2022中醫(yī)執(zhí)醫(yī)考試第三站 最全 附答案

1、最新2022中醫(yī)執(zhí)醫(yī)考試第三站 最全 附答案第三站臨床答【001號題】女性67歲，腰部隱隱作痛，持續(xù)加重2年問診；中沖、中極的主治；某女性患者胸悶、心慌、氣短，倦怠乏力，心電圖QRS寬大畸形，0.12s，S-T段與T波方向與QRS主波方向相反，中醫(yī)病證及西醫(yī)診斷；急性氣管支氣管炎與流行性感冒的鑒別中沖治療中風(fēng)昏迷，舌強(qiáng)不語，中暑昏厥，小兒驚風(fēng)等急癥中極遺尿小便不利，癃閉等泌尿系疾病， 遺精陽痿不育等男科病，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，陰挺，陰癢，不孕，產(chǎn)后惡露不盡，帶下等婦科病中醫(yī):心悸 心血缺乏 歸脾湯西醫(yī):室性早搏流行性感冒呼吸道病癥較輕，全身中毒病癥較重，如高熱，全身肌肉酸痛，頭痛、乏力等，常有流行

2、病史，需根據(jù)病毒別離和血清學(xué)檢查結(jié)果確診002號題。癇病的圍繞主訴問現(xiàn)病史及相關(guān)病史；后溪、申脈的主治；肺癆的中醫(yī)和西醫(yī)診斷；房型早搏的心電圖判讀：1 提前出現(xiàn)房性P波 2 房性P波后有正常形態(tài)的QRS波群 3 P-R間期均大于0.12s 4 房性早搏后的代償間期不完全003號題。翳風(fēng)主治； 肺癆；癲癇的問診；血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)：血小板減少性紫癜其特點(diǎn)是血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等病癥，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。過敏性紫癜的特點(diǎn)是四肢肌膚散布斑點(diǎn)或涉及全身，重癥患者伴關(guān)

3、節(jié)疼痛或腹痛，便血、吐血、崩潰等，嚴(yán)重者可開展為紫癜性腎炎。003號題。1、主訴：關(guān)節(jié)灼熱腫痛1年，加重伴發(fā)熱1周。根據(jù)主訴圍繞現(xiàn)病史進(jìn)行詢問。2、三陰交、中脘的主治病癥。 3、試述糖尿病的應(yīng)進(jìn)行何種實(shí)驗(yàn)室檢查。4、抗鏈球菌的結(jié)果為880U，其臨床意義有哪些ASO測定對于診斷A族鏈球菌感染很有價值，其存在及含量可反映感染的嚴(yán)重程度。風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性紅斑、猩紅熱、急性扁桃體炎等ASO明顯升高?！?04號題】指出大腸腧、梁丘、支溝的取穴；中醫(yī)脈診的選指布指；霍夫曼征的檢查方法；普通傷口換藥的方法大腸俞第4腰椎棘突下旁開1.5寸梁丘屈膝，在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上2寸支

4、溝腕背橫紋上3寸，尺骨橈骨正中間左侯右，右侯左，中指定關(guān)，食指關(guān)前侯寸，無名指關(guān)后侯尺，三指呈弓狀，用指目接觸脈體霍夫曼征醫(yī)生左手托住患者腕部，右手食指中指夾住患者中指，稍向上提，使腕部處于輕度過伸位，用拇指快速彈刮患者中指指甲，如引起其余四指輕度掌屈反響為陽性005號題。發(fā)熱倦怠乏力，氣短的問診，風(fēng)池、大椎的主治，中西醫(yī)診斷胃痛，急性胃炎，最后是消化性潰瘍的治療原那么消化性潰瘍的治療原那么：治療原那么上胃潰瘍應(yīng)用手術(shù)為主。手術(shù)均以減少胃酸分泌為主要目的，從發(fā)病機(jī)制上看不一定適合胃潰瘍的治療。藥物治療那么僅限于沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍。 消化性潰瘍的治療可分為三個階段：1、抑酸治療。2、強(qiáng)化胃

