微生物與免疫學考試重點

1、如果您需要使用本文檔，請點擊下載按鈕下載!1、 概念： 1.微生物：是一群形體微小， 結構簡單，分布廣泛，增殖迅速，肉眼不能直接觀察到，需借助顯微鏡放大幾百倍，乃至數(shù)萬倍才 能看到的微小生物。2.免疫 ：機體識別和清除非己異物，通過應答，產(chǎn)生生物學效應，以維持內環(huán)境穩(wěn)定的生理功能。3.抗原：凡能與機體的淋巴細胞抗原受體特異性結合，使機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應答，并能與相應的免疫應答產(chǎn)物（抗體或效應T細胞）在體內外發(fā)生特異性反應的物質。4.半抗原：僅具備免疫反應性而不具有免疫原性的物質被稱為半抗原，又稱不完全抗原。5.抗原表位：（抗原決定族）:抗原分子中決定抗原特異性的基本結構或化學基團。與抗

2、體特異性結合的基本單位。6.TD-Ag：胸腺依賴性抗原 刺激B細胞產(chǎn)生抗體需要Th細胞輔助 半抗原（B表位）+載體（T表位） 大多數(shù)蛋白質，例：病原微生物、血細胞、血清蛋白 7.TI-Ag：胸腺非依賴性抗原 刺激B細胞產(chǎn)生抗體不需要Th細胞輔助 由多個重復B表位組成， 例：多糖8.抗體：由B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的一類糖蛋白，主要存在于血液和組織液中，為體液免疫的重要效應分子.9.免疫球蛋白：具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱為免疫球蛋白.10.單克隆抗體:由單一B細胞克隆所產(chǎn)生的，只作用于某一特定抗原表位的均一抗體稱為單克隆抗體.11.補體：存在人和動物血清中的一

3、組與免疫功能有關，活化后具有酶活性的蛋白質。12.細胞因子：由多種細胞，特別是活化的免疫細胞合成分泌的一類具有多種生物學活性的小分子多肽或糖蛋白。13.TC、BC：T細胞（T淋巴細胞），胸腺發(fā)育成熟的，執(zhí)行特異的細胞免疫和輔助體液免疫功能的淋巴細胞。 B細胞（B淋巴細胞）骨髓發(fā)育成熟的，執(zhí)行特異的體液免疫和抗原提呈功能的淋巴細胞。14.抗原抗體反應：在體外，抗原與相應的抗體特異性結合，在輔助物質的參與下，出現(xiàn)可見現(xiàn)象的反應。又稱血清學反應。應用廣泛，敏感性可達10-12ng(pg)/ml15.疫苗：用人工方法將病原生物的抗原或相應抗體制成各種制劑,接種于人或動物,使其獲得對該病原生物的特異性免

4、疫,可預防感染性疾病16.類毒素是用細菌外毒素經(jīng)0.3%-0.4%甲醛處理制成。使其失去毒性，保留免疫原性17、質粒：細菌染色體外能自主復制的胞質內的遺傳物質。質粒帶有遺傳信息，控制細菌某些特定的遺傳性狀18、熱原質；細菌合成的一種注入人體或 動物體內可引起發(fā)熱反應的物質，即脂多糖19、垂直傳播,病毒由宿主的親代傳給子代的傳播方式20、干擾素由病毒或其它誘生劑刺激人或動物多種細胞產(chǎn)生的一種具有多種生物學功能的糖蛋白。21、正常菌群寄居在正常人體體表及與外界相通的腔道的一定種類和數(shù)量的微生物群體。在正常情況下對人體有利而無害，通稱為正常菌群。22、條件致病菌正常菌群與宿主間及正常菌群之間的平衡關

