臨床營養(yǎng)學(xué) 礦物質(zhì)、維生素

1、關(guān)于臨床營養(yǎng)學(xué) 礦物質(zhì)、維生素第一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月碳水化物單糖雙糖多糖乳 糖 蔗 糖果 糖葡萄糖膳食纖維糖 原淀 粉碳水化物（carbonhydrates）碳水化物的分類第二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月碳水化物生理功能體內(nèi)CHO功能食物CHO功能貯存和提供能量機(jī)體的構(gòu)成成分節(jié)約蛋白質(zhì)抗生酮作用主要熱能營養(yǎng)素改變食物色香味型提供膳食纖維第三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月碳水化物的消化吸收淀粉胰淀粉酶單糖雙糖麥芽糖酶蔗糖、乳糖酶肝臟代謝器官利用血液第四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月血糖3.9-6.1mmol/L食物肝糖原糖異生

2、H2O、CO2、能量糖原脂肪、氨基酸、核糖等隨尿排出8.89mmol/L消化吸收分解非糖物質(zhì)合成氧化轉(zhuǎn)變血糖的來源和去路第五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/19瀘州醫(yī)學(xué)院公衛(wèi)系營衛(wèi)教研室6碳水化合物的參考攝入量碳水化合物適宜攝入量(AI)碳水化合物應(yīng)提供55%65%的膳食總能量（2歲以下嬰幼兒除外）。相當(dāng)于每天攝入約300400g碳水化合物，至少為275g。我國居民碳水化合物攝入現(xiàn)狀2002年調(diào)查結(jié)果顯示：321.2g/標(biāo)準(zhǔn)人日，其中城市268.3g/標(biāo)準(zhǔn)人日，農(nóng)村341.6g/標(biāo)準(zhǔn)人日。第六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月2022/8/19瀘州醫(yī)學(xué)院公衛(wèi)

3、系營衛(wèi)教研室7碳水化合物的食物來源谷類：65（小麥）80（大米）薯類：15（馬鈴薯）35（木薯）豆類：20（黃豆）60（紅豆）根莖類蔬菜堅果類水果類食糖第七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月膳食纖維（dietary fiber，DF）是不能被人體消化道分泌的消化酶所消化、吸收利用的多糖和木質(zhì)素。分類總膳食纖維：如非淀粉多糖、抗性淀粉可溶性膳食纖維：果膠、樹膠、粘膠不溶性膳食纖維：纖維素、半纖維素、木質(zhì)素第八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月有利于腸道益生菌的增殖降低血漿膽固醇血脂水平減慢餐后血糖的迅速升高控制體重和減肥增強(qiáng)腸道功能有利糞便排出膳食纖維生理功能第九張，PPT共

4、一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月膳食纖維（dietary fiber，DF）食物來源谷、薯、豆類、蔬菜、水果供給量WHO：成人總膳食纖維2740g/d。我國AI ：低、中、高能量膳食分別攝入7.5MJ（1800 kcal）、10MJ（2400kcal）和12MJ（2800kcal）分別為25、30、35g/L。日本：2030g/L。美國：規(guī)定不可溶性膳食纖維占7075，可溶性纖維占2530。第十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月礦物質(zhì)概念 人體內(nèi)除碳、氫、氧、氮以外的其他元素統(tǒng)稱無機(jī)鹽（礦物質(zhì) / 灰分，minerals）第十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月常量元素(m

5、acroelements)微量元素(microelements)礦物質(zhì)（mineral） 體內(nèi)含量較多的元素。鉀、鈉、鈣、鎂、磷、硫、氯等七種含量最多 體內(nèi)含量占體重0.01%以下的元素。 鐵、鋅、銅、碘、硒、鉬 、鉻、鈷 8種為人體必需， 稱為必需微量元素(essential microelements)。分類第十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月礦物質(zhì)缺乏 原因： 1、地球環(huán)境中分布不均勻； 2、食物中含有天然拮抗物； 3、加工過程中的損失； 4、攝入不足； 5、生理需要量增加。第十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、鈣calcium，Ca第十四張，PPT共一百一

