心理學危機干預

1、關于心理學危機干預第一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 第一部分 危機干預理論與應用第二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第一章 危機干預的概述一、危機的定義 危機是一種認識，當個體認識到某一件事或境遇超過了自己的資源和應付能力時, 即構成危機。 若不能及時緩解，將導致情感、認知和行為方面的功能失調第三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月二、危機的特征1、危機與機遇并存 1)危機是危險的 可能導致個體嚴重的病態(tài)，包括殺人和自殺 2）危機是一種機會 能利用機會，通過危機干預幫助個體成長和自我實現第四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3）個體對危機的反應 A、自己能

2、夠有效應對危機 B、雖然能度過危機，但并沒有真正解決問題 C、危機開始時出現心理崩潰第五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、復雜的癥狀1）危機的癥狀就像一張網2）個體的環(huán)境決定著處理危機的 家庭和同事是直接影響問題解決和恢復到平定狀態(tài)的重要因素之一 有時整個生態(tài)系統(tǒng)都需要干預第六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、成長和變化的機緣 在伴隨危機的不平衡中，焦慮情緒總是存在的，這種情緒導致的不舒服為變化提供動力第七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、缺乏萬能的或快速的解決方法 1）對長期存在的問題不存在快速解決的辦法 2）藥物可以延緩極端反應的出現，但對造成危機的原因

3、毫無影響，會導致危機加深第八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 5、選擇的必要性 在危機領域中，不選擇本身就是一種選擇，而這種選擇最后會變成消極的毀滅性的第九張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月6、普遍性與特殊性 1）危機是普遍的 特定情況下沒有人能幸免 2）危機是特殊的 同樣情況下，有人能戰(zhàn)勝危機，有人不能 個體面對嚴重的危機時，解體、失衡、迷惑及應對機制的破壞都是不可避免的第十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月最常見的危機事件 1.急性殘廢或急性嚴重疾??； 2.戀愛關系破裂； 3.突然失去親人（如父母、配偶或子女）或朋友，如親人或朋友突然死亡或關系破裂； 4.失去愛物

4、； 5.破產或重大財產或住房損失； 6.重要考試失?。?7.嚴重自然災害，如火災、洪水、地震等。第十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月三、危機轉移狀態(tài)1、“心理過山車” 危機最多持續(xù)6-8周后，主觀不適感會減輕， 但情緒的“過山車”可能會在數月或數量內反復出現。因為危機轉移狀態(tài)的原因沒有得到認識和化解，它只是被壓抑了，新的刺激出現時，會出現新的危機。 危機轉移狀態(tài)需要危機干預技術進行處理第十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、轉危機點 危機轉移狀態(tài)的一個常見部分是在治療性干預過程中出現的轉危機點，它常以求助者發(fā)展到新的階段或出現問題的其他維度為標志。1）轉危機點并非以規(guī)則

5、的、可預測的、線性的方式發(fā)生2）轉危機點是積極治療進程的標志第十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月四、危機干預者的特點1、生活經驗 理想危機干預者具有一定的生活經歷，在生活經歷中學習而成長，并將這些經驗應用于實踐工作中。 豐富的生活經驗，情感成熟，經過適當訓練 不將自己的情緒保護帶到咨詢中 不必相信只有經過危機體驗才能理解、處理危機 不主張為增加生活經歷而體驗心靈創(chuàng)傷第十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、專業(yè)技巧 專心致志 準確地傾聽并作出合適的反應 在治療中思維、情感和行動保持一致 穩(wěn)定和支持的技巧 分析、綜合和診斷的基本能力 基本的評估和轉診技巧 探索多種途徑解決問

