2022年醫(yī)院感染的分級防護管理制度范本

1、第PAGE4頁共NUMPAGES4頁2022年醫(yī)院感染的分級防護管理制度范本蝦子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院污染防護管理制度一、根據(jù)_部醫(yī)院感染管理辦法制定以下內(nèi)容;1.工作人員上崗著裝符合要求(工作帽、白衣，必要時戴口罩、手套、隔離褲、隔離衣、防護鏡、防護面罩)。2.工作人員發(fā)生醫(yī)院感染事件以及銳器傷、化學燒傷應當立即報告醫(yī)院感染管理部門。3.進行消毒工作是工作人員應當采取自我防護措施、防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。二、各類人員均應當嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，做好個人防護和公共環(huán)境的保護，完成操作或離開工作區(qū)域時應當及時摘手套，嚴禁工作人員穿工作服進入食堂、宿舍和醫(yī)院外環(huán)境。三、基本防護1.適用對象

2、。在醫(yī)院傳染病區(qū)、發(fā)熱門(急)診以外的從事診療工作的醫(yī)、護、技人員。防護設備。醫(yī)用職業(yè)服裝、工作褲、內(nèi)層圓領(lǐng)工作服、工作鞋、戴工作帽和醫(yī)用口罩。防護要求。按照標準預防的原則。2.加強防護防護對象：進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物的操作時的醫(yī)、護、技人員，進入傳染區(qū)的醫(yī)、護、技人員，傳染病流行期間的發(fā)熱門診、_病房的工作人員(醫(yī)、護、技、工、勤)，轉(zhuǎn)運疑似_和臨床診斷_患者的醫(yī)務人員如司機。著裝要求：在基本防護的基礎(chǔ)上根據(jù)診療危險程度，使用以下防護用品：隔離衣(進入傳染病區(qū)時)、防護鏡(進入傳染病區(qū)時，進行可能被體液噴濺操作時)、外科口罩(進入傳染病區(qū)時)、手套(醫(yī)技人員皮膚破損或

3、者接觸體液、血液可能污染時)，面罩(有可能被體液、血液分泌物噴濺時)，鞋套(進入傳染病房或病區(qū))。3.嚴密防護防護對象。進行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病患者進行氣管插管、切開吸痰時。防護要求。2022年醫(yī)院感染的分級防護管理制度范本（二）根據(jù)國家_部醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范的要求及有關(guān)規(guī)定，制定本制度，建立健全醫(yī)院感染病例的診斷、報告、登記、分析、反饋系統(tǒng)。及時診斷醫(yī)院感染病例，分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素，采取針對性的預防與控制措施。一、監(jiān)測：1、臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，按照醫(yī)院感染診斷標準對醫(yī)院感染病例進行診斷。診斷明確后，認真填寫“醫(yī)院感染病例報告卡”并于_小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科。同時，針

4、對感染病例及時進行病原微生物檢測。2、同一病區(qū)短時間內(nèi)發(fā)生同一病原菌引起的醫(yī)院感染病例超過_例以上，應立即報告本科室醫(yī)院感染管理小組和感染管理科，科室醫(yī)院感染管理小組在感染管理科的指導下及時_主管醫(yī)師、護士查找感染原因和途徑，采取相應的消毒、隔離措施，有效控制醫(yī)院感染的流行與暴發(fā)。3、同一病人出現(xiàn)多次、多系統(tǒng)、不同部位、不同病原體的感染，主管醫(yī)師應分別報卡。4、感染管理科負責進行醫(yī)院感染病例的綜合監(jiān)測，并開展醫(yī)院感染三大率的調(diào)查，每周深入臨床科室，了解醫(yī)院感染病例報告執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)反饋存在問題。按照_部制定的醫(yī)院感染診斷標準，對醫(yī)院感染發(fā)病率進行監(jiān)測，要求醫(yī)院感染率低于_；i類切口手術(shù)部位

5、感染率應低于_。開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應不少于年監(jiān)測病人數(shù)的_，漏報率應低于_。對醫(yī)院感染病原體分布及其抗菌藥物的耐藥性進行監(jiān)測，醫(yī)院感染患者送檢率_%。5、感染管理科負責開展目標性監(jiān)測，監(jiān)測目標根據(jù)本院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點決定。定期對目標監(jiān)測資料進行分析、反饋，對其效果進行評價及提出改進措施；年終有總結(jié)報告；監(jiān)測結(jié)束，應有終結(jié)報告。6、及多重耐藥菌進行監(jiān)測。二、通報與反饋：1、感染管理科負責醫(yī)院感染病例報告卡的簽收、審核、登記及匯總工作，并且每月對其進行統(tǒng)計，分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素，制定針對性的預防與控制措施。并督導實施。2、感染管理科每季度出版一期醫(yī)院感染監(jiān)控通訊，統(tǒng)計分析該季度各臨床科室醫(yī)院感染三大率、醫(yī)院感染細菌分布情況、醫(yī)院感染部位構(gòu)成情況，以及各感染部位醫(yī)院感染細菌分布情況，并向全院醫(yī)務人員反饋通報。3、感染管理科每季度對多重耐藥菌進行統(tǒng)計分析，微生物室每季度對細菌分布及耐藥情況進行統(tǒng)計分析，發(fā)布在醫(yī)院感染