5、粘膜防衛(wèi)治療。3、抗菌治療?！?06號試題】項(xiàng)背強(qiáng)直四肢抽搐問診，百會涌泉主治病證，水腫 腎陽衰微 慢性腎衰竭，乙肝六項(xiàng)判讀。百會治療癡呆，中風(fēng)，失語，失眠健忘，癲狂，癇證，癔病等神志病。頭痛，頭風(fēng)，眩暈，耳鳴等頭面病，灸法可治脫肛，陰挺，胃下垂等臟器下垂病涌泉治療昏厥，中暑，小兒驚風(fēng)等急癥及癲狂，失眠等神志病。頭痛，頭暈，目眩?？妊?，咽喉腫痛，喉痹等肺系疾病。大便難，小便不利。奔豚氣。足心熱?！?07號真題】腰痛的問診；次髎、中極的主治；胸痹的中西醫(yī)診斷；支氣管肺炎的檢查方法。次髎主治1月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下等婦科病2小便不利3遺精4疝氣5腰骶痛，下肢委痹中極遺尿小便不利，癃閉等1泌尿系疾病，

6、 遺精陽痿不育等2男科病，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，陰挺，陰癢，不孕，產(chǎn)后惡露不盡，帶下等3婦科病胸痹診斷1膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚那么痛徹左肩背，咽喉，胃脘部、左上臂內(nèi)那么等部位，呈反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不解，常有心悸、氣短、自汗，甚那么喘息不得平臥。2胸悶胸痛一般幾秒到幾十分鐘可緩解。嚴(yán)重者可見疼痛劇烈，持續(xù)不解，汗出肢冷，面色蒼白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危險，可發(fā)生猝死。3多見中年以上，常因操勞過度、抑郁惱怒或多飲暴食、感受寒冷誘發(fā)支氣管炎根據(jù)病史臨床病癥，急性起病，咳嗽咳痰，兩肺散在干濕羅音，白細(xì)胞計數(shù)稍高或正常，X想檢查無異常，可臨床力創(chuàng)診斷，對病毒和細(xì)菌的檢查，可確定病因診斷008號題。

7、心悸頭暈，伴下肢浮腫兩年問診；慢性腎盂腎炎病理診斷慢性腎盂腎炎病理診斷：1肉眼可見腎臟萎縮，萎縮程度決定于病變的嚴(yán)重程度和均勻性。2.顯微鏡檢查可見腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤，腎小管呈不同程度的退行性變，局部腎小管擴(kuò)張，其內(nèi)含蛋白質(zhì)分泌物，受累的腎小球發(fā)生纖維變性和明顯的透明樣變，常有動脈和小動脈壁增厚；甲亢危象表現(xiàn)：(1)高熱：體溫急驟升高，高熱常在39以上大汗淋漓，皮膚潮紅，繼而可汗閉，皮膚蒼白和脫水。高熱是甲亢危象的特征表現(xiàn)，是與重癥甲亢的重要鑒別點(diǎn)。使用一般解熱措施無效。 (2)心血管系統(tǒng)：脈壓差明顯增大心率顯著增快，超過160次/min。患者易出現(xiàn)各種快速心律失常，如期前收縮

8、，房性心動過速，陣發(fā)性及持續(xù)性心房顫抖，其中以期前收縮及心房顫抖最為多見。另外心臟增大甚至發(fā)生心力衰竭也較常見。如果患者出現(xiàn)血壓下降，心音減弱及心率慢，說明患者心血管處于嚴(yán)重失代償狀態(tài)，預(yù)示已發(fā)生心源性休克。不少老年人僅有心臟異常尤以心律失常為突出表現(xiàn)。 (3) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神神經(jīng)障礙、焦慮、煩躁、精神變態(tài)、嗜睡，最后陷入昏迷。 (4) 消化系統(tǒng)：食欲極差。惡心、嘔吐頻繁、腹痛、腹瀉明顯。有些老年人以消化系病癥為突出表現(xiàn)?！?09號考題】發(fā)熱問診；照海，秩邊主治；陽水，風(fēng)水相博，急性腎小球腎炎診斷；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)照海腎主治1失眠，癲癇等精神，神志病2咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性疾病，

9、3月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺等婦科病4小便頻數(shù)，癃閉秩邊主治1腰骶痛，下肢痿痹等腰及下肢病癥2小便不利3便秘，痔疾4陰痛陽水，風(fēng)水相搏，急性腎小球腎炎診斷：眼瞼浮腫，繼那么四肢及全身皆腫，來勢迅速，多惡寒，發(fā)熱，肢節(jié)酸楚小便不利等癥。偏于風(fēng)熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。偏于風(fēng)寒者，見惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊鏈球菌感染1-3周，出現(xiàn)血尿，水腫，高血壓；尿檢有腎性血尿，不同程度蛋白尿；結(jié)合相關(guān)血清學(xué)，血清補(bǔ)體檢查可明確診斷。必要時腎穿刺活檢。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)：1好發(fā)年齡青少年 2 急性起病，有咽痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高 3 四肢大關(guān)節(jié)游走性紅腫疼痛，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形 4常伴發(fā)心臟炎 5