6、題的能力第十五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、鎮(zhèn)靜4、創(chuàng)造性與靈活性5、精力6、快速的心理反應7、其他特征 堅韌、知足、勇氣、樂觀、現實、客觀、冷靜、自信、對人類戰(zhàn)勝危機的信心第十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月危機干預工作者的個人生涯1）危機幫助是相互的 幫助求助者克服危機；工作人員也會產生的積極變化2）工作人員的積極變化 幫助求助者解決危機會使工作人員將這一經驗結合到自己的日常生活中，使自己變得更全面、更有能力第十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月五、危機干預中多元的文化觀點 1、了解求助者的世界觀 2、考慮求助者的多元文化性 3、 考慮地理差異和人口學

7、差異第十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月六、危機與危機干預的理論亞諾希克三個不同水平的危機理論：1、基本危機理論： 林德曼的貢獻，在于因親人死亡所導致的悲哀性危機的理解。悲哀行為是正常的、暫時的，可以通過短期危機干預技術進行治療。 正常的悲哀反應包括：a、總是想起逝去的親人b、認同親人的逝去c、表現出內疚與敵意d、日常生活出現某種程度的紊亂e、某些軀體述說第十九張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月卡普蘭關注的是整個創(chuàng)傷事件，他認為危機是一種狀態(tài)，造成這種狀態(tài)的原因是生活目標的實現受阻，且用常規(guī)的行為無法克服。 阻礙的來源，既可以是發(fā)展性的，也可以是境遇性的第二十張，PPT共九

8、十三頁，創(chuàng)作于2022年6月兩人在危機干預中都采用平衡模式，可分為4期： a、紊亂的平衡 b、短期治療或悲哀反應起作用 c、求助者試圖解決問題或悲哀反應 d、恢復平衡狀態(tài) 卡普蘭將它應用于所有的發(fā)展性和境遇性事件第二十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月基本危機理論 將焦點集中于幫助危機中的人認識和矯正因創(chuàng)傷性事件引發(fā)的暫時的認知、情感和行為 危機有暫時的不平衡，也有成長的契機第二十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、擴展危機理論 在社會、心理、環(huán)境、境遇等綜合因素影響下，任何人都會出現暫時的病理癥狀A、心理分析理論 個人無意識的和過去的情緒經歷與危機的不平衡狀態(tài)相關第二十

9、三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月B、系統(tǒng)理論 基于人與人、人與事件之間的相互關系、相互影響，不強調危機中個體的內部反應。 系統(tǒng)理論采用人際關系的思維方式，從社會、環(huán)境的角度考察危機第二十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月C、適應理論 適應不良、消極認知和消極應對對個體的危機起到維護作用 假設當適當不良行為轉變?yōu)檫m應行為時，危機就會消退 在危機干預下，舊的、懦弱的行為將變?yōu)樾碌摹⒆詮姷男袨榈诙鍙?，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月D、人際關系理論 如果人相信自己，相信別人，并且有自我實現和戰(zhàn)勝危機的信心，那么個人的危機就不會持續(xù)很長時間 以增強自尊為基礎的積極關心，

10、將自我評價的權利交回自己手中第二十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、應用危機理論布拉默的應用危機理論的3個方面A、發(fā)展性危機 成長過程中，急劇的變化或異常反應B、境遇性危機 超常事件，且個人無法預測和控制時出現C、存在性危機 伴隨重要的人生問題出現的內部的沖突和焦點第二十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、生態(tài)系統(tǒng)理論新的危機干預理論電子媒介的影響系統(tǒng)的相互依賴一種宏觀系統(tǒng)的方法第二十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月七、危機干預模式危機干預的基本模式：平衡模式、認知模式、心理轉變模式（貝爾金等） 聯系危機理論與心理治療的重要原則： 8點（P25）第二十九張

