精細化管理推進計劃最終

1、精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有港口醫(yī)院關(guān)于2013年度及2014年精細化管理工作的報告2013年港口醫(yī)院按照集團公司精細化管理指導意見的要求， 以提高效率和效益、提升執(zhí)行力為出發(fā)點，通過培訓精細化管理理念， 推廣精細化管理方法，扎實推進了精細化管理工作，在經(jīng)營業(yè)績及管 理方法上取得了一定實效，實現(xiàn)了經(jīng)營創(chuàng)收指標的提升。2014年，港口醫(yī)院將繼續(xù)加大精細化管理工作力度，緊密圍繞從精細中挖效 益、以管理促發(fā)展的手段，全面提升醫(yī)療質(zhì)量，進一步將精和細的管 理方法與理念落實到每個細節(jié)，切實而又全面地推促經(jīng)濟增長與管理 效益的雙豐收。第一部分：20

2、13年度工作回顧2013年是港口醫(yī)院改革發(fā)展的一年，醫(yī)院在全面落實集團各項 決策的同時，上下聯(lián)動攻堅克難，全年實現(xiàn)收入 萬元，超額完成了 年度工作計劃，同比去年增收 萬元；1 12月份全院門診量 人次， 收住院 人次，床位使用率 ，搶救成功率達 ；全年制定、修訂各 類制度 項、各種崗位職責 個，實現(xiàn)了對各個科室及崗位精細化管 理，使管理方法、管理內(nèi)容有章可循。醫(yī)療管理工作，是醫(yī)院整體質(zhì)量和發(fā)展建設(shè)的重中之重。2013年至2014年是醫(yī)院的二甲復審年，全院上下依照相關(guān)復審工作的意 見要求，有針對性的重新修訂了管理制度匯編，特別針對核心制度和圍手術(shù)期中涉及分級管理、申請審批環(huán)節(jié)、各類手術(shù)和高風險操

3、作目精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有錄、應急預案和操作環(huán)節(jié)等逐條進行了可行性分析，在征求意見的同時還進行了實際論證，使制訂的各種規(guī)則能夠貼合實際工作， 避免了 制度、管理與現(xiàn)實工作的脫節(jié)。全面落實三級醫(yī)生查房制度，并針對 目前社會反響較大的“大處方”和“超標準”用藥問題，醫(yī)療管理部 門一并結(jié)合臨床、藥學及感染等多學科、多部門，對醫(yī)生的處方權(quán)與 藥物的級別使用，進行了科學系統(tǒng)的限制與管控，用評、查、糾、改 等方式對處方和醫(yī)囑進行定期點評， 全年抽查處方 余張、門診日志 次、出院病歷 份、各類檢查報告 余張，使醫(yī)療處方與醫(yī)囑在陽光 下開放式運行

4、，有效杜絕了藥品的濫用行為，人均次費用由原來的 元左右控制到了現(xiàn)在的 元左右，藥占比同比減少了，整體控制在了 以內(nèi)，新農(nóng)合患者人均次費用人均下降了元，達到了全市最大降幅。多方與市醫(yī)保中心進行協(xié)調(diào)，盡最大努力捋順了關(guān)系，結(jié) 算 年度統(tǒng)籌款款項萬元，為醫(yī)院資金運轉(zhuǎn)注入了新鮮血液。臨床護理方面，進一步深化和推進了優(yōu)質(zhì)護理示范工作， 堅持以 患者為中心的護理服務理念實施責任制整體護理， 開設(shè)了 5個護理示 范病房，占全院護理病房總數(shù)的 50%。實行護理部、科護士長、護 士長三級質(zhì)量管理，明確了各級工作管理職責，對藥品、患者身份識 別、核心制度落實、分級護理、危重癥護理等重點內(nèi)容，以及優(yōu)護病 房、急診、

5、手術(shù)室、ICU等重點科室，實時進行指導、管控，全年發(fā) 余人次、肌注 余人次、輸液 余人次，無一例意外發(fā)生?？蒲薪虒W方面，醫(yī)院全年完成市級科研立項9項，國家級刊物發(fā)精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有表論文41篇，完成科研成果并獲得市科技進步二等獎 1項、三等獎 3項，全面推進了以科技促發(fā)展、以成果促增長的科研教學體系，踐 行了科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力的論斷，為科技興院奠定了基礎(chǔ)。各類安全工作扎實有序進行，以“安全生產(chǎn)年活動”為主線，開 展“百日安全會戰(zhàn)”，增加安全投入、全方位整改隱患，細化分工、 責任到人，統(tǒng)籌管理、群防群治，構(gòu)建了一個全覆蓋無盲區(qū)