10、血沉加快，抗“0陽性，類風(fēng)濕因子陰性 010肺癌問診 消渴糖尿病辨病辨證 合谷太沖主治 腦出血顱壓告治療011黑便、腹痛1月問診2.膈俞、血海主治3.喘？肺炎？ 4.肺結(jié)核的傳染源和傳染途徑。傳染源-結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片或培養(yǎng)陽性的肺結(jié)核患者，其中尤以是涂陽肺結(jié)核的傳染性為強(qiáng)。 傳播途徑-結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染，活動性肺結(jié)核患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時，會形成以單個結(jié)核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中，從而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的結(jié)核菌枯燥后附著在塵土上，形成帶菌塵埃，亦可侵入人體形成感染。經(jīng)消化道、泌尿生殖系統(tǒng)、皮膚的傳播極少見。012 .缺鐵性貧血原因1.需鐵量增加而鐵攝入缺乏

11、：2.鐵吸收障礙：3.鐵喪失過多。012水腫伴 腰痛問診 昆侖 通里主治 中醫(yī)診斷齒妞西醫(yī)診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜 上消化道出血的特點(diǎn)013大陵中脘主治 腮腺炎的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn) 心悸心氣虛，西醫(yī)的診斷1大局部患者的血清淀粉酶增高 2可檢測血清中腮腺炎病毒的IgM抗體以明確診斷014黃疸問診；手三里，足三里主治；胃痛，脾胃虛寒，慢性淺表性胃炎；腰椎間盤突出癥的四種陽性體征015風(fēng)池 大椎的主治成效 風(fēng)痰哮證，支氣管炎；糖尿病的急性并發(fā)癥016 患者妊娠60天，下腹疼痛伴陰道出血4天問診；天柱，至陰主治；病例心悸，於阻心脈證，西醫(yī)診斷應(yīng)該是房顫；雙胍類降糖藥的作用機(jī)制【017號題】包頭：定喘穴主治

12、出血證 消化道出血用藥 定喘穴主治哮喘，支氣管炎，支氣管哮喘，百日咳 落枕，肩背痛吐血胃熱壅盛用瀉心湯合十灰散 肝火犯胃用龍膽瀉肝湯加減 氣虛血溢證用歸脾湯加減上消化道出血，止血，抑酸，保護(hù)胃黏膜。018腰痛問診，豐隆膻中主治，中醫(yī)西醫(yī)診斷嘔吐胃潰瘍，房顫臨床表現(xiàn)【019號題】 圍繞 下痢赤白膿血，肛門灼痛問診 梁丘、地機(jī)主治 崩漏血熱型= 功能性子宮出血 肺癌按解剖學(xué)分型梁丘主治1 急性胃病 2膝腫痛、下肢不遂等下肢病 3 乳癰、乳痛等乳疾地機(jī)主治1 痛經(jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)等婦科病 2 腹痛、腹瀉等脾胃?。?3小便不利、水腫等脾不運(yùn)化水濕病癥崩漏血熱型1 虛熱證，經(jīng)來無期，量少淋漓不盡或量多勢

13、急，血色鮮紅，面頰潮紅，咽干口燥，便結(jié)，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。養(yǎng)陰清熱，固沖止血。上下相資湯2 實(shí)熱證，經(jīng)來無期，經(jīng)血突然暴崩如注，或淋漓日久難止，血色深紅，質(zhì)稠，口渴煩熱，便秘溺黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。清熱涼血，固沖止血。清熱固經(jīng)湯加減肺癌按解剖學(xué)分類：1 中央型肺癌，生長在段支氣管以上位于肺門附近的肺癌稱中央型肺癌，約占3/4，以鱗癌和小細(xì)胞癌較常見2 周圍型肺癌，生長在段支氣管及其分支以下的肺癌稱周圍型肺癌，約占1/4，以腺癌較為常見【021號考題】版本1 上海：痛經(jīng)的問診，雙重診斷：外感咳嗽，急性支氣管炎。膈俞，神庭的主治。房顫的治療外感咳嗽為六淫外邪犯肺，肺氣壅遏不暢所致。因于風(fēng)寒者，肺氣失