11、，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、平衡模式（平衡/失衡模式） 基于認識:危機中的人處于心理或情緒的失衡狀態(tài)，此時的應對機制和解決問題的方法不能滿足他們的需求 a、干預的目的 幫助重新獲得危機前的平衡狀態(tài) b、最適合早期的干預 集中在穩(wěn)定求助者的心理和情緒第三十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月認知模式 基于的認識：危機植根于對事件及境遇的錯誤思維，而不是事件本身或與事件境遇有關的事實 a、基本原則：通過改變思維方式，尤其是通過認識中的非理性和自我否定部分，通過獲得理性和強化思維中的理性和自強的成分，獲得對自己生活中危機的控制 b、任務：通過練習和實踐新的自我說服，使個體變得更

12、積極、更肯定 c、最適合于穩(wěn)定下來并回到接近危機前平衡狀態(tài)的求助者第三十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、心理社會轉換模式 基于的認知：人是遺傳與環(huán)境的產物 a、危機與內部和外部的困難有關 b、危機干預的目的 與求助者合作，以測定與危機有關的內部和外部困難，幫助他們選擇替代他們現有行為、態(tài)度和使用環(huán)境資源的方法 c、最適合已經穩(wěn)定下來的求助者第三十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月八、折衷的危機干預理論折衷危機干預 從所有的危機干預的方法中，有意識地、系統(tǒng)地選擇和整合各種有效的概念和策略來幫助求助者第三十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月主要任務：1、確定系統(tǒng)

13、中有效成分，整合為內部一致的整體，使之適合于所需的行為資料2、依據對時間和地點的了解，考慮所有相關的理論、方法和標準以評價和操作臨床資料3、不確定任何理論，對成功結果的方法和策略進行不斷的實驗第三十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月折衷理論的兩個主題 1、所有的人和所有的危機都是獨特的 2、所有的人和所有的危機都是類似的 折衷理論是不局限于任何一種教條式的理論方法 折衷主義者在技巧和直覺方面同樣出色 第三十五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第二章 基本的危機干預技術一、危機干預的六步法 檢查評估貫穿于整個六步法的干預過程傾聽 第一步：確定問題 第二步：保證求助者安全 第三步

14、: 給予支持行動 第四步：提出、檢驗可變通的應對方式 第五步：制定計劃 第六步：得到承諾第三十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月1、確定問題 從求助者的角度，確定、理解求助者本人所認識的問題 利用核心傾聽技術： 同情、理解、真誠、 接納、尊重第三十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、保證求助者安全 危機干預過程中，應將保證求助者安全作為首要目標求助者安全 指求助者對自我和對他人的生理和心理危險性降低到最小可能性第三十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、給予支持 強調與求助者溝通與交流，使求助者知道工作人員是能給予他們關心和幫助的人 工作人員必須無條件地以積極的

15、方式接納所有的求助者第三十九張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、提出并驗證可變通的應對方式 幫助求助者認識到： 有許多適當的方法或途徑可供選擇 （1）環(huán)境支持 （2）應對機制 （3）積極的、建設性的思維第四十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月5、制定計劃 要求干預者與求助者共同制定步驟來矯正其情緒的失衡狀態(tài)（1）確定有其他的個人、組織能提供及時支持（2）提供現在能采用的、積極的應對機制 計劃應著重于切實可行和系統(tǒng)性，應與求助者合作制定，讓他們感到這是自己的計劃第四十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月6、得到承諾 明確在實施計劃時是否與求助者達成同意合作的協議 可讓求

16、助者復述一下計劃 在危機干預結束前，應該從求助者那里得到誠實、直接和適當的承諾第四十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月二、評估求助者的精神狀態(tài)與功能1、危機干預通過不斷地評估、傾聽和切實可行的方法來幫助求助者，盡做大可能使其恢復到危機前的平衡狀態(tài)、能動性和自主性2、平衡（失衡）狀態(tài) 心理、情緒的穩(wěn)定（缺乏）、平衡（破壞）狀態(tài)3、能動（無能動）性 個人對不同的心境、感受、情緒、需要等，（不）能自動作出反應，（不）能立即適應自然和人類社會第四十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月三、危機干預中的評估1、評價危機的嚴重程度 2個方面：求助者的主觀認知 工作人員的客觀判斷客觀評估：對