6、的安全、 消防管理體系，實現(xiàn)了 “五個為零一個最低”的安全生產(chǎn)工作目標。 注重行風建設(shè)，實施“首訴”、“首診”負責制，成立了患者回訪中心， 架設(shè)了醫(yī)患溝通的橋梁，患者滿意率達到了以上，有效降低了醫(yī)患矛盾的發(fā)生，全年收到表揚信 余封、錦旗 面、退患者 余元。2013年整體一年以來，全院上下取得了一點成績增長了一定經(jīng) 驗，同時也在各個方面發(fā)現(xiàn)了一些不足。尤其是在精細化管理方面， 還有很大的增長空間，2014年全院上下要在總結(jié)不足的同時，制定 下一步的工作計劃，細化管理、精化措施、自評自查，更快更好的推 進精細化管理工作，全面形成：總結(jié)一一提高一一實踐、再總結(jié)一一 再提高一一再實踐的長效機制。第二部

7、分：2014年工作計劃2014年，醫(yī)院要站在新起點、新高度，要在高點尋求突破、在 細節(jié)查找不足、在精處持續(xù)改進。全面圍繞醫(yī)院的自身特點和工作重 點，對已有的各項制度和管理流程進一步摸底、探索，分析現(xiàn)狀，尋精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有找薄弱，自查梳理，提升措施。要以降本增效為重點，科學、合理、 前瞻地建立對標體系，以自身最好水平為參照制定推進計劃，把“五 精四細”的要求落實到管理與生產(chǎn)的每個環(huán)節(jié)，落實到每一名醫(yī)護人 員、每一個處方、每一支藥品，確保各項體系、規(guī)范、節(jié)點的完成。以往，醫(yī)院的管理和考核都是以科室或部門進行， 沒有細化到具 體個

8、體，這樣的考核與管理方式也一直延續(xù)了幾十年。醫(yī)院雖然不是企業(yè)，但是需要企業(yè)化的管理模式和有自身特點的管理方法和手段。 醫(yī)院進行精細化管理，可以最大限度合理利用現(xiàn)有的資源， 合并相關(guān) 資源，整合、統(tǒng)一的實現(xiàn)資源利用最大化。要通過制定有效的績效考 核方案，全面發(fā)揮每個人的主觀能動性，促進、推動和實現(xiàn)效益最大 化。一、精心謀劃，用經(jīng)濟管理成果推動工作持續(xù)改進將可控成本細化到崗位、量化到獎金，做到崗崗有標準、事事有 規(guī)范、全員有考核。形成堵漏、挖潛、節(jié)支環(huán)環(huán)相扣、相互促進的精 細化管理模式。目標落實中，本著先臨床、醫(yī)技，后行政、后勤的形 式穩(wěn)步推進。從財務指標、患者（病患資源利用率）、內(nèi)部業(yè)務開拓 （

9、平均住院日、門診量、藥占比、病床使用率等工作指標為主）和工 作創(chuàng)新（新項目立項、科研成果、有建樹的學術(shù)論文等）方面進行綜 合評價和考核。2014年醫(yī)院將以制度為依托、考評為手段，實施制 約與獎懲機制，要把藥占比從去年的 降低到今年制定的 的目標，嚴 格監(jiān)管貴重藥品的使用量和使用率，藥品的月出庫額要從以前每月精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有萬元降低到今年的每月萬元以下，決不能讓藥品出庫額和藥品使用比 越紅線一步。每月要召開科主任會議，對各成本責任科室當月運行情況逐一進 行講評、排序，促使科室變壓力為動力。如針對個別科室運行中存在 的管理粗放、

