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1、醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培理論考試題含答案1、下列哪項(xiàng)是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的癥狀 無(wú)肌收縮肌張力增高腱反射亢進(jìn)病理反射陽(yáng)性(正確答案)肌萎縮不明顯2、腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素是 高血脂高血壓(正確答案)肥胖吸煙高鹽飲食3、發(fā)生腦出血最常見(jiàn)的血管是 椎動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈(正確答案)基地動(dòng)脈后交通動(dòng)脈4、脊髓前角細(xì)胞受損,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 肌張力下降出現(xiàn)病理反射(正確答案)肌纖維顫動(dòng)肌力下降腱反射減弱5、護(hù)理腦出血病人時(shí),動(dòng)作輕柔的目的是 病人舒適預(yù)防壓瘡減少情緒波動(dòng)防止損傷皮膚粘膜避免加重腦出血(正確答案)6、腦出血最好發(fā)的部位是 腦橋小腦內(nèi)囊(正確答案)腦室腦葉7、癱瘓患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 肺部感染尿
2、路感染便秘壓瘡(正確答案)靜脈炎8、癱瘓肢體宜保持功能位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 膝關(guān)節(jié)伸直(正確答案)腕關(guān)節(jié)稍背屈肘關(guān)節(jié)屈曲踝關(guān)節(jié)垂直膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋9、蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的表現(xiàn)是 劇烈頭痛嘔吐腦膜刺激征(正確答案)短暫意識(shí)障礙一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹10、深昏迷時(shí)最重要的體征是 瞳孔反射消失(正確答案)壓框反射遲鈍病理反射陰性角膜反射減弱吞咽反射亢進(jìn)11、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是 氣溫較低晚餐過(guò)飽低枕平臥血糖過(guò)低血壓低血液粘稠(正確答案)12、腰椎穿刺術(shù)后的病人應(yīng)采取的體位是 去枕平臥位(正確答案)頭低足高位俯臥位仰臥位膝胸位13、腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要
3、目的是 有利于口腔分泌物的引流防止腦水腫(正確答案)防止嘔吐減輕頭痛防止腦缺氧14、對(duì)高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 清淡低鈣(正確答案)低鹽、低膽固醇避免飽餐多吃新鮮蔬菜15、護(hù)理腦出血錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 大便失禁時(shí)臀下墊小布?jí)|尿失禁者可留置尿管保持床單位清潔、干燥便秘時(shí)行大量不保留灌腸(正確答案)保持會(huì)陰部干燥。可涂保護(hù)性潤(rùn)滑油16、急性腦血管病伴腦疝形成,最急需的措施是 CTMRI腰椎穿刺遵醫(yī)囑快速輸入甘露醇(正確答案)腦血管造影17腦出血病人死亡的主要原因是 墜積性肺炎壓瘡感染腦疝(正確答案)上消化道出血中樞性高熱蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人防止再出血的方法最有效是 血壓維持在正常范圍安
4、靜臥床4-6周保持大便通暢不做體力勞動(dòng)介入手術(shù)治療(正確答案)急性出血性腦血管病處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 勤翻身、拍背(正確答案)控制血壓降低顱內(nèi)壓治療并發(fā)癥適當(dāng)使用止血藥腦出血病人CT圖像為 可見(jiàn)腦室擴(kuò)大起病后24h無(wú)改變起病后即可見(jiàn)高密度影(正確答案)起病后即可見(jiàn)低密度影起病后24-48h可見(jiàn)高密度影腦血管病意外發(fā)病最急的是 短暫性腦缺血發(fā)作腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血栓形成腦栓塞(正確答案)引起腦出血最常見(jiàn)的病因是 高血壓(正確答案)腦動(dòng)脈硬化頸動(dòng)脈硬化腦動(dòng)脈瘤腦血管畸形高血壓腦出血最易發(fā)生在 內(nèi)囊(正確答案)中腦腦橋延腦小腦腦橋出血的主要特征是 突然意識(shí)喪失呼吸變深而有鼾聲脈搏慢而充實(shí)瞳孔縮小成