17、求助者三個功能方面的評估（1）認知狀態(tài)（思維方式的評估）（2）情感狀態(tài)（感受、情緒反應）（3）精神活動（行為） 第四十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、評估求助者目前的情緒狀態(tài)兩個主要因素： 危機的持續(xù)時間 目前求助者的情緒承受程度 或應對能力（1）求助者目前的急性或慢性狀態(tài)（2）求助者現有的情緒力量（3）評估情緒狀態(tài)的策略第四十五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、評估替代方法、應對機制、支持系統(tǒng)和其他領域（1）評估替代解決方法時，考慮求助者的觀點、能動性及應用這些方法的能力（2）工作人員需思考的問題第四十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、自殺危險性的評

18、估 絕大多數自殺求助者往往表現出確定的自殺線索，并迫切地尋求幫助。但通常被忽視，危機干預者應認識到每一個求助者都有自殺的可能性第四十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月四、危機干預中的傾聽技術1、開放式提問1）鼓勵求助者完整敘述經過、深入表達2）目的：引出求助者感情、思維和行為方面的內容3）以“什么”或“如何”來進行，避免問“為什么” 要求敘述：請告訴我、請跟我談談、在什么情況下 圍繞打算：你打算、你將如何使它發(fā)生、它將如何幫你去第四十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、封閉式提問1）常在危機干預的初期使用，幫助判斷正在發(fā)生什么2）向求助者了解特別的或具體的資料，以“是”或

19、“否”來回答3）常用詞：是否、能否、有沒有、會不會、曾經 回答特殊問題:你將去何處、你想傷害她嗎 得到擔保：你愿意與人合作去做、你會與他面對面討論這個嗎 第四十九張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、自己的感受 與求助者交談中，談一些自己的感受、想法和行動很重要，因為他將你作為榜樣 ”我們認為應該這樣“，結果是求助者依賴性地順從1）不懂裝懂式的陳述（承認自己糊涂了，可增強信任）2）表達自己的理解（我理解）3）價值判斷（實事求是的原則）4）正強化（褒獎某一行為）5）個人的完善（情緒的控制）6）決定性說明（給予直接、明確的指導）第五十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、人類發(fā)展的

20、氛圍 為求助者的發(fā)展提供三項條件，可出現積極情緒活動的增加1）投情：準確感受求助者的內心體驗與想法，并告之2）真誠：開誠布公會鼓勵求助者參與3）接納：無條件的正面鼓勵，關心和完全接受第五十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月投情地交談與溝通1）參與：注意求助者面部表情和身體姿態(tài)的變化，通過言語和非言語傳達關心、參與和信任的態(tài)度2）言語溝通性投情理解：準確地傾聽理解內心感受和情緒體驗，準確地領會和關心求助者3）非言語性溝通：通過不同的身體動作來表達自己的情緒4）沉默：保持沉默但更關注求助者，可加 深理解和達到投情，沉默對雙方都需要第五十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月真誠地溝

21、通 保持自己的本來面目，要誠實誠實的主要特征：1）角色自由（生活與治療關系中都是誠實的）2）自然（以自信感為基礎）3）沒有防御（了解自己的優(yōu)缺點）4）言行一致5）分享自我（真誠地坦露自我）第五十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月接納性溝通 將自己的需求、價值觀和愿望擱置一旁，完全接納求助者的個人品質、觀念、問題、境遇，同時不要求求助者作出特殊回報第五十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月5、傾聽全神貫注于求助者1）在開始時用自己的語言向對方真實地說明自己將要做什么2）以某種方式回答。使求助者知道，正在領會其描述的事實和情緒體驗，通過復述和反饋來澄清問題和理解情緒體驗3）回答的

