超聲科晉升副主任醫(yī)師業(yè)務(wù)總結(jié)

1、第 頁超聲科晉升副主任醫(yī)師業(yè)務(wù)總結(jié)單 位：*姓 名：*現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*20*年*月*日超聲科醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師自稱業(yè)務(wù)總結(jié)本人2004年7月畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)，全日制本科學(xué)歷。中共黨員。2004年8月參加工作，至今從事超聲專業(yè)工作11年。曾多次參加省、市超聲專業(yè)學(xué)術(shù)會，并于2012年3月至2013年3月到中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。目前任市醫(yī)學(xué)會超聲分會常務(wù)委員。曾在國家級期刊發(fā)表論文3篇。工作期間兢兢業(yè)業(yè)，精益求精，一直堅持學(xué)習(xí)專業(yè)知識，閱讀了大量專業(yè)書籍及相關(guān)參考文獻(xiàn)，對超聲方面的新領(lǐng)域、新知識能夠及時的獲取并認(rèn)真學(xué)習(xí)加以掌握。2007年起開

2、始學(xué)習(xí)胎兒超聲的相關(guān)知識，成為科室內(nèi)最早掌握胎兒超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)切面的醫(yī)生之一，熟記衛(wèi)計委要求的6項嚴(yán)重胎兒畸形的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確保工作中不漏過一例嚴(yán)重致死性畸形。在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病，胎盤及羊水疾病的超聲診斷中也曾進(jìn)行過深入的了解、探索和學(xué)習(xí)，對于超聲診斷無腦兒、胎兒腦膨出、胼胝體異常、腦積水、全前腦、大腦溝回異常、小腦發(fā)育異常、脊柱裂有獨到的見解和準(zhǔn)確的診斷，此外對帆狀胎盤、輪狀胎盤、胎盤早剝及羊水異常與其他胎兒畸形的相關(guān)性問題做過大量的理論和臨床研究，積累了較豐富的經(jīng)驗。2009年起學(xué)習(xí)肌肉骨關(guān)節(jié)的超聲診斷，由于此前國內(nèi)超聲領(lǐng)域?qū)」欠矫娴南嚓P(guān)知識介紹的甚少，對于超聲科醫(yī)生，肌骨超聲的開展無疑是全

3、新的和具有挑戰(zhàn)的，為了能盡快了解和掌握肌骨檢查的規(guī)范性操作，我閱讀了王金銳老師編寫的肌骨方面的最新著作，并反復(fù)結(jié)合臨床工作，在最短的時間內(nèi)掌握了肌骨超聲診斷的規(guī)范性操作技巧。但由于是全新的領(lǐng)域，臨床醫(yī)生對超聲診斷肌骨方面的問題還少有人知甚或持懷疑態(tài)度，為此我與臨床醫(yī)生特別是骨科醫(yī)生進(jìn)行了大量的交流和探討，并和骨科醫(yī)生建立了良好的業(yè)務(wù)合作，獲得了骨科醫(yī)生的信任并為臨床提供了很多有價值的診斷，如肱二頭肌長頭腱斷裂、跟腱斷裂、鷹嘴滑囊炎、網(wǎng)球肘、膝關(guān)節(jié)滑囊炎、滑膜骨軟骨瘤病、神經(jīng)纖維瘤病等疾病的診斷對超聲的依賴性不斷增加，甚至將超聲診斷視為金標(biāo)準(zhǔn)。由于在肌骨方面積累了大量工作經(jīng)驗及病例，本人曾就滑膜

4、骨軟骨瘤病及神經(jīng)纖維瘤的高頻超聲表現(xiàn)及診斷價值撰寫過兩篇論文，并在國家級刊物上發(fā)表。2010年基于日常工作中甲狀腺疾病的患者量日益增多，疾病陽性率日漸增高的實際情況，本人開始系統(tǒng)學(xué)習(xí)甲狀腺相關(guān)的知識，對甲狀腺的解剖，甲狀腺疾病的病理、病生、生化、臨床表現(xiàn)及超聲表現(xiàn)進(jìn)行了大量的文獻(xiàn)閱讀，深入的了解了甲狀腺常見疾病及疑難疾病的相關(guān)臨床知識。對甲狀腺疾病有了深刻的認(rèn)識。在經(jīng)過大量疾病的超聲觀察后，對大多數(shù)甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)能夠給予明確的診斷及日后復(fù)診建議。雖然日常工作中經(jīng)常能見到諸如甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等疾病，但甲狀腺疾病超聲診斷中的難點和重點卻是甲狀腺結(jié)節(jié)的良

5、惡性鑒別，因為之前夯實了理論基礎(chǔ)，所以在診斷中能夠拓寬思路，不僅僅在超聲表現(xiàn)上對結(jié)節(jié)的良惡性鑒別上給出方向，更能結(jié)合病史、癥狀、體征、生化結(jié)果，對疾病有著全面的了解，自然最大程度的提高了診斷結(jié)果的正確性。雖然通過自學(xué)和日常工作積累，在工作中已經(jīng)有了較大的提高并能應(yīng)付日常的超聲診斷工作，但為了在業(yè)務(wù)上能大踏步的前進(jìn)，本人于2012年申請到中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，學(xué)習(xí)方向為肌骨及小器官超聲、心臟和胎兒心臟。肌骨和小器官因為在日常工作中一直接觸，所以學(xué)習(xí)起來較為得心應(yīng)手，除了加強(qiáng)已掌握的知識外，還對小兒髖關(guān)節(jié)、乳腺、涎腺、睪丸的超聲表現(xiàn)有了深刻的認(rèn)識，特別是對睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)做了大量