6、十頁，創(chuàng)作于2022年6月5.促進(jìn)某些酶的活性 鈣的生理功能1構(gòu)成骨骼和牙齒2維持神經(jīng)與肌肉活動3參與凝血4. 維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定第十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）鈣的吸收與代謝第十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月有利吸收 Vit D、乳糖、蛋白質(zhì)、需要增加影響鈣吸收的因素不利吸收 食物的草酸、植酸、脂肪酸、膳食纖維、四環(huán)素第十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鈣的缺乏與過量鈣缺乏的臨床表現(xiàn) * 嬰兒的佝僂病 * 成人骨質(zhì)軟化癥 * 老年骨質(zhì)疏松癥鈣過量1、腎結(jié)石2、骨硬化第十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月兒童佝僂病第十九張，PPT

7、共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月骨質(zhì)軟化癥第二十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月正常骨骼與骨質(zhì)疏松癥之骨骼切片綠色為鈣化骨骼，紅色為骨髓細(xì)胞，白色為脂肪細(xì)胞第二十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鈣的供給量 成人適宜攝入量為800mg/d，無明顯損害水平為1500mg/d。 可耐受最高攝入量為2000mg/d。 不同人群鈣的適宜攝入量(AI) mg/d第二十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鈣的食物來源* 奶及制品 * 海產(chǎn)品* 豆類及制品、堅果類* 野菜及綠色蔬菜第二十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2

8、022年6月含鈣豐富的食物 mg/100g第二十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月(一)生理功能參與體內(nèi)O2轉(zhuǎn)運(yùn)和組織呼吸過程維持正常的造血功能參與其他重要功能增加抵抗力催化-胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為Vit A、嘌呤與膠原的合成解毒及抗氧化二、鐵（iron，F(xiàn)e）第二十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月 （二）鐵的吸收與代謝血紅素鐵非血紅素鐵動物性食物中，可與Hb和Mb中原卟啉結(jié)合，直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收。（肉：30%；魚：15%）植物性食物中，與有機(jī)酸分離、轉(zhuǎn)化為亞鐵后方能吸收。受膳食因素影響。食物鐵第二十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月有利吸收 VC、有機(jī)酸、

9、肉類因子、需要增加影響鐵吸收的因素不利吸收食物草酸、植酸、鈣、胃酸缺乏或抗酸性藥物第二十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鐵缺乏的臨床表現(xiàn) * 缺鐵性貧血 ( 低血色素小細(xì)胞性貧血) 正常紅血球 1000 x缺鐵性貧血 1000 x第二十九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鐵缺乏及缺鐵性貧血鐵減少期( iron decreasing，ID )RBC生成缺鐵期 ( iron deficiency erythrocyte，IDE )缺鐵性貧血期( iron deficiency anemia，IDA )分為三個階段鐵缺乏高發(fā)人群早產(chǎn)兒嬰幼兒青春期少年妊娠后半期嚴(yán)重寄生蟲感染個

10、體第三十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鐵缺乏癥狀缺鐵性貧血智力和行為改變工作能力抗感染力耐寒能力食欲減退面色蒼白 心慌氣短 頭暈 眼花等第三十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月 鐵的食物來源豐富來源：動物血、肝臟、黑木耳、芝麻醬、大豆良好來源：畜禽肉類、紅糖、蛋黃、動物腎臟一般來源：魚、谷物、菠菜、芥菜微量來源：奶類、蔬菜、水果鐵的供給量：15歲以上 男 15 mg /d 女 20 mg /d 孕婦、乳母 25-35mg /d 第三十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月AI成人男性15mg/d，女性20mg/d；孕婦中期25mg/d，晚期35mg/d；乳母2

11、5mg/d。UL：50mg/d，孕婦60mg/d。2002年調(diào)查結(jié)果 23.2mg/標(biāo)準(zhǔn)人日，其中城市23.7mg/標(biāo)準(zhǔn)人日，農(nóng)村23.1mg/標(biāo)準(zhǔn)人日。但實(shí)際可吸收的鐵僅為0.7mg，因此鐵缺乏是我國人群普遍存在的問題。鐵的參考攝入量第三十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月 成人體內(nèi)含鋅2-2.5g，主要以酶的形式存在于肌肉、骨骼、皮膚。三、鋅（Zinc，Zn）第三十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月(一)生理功能金屬酶的組成成分或酶激活劑促進(jìn)生長發(fā)育與組織再生促進(jìn)免疫功能維持細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)促進(jìn)食欲第三十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鋅缺乏臨床癥狀1234

