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1、 婦產(chǎn)科晉升副主任（主任）醫(yī)師病例分析專題報告單位：*姓名：*現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*2022年*月*日自然流產(chǎn)病例分析【一般資料】女，23歲，學(xué)生【主訴】停經(jīng)8+周，*流血伴下腹痛半天【現(xiàn)病史】已婚青年育齡女性,孕1產(chǎn)0?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，124-5/28-30天，經(jīng)量中等，偶有血塊，無痛經(jīng),LMP:2016-2-15.1天前上課時無明顯誘因出現(xiàn)下腹部疼痛，陣發(fā)性悶痛，可忍受，后出現(xiàn)*流血，鮮紅色，量中，后出血量增多，伴頭暈，遂來我院急診就診，急診擬“*流血查因”收住院。入院時患者無畏寒，無惡心嘔吐，無頭痛，無發(fā)熱、胸悶心悸，無組織物排出。精神食欲睡眠可，二便正常。近期體重未

2、見明顯改變?！炯韧贰糠裾J食物藥物過敏史，否認“肝炎”、“結(jié)核”病史，否認手術(shù)、外傷及輸血史，否認高血壓、心臟病、糖尿病史。否認家族性遺傳病史?！静轶w】T37.0P92次/分R22次/分Bp123/69mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等。頭顱五官無畸形，皮膚無黃染。頸軟，雙肺呼吸音清，未及干濕羅音，心律92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未及病理性雜音。腹軟,無明顯壓痛，無反跳痛。未觸及包塊，肝脾肋下未及，腎區(qū)無叩擊痛。脊柱四肢無畸形，雙下肢無水腫。生理反射存在，巴氏征未引出。?？茩z查：外院發(fā)育正常，*暢，見少量鮮紅色血液，宮頸常大，光滑，宮頸口閉，未見組織嵌頓，子宮增大，如孕2+月，活動可，無壓痛，雙附件未見明顯異常?！据o助檢查】外院B超示:宮內(nèi)見一孕囊，大小約42*26mm，見心管搏動,囊內(nèi)見一胚芽，胚芽長約17mm【初步診斷】先兆流產(chǎn)【鑒別診斷】1.異位妊娠2.子宮內(nèi)膜息肉3.異常子宮出血【診療經(jīng)過】患者入院后完善相關(guān)檢查，給予黃體酮20mg治療，后患者*流血增多，進行婦科檢查見宮頸口及*內(nèi)有組織物，給予清除，后給予縮宮素靜滴和頭孢拉定口服，患者*流血少，復(fù)查血常規(guī)未見明顯感染征象，2天后出院?！九R床診斷】自然流產(chǎn)【病例分析】自然流產(chǎn)往往在最早期有下腹痛或是*流

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