艾滋病簡(jiǎn)介以及暴露后預(yù)防

1、關(guān)于艾滋病簡(jiǎn)介及暴露后預(yù)防第一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月有一種人，易患腫瘤，反復(fù)感染；有一種病，超級(jí)瘟疫，世紀(jì)殺手；這種病， 無醫(yī)可治，無藥可防；這種人， 病情兇險(xiǎn)，無一幸免。第二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月艾滋病毒的外部結(jié)構(gòu)第三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4一、 基 本 概 念艾滋?。海ˋIDS），是由HIV感染導(dǎo)致CD4T淋巴細(xì)胞破壞，細(xì)胞免疫功能受損，引起的以機(jī)會(huì)性感染和腫瘤為主要表現(xiàn)的致命性傳染病。HIV感染者：是指機(jī)體感染了HIV，但免疫功能尚未受到嚴(yán)重破壞，未出現(xiàn)明顯的臨床癥狀和體征者，又稱HIV攜帶者。AIDS病人：是指HIV感染者，經(jīng)

2、一定的潛伏期后，免疫系統(tǒng)受到HIV的嚴(yán)重破壞，并出現(xiàn)各種嚴(yán)重的繼發(fā)性感染或腫瘤時(shí)的患者。臨床上：以淋巴結(jié)腫大、慢性腹瀉、消瘦、發(fā)熱、乏力等全身癥狀起病，由于免疫系統(tǒng)受到損害，常出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤，并且是導(dǎo)致死亡的主要原因。目前尚無法完全治愈，亦因目前無預(yù)防性疫苗第四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月HIV屬于RNA病毒，復(fù)制快HIV產(chǎn)生多HIV缺乏校對(duì)功能，易變異HIV耐低溫，不耐高溫對(duì)常用消毒劑敏感HIV特征第五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月HIV病毒在外界抵抗力不強(qiáng)；56 30min能滅活，25%以上濃度的酒精、0.2%次氯酸鈉及漂白粉能滅活病毒。對(duì)0.1%甲醛、紫外

3、線、 射線不敏感。理化特性第六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月世界上第一例艾滋病1981年 在美國(guó)紐約發(fā)現(xiàn)首例 .1983年 法國(guó)巴斯德研究所發(fā)現(xiàn)相關(guān)病毒 .1986年 正式命名為人免疫缺陷病毒. 1985年 我國(guó)發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病患者.第七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月截至2011年底全球HIV感染者約4000萬主要分布在南部非洲、亞洲（東南亞）、美洲主要在發(fā)展中國(guó)家我國(guó)截至2011年底，估計(jì)中國(guó)存活HIV和AIDS 78萬人（6294萬人），女性占28.6%；異性傳播占46.5%，同性傳播占17.4%；吸毒傳播占28.4% AIDS 15.4萬人（14.616.2人）人

4、群感染率為0.058%（0.046%0.070%）估計(jì)2011年當(dāng)年新發(fā)HIV感染者4.8萬，2011年艾滋病相關(guān)死亡2.8萬人第八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月9（二）傳染源只有艾滋病感染者和病人才能將病毒傳染給他人。第九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月10一個(gè)人有沒有艾滋病，不能從表面上看出來所有人都易感染艾滋病。第十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月11（三）傳播途徑 8傳播途徑垂直傳播血液傳播性傳播第十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月12艾滋病的傳播途徑之一性傳播第十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月13艾滋病的傳播途徑之二血液傳播：

5、 輸入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官第十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月14血液傳播： 手術(shù)、拔牙、美容時(shí)使用沒有嚴(yán)格消毒的器械艾滋病的傳播途徑之二第十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月艾滋病的傳播途徑之二注 射紋 身穿耳器官移植共 用 剃 須 刀共 用 牙刷第十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月16血液傳播： 共用注射器吸毒艾滋病的傳播途徑之二第十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月17母嬰傳播： 感染艾滋病毒的婦女在懷孕、分娩和哺乳時(shí)都可能傳播給嬰兒艾滋病的傳播途徑之三第十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月18日常接觸不傳播第十八