5、系被打破，正常菌群也會對宿主產(chǎn)生致病性，稱為條件致病菌或機會致病菌二、要點:1.醫(yī)學微生物的種類和結構特點：1）非細胞型 病毒 球狀，磚狀，彈狀，絲狀2）原核細胞型 細菌 單細胞球狀，桿狀，弧狀，有細胞壁，無成型細胞核；立克次體 結構近似細菌，球桿狀，有細胞壁細胞膜；衣原體 球狀，有類似細胞壁的結構；支原體，似細菌，沒胞壁；螺旋體 單細胞，有細胞壁細胞膜；放線菌 單細胞分枝菌絲狀3）真核細胞型 單細胞或多細胞有細胞壁細胞核，菌絲孢子2.免疫的功能：免疫防御（抗感染免疫），防御病原微生物侵害；免疫自穩(wěn)，清除損傷或衰老細胞；免疫監(jiān)視，清除復制錯誤/突變細胞3.免疫應答的類型和特點：固有免疫，個體出

6、生時即具備，作用范圍廣，并非針對特定抗原；適應性免疫，個體后天獲得，具有特異性，多樣性，記憶性，耐受性4.抗原的特性：免疫原性Ag與機體的淋巴細胞抗原受體特異性結合，使機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應答（抗體或效應T細胞）的特性；抗原性Ag與相應的免疫應答產(chǎn)物（抗體或效應T細胞）在體內外發(fā)生特異性反應的特性5.決定抗原免疫原性的因素：（一）抗原的理化性質1.分子量大小 分子量越大,免疫原性越強,一般10KDa。2.化學組成結構的復雜性 ,有特殊的化學基團。 蛋白質和多糖免疫原性強。3.物理性狀 顆粒性可溶性，聚合物單體 (二)抗原與機體的相互作用1.異物性 異種物質：親緣關系越遠免疫原性越強，兔一

7、人 同種異體物質 例：血型Ag 2.機體因素 種屬、年齡、健康狀況等。3.進入機體的途徑 皮內皮下肌肉腹腔靜脈，劑量。6.免疫球蛋白的功能區(qū)及其功能;1)可變區(qū)VH VL 與抗原結合的部位，1個單體為2價 2).恒定區(qū)(C區(qū))CH CL 具有部分同種異型的遺傳標志3)IgG的CH2和IgM的CH3是補體結合點所在 4.)IgG的CH3與Fc受體結合，IgE的CH2，CH3與受體結合7.單克隆抗體的特點。（1）高度均一性（類、亞類、型、相同）（2）高度特異性，無交叉反應。3）高效價 、高產(chǎn)量。8.各類免疫球蛋白有何結構和功能特點： 1）IgG 單體，IgG1-IgG4四個亞類。血清中含量最高，半

8、衰期最長。特性：(1)唯一能通過胎盤的Ig;(2)激活補體（CH2）;(3)調理促吞噬作用(Fc、C3b調理）;()ADCC;()抗感染的主要抗體 2）IgM 五聚體，分子量最大。有CH4區(qū)、無鉸鏈區(qū) 特性：(1)產(chǎn)生早：個體發(fā)育過程中最早合成和分泌，抗原刺激最早產(chǎn)生;(2)激活補體(CH3);(3)調理作用(C3b調理);(4)天然血型抗體;(5)B細胞抗原受體（BCR）的主要成分;(6)早期抗感染的主要抗體。 3）IgA 兩種結構形式: 血清型IgA（IgA1、IgA2）分泌型IgA（SIgA） 雙體+J鏈+分泌片 特性：(1)經(jīng)初乳傳遞，給新生兒胃腸道提供保護;(2) 粘膜局部抗感染的主

9、要抗體。 4）IgD 單體，特性：B細胞膜表面的Ig(membrane IgD，mIgD)B細胞分化發(fā)育成熟的標志。 5） IgE單體，有CH4區(qū), 無鉸鏈區(qū)。正常人血清IgE 中含量最低。特性：（1）親細胞抗體(CH2、CH3),參與I型超敏反應。（2）參與抗寄生蟲感染。 9.;補體經(jīng)經(jīng)典激活途徑的特點及關鍵性酶：特點:1)激活物 IC=Ag+Ab；2)順序 1、4/2、3、5、6、7、8、9； 3)反應在細胞膜上進行；4)多數(shù)為酶促反應,C裂解后形成大片段b和小片段a，b結合起來，a掉到液相中；5）形成2個關鍵性酶：C3轉化酶 （ C 4b2b）和 C5轉化酶（C4b2b3b）和膜攻擊復合