22、技巧。幫助求助者了解自己的情感、內心動機和選擇，使其感到信心、動力，迅速建立自信和自控能力4）幫助求助者了解危機境遇的影響因素。更客觀、以局外人方式面對 傾聽者要不斷地實踐、用情、用心地來聽第五十五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第三章 危機案例的處理一、危機案例與心理治療案例處理的區(qū)別1、工作內容2、治療原則3、治療目的4、求助者的功能水平（圖示）5、評估的比較第五十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月危機檢查評估模式圖認知層面侵犯威脅喪失行為層面回避無能動接觸情緒層面憤怒、敵對焦慮、恐懼沮喪、憂愁社會關系家庭朋友同學（事）心理文化自我認識情緒表現認同精神、道德個人態(tài)度價值

23、觀信仰生理環(huán)境飲食安全居住生理環(huán)境飲食安全居住第五十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月二、校園心理危機干預校園心理危機的概念 在學校校園生活范圍內,由于各種突發(fā)的、重大的危機事件所引起的校園成員心理嚴重失衡狀態(tài)。 在按照有關政策法規(guī)處理校園重大突發(fā)事件的同時，為相關的校園成員提供心理援助、心理危機干預是保護青少年健康成長的必要措施。第五十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園心理危機事件分類一、與學校成員相關的自然災害性事件二、與學校成員相關的社會惡性犯罪事件三、與學校成員相關的社會重大災難事件四、校園內發(fā)生的暴力、沖突、傷害事件五、校園內發(fā)生的自殺、自虐、自殘事件第五十九

24、張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月哪些人需要接受心理危機干預？ 按過程分類：預防性干預特殊情景中的校園成員引導性干預校園內的“高危”人群維護性干預經歷了危機事件的人群發(fā)展性干預校園內的全體成員 第六十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月哪些人需要接受心理危機干預？ 按對象分類： 當事人的心理危機干預 與當事人相關人群的心理危機干預 當事人親屬人群的心理危機干預第六十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月哪些人需要接受心理危機干預？ 按形式分類：來訪性心理危機干預 跟蹤性心理危機干預 現場心理危機干預第六十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生的第一時間

25、 必須處理的六項事情通知學生和教師注意安全，提供必要的醫(yī)療援助；通知、召集有關方面提供救援和幫助；保護現場，等待有關方面的援助和處理；運送傷員，確認死亡情況；正視現實，準備危機事件事實報告；與學校成員家長或家庭成員進行聯系；第六十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（一）啟動預案和校園危機應急管理隊伍 危機事件處理協調員： 醫(yī)療救護聯絡員： 安全保衛(wèi)聯絡員： 媒體協調聯絡員： 家庭/社區(qū)聯絡員： 心理干預聯絡員： 校園內部聯絡員： 第六十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（二）保障各種人員的安全 1保

26、障各種人員生命安全是最重要的選擇； 2、面對攜帶兇器的侵入者； 3、急救實施；第六十五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（三）與醫(yī)療救護、公安、火警、交警的協調 撥打緊急救援電話時必須匯報清楚的情況：學校（或者，事發(fā)現場）的完整名稱；突發(fā)事件的性質現場進入的準確位置受傷的人數和受傷的情況第六十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施 （四）保護各種事發(fā)現場的基本措施 1、與全體學生和教師的關系； 2、與醫(yī)療救護的關系； 3、與公安消防的關系； 4、與媒體工作者的關心；第六十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于20

27、22年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（五）危機事件信息的搜集、整理與上報 危機事件處理協調員：匯總、上報、通報； 醫(yī)療救護聯絡員：死傷人員、醫(yī)院救護單位； 安全保衛(wèi)聯絡員：目擊者 、現場勘查； 媒體協調聯絡員：媒體到達、信息發(fā)布； 家庭/社區(qū)聯絡員：死傷人員家庭、家長要求； 心理干預聯絡員：心理反應、接受心理援助者； 校園內部聯絡員：全體成員、各部門第六十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（六）通告?zhèn)麊T和死亡人員的基本方法 1. 電話通知 2在校園里直接通知 3在醫(yī)院里直接通知 4通知失蹤/身份不明人員的家屬 第六十九張，PPT共九十