6、張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月19這樣接觸很安全第十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月20蚊子叮咬不會(huì)傳播艾滋病1、蚊子吸血不會(huì)吐出2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少3、還沒有發(fā)現(xiàn)因蚊子傳播感染艾滋病的病例從理論上講：蚊子在艾滋病病人和健康人身上來回不停地吸血，要達(dá)到致病的病毒量，至少要在短時(shí)間內(nèi)來回上千次。第二十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1985年我國(guó)艾滋病病毒感染流行范圍的變化(一) 綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份第二十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月我國(guó)艾滋病病毒感染流行范圍的變化(二) 1989年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感

7、染者或病人的省份第二十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月我國(guó)艾滋病病毒感染流行范圍的變化(三) 1995年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份第二十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月我國(guó)艾滋病病毒感染流行范圍的變化(四) 1998年綠色部分為已發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人的省份第二十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月25三、艾滋病的臨床知識(shí)第二十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月271、艾滋病感染自然史包河區(qū)疾病預(yù)防控制中心艾滋病期 無癥狀感染 （潛伏期210年） 肺炎、真菌感染、皮膚病、血細(xì)胞 及腫瘤性疾

8、病 發(fā)熱、腹瀉、結(jié)核、真菌感染 淋巴結(jié)腫大、體重 可檢出HIV及其抗體 有癥狀HIV感染急性HIV感染期 患者發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大，3-12天后癥狀自行消失。第二十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月282、艾滋病的基本癥狀艾滋病人長(zhǎng)期低熱，體重減輕、消瘦乏力、冒汗、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭暈、頭痛、智力減退、反應(yīng)遲鈍等。并發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染、癡呆和多種惡性腫瘤。安化縣疾病預(yù)防控制中心頸部淋巴結(jié)腫大肺孢子蟲肺炎（PCP）白色念珠菌感染皮膚癥狀第二十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月293、艾滋病的檢測(cè)通過檢測(cè)血液中HIV抗體可以確定是否感染；各地疾病預(yù)

9、防控制中心開展免費(fèi)檢測(cè)；在剛感染后2周3月處于窗口期，通常方法檢測(cè)不出抗體。因此，有高危行為者應(yīng)在3個(gè)月后再檢測(cè)。第二十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月實(shí)驗(yàn)室檢查（1）抗HIV抗體陽(yáng)性，經(jīng)確認(rèn)試驗(yàn)證實(shí)者（2）血液P24抗原陰性（有條件單位可查）；（3）CD4淋巴細(xì)胞總數(shù)0.2109/L或（0.2-0.5） 109/L；（4）病毒載量。（5）WBC、Hb下降；（6）各種合并感染的病原學(xué)或腫瘤的病理依據(jù)。第三十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月HIV/AIDS診斷高危行為抗HIV+及HIV RNA+CD4下降或CD4/CD81各種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤第三十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)

10、作于2022年6月疑診AIDS高危人群有下列兩項(xiàng)或以上癥狀應(yīng)疑診AIDS：近期體重下降10%；咳嗽或腹瀉1月；持續(xù)或間斷發(fā)熱1月；全身淋巴結(jié)腫大；反復(fù)帶狀皰疹感染口腔念珠菌病第三十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月CD4計(jì)數(shù)于病毒載量關(guān)系第三十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月344、艾滋病的治療經(jīng)過二十幾年的研究，人們已經(jīng)積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)了一些預(yù)防艾滋病病毒傳播的有效方法，研制了一些能夠抑制艾滋病病毒在人體內(nèi)繁殖的藥物（雞尾酒療法）。這些藥物雖然不能徹底根除艾滋病病毒，但能減少艾滋病病毒的危害，使人體免疫功能得到一定程度的恢復(fù)，緩解艾滋病病人的癥狀，延長(zhǎng)患者的生命，

11、提高患者的生活質(zhì)量。第三十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月治 療AIDS抗病毒治療目標(biāo):1.極大限度地控制HIV的復(fù)制,降低血中HIV的病毒荷量;2.減少并發(fā)癥的發(fā)生;3.減少HIV的傳播并提高AIDS病人的生存率 總體目標(biāo)：降低我國(guó)HIV感染者和AIDS的發(fā)病率和死亡率，并通過有效的抗病毒治療降低傳播；第三十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月36五、艾滋病的預(yù)防 第三十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如何避免性途徑感染艾滋病病毒避免使用毒品和酒精后發(fā)生性行為減少性伴侶全程，每次，正確使用安全套避免婚前性行為第三十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如