10、物6)結果：細胞溶解10.細胞因子的生物學活性，1.免疫調節(jié) 1) 發(fā)揮天然免疫2)刺激免疫細胞發(fā)育3)調節(jié)免疫應答 2. 誘導凋亡 3. 刺激造血 各類細胞因子的主要作用：1.白細胞介素介導細胞間相互作用的細胞因子：2.干擾素：抗感染、免疫調節(jié)、抗腫瘤3.腫瘤壞死因子： 能使腫瘤細胞發(fā)生出血壞死 4.集落刺激因子:能刺激多種干細胞和不同發(fā)育分化階段的造血 干細胞增殖分化。5.生長因子：具有刺激細胞生長的作用6.趨化性細胞因子; 對多種細胞都有趨化作用11.人類白細胞抗原（HLA）：在組織器官移植中引起強而迅速的排斥反應的抗原12.主要組織相容性復合體（MHC）：編碼產(chǎn)生主要組織相容性抗原的基

11、因群。13.TCR-CD3、BCR-Ig/Ig的結構和功能；1）TCR-CD3分子結構：由5種肽鏈組成的同二聚體或異二聚體。 功能：參與細胞活化的信號轉導 TCR-CD3復合體： T細胞膜上識別和結合相應的Ag表位與MHC分子的復合體，并轉導識別信號的結構 2）BCR-Ig/Ig 結構： 異二聚體 ，胞漿區(qū)長，含有 免疫受體酪 氨酸活化基序（ITAM）。功能：與BCR構成復合體，轉導BCR與Ag結合的信號；參與mIg鏈的表達與轉運。BC識別相應的抗原表位并轉導識別信號的結構：BCR-Ig/Ig14.NK的功能和殺傷機制、單核-巨噬細胞系統(tǒng)的功能：1）機制：釋放穿孔素，顆粒酶（絲氨酸酯酶）;啟動

12、細胞調亡；釋放細胞因子：TNF。 生物學功能 具有識別正常和異常組織細胞的能力（MHC異常）殺傷病毒感染的細胞、腫瘤細胞、免疫調節(jié) 2）功能：吞噬殺傷：偶然、趨化因子（C5a）、調理?？乖蔬f： 免疫調節(jié)抗腫瘤：ADCC分泌作用：酶（溶酶體酶、溶菌酶、髓過氧化物酶等）細胞因子 IL-1、IL-12、TNF。15.BC對TI-Ag和TD-Ag的應答有何特征： TDAg TI-Ag 性質 蛋白質 多糖 表位 TL和BL表位 無TL表位 TC輔助 需要 不需要 活化B2細胞 活化B1細胞、 產(chǎn)生Ig類別 各類Ig IgM、低親和力 細胞免疫 引起 不引起 免疫記憶 有 無16.初次與再次應答有何差異

13、,有何意義：一般規(guī)律 初次應答 再次應答 誘導期 較長（2-3周） 短（1周內）抗體產(chǎn)量 較低 高維持時間 較短 長產(chǎn)生Ig類別 IgM為主 IgG為主 所需抗原量 較大 較小意義 1）免疫接種需多次注射 2）測IgM早期診斷 3）測IgG流行病學調查17.各.型超敏反應的特點及常見反應疾病名稱：型超敏反應（速發(fā)型、過敏反應型）特點1. 反應發(fā)生迅速、消失快。2.以生理功能紊亂為主，沒有明顯的組織細胞損傷。3.有明顯的個體差異，只發(fā)生于有IgE應答趨向的人(特異性素質)。常見的疾病舉例1.全身性的過敏反應：藥物過敏性休克：降解 青霉素 青霉噻唑醛酸、青霉烯酸(半Ag)。血清過敏性休克：抗毒素應