5、針尖樣以上都不是(正確答案)不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)的是 頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)一定可有典型的三偏征(正確答案)上肢和下肢癱瘓的程度相同肢體近端和遠(yuǎn)端功能障礙相同出血病灶在優(yōu)勢(shì)半球者常有失語(yǔ)腦出血病人的誘發(fā)因素不包括 情緒激動(dòng)重體力勞動(dòng)酗酒血液粘滯度增高(正確答案)用力排便睡眠時(shí)易發(fā)生的疾病是 內(nèi)囊出血腦橋出血腦血栓形成(正確答案)小腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血為降低腦出血病人的顱內(nèi)壓,治療時(shí)可選用 高分子右旋糖苷10%葡萄糖低分子右旋糖苷甘露醇(正確答案)地西泮下列哪項(xiàng)對(duì)提示早期腦疝形成最有意義 頭痛、嘔吐、呼吸困難意識(shí)喪失、瞳孔散大劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙(正確答案)脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一快”呼之
6、不醒、雙側(cè)瞳孔散大短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是 情緒激動(dòng)高血壓吸煙酗酒動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)短暫性腦缺血發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般是 不超過(guò)1h不超過(guò)24h(正確答案)不超過(guò)2天不超過(guò)1周不超過(guò)3周癲癇病人的發(fā)作類(lèi)型,臨床上最常見(jiàn)的是 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作單純失神發(fā)作全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作(正確答案)癲癇持續(xù)狀態(tài)鑒別腦血栓形成和腦出血最簡(jiǎn)便而有意義的是 有無(wú)失語(yǔ)有無(wú)高血壓癱瘓的程度有無(wú)腦水腫腦脊液檢查(正確答案)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)導(dǎo)致下列哪種結(jié)果 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦梗死(正確答案)腦膜炎腦栓塞腦栓塞最多見(jiàn)的栓子來(lái)源是 空氣栓子脂肪栓子心源性栓子(正確答案)肺動(dòng)脈血栓大動(dòng)脈硬化斑塊脫落
7、腦梗死患者的CT圖像是 起病一周后才改變起病后即可見(jiàn)低密度影起病后即可見(jiàn)高密度影起病后24-28h后可見(jiàn)高密度影起病后24-48h可見(jiàn)低密度影(正確答案)癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理錯(cuò)誤的是 避免外傷不可強(qiáng)力按壓肢體口服抗癲癇藥物(正確答案)嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔變化禁用口表測(cè)試體溫不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征的是 突然起病迅速出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能障礙癥狀持續(xù)時(shí)間短,恢復(fù)快不遺留后遺癥常反復(fù)發(fā)作但癥狀不同(正確答案)癲癇大發(fā)作可以減藥的情況是 癲癇發(fā)作停止1年以后癲癇發(fā)作停止5年以上(正確答案)腦電圖正常后服藥2年以上服藥后一年只發(fā)作1-2次癱瘓病人中不正確的護(hù)理措施是 做好心理護(hù)理保持癱瘓肢體功能位防止
8、壓瘡發(fā)生早期使用留置尿管(正確答案)預(yù)防便秘對(duì)癲癇有重要診斷價(jià)值的輔助檢查是 EEG(正確答案)CT檢查MRI檢查CSFTEI下列哪項(xiàng)藥物可用于治療震顫麻痹 地西泮氯丙嗪強(qiáng)的松安坦(正確答案)吡啶斯的明癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 苯巴比妥鈉靜注地西泮靜注(正確答案)副醛肌注苯妥英鈉靜注水合氯醛灌腸PD病的特點(diǎn)是 起病緩慢,逐漸加重(正確答案)起病急,逐漸加重起病急,逐漸減輕起病緩慢,逐漸減輕以上都不是癲癇大發(fā)作最具特征性的表現(xiàn)是 發(fā)作性肢體麻木發(fā)作性意識(shí)障礙發(fā)作性頭痛發(fā)作性偏癱發(fā)作性強(qiáng)直、陣攣抽搐及意識(shí)障礙(正確答案)男,70歲,高血壓病人,因事與人爭(zhēng)吵后倒地,口眼歪斜,左側(cè)上下肢麻痹,診斷為腦出血,此時(shí)最重要的措施是 輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)給止血?jiǎng)┍粍?dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體減輕腦水腫(正確答案)防肺部感染癲癇持續(xù)狀態(tài)首要的護(hù)理措施是 盡快遵醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作(正確答案)保持脫水劑快速滴入經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食保持呼吸道通暢觀察瞳孔、心率和生命體征男,58歲,原有高血壓、糖尿病、高血脂,有一側(cè)上下肢麻木及活動(dòng)無(wú)力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜。右側(cè)上下肢癱瘓,但神志清楚,應(yīng)考慮 腦血栓形成(正確答案)腦出血腦梗死蛛網(wǎng)膜下腔出血TIA49、男,70歲,原有高血壓病,某日因
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