14、宣，津液凝滯；因于風(fēng)熱者，肺氣不清，熱蒸液聚為痰；因于風(fēng)燥者，燥邪灼津生痰，肺氣失于潤降，那么為咳嗽。假設(shè)外邪未能及時解散，還可轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽。急性支氣管炎根據(jù)病史臨床病癥，急性起病，咳嗽咳痰，兩肺散在干濕羅音，白細(xì)胞計數(shù)稍高或正常，X想檢查無異常，可臨床力創(chuàng)診斷，對病毒和細(xì)菌的檢查，可確定病因診斷。膈腧主治1 嘔吐，呃逆，氣喘吐血等上逆之證 2 貧血 3 隱疹，皮膚瘙癢；4 潮熱盜汗神庭主治1 癲狂癇病，失眠驚悸 2 頭痛，目眩，目赤，目翳，鼻淵，鼻niu等頭面五官病證 3 失眠、驚悸等神志病。房顫治療：針對病因和誘發(fā)因素處理1控制快速的心率 可與靜滴西地蘭控制心率100次以下后予地高辛維持2

15、藥物或電擊復(fù)律 發(fā)作伴急性心衰或血壓明顯下降宜緊急電復(fù)律，假設(shè)心功良好可選IaIc類抗心律失常藥3房顫轉(zhuǎn)復(fù)后維持竇性心律 可用奎尼丁，胺碘酮，索他洛爾等藥有一定預(yù)防作用房顫的臨床表現(xiàn)：1心悸2眩暈3胸部不適4氣短。版本2：通里神門主治，急性胃炎，支氣管肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病癥【022號題】1.癃閉的病史采集2.魚際、肺腧主治3.中醫(yī)診斷腸癰證型忘了西醫(yī)診斷急性闌尾炎；4.說說與急性胰腺炎的鑒別診斷的一些疾病魚際主治 1 咳嗽，咯血、咽干、咽喉腫痛等肺系熱性病證 2 小兒疳積肺腧主治 1 咳嗽氣喘，咯血等肺疾 2 骨蒸潮熱，盜汗等陰虛病癥腸癰指發(fā)生于腸道的臃腫，其中以闌尾炎常見?？煞譃轲鰷C初期行氣活

16、血，通腑泄熱 大黃牡丹湯和紅藤煎劑加減 濕熱證釀膿期通腑泄熱，利濕解毒 復(fù)方大柴胡湯加減 熱毒證潰膿期 通腑排膿，養(yǎng)陰清熱 大黃牡丹湯合透膿散加減與急性胰腺炎的鑒別診斷的一些疾病1 消化性潰瘍急性穿孔，有潰瘍史，常因進(jìn)食不當(dāng)而突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，腹肌緊張、壓痛、反跳痛、肝濁音界縮小或消失，X線見膈下游離氣體，血淀粉酶不超過500IU/L2 膽囊炎和膽結(jié)石，有右上腹部疼痛，向右肩放射，黃疸，墨菲氏征陽性，B超檢查可明確診斷3 急性腸梗阻，有臍周陣法絞痛，不排便不排氣，可見腸形，腸鳴音亢進(jìn)，X線顯示液氣平面，血淀粉酶輕度升高4 心肌梗死【023號試題】上海：中年女性，皮膚紅斑紫癜伴潮熱盜汗3月余

17、，病史問診。四神聰，懸鐘主治。帶下病，小腦出血臨床病癥。四神聰 1 頭痛，眩暈、失眠、健忘、癲癇等神志病 2 目疾懸鐘 1 癡呆，中風(fēng)等髓海缺乏疾患 2 頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸脅滿痛，下肢痿痹帶下病是指帶下量明顯增多或減少，色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常，或伴有全身或局部病癥者。帶下明顯增多者稱帶下過多，帶下明顯減少者稱帶下過少。在某些生理情況下也可出現(xiàn)帶下量增多或減少，如經(jīng)期前后，排卵期、妊娠期帶下量增多而無其他不適者，為生理性帶下；絕經(jīng)期前后帶下量減少而無明顯不適者，也為生理現(xiàn)象，均不能做病論。小腦出血由小腦齒狀核破裂引起。常有眩暈，頻繁嘔吐，后枕部劇痛，步履不穩(wěn)，構(gòu)音障礙。體征有共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫而無癱瘓。