14、用，如破傷風抗毒素。2. 呼吸道的過敏反應：花粉致過敏性鼻炎、哮喘。3. 消化道過敏反應：過敏性胃腸炎。4. 皮膚過敏反應：蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。超敏反應(細胞毒型、細胞溶解型)1.特點 1)細胞膜上的抗原（成為靶細胞）： 內源性Ag：AB0血型、HLA抗原，存在于組織細胞上的共同Ag，感染或理化因素改變的自身Ag。 外源性Ag：藥物、血清蛋白等與組織細胞結合 2)抗體：IgG、IgM3)靶細胞損傷的機制 補體介導的細胞溶解：調理作用：ADCC： 常見疾病舉例1.輸血反應；ABO血型不合的輸血反應，發(fā)生快，主要為補體介導的細胞溶解。Rh血型少，血清中無天然抗體,多次輸血可發(fā)生2 新生兒溶血癥

15、： 多見Rh血型不合 III型超敏反應（血管炎型、免疫復合物型）1.免疫復合物形成2.免疫復合物沉積 條件： 中等大小的IC；血管通透性高。沉積部位：血管豐富，血流緩慢的毛細血管基底膜（血管壁的周圍）， 腎臟、關節(jié)、皮膚（面部為主）3.組織損傷 (1) 血小板聚集 血小板釋放血管活性胺血管通透性升高水腫；(2)激活補體 常見疾病舉例1.血清病 2.感染后腎小球腎炎3.類風濕關節(jié)炎4.系統(tǒng)性紅班狼瘡 IV 型超敏反應（遲發(fā)型）特點：1.由TL引起，與Ab、C無關。2.遲緩：再次接觸Ag后23天；3.以淋巴細胞、單核細胞浸潤為主的局部慢性炎癥。疾病舉例1.傳染性遲發(fā)型變態(tài)反應：胞內寄生菌（傷寒桿菌

16、、TB）、病毒、真菌等。 即傳染、免疫與變態(tài)反應共存。2接觸性皮炎： 漆、農(nóng)藥、藥物（如磺胺、 青霉素、苯）剝脫性皮炎。3移植排斥反應18. 常用的凝集反應和免疫印跡法的特點： (1)直接凝集反應：1)玻片凝集試驗 特點；定性測Ag 2)試管凝集試驗 特點；定量(相對含量)測Ab。(2)間接凝集試驗 1）間接凝集試驗 特點：定性測Ab 2）反向間接凝集試驗 特點:定性測Ag 免疫印跡法(Western bloting)：凝膠電泳與固相免疫結合的固相酶免疫標記技術特點：同時檢測多種Ag/Ab 19、 細菌的大小與形態(tài)測量細菌的單位微米 1. 球菌（coccus）: 雙球菌、鏈球菌、四聯(lián)八疊球菌、

17、葡萄球菌。2. 桿菌（bacillus）； 球桿菌、棒狀桿菌、分枝桿菌 3. 螺形菌（spiral bacterium): 弧菌、螺菌20、脂多糖的毒性成分,脂質A (lipid A) 21、青霉素、溶菌酶的作用部位，細菌的特殊結構意義；青霉素作用于G+菌核糖體的70s和30s亞基；溶菌酶作用于肽聚糖；意義：（1）莢膜：具有抗吞噬作用，是細菌毒力因素之一；具有抗原性，可用于細菌的鑒定和分型；抗有害物質的損害；黏附作用變異鏈球菌。（2）鞭毛：鞭毛是細菌的運動器官，臨床上以動力試驗鑒別細菌；具有抗原性，可用于細菌的鑒定和分型；有些細菌的鞭毛與致病性有關。（3）菌毛：普通菌毛 ：具有黏附作用，與致病

18、性有關；性菌毛：與遺傳物質的傳遞有關。（4）芽胞：抵抗力強；細菌的鑒別22、生長方式和速度,大多數(shù)： 二分裂, 20-30min/代時 TB： 分枝 18h/代時23、生長期及意義。1）遲緩期 細胞內合成代謝旺盛，遲緩期的長短可以反映細菌生長繁殖條件是否適宜2）對數(shù)期 二分裂分枝狀生長，研究細菌的形態(tài)大小染色性生化反應藥物敏感試驗等選擇該期細菌作為樣本3）穩(wěn)定期 細菌分裂增加的細胞數(shù)等于死亡的細胞數(shù) 細菌的次級代謝產(chǎn)物如抗生素，外毒素等也開始積累，因此收獲細菌的代謝產(chǎn)物，觀察芽孢多選擇穩(wěn)定期 4）衰亡期 細胞形態(tài)發(fā)生顯著改變，釋放出氨基酸，抗生素，酶和內毒素24、常用生化反應的原理。 利用不同