6、的研究，閱讀大量國內(nèi)外文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了睪丸螺旋狀扭曲在睪丸扭轉(zhuǎn)中的診斷價值，國內(nèi)在診斷該病時少用該超聲表現(xiàn)，而國外文獻(xiàn)中介紹該表現(xiàn)特異性極強(qiáng)，在之后的工作中，我積累了大量病例，并在國家級期刊上發(fā)表了一篇關(guān)于睪丸螺旋狀扭曲在診斷睪丸扭轉(zhuǎn)中的價值的論文，細(xì)致討論了睪丸扭轉(zhuǎn)超聲表現(xiàn)中的各個特征性表現(xiàn)，并對螺旋狀扭曲的價值進(jìn)行了深入的分析。觸類旁通，通過系帶連接的解剖結(jié)構(gòu)在發(fā)生扭轉(zhuǎn)時都會出現(xiàn)螺旋狀扭曲。由于對此特征性表現(xiàn)曾做過深入細(xì)致的研究，我在日后診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)中也在理論和聲像圖上給出了支持，經(jīng)手術(shù)正式診斷均無誤。然而對于心臟和胎兒心臟，由于日常工作中接觸較少，對我我來說，這無疑又是一次挑戰(zhàn)，為了系

7、統(tǒng)的學(xué)習(xí)心臟和胎兒心臟，我有開始了大量的閱讀，包括心臟胚胎，心臟解剖、心臟疾病的病理生理、血流動力學(xué)、內(nèi)科學(xué)中循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)章節(jié)。通過學(xué)習(xí)，對心臟從原始心管的胚胎發(fā)育到生后心臟變化再到成人心臟的解剖結(jié)構(gòu)有了通透的認(rèn)識。以前對先天性心臟病只是粗略的了解疾病解剖、血液動力學(xué)變化和超聲表現(xiàn)等，對疾病的發(fā)生并不了解，可以說是知其然不知其所以然，通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)之后真正的了解了每種先天性疾病的內(nèi)涵。與此同時，也了解到因為胎兒期心臟的獨特結(jié)構(gòu)，很多心臟疾病在胎兒出生前后的血液動力學(xué)變化和超聲表現(xiàn)也是截然不同，很多疾病在胎兒期由于卵圓孔和動脈導(dǎo)管的存在，胎兒是可以生存的，但一旦生后卵圓孔和導(dǎo)管關(guān)閉，患兒將無法存

8、活。所以雖然同是先心病，有些先心病只能在胎兒期存在，在成人幾乎不能出現(xiàn)。還有些疾病由于卵圓孔和導(dǎo)管的存在，在胎兒期血流動力學(xué)和生后也發(fā)生極大的變化，進(jìn)而導(dǎo)致超聲表現(xiàn)的極大不同，如肺動脈狹窄，在胎兒期往往由于壓力階差極小甚至無壓差而對右室不造成影響，但生后由于肺動脈壓差迅速增加，右室壁將會增厚。此外在胎兒期，對于房室連接關(guān)系、室與大動脈連接關(guān)系及左右房室的判定也較為困難。而關(guān)于胎兒心臟的這些問題在進(jìn)修之前是根本不了解的，通過進(jìn)修學(xué)習(xí)和大量閱讀后，的確在胎兒心臟方面有了大踏步的前進(jìn)，也實現(xiàn)了之前申請進(jìn)修的初衷。除了進(jìn)修學(xué)習(xí)之外，工作期間也多次參加省、市學(xué)術(shù)會，對最新發(fā)展動態(tài)和趨勢有著及時的了解，為

9、今后工作上的業(yè)務(wù)開展指引了方向。超聲診斷的最終目的是為臨床提供最直接最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，配合臨床醫(yī)生更好的開展治療，所以我經(jīng)常與相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)生溝通，向臨床醫(yī)生討教問題，存在分歧時相互討論，解決分歧，了解臨床意圖，對于一些超聲方面的臨床不能理解的問題和專業(yè)術(shù)語我都能給予細(xì)心的講解，讓臨床醫(yī)生能夠讀懂超聲報告，并根據(jù)超聲提示了解超聲醫(yī)生的診斷導(dǎo)向。除了勤于業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，還積極參加各學(xué)術(shù)組織團(tuán)體，于2010年當(dāng)選為市醫(yī)學(xué)會超聲分會常務(wù)委員，通過分會活動廣泛結(jié)實其他單位同仁，更多的進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，互相探討，共同進(jìn)步。我所在的醫(yī)院為地級市的中心醫(yī)院，由于在業(yè)務(wù)水平在本地區(qū)的主導(dǎo)位置，我院的患者量很大。工作中，經(jīng)常是加班加點，我曾經(jīng)單日診斷超過125名患者，下班時已筋疲力盡。雖然工作強(qiáng)度大，工作壓力大，但工作11年，我仍然懷著飽滿的工作熱情，每日提前到崗，經(jīng)常加班。日常工作中樂于診斷疑難病例，從不因遇到困難而退縮，也正是因為此，我的業(yè)務(wù)水平不斷的提高。對于急診，我同樣有著獨到的見解和認(rèn)識。急診，顧名思義，都是很急的病患，所以針對急診我的原則是針對“急”去處理問題，不要因為過于在意與急癥不相關(guān)的無足輕重的細(xì)小問題而耽誤就診時間，為臨床盡量縮短就診時間，盡快治療。參加工作11年，經(jīng)手診斷的急性闌尾炎無一誤診，在臨床贏得了非常好的口碑。在輸尿管結(jié)石診斷方面因為積累了雄厚的實踐經(jīng)驗，除極