18、重癥患者因血腫壓迫腦干或破入第四腦室，迅速出現(xiàn)昏迷、中樞性呼吸困難，常因急性枕骨大孔疝死亡。小腦出血發(fā)病率很低，但致殘率很高，應(yīng)早期診斷，手術(shù)去除水腫?！?24號題】問診，然后是小兒肺炎喘嗽的中西醫(yī)診斷，肺結(jié)合的化療原那么。小兒肺炎 1 起病急，有發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻扇、痰鳴等癥，或有輕度發(fā)紺。2 病情嚴(yán)重，常有喘促不安、煩躁不寧、面色蒼白、口唇青紫發(fā)紺或高熱不退。3 新生兒患肺炎時，常以不乳，精神萎靡、口吐白沫等病癥為主，而無上述典型表現(xiàn)。4 肺部聽診可聞及較固定的中細(xì)濕羅音，常伴干性羅音，如病灶融合，可聞及管狀呼吸音。5X線檢查見肺紋理增多，紊亂，肺部透亮度降低或增強(qiáng)，可見小片狀，斑片狀陰

19、影，也可出現(xiàn)不均勻大片狀陰影6實(shí)驗(yàn)室檢查 1 血象細(xì)菌引起，白細(xì)胞總數(shù)較高，中性粒細(xì)胞增多，病毒引起，白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，有時可見異性淋巴細(xì)胞 2 病原學(xué)檢查，細(xì)菌培養(yǎng)，病毒別離和鑒別，可獲得相應(yīng)病原學(xué)診斷，病原特異性抗原或抗體檢測常有早期診斷價值 肺結(jié)核化療原那么：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)那么和全程使用敏感藥物，【030號試題】梗死便血問診，腰陽關(guān)、陽陵泉主治，消渴病、糖尿病，急性腦梗死診斷要點(diǎn)腰陽關(guān)主治 1 腰骶疼痛，下肢痿痹 2 月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下等婦科病 3 遺精陽痿等男科病陽陵泉 1 黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病癥 2 膝腫痛，下肢痿痹及麻木等下肢，膝關(guān)節(jié)疾患 3 小兒驚風(fēng)

20、。消渴診斷要點(diǎn)1口渴多飲，多食易饑，尿頻量多，形體消瘦或尿有甜味等具有特征性的臨床病癥，是診斷消渴病的主要依據(jù)2有的患者三多病癥不明顯，但假設(shè)中年之后發(fā)病，且嗜食膏粱厚味，醇酒炙，以及病久并發(fā)眩暈，肺癆，胸痹心痛，中風(fēng)，雀目等病癥，應(yīng)考慮消渴的可能。3由于本病的發(fā)病于稟賦缺乏有較為密切的關(guān)系，故消渴病的家族史可供參考。隨機(jī)血糖?11.1，空腹血糖?7.0，餐后兩小時?11.1腦梗死診斷要點(diǎn) 1 可有動脈硬化、高血壓、糖尿病、房顫等病史 2 常有TIA或中風(fēng)病史3 突然起病，出現(xiàn)局限性神經(jīng)缺失病癥并持續(xù)24小時以上，神經(jīng)病癥和體征可用某一血管綜合征解釋。意識清楚或輕微障礙，多無腦膜刺激征。起病3

21、-4日又惡化者以腦出血更多見。4 腦部CT,MRI可顯示梗死部位和范圍，并可排除腦出血，瘤卒中和炎癥性疾病。腔隙性梗死診斷需要依據(jù)CT,MRI檢查31 不寐問診；關(guān)元、大腸俞；胸痹心絞痛 ；急性肺水腫急救措施:1體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。 2 吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精濕化吸氧。 3 鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。 4 利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。 5 強(qiáng)心劑：緩慢靜注西地蘭0.2-0.4mg 6 血管擴(kuò)張劑：降低前后負(fù)荷 7 氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注 8 糖皮質(zhì)激素：地塞米松，