19、細菌對糖、蛋白質等的分解能力的不同，代謝產(chǎn)物也不相同來鑒別細菌的方法25、質粒的特性,雙鏈DNA,多為閉合環(huán)狀； 可自我復制;決定特殊性狀；可自行丟失與消除，非生命活動所必需； 可在細菌間轉移;有相容性和不相容性26、細菌與噬菌體的關系：1）毒性噬菌體 能在宿主細胞內復制增殖，產(chǎn)生子代噬菌體，使細菌裂解的噬菌體。溶菌周期:吸入穿入-生物合成-成熟與釋放2）溫和噬菌體與溶原性細菌（1)溫和噬菌體:感染細菌后不立即增值， 其基因組整合宿主菌的核酸中，隨宿主菌核酸的復制而復制，隨細菌的分裂傳至子代細菌的基因組中，但不引起細菌的裂解。（2)溶原性細菌: 帶有溫和噬菌體基因組的細菌。（3)前噬菌體:整合

20、在宿主菌核酸中的噬菌體基因組。27、細菌基因轉移和重組的方式及特點：1） 轉化 (transformation ) 受體菌直接從環(huán)境中攝取供體菌游離的DNA片段，獲得供體菌的部分遺傳性狀。2）接合(conjugation) 細菌通過性菌毛直接溝通，將遺傳物質（主要是質粒DNA）從供體菌轉移給受體菌，使受體菌獲得供體菌的部分遺傳性狀。F質粒的接合 R質粒的接合 3）轉導 以噬菌體為媒介，將供體菌的遺傳物質轉移入受體菌，通過交換和重組，使受體菌獲得供體菌的部分遺傳性狀。 噬菌體供體菌DNA 受體菌 4)噬菌體轉變（溶原性轉換） 細菌感染溫和噬菌體時 ，前噬菌體整合入宿主菌的染色體，使宿主菌成為溶原

21、狀態(tài)，并獲得新的性狀28、制藥代表菌的特點和應用1.鏈霉菌屬 特點：分枝狀菌絲，形成各種菌絲，氣生菌絲型菌落 應用：抗生素的最主要來源。鏈霉素、卡那霉素等。2.小單孢菌屬 特點：菌絲頂端形成球形或橢圓形孢子,基內菌絲型菌落. 應用：氨基糖苷類抗生素的主要來源,維生素B12。3.游動放線菌屬特點：孢囊孢子,不形成氣生菌絲基內菌絲型菌落應用：產(chǎn)生多種抗細菌和抗腫瘤的抗生素29、.單細胞真菌和多細胞真菌的形態(tài)結構特點；單細胞真菌(單細胞體) 圓形或卵圓形 酵母型真菌 類酵母型真菌多細胞真菌(多細胞體) 絲狀分枝絲狀菌 ;交織成團 霉菌(菌絲和孢子) 30、.真菌的致病性；1致病性真菌感染（外源性真菌

22、感染）2條件致病性真菌感染（內源性真菌感染3真菌超敏反應性疾病4真菌毒素中毒和致癌31、.真菌的培養(yǎng)特性:三低二高：低營養(yǎng) 低溫度 低PH 高濕度 高氧32、.深部感染真菌的形態(tài)特點，所致疾病。1白假絲酵母菌（白色念珠菌）形態(tài)特征：厚膜胞子、假菌絲，芽生孢子 鵝口瘡、陰道炎等； 2. 新型隱球菌 圓形單細胞，外周有寬厚的莢膜常見芽生孢子，但不形成假菌絲 肺部感染，33、.與藥物有關真菌及主要用途。(一)酵母菌1.食品發(fā)發(fā)酵、釀酒等；2.藥用 酵母片3.工程菌 蛋白、氨基酸等。(二)霉菌1.根霉屬 能產(chǎn)生高活性的淀粉酶，甾體激素生產(chǎn)中的重要菌株。2.青霉屬1)分解有機物能力強,用于生產(chǎn)檸檬酸、葡

