互聯(lián)網醫(yī)院建設過程中，已經確立了以醫(yī)院為核心的紅線，二級、三級醫(yī)院的新一代智慧化升級 、基層醫(yī)院的

26、深度信息化建設 是確定性趨勢勢。 2019 年數據覆蓋全國 9852家公立醫(yī)院，509.4 億次患者瀏覽軌跡，5700 萬名患者的在線問診記錄，3.1 億次醫(yī)患交流，429.8 萬條患者在醫(yī)院就診后的線上評價。 總體來看，互聯(lián)網診療這一形式的深度和廣度都在不斷提升，患者接受度得到顯著提升。深度層面，2018 年互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法（試行）出臺后，患者不僅可以網上咨詢醫(yī)生，還可以在網上完成復診、開藥等診療級需求。根據每日經濟新聞，2019 年好大夫在線平臺的線上處方量增長了35%，政策的推動作用開始顯現。廣度層面，從供給端來看，好大夫在線平臺可提供在線問診服務的醫(yī)院最近一年增加 4.5%，開通服務

27、的醫(yī)生增加了9.14%，總量超過21 萬名。從需求端來看，2018 年醫(yī)患交流次數為2.33億次，2019 年為3.1 億次，同比增長了33%。遠程醫(yī)療協(xié)作網有助于解決互聯(lián)網醫(yī)院線下檢查不便的缺陷，和互聯(lián)網醫(yī) 院相輔相成。同時， 互聯(lián)網醫(yī)院將為三級醫(yī)院和基層醫(yī)院搭建聯(lián)系平臺， 拉動基層醫(yī)院的信息化升級。 2、處方藥和醫(yī)保支付線上化將推動醫(yī)療互聯(lián)網 2019 年 8 月，國家發(fā)展改革委、教育部、科技部印發(fā)促進健康產業(yè)高質量發(fā)展行動綱要（20192022 年）的通知，從國家發(fā)展戰(zhàn)略層面提出 積極發(fā)展互聯(lián)網+藥品流通藥品流通，同時提出建立互聯(lián)網診療處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享的渠道，

28、支持在線開具處方藥品的第三方配送。在實踐中，全國醫(yī)保電子憑證發(fā)布儀式于 2019 年 11 月 24 日在山東省濟南市舉行。全國醫(yī)保電子憑證將在河北、吉林、黑龍江、上海、福建、山東、廣東七個?。ㄊ校┑牟糠殖鞘袑㈥懤m(xù)開通使用，民眾看病可以不用再帶醫(yī)?？?。與此同時，甘肅省在全國率先上線了電子處方流轉平臺，均為互聯(lián)網診療和互聯(lián)網藥品流通一體化提供了可行基礎。 2019 年12月，全國人大常委會發(fā)布實施新修訂的中華人民共和國藥品管理法，本次修訂中規(guī)定疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品等國家實行特殊管理的藥品不得在網絡上銷售，相較此前出臺的法律法規(guī)而言，該法并未直接規(guī)定處方藥物不得在網絡上銷售。 2