12、5兒少生長發(fā)育遲緩，智力下降青春期性發(fā)育延遲味覺 嗅覺功能下降 甚至喪失或有異食癖創(chuàng)傷愈合不良 抵抗力下降 易感染孕婦缺鋅可致胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天畸形鋅缺乏6性功能減退 (hypogonadism) 精子產(chǎn)生過少第三十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月缺鋅所致腸原性肢體皮炎缺鋅所致皮膚粗糙第三十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月鋅的食物來源貝殼類海產(chǎn)品以及紅肉和內(nèi)臟含鋅豐富第三十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月含鋅較高的食物 mg/100g 第三十九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、碘（iodine，I） 人體內(nèi)含碘約20-50mg，相當(dāng)于0

13、.5mg/kg。其中70%80%集中于甲狀腺，用于合成甲狀腺素。其它分布在肌肉與其它組織中。第四十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月碘缺乏碘缺乏甲狀腺素合成分泌垂體促甲狀腺激素代償性合成分泌甲狀腺增生、肥大食物性缺碘有地區(qū)性（地方性甲狀腺腫）胎兒和新生兒期克汀病; 成人單純性甲狀腺腫第四十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月甲狀腺腫 (goiter)第四十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月呆小癥兒童和正常兒童身高的比較第四十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月碘過量高碘甲狀腺腫；橋本甲狀腺炎；甲狀腺癌；碘過敏和碘中毒有臨床的資料證明高碘與甲狀腺功能、甲

14、狀腺疾患等有關(guān)。但高碘與智力發(fā)育的關(guān)系尚不十分明確。第四十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月食物來源*及供給量 加碘食鹽食鹽中碘化鉀/碘酸鉀（穩(wěn)定）等碘化物加入量在120000-50000海產(chǎn)品含碘高干海帶 24000g/100g 干紫菜 800g/100gRNI 成人150g UL 850 g第四十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月五、硒（Selenium，Se） 硒總量約14-20mg，廣泛分布于各組織中 濃度高的有肝、胰、腎、心、牙釉質(zhì)及指甲，脂肪組織中最低第四十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月生理功能作為GSH-Px的組成成分（抗氧化抗癌）保護(hù)心血

15、管、維護(hù)心肌的功能解毒和細(xì)胞保護(hù)作用促進(jìn)生長和繁殖保護(hù)和改善視覺第四十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月硒缺乏與過量硒缺乏硒過量克山病重要病因大骨節(jié)病發(fā)生率生長遲緩改善白內(nèi)障缺硒腫瘤發(fā)病率高水土 食物硒含量過高中毒第四十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月硒的供給量及食物來源良好來源： 海產(chǎn)品和動物性內(nèi)臟:如魚子醬、海參、牡蠣等及動物肝、腎、肉類等。 第五十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月含硒較高的食物 g/100g 第五十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月小結(jié)概念、分類、特點(diǎn).生理功能影響吸收的

16、因素缺乏及過量的危害第五十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素 Vit（Vitamins）第五十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月概述 維生素（Vitamins）是參與細(xì)胞內(nèi)特異代謝反應(yīng)以維持機(jī)體正常生理功能所必需的一類化學(xué)結(jié)構(gòu)不同、生理功能各異的小分子有機(jī)化合物。第五十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月以其本體或前體形式存在于天然食物中多數(shù)Vit不能在體內(nèi)合成一些Vit具有結(jié)構(gòu)相近，生物活性相同如Vit A1A2； Vit D2D3不提供能量共同特點(diǎn)第五十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）分類脂溶性水溶性Vit A D E K溶于Fa

17、t肝臟可蓄積Vit B族Vit C溶于水體內(nèi)無儲存第五十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月1、分子中含CHO三種元素；2、疏水；3、有前體和前維生素；4、需在脂性環(huán)境和膽鹽幫助下才易吸收；5、吸收入淋巴系統(tǒng)；6、體內(nèi)可大量儲存，過量積蓄可中毒；7、不需要每日供給；8、缺乏時癥狀發(fā)展緩慢。1、含CHO及其他元素；2、親水；3、一般無前體；4、易吸收；5、吸收入血液；6、體內(nèi)有一定周轉(zhuǎn)存留量，但不儲存，多余隨尿排出，一般不會積蓄中毒；7、宜每日供給；8、缺乏時癥狀發(fā)展明顯脂溶性和水溶性Witamin的特點(diǎn)第五十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素之穩(wěn)定性： 食物加工、烹