23、萄糖酸2）產(chǎn)黃青霉青霉素3.頭孢霉屬頂孢頭孢霉頭孢菌素C34、.病毒的特點，病毒體積微小 結構簡單，只有一種核酸 嚴格的活細胞內寄生 以核酸復制的方式進行增殖 對常用抗生素不敏感 結構及功能；1無膜病毒（裸露病毒）：核酸+蛋白質外殼（衣殼）2有膜病毒：核酸+蛋白質外殼（衣殼）+包膜 構成了病毒的基因組 （指導病毒復制 決定病毒的特性 部分具有感染性）35、病毒的復制周期：病毒復制周期以其基因為模板，借DNA多聚酶或RNA多聚酶，復制病毒的基因組，轉錄、轉譯出相應的病毒蛋白，形成子代病毒，從感染的細胞釋放的過程。吸附 穿入 脫殼 生物合成 裝配與釋放36、構成細菌毒力的因素,條件致病菌的致病條件

24、：1）（一）侵襲力 黏附素 莢膜 侵襲性物質 （二）毒素 外毒素 ( exotoxin) 內毒素(endotoxin) 2）條件致病菌 ： 寄居部位的改變 免疫功能下降 菌群失調 37、流感病毒的結構特點；單負鏈分節(jié)段RNA 有膜（雙層）病毒 核衣殼+包膜 38、.流感病毒變異的本質和表現(xiàn)；本質、核酸RNA的變異 表現(xiàn)表面抗原的改變39、HBV的結構特點；(1)包膜（外衣殼）脂質雙層（源于宿主）+蛋白質（HBV編碼）(2)衣殼 20面體立體對稱 3)核心DNA和DNA多聚酶40、HBV的抗原、抗體組成及其意義：1）HBV抗原組成 表面抗原（HBsAg） 前S1抗原 （Pre S1）,前S2抗原

25、 (Pre S2 ) 核心抗原（HBcAg） e抗原（ HBeAg） HBxAg_與肝癌發(fā)生有關 2）HBV抗原意義 HBsAg、HBeAg、抗HBc任何一個陽性都表明病毒感染為病毒感染指標 HBsAg(+)： 抗HBc，IgM(+)表明近期感染抗HBc，IgG(+)常見于急性肝炎恢復期或慢性肝炎抗HBs，抗Pre S1, Pre S2中和抗體，具有保護作用 抗HBe中和抗體，有一定的免疫保護作用 篩選輸血員HBs、HBeAg和抗HBc三個感染指標必須全為陰 流行病學調查僅HBsAg(+) 無癥狀HBV攜帶者 檢測抗HBs調查人群對HBV的免疫力 抗HBc IgG(+)人群HBV的感染率 3)

26、HBsAg抗HBs(中和抗體） 抗Pre S1, Pre S2 (中和抗體）；HBcAg的抗原性強抗-HBc ;HBeAg抗-HBe 41、HIV形態(tài)結構特點 ，損害的細胞:形態(tài)結構 球形，有包膜,有刺突,芽生釋放 雙層衣殼，核衣殼圓柱形,有包膜的RNA病毒。損害的細胞CD4+T 42、實驗室檢查方法:1)查HIV 抗體 P24 , gp41,gpl20/160 ELSA/化學發(fā)光/金標法檢測病人血清中P24 或gpl20的抗體篩查/診斷（與其它逆轉錄病毒交叉反應） Western blot 或 免疫熒光染色法檢測病人血清中P24、 gp41和gpl20的抗體對篩查結果進行確認。（同時檢測多種

