嬰幼兒灌腸法

1、關(guān)于嬰幼兒灌腸法第一張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月一.概述灌腸是將一定量的溶液通過肛管，由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助病人排便，排氣；也可借輸入的藥物，達(dá)到確定診斷和進(jìn)行治療的目的。第二張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月二.分類灌腸法分為 保留灌腸 大量不保留灌腸 小量不保留灌腸 不保留灌腸 清潔灌腸第三張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月三.目的刺激腸蠕動(dòng)，軟化和清潔糞便，排除腸內(nèi)積氣，減輕腹脹；清潔腸道，為手術(shù)，檢查做準(zhǔn)備；解除和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒；降溫；給藥。第四張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月保留灌腸法保留灌腸是自肛門灌入藥物，保留在直腸或 結(jié)腸內(nèi)，

2、通過腸黏膜吸收，達(dá)到治療目的。保留灌腸是兒科常見的一項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)，患兒多見于3歲以下嬰幼兒。第五張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月四.常用溶液鎮(zhèn)靜，催眠：10%水和氯醛，劑量遵醫(yī)囑；腸道殺菌劑：2%黃連素，0.5%1%新霉素及其他抗生素等，劑量遵醫(yī)囑；腸道營養(yǎng)劑：10%G S 溶液或牛奶。第六張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月五.并發(fā)癥腸道粘膜損傷腸道出血大便失禁肛周皮膚擦傷腹瀉第七張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月六.相關(guān)知識(shí)肛管插入深度灌腸液的選擇（溫度，速度，量）灌腸的體位第八張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.1 肛管選用新生兒：711號(hào)嬰兒：912號(hào)幼兒：

3、1013號(hào)第九張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.2 插入深度插管的深淺度直接影響灌腸液保留時(shí)間及患兒的舒適感，而灌腸液在腸內(nèi)留存時(shí)間的長(zhǎng)短，直接影響治療效果。根據(jù)小兒直腸肛門局部解剖特點(diǎn)，小兒灌腸插入深度為710CM第十張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.3 灌腸液的選擇溫度：灌腸液的溫度過高或過低都不利于藥物吸收。溫度一般以3941為宜，用于降低體溫時(shí)為2832，若患兒體溫高于38.5，則用4的灌腸液降溫。速度：速度太快，腸腔快速充盈，直腸壓力增高，易引起排便反射。灌腸液的注入速度應(yīng)以35min/20ml為宜，尤其腹瀉患兒至少5min/20ml。第十一張，PPT共十五頁，創(chuàng)

4、作于2022年6月液量：腸道是肌性器官，對(duì)壓力反應(yīng)敏感。一般是2060ml，腹瀉患兒保留灌腸的量以10ml為宜。第十二張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6.4 灌腸體位小兒保留灌腸一般取側(cè)臥位、俯臥位或抱側(cè)位、抱俯位、抬高臀部膝胸臥位，均要抬高臀部10cm，灌腸結(jié)束后，迅速將導(dǎo)管拔出并將患兒肛周皮膚、肌肉向肛門處捏緊，讓患兒保持頭低足高位，避免搖晃，繼續(xù)夾緊患兒臀部510min，年長(zhǎng)兒轉(zhuǎn)移其注意力，以免灌腸液過早排出。第十三張，PPT共十五頁，創(chuàng)作于2022年6月七.注意事項(xiàng)灌腸前了解病變部位，以便選用適當(dāng)?shù)呐P位和插入肛管的深度；為提高療效，灌腸前囑病人先排便，掌握“細(xì)，深，少，慢，溫，靜”的操作原則；（即肛管細(xì)，插入深，液量少，流速慢，溫度適宜，灌后靜臥）灌腸時(shí)患兒多處于哺乳式，這樣方便護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理；灌腸結(jié)束，囑家長(zhǎng)應(yīng)將患兒臀部夾緊并抬高10cm左右；藥液注入后，應(yīng)選擇安靜的地方讓患兒睡覺，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物時(shí)，向家長(zhǎng)做好宣教，盡量不要讓患兒提前睡覺，以免降低患