18、調(diào)和貯存過程中，受到加熱、光照、酸堿性變化的影響，與氧、水分子、金屬離子等反應(yīng)，會破壞維生素的結(jié)構(gòu)，使之失去功能。 第五十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素A（一）概念和理化性質(zhì) Vit A類是含有視黃醇生物活性的一大類物質(zhì)包括：視黃醇、 視黃醛、 視黃酸 已形成的Vit A （已具視黃醇生物活性）來自動物性食物（如魚肝油、肝、蛋、奶）第五十九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月-胡蘿卜素Vit A原（provitamins A）指在黃、紅、深綠色植物中含有的、可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)閂it A的部分類胡蘿卜素（carotenoids）主要有-、-和-胡蘿卜素等第六十張，PPT

19、共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）吸收與代謝視黃醇基酯視黃醇酯胡蘿卜醇 類胡蘿卜烴胃蛋白酶類胡蘿卜素膽汁 胰脂酶視黃醇腸粘膜細(xì)胞 視黃醛視黃基酯約90%儲存于肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和星狀細(xì)胞第六十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月抑癌作用抗氧化作用細(xì)胞膜的合成免疫功能細(xì)胞生長和分化維持正常視覺VA生理功能(三)VA生理功能第六十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月 缺乏與過量 缺 乏 過量 夜盲癥 干眼病 上皮干燥、角化 免疫功能下降 生長發(fā)育遲緩 骨質(zhì)脫鈣、脆性 關(guān)節(jié)疼痛皮膚干燥、脫發(fā),指甲易脆致畸毒性 （四）第六十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月干眼病維生素A

20、缺乏最明顯的癥狀。結(jié)膜、角膜上皮組織變性，淚腺受損分泌減少，結(jié)膜出現(xiàn)皺紋，失去正常光澤?；颊叱８醒劬Ω稍?、怕光、流淚，發(fā)炎，疼痛第六十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月雙側(cè)眼結(jié)膜有畢脫氏斑第六十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月VA缺乏的皮膚表現(xiàn)第六十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月供給量及食物來源視黃醇當(dāng)量(g)=視黃醇(g)+-胡蘿卜素(g) 0.167+其他維生素A原(g) 0.084RNI 800 g 視黃醇當(dāng)量（女：700 g 視黃醇當(dāng)量）UL 3000 g 視黃醇當(dāng)量第六十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月來源與供給量 Vit來源：

21、 .Vit 動物肝臟、魚肝油、蛋、奶及其制品； .-胡蘿卜素植物性食物黃、紅、綠色蔬菜及水果類。第六十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月 常見動物源性維生素A 品名 視黃醇（ug /100 g） 羊、牛肝 15000雞肝 10414豬肝 4972蛋黃 438蛋類 140配方奶 60母乳 57鱔魚 50鮮牛乳 40 第六十九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月I am benefit to your health!第七十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素D概念、理化性質(zhì)VitD2由酵母菌或麥角中的麥角固醇經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生，并被人體吸收。Vit D3是由皮下7-

22、脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射產(chǎn)生。 第七十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月吸收與代謝1）吸收后需在肝、腎中分別進(jìn)行一次羥化才能形成具有活性的Vit D2或Vit D3，其在體內(nèi)的主要活性形式為1 ，25-（OH）2D32） Vit D的儲存器官主要是脂肪、肝組織第七十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月 維生素D生理功能：促進(jìn)鈣磷吸收；促使骨骼及牙齒硬化。維持血鈣水平第七十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月缺乏與過度嬰幼兒佝僂病維生素D中毒成人骨質(zhì)軟化骨質(zhì)疏松手足痙攣癥缺乏 過度 第七十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月枕禿the loss of ha

23、ir in the occipital position第七十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月方顱 Square head 第七十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月肋骨串珠 Rachitic rosary 第七十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月赫氏溝 Harrison grooves 第七十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月VD缺乏癥“O”型腿“X”型腿第七十九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素D缺乏性手足痙攣癥本病見于4個月3歲嬰幼兒，尤其（6個月者）多見本病由于VitD缺乏，血中離子鈣降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)全身驚厥

24、、手足搐搦或喉痙攣等。第八十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月Carpopedal spasm手足痙攣第八十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月來源與供給量來源鼓勵經(jīng)常而適當(dāng)?shù)年柟庹丈銿it D陽光不足紫外線燈照射Vit D 強(qiáng)化奶魚 肝 油其它來源主要 海水魚次要 肝/蛋黃第八十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素D過量 中毒：1.惡心、嘔吐、便秘或腹瀉、頭痛、 煩 躁； 2.孕婦可致胎兒低出生體重，智力 低下及骨硬化； 第八十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素E概念與理化性質(zhì)是指含苯并二氫吡喃結(jié)構(gòu)，具有-生育酚活性的一類物質(zhì)，以-生育酚