10、收入結(jié)構(gòu)不合理等問題，召開座談會，查找癥結(jié)，實施 引入“百元增加值”概念，解剖“麻雀”，通過分析成果，指導改進 工作。二、更新理念，以推行成本核算為切入點整合資源成本核算涉及醫(yī)院工作的方方面面， 作為一項管理模式 和利益格局的調(diào)整，需要理念更新、全員參與、協(xié)調(diào)聯(lián)動。通過成本 核算，建立健全相應的經(jīng)濟管理規(guī)章制度， 確保對醫(yī)院成本的全面控 制。通過全員、全程、全方位的管理，最終使醫(yī)院向著高質(zhì)量、低消 耗、高效益的方向發(fā)展，達到整合資源的目的。在集團公司的支持下，今年醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)要進行升級改造。 改 造完成后，將從根本上解決以前信息網(wǎng)絡(luò)和辦公系統(tǒng)的落后問題，使考核系統(tǒng)、績效措施等，能夠無縫的與實

11、際發(fā)生的工作量進行銜接、 融合、考核。在進行制度管理、人員管理的同時，使網(wǎng)絡(luò)微機系統(tǒng)參 與到成本與支出的管控中，以便準確、科學統(tǒng)計，從而實現(xiàn)從一個終 端便可監(jiān)察各個點段的效果，使管理手段與方法更加系統(tǒng)化、科學化、 數(shù)字化、精準化。通過網(wǎng)絡(luò)看、查，隨時可以知曉各科室藥品、床位 和材料出入庫量，隨時掌握各個環(huán)節(jié)的運行情況，為下一步各類物資精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有采購、人員調(diào)配和統(tǒng)籌預警等，提供數(shù)字化信息支持?？梢酝瞥?、試行如：讓空床科室主動讓出空病房，提高床位使用 率；主動把閑置的設(shè)備轉(zhuǎn)讓給需要的科室，提高設(shè)備使用效率；各科 室設(shè)有專人

12、管理、清點發(fā)放材料，造冊登記、隨查隨對，避免浪費。 實行“閉環(huán)式”的物資、藥品管理模式，使采購來的每件物品，從采 購路徑、價格競標、入庫登記到計劃支領(lǐng)、去向跟蹤、最終落點的全 程管控，使每件物品藥品或器械耗材的整個采、領(lǐng)、用，全過程有閉 合式的監(jiān)管，減少浪費和避免冒支、損毀、丟失等現(xiàn)象發(fā)生；減少日 常耗材，節(jié)能減排，增加重復利用率，杜絕長明燈、長流水等無謂的 損耗現(xiàn)象。在全局與細節(jié)處做到有查糾，把所謂“閉環(huán)”分解為“大 閉環(huán)”和“小閉環(huán)”。大閉環(huán)用來監(jiān)控整體大帳，小閉環(huán)用來管理細 節(jié)小錢。長此以往，醫(yī)院的成本將得到有效控制，純結(jié)余將大幅度增 長，不但夯實了醫(yī)院的經(jīng)濟基礎(chǔ)，經(jīng)濟效益也將穩(wěn)步上升，

13、社會效益 必會逐年提高。通過開源節(jié)流，增收節(jié)支，形成有利于節(jié)約資源、提高服務質(zhì)量、 降低成本的經(jīng)營管理機制；通過挖掘潛力，降低成本，控制醫(yī)藥費用 的過快增長；量化業(yè)績與考控結(jié)合，制定科學可行、適合醫(yī)院實際的 考核與績效方案。去年下半年和今年上半年，醫(yī)院先后派出多組管理 人員和相關(guān)科室負責人，赴京、津、冀等地的大型現(xiàn)代化醫(yī)院，考察 學習了許多先進的管理經(jīng)驗和考核辦法， 全面提高了經(jīng)營視野與管理 手段，對提質(zhì)增效和為醫(yī)院持續(xù)、協(xié)調(diào)、和諧發(fā)展提供有力支持和保精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有證。下一步，港口醫(yī)院將加大與國內(nèi)各大名院的合作力度，建立長

14、期 合作關(guān)系，通過協(xié)作、指導、幫教等多種關(guān)系，與國內(nèi)先進技術(shù)接軌， 培養(yǎng)人才梯隊，努力提升醫(yī)療技術(shù)水平，增加綜合競爭能力，用高醫(yī) 術(shù)和新技術(shù)促進和增加經(jīng)濟收入， 整體提升醫(yī)院診療水平，努力將港 口醫(yī)院打造成本地區(qū)有名望的知名醫(yī)療機構(gòu)，樹立自我醫(yī)療品牌。實行物資、試劑、藥品競價招標、定點采購，貨比三家?？茖W合 理的計劃好庫存量，減少采購占用資金，本著科學循環(huán)、首尾相接的 采購與庫存模式，多批次、多點位采買所需物品。在減少采買資金使 用量的同時，便相應增加了有限流動資金的可用量，使醫(yī)院現(xiàn)金流“綠 色”循環(huán)。三、設(shè)置不同的權(quán)重系數(shù)，把績效考核和醫(yī)院目標要求落在實處在分配上，對風險強度大、收費標準低和