28、三頁，創(chuàng)作于2022年6月校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（七）與學生父母和家庭人員的聯系與溝通 1家長用電話聯系 2家長直接到學校聯系 3確保對危機事件陳述的準確性 第七十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 危機事件后的典型心理反應（1）1危機事件發(fā)生后的三種應激反應類型： 侵入性反應 （intrusive reactions） 回避性和退縮性反應 （avoidance and withdrawal reactions） 生理激起性反應（physical aroused reactions） 第七十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月危機事件后的典型心理反應（2）2.

29、危機事件發(fā)生后的四種心理殘留現象： 災難事件殘留現象 缺失物殘留現象 艱難時刻殘留現象 變化更迭殘留現象第七十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月危機事件后的典型心理反應（3） 3.危機事件發(fā)生后的四種基本情緒反應： 哀傷情緒反應 災難性哀傷情緒反應 抑郁情緒反應 生理應激反應 第七十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月哀傷情緒發(fā)展的過程 高度焦慮 否認 后悔 生氣 壓抑 接受危機事件 和解平緩第七十四張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月三、電話危機熱線1、電話干預的優(yōu)點 方便、匿名、自己支配 及時、節(jié)省有效、提供支持系統(tǒng) 避免依賴、可找他人會診 可安排多種服務方式、跨地

30、域服務第七十五張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、電話干預的策略建立心理上的接觸與溝通確定問題安全保證制定計劃得到承諾與保證第七十六張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、對經常打電話者的來電處理 多提開放式問題 限時 掛斷 轉接 隱匿性示范 制定處理原則第七十七張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、對有障礙者的來電處理穩(wěn)定情緒不要對幻覺和妄想作解釋確定服用的藥物保持期望的現實性保持一定的職業(yè)距離避免安撫評估致死性第七十八張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月5、個案處理過程中的保密 1）保密原則 法律原則 倫理原則 道德原則 第七十九張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2

31、022年6月2）傷害意圖與提出警告的責任A、明確保密，但有傷害和自傷時除外B、報告前要征求有關人員的意見C、不能確定時要請專業(yè)人員會診D、傷害將要產生時有責任提醒受害者E、有傷害意向時的保密是沒有價值的F、即使受到威脅也要報告第八十張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 四、自殺 1、自殺的動力1）弗洛伊德的心理動力理論 自殺是一個人經歷強大的心理刺激時激發(fā)的內部沖突所導致的。 這個刺激致使這個人對他人或社會的攻擊向內投射。2）迪爾凱姆的社會學理論 社會壓力與影響是自殺行為的主要決定因素 第八十一張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月2、自殺人群的特征境遇特征：不能忍受的心理痛苦 心理

32、需求遇到挫折意動特征：自殺目的是為了尋求解決問題的辦法 自殺目的是中斷意識自殺的情感特征：是絕望無助的 對自殺的內在態(tài)度是矛盾的 對自殺的認知態(tài)度：是壓縮的自殺的人際關系特征：是想要與人交流 自殺的通常行動是尋找出路自殺的連續(xù)性特征：是終生的應對方式第八十二張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月3、自殺的警示信號危險因素 人口學因素、行為特征、應激、個人外部資源、個人和社會史、自殺計劃、以前的自殺行為、自殺想法的表露自殺線索 言語線索、行為線索、呼救信號 有些易于識別，有些難以識別 他們只看到2種選擇：痛苦和死亡第八十三張，PPT共九十三頁，創(chuàng)作于2022年6月4、預防策略兒童、青少年的預防策略 1）相信青少年可能自殺 2）告訴他們你的擔心并傾聽 3）直接提問是否正在考慮自殺 4）不與他們爭論自殺的對錯，不承諾保守自殺秘密 5）若自殺危