27、抗體，兩種或以上可確診） 2.)檢測特異性抗原 早期輔助診斷:ELISA測定血中衣殼蛋白P24抗原，早期輔助診斷，特異性高，常出現(xiàn)于急性感染期，而在潛伏期中常為陰性，發(fā)展為AIDS時，又可重新升高。43、.傳播途徑:1）性傳播：通過同性或異性間的性行為；2）血液傳播：輸入帶HIV的血液或血制品、器官或骨髓移植、人工授精、靜脈藥臆者共用污染的注射器及針頭3）母嬰傳播：包括經(jīng)胎盤、產(chǎn)道或經(jīng)哺乳等方式引起的傳播.44、單純皰疹病毒,水痘一帶狀疤疹病毒感染類型，潛伏感染部位: 顯性感染;不同的臨床癥狀 潛伏感染：潛伏在不同的組織器官 整合感染 細胞轉化，致癌 先天性感染：胎兒畸形。（一）單純皰疹病毒

28、感染類型：原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染。潛伏部位：HSV-1 潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)、頸上神經(jīng)節(jié)、迷走神經(jīng)節(jié)；HSV-2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)；(二) 水痘-帶狀皰疹病毒 1.原發(fā)感染2.先天性感染3.潛伏感染 潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)45、乙腦病毒的傳染源及宿主，傳播媒介:乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病。三帶喙(hui)庫蚊既是傳播媒介，又是儲存宿主。幼豬是最重要中間宿主(擴散宿主)和傳染源。46、HPV的增殖特點和所致疾病:狂犬病病毒在中樞神經(jīng)（大腦海馬回）錐體細胞中增殖時，在胞質內形成的嗜酸性包涵體，具有診斷價值。所致疾?。喝撕蛣游锏目袢。炙Y）三、問題1.醫(yī)學上常見的抗原及意義。

29、1.TD-Ag 胸腺依賴性抗原： 刺激B細胞產(chǎn)生抗體需要Th細胞輔助 2.TIAg 胸腺非依賴性抗原 刺激B細胞產(chǎn)生抗體不需要Th細胞輔助3)病原微生物 4)細菌的外毒素和類毒素 ABO血型抗原 Rh抗原 異嗜性抗原2.免疫球蛋白有哪些功能?:1.V區(qū)的功能 特異性識別和結合抗原（1）中和外毒素的毒性： IgG、IgA、（2）阻止病原粘附： IgG、IgM、分泌型IgA 2. C區(qū)的功能（1）激活補體(后講） IgMCH3、IgG(IgG1、IgG2、IgG3)CH2 (2)結合細胞表面的Fc受體1）調理作用Fc調理：IgG IgG的Fab與顆粒性Ag結合，再通過 Fc與吞噬細胞表面的Fc受體

30、結合，促進吞噬細胞對Ag的吞噬。C3b調理：IgG IgM(后講）2）抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用ADCC IgG的Fab與細胞（腫瘤、病毒感染）的抗原表位結合，再通過 Fc與效應細胞（NK）表面的Fc受體結合，觸發(fā)效應細胞（NK） 對靶細胞的殺傷。3)介導型超敏反應： IgE4)穿過胎盤和粘膜5)其它 免疫原性3.補體有哪些生物學作用？ 1. 溶細胞 C1-C9 C5b6789 (MAC)2. 調理促吞噬 C3b調理( IgG.IgM)3. 炎癥介質 C3a、C5a 過敏毒素 C5a 趨化因子4. 清除免疫復合物4.滅活疫苗和減毒活疫苗的優(yōu)缺點;1) 滅活疫苗（死疫苗）是選用免疫原性強的病原體，經(jīng)人工大量培養(yǎng)后，用理化方法滅活制成。特點： (1) 注射接種,需多次;(2)注射局部和全身的反應較重;(3)易保存; (3)以體液免疫為主，細胞免疫弱，效果有局限性 常用制劑：霍亂疫苗，乙型腦炎疫苗2.) 減毒活疫苗 是用減毒或無毒力的活病原微生物制成。 特點:(1)自然途徑接種,一般只需接種一次 (2)注射局部和全身的反應較輕 (3) 免疫效果良好、持久，包括體液免疫，細