12、何避免血液途徑感染艾滋病病毒1、絕對(duì)不可嘗試吸毒；已有毒癮的人必須立即戒毒；暫時(shí)戒不掉的也不要公用注射器吸毒。2、避免不必要的輸血，如果確實(shí)需要輸血，必須使用安全血源，提倡自體輸血。3、正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行拔牙，口腔治療、注射、針刺治療。第三十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如何避免血液途徑感染艾滋病病毒4、不到消毒不嚴(yán)格的理發(fā)店、美容院理發(fā)、美容和紋身。5、刮臉刀和牙刷不要互相借用。6、救護(hù)流血傷員時(shí)，要做好防護(hù)措施。第三十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如何避免母嬰途徑感染艾滋病病毒婚前體檢避免懷孕人工流產(chǎn)或抗病毒阻斷剖宮產(chǎn)人工喂養(yǎng)1234第四十張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作

13、于2022年6月責(zé)任行動(dòng)抵御艾滋總結(jié)潔身自愛 Dont do it 如做不到 If do it 要注意安全、衛(wèi)生 Do it right第四十一張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月預(yù)防艾滋病的十條基本知識(shí)艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病，目前還沒有治愈的藥物和方法，但可以預(yù)防。艾滋病主要通過性、血液和母嬰三種途徑傳播。與艾滋病人及艾滋病毒感染者做日常生活和工作接觸不會(huì)感染艾滋病毒。潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施。正確使用安全套不僅能避孕，還能減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。防 艾 教 育 內(nèi) 容 第四十二張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 職業(yè)暴露是指醫(yī)療衛(wèi)

14、生工作人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員及有關(guān)監(jiān)管人員在從事HIV/AIDS診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理工作過程中，暴露于含有HIV的血液、體液和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)液等的過程。HIV職業(yè)暴露與暴露后預(yù)防第四十三張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月暴露的途徑 皮膚損傷針刺損傷，是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生職業(yè)暴露后HIV感染的主要途徑皮膚的切割傷也較為常見完整的皮膚接觸HIV，感染的危險(xiǎn)性相當(dāng)?shù)驼衬け┞墩衬そ佑|或含有HIV的血液、羊水等濺入眼、鼻等部位第四十四張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月哪些情況下一般不會(huì)發(fā)生HIV職業(yè)暴露后感染？接觸HIV感染者或AIDS病人的尿液、汗液、淚液等完整皮膚、或陳舊性傷口

15、等短時(shí)接觸HIV陽(yáng)性血液、體液戴手套直接接觸HIV陽(yáng)性血液、體液等第四十五張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月什么是普遍性防護(hù)原則？世界衛(wèi)生組織推薦：當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在為病人提供醫(yī)療保健服務(wù)時(shí)，無論是病人的還是他人的血液或體液，也不論他（她）是HIV抗體陰性還是陽(yáng)性、或不詳，都應(yīng)當(dāng)作為具有潛在傳染性加以防護(hù)。第四十六張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月職業(yè)暴露后應(yīng)遵循哪些處理原則及時(shí)處理原則報(bào)告原則 保密原則知情同意原則第四十七張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月局部處理擠壓傷口如皮膚有傷口，應(yīng)當(dāng)反復(fù)輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液或滲液沖洗傷口用肥皂和流動(dòng)清水；粘膜暴露，應(yīng)用清水、自來水或生理鹽水（15分鐘）傷口的消毒與包扎70%酒精0.5%碘伏0.2%次氯酸鈉0.2-0.5%過氧乙酸浸泡 第四十八張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 預(yù)防性用藥的推薦方案 暴露級(jí) 暴露源級(jí)別 預(yù)防性用藥推薦方案級(jí) 級(jí) 不一定使用，可由職業(yè)暴露者本人 根據(jù)利害比較，作出決定 級(jí) 級(jí) 使用基本用藥程序（二聯(lián)治療）級(jí) 級(jí)使用基本用藥程序（二聯(lián)治療）級(jí) 級(jí) 使用強(qiáng)化用藥程序（三聯(lián)治療） 級(jí) 或級(jí) 使用強(qiáng)化用藥程序（三聯(lián)治療）第四十九張，PPT共五十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月PEP