22、減少毛細(xì)血管通透性，降低周圍血管阻力。 9 密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反響等。 10及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄。【032號題】1、失眠問診2、曲池、尺澤主治3、雙重診斷：胸痹心腎陰虛冠心病4、高血壓病的診斷尺澤主治1 咳嗽氣喘，咯血，咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病癥。 2 肘臂攣痛 3 急性吐瀉，中暑，小兒驚風(fēng)等癥曲池 1 手臂痹痛，上肢不遂等上肢病癥 2 熱病 3 高血壓 4 癲狂 5 腹痛、吐瀉等腸胃病 6 咽喉腫痛、齒痛，目赤腫痛等五官熱病 7 隱疹 濕疹 瘰疬等皮、外疾患。胸痹診斷1 膻中或心前區(qū)憋悶疼痛，甚那么痛徹左肩背，咽喉，胃脘部、左上臂內(nèi)那么等部位，呈反復(fù)

23、發(fā)作或持續(xù)不解，常有心悸、氣短、自汗，甚那么喘息不得平臥。2 胸悶胸痛一般幾秒到幾十分鐘可緩解。嚴(yán)重者可見疼痛劇烈，持續(xù)不解，汗出肢冷，面色蒼白，唇甲青紫，心跳加快，或心律失常等危險，可發(fā)生猝死。3 多見中年以上，常因操勞過度、抑郁惱怒或多飲暴食、感受寒冷誘發(fā)心腎陰虛心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)或促代水火不濟(jì)，虛熱內(nèi)灼，心失所養(yǎng)，血脈不暢滋陰降火，養(yǎng)心活絡(luò)天王補(bǔ)心丹炙甘草湯加減冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化引起官腔狹窄導(dǎo)致心肌缺氧缺血而引起的心臟病，它與動脈痙攣一起統(tǒng)稱為冠心病。臨床分為1無病癥型 2 心絞痛型 3 心肌梗死型 4 缺血性心

24、肌病型 5猝死型高血壓 凡動脈血壓持續(xù)增高到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓?140 舒張壓?90，并可排除病癥性高血壓時，就可診斷為高血壓病。輕度140-159 中度160-179 重度180以上 單純收縮期高血壓 收縮壓?140 舒張壓?90臨床表現(xiàn)頭暈，頭痛，耳鳴，眼花，煩悶，健忘，注意力不集中，乏力等【033號題】 問診 惡心嘔吐，胸悶脘脹2天夾脊穴和中沖的主治 中西醫(yī)診斷是中：眩暈 肝陽上什么的 西：高血壓病腎病綜合征的臨床表現(xiàn)【040號題】版本1：胸部視診，佝僂病胸的概念，換藥，引流條有幾種的提問，脊柱的檢查，腹壁緊張度，壓痛反跳痛版本2：定喘、肺腧的主治病癥病例：紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜；腎

25、病綜合征的并發(fā)癥 行經(jīng)腹痛的問診腎病綜合征的并發(fā)癥 :1感染2高凝狀態(tài)和靜脈血栓形成3急性腎衰竭 (4)腎小管功能減退 (5)骨和鈣代謝異常 (6)內(nèi)分泌及代謝異常 【041號試題】1某女11歲，腹瀉發(fā)熱3天；2偏頭疼治法，主穴；3痹癥，痛痹;西醫(yī)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；4急性胰腺炎【049號試題】版本1：1、男，46歲，頸部疼痛，活動受限1天。口述現(xiàn)病史及相關(guān)問診。2、灸法起水皰處理。3、心悸。4、血常規(guī)提示白細(xì)胞11*10E9/L，中性粒84%，已除外白血病等疾病，表達(dá)其他可能疾病。 版本2：【052號考題】版本1，女，56歲，肛門有物脫出 的問診；2斷針的處理；3診斷：真心痛，心肌梗死4.血鉀6.3MMol/ml的臨床意義；版本2：產(chǎn)后發(fā)熱問診，彎針處理，水腫，腎病綜合征，急性下壁心?！?54號題】腰痛問診，豐隆膻中主治，中醫(yī)西醫(yī)診斷嘔吐胃潰瘍，房顫臨床現(xiàn)【057號試題】版本1：上海：1.小兒11歲，發(fā)熱2天，左腮腫痛1天問珍。2重度暈針處理，3，喘證正虛喘脫中西醫(yī)診斷4.血沉56意義。 版本2：產(chǎn)后發(fā)熱的現(xiàn)在史；彎針的處理；尿血和急性腎小球腎炎，第四題是特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷【058號題】 上海：1.10歲小兒，發(fā)熱2天，皮疹1天。問現(xiàn)病史和相關(guān)病史。 2.哮喘病例腎虛不納證西醫(yī)診斷要說更詳細(xì)點(diǎn)； 3.ALT145的臨床意義。4.針灸血腫處理【060號題】 溫