25、的活性最高一般烹調(diào)時Vit E損失不大，但油炸時Vit E活性明顯 植物性油脂含Vit E較高當(dāng)PUFA攝入量增多時，相應(yīng)地應(yīng)增加Vit E攝入量第八十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月降低膽固醇抗癌調(diào)節(jié)血小板的粘附力和聚集作用與生殖功能和精子生成有關(guān)預(yù)防衰老抗氧化作用生理功能VE生理功能第八十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素E缺乏缺乏癥Vit E長期缺乏者可出現(xiàn)紅細(xì)胞受損，紅細(xì)胞壽命縮短，出現(xiàn)溶血性貧血正常偏低的Vit E營養(yǎng)狀況可能增加動脈粥樣硬化、癌癥（如肺癌、乳腺癌）、白內(nèi)障以及其它退行性疾病的危險。第八十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月水

26、溶性維生素第八十七張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月生理功能1輔酶功能：以焦磷酸硫胺素（TPP）輔酶形式發(fā)揮生理功能，通過兩個重要的反應(yīng)*參與體內(nèi)三大營養(yǎng)素的代謝* -酮酸的氧化還原反應(yīng) 磷酸戊糖途徑的轉(zhuǎn)酮醇酶反應(yīng)2非輔酶功能：在維持神經(jīng)、肌肉特別是心肌的正常功能以及在維持正常食欲、胃腸蠕動和消化液分泌方面起著重要作用* 這些功能屬非輔酶功能，可能與TPP直接激活神經(jīng)細(xì)胞氯通道，控制神經(jīng)傳導(dǎo)啟動有關(guān)硫胺素（Vit B1，thiamin ）第八十八張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月VB1缺乏原因臨床癥狀攝入不足需要量增加吸收、利用障礙干性腳氣病濕性腳氣病急性爆發(fā)性腳氣病第八十

27、九張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月維生素B1缺乏病（腳氣?。?以心血管系統(tǒng)障礙為主，下肢水腫、心臟擴(kuò)大等。濕性腳氣病 以多發(fā)性神經(jīng)炎為主，表現(xiàn)為腳趾麻木、肌肉酸痛、尤以腓腸肌壓痛最為明顯。干性腳氣病第九十張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月Vit B1缺乏所致干性腳氣病Vit B1缺乏所致濕性腳氣病第九十一張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月供給量及食物來源* Vit B1廣泛存在于各類食物中良好來源：動物內(nèi)臟、瘦肉、全谷、豆類、堅果、蛋類主要來源：谷類，但不應(yīng)過度碾磨Vit B1的需要量與能量代謝有關(guān) 每攝入4.2MJ(1000kcal)/d熱能，需要0.5mg

28、Vit B1 第九十二張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月核黃素（Vit B2，riboflavin）（一）理化性質(zhì) 水溶性，中性、酸性條件下對熱穩(wěn)定，堿性條件下易分解破壞。一般加工、烹調(diào)損失率較低（肉類15-20%，蔬菜20%）第九十三張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月VB2生理功能參與生物氧化與能量代謝參與VB6及煙酸代謝參與抗氧化防御系統(tǒng)和藥物代謝第九十四張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月缺乏1.原因攝入不足和酗酒缺乏癥某些藥物（如治療精神病的普嗎嗪、丙咪嗪，抗癌藥阿霉素，抗瘧藥阿的平等）可抑制Vit B2轉(zhuǎn)化為活性輔酶形式長期服用缺乏癥第九十五張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.癥狀1）口腔-生殖綜合征（orogenital syndrome）口角炎：口角裂紋、粘膜潰瘍、地圖舌等 唇炎、舌炎。眼部癥狀：瞼緣炎、角膜毛細(xì)血管增生等皮膚：脂溢性皮炎為主；陰囊炎等。2）長期缺乏兒童生長遲緩，輕中度缺鐵性貧血3）嚴(yán)重缺乏時常伴有其它B族Vit缺乏及相應(yīng)癥狀。第九十六張，PPT共一百一十頁，創(chuàng)作