15、承擔任務較重的科室與 人員，醫(yī)院將采取一定的政策傾斜，保證分配的合理性和科學性。如 增加手術(shù)科室、介入治療和急診、放射等科室的補貼額度，使承擔工 作風險、強度、難度較大的人員及科室，可以拿到相應風險系數(shù)比例 的獎金或補貼，用經(jīng)濟杠桿來保證科室人員的工作積極性， 切實履行 社會好責任。做好責、權(quán)、利的緊密結(jié)合，才能調(diào)動好職工的積極性， 才能有效激發(fā)內(nèi)在動力。內(nèi)因的強大才能促使效率的增強，也相應促 進了經(jīng)濟收入的增長。四、建立和完善質(zhì)控標準，充分發(fā)揮、挖掘現(xiàn)有設(shè)備的價值每月進行運行質(zhì)量考核和講評，獎優(yōu)罰劣，用質(zhì)量和效益評價科精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手

16、冊，應有盡有室工作；由每月的經(jīng)濟運行分析，逐步擴展到醫(yī)務人員接診和收住院 人次分析、醫(yī)保病人住院情況分析、臨床用藥、化驗、檢查動態(tài)分析、 水電氣消耗狀況分析等，并以此作為考評獎懲、加強和改進工作的依 據(jù)，克服盲目和隨意性，變經(jīng)驗管理、粗放管理為數(shù)字控制和科學管 理。充分利用好現(xiàn)有資源、設(shè)備、實施，多渠道開發(fā)收入增長點，我 院新近引進的寶石能譜 CT機、西門子2000彩超和檢驗科大生化儀， 是本地區(qū)乃至省內(nèi)屈指可數(shù)的先進檢查設(shè)備。 下一步，要在設(shè)備使用 和功能開發(fā)上下功夫、下力度，提高先進設(shè)備的使用率，全面、多角 度的服務臨床，為診斷提供科學的參考，用實際病例擴大知名度與影 響力，體驗設(shè)備的先進

17、性和獨特性。力爭做到不但有最好的設(shè)備更有 最好的醫(yī)生，使人與物全部成為我院的名牌，力求幾何式的放大經(jīng)濟 增長點。2014年，港口醫(yī)院將不斷對精細化管理工作查找對標， 總結(jié)梳理, 客觀、科學的評估和分析，以深挖潛力為工作抓手，苦練內(nèi)功，以成 本要素為突破口，著力解決影響醫(yī)院發(fā)展和經(jīng)營管理方面所存在的問 題，挖潛、降本、增效，開源、增收、節(jié)支，切實將精細化管理工作 在實際中推進、落實。精品文檔就在這里各類專業(yè)好文檔，值得你下載，教育，管理，論文，制度，方案手冊，應有盡有3 、通過活動，使學生養(yǎng)成博覽群書的好 習慣。B比率分析法和比較分析法不能測算出各因素的影響程度。VC采用約當產(chǎn)量比例法，分配原材

18、料費用與分配加工費用所用的完工率都是一致的。XC采用直接分配法分配輔助生產(chǎn)費用時，應考慮各輔助生產(chǎn)車間之間相互提供產(chǎn)品或勞務的情況。錯C產(chǎn)品的實際生產(chǎn)成本包括廢品損失和停工損失。VC成本報表是對外報告的會計報表。XC成本分析的首要程序是發(fā)現(xiàn)問題、分析原因。xC成本會計的對象是指成本核算。xC成本計算的輔助方法一般應與基本方法結(jié)合使用而不單獨使用。VC成本計算方法中的最基本的方法是分步法。XD當車間生產(chǎn)多種產(chǎn)品時，“廢品損失”、“停工損失”的借方余額，月末均直接記入該產(chǎn)品的產(chǎn)品成本 中。xD定額法是為了簡化成本計算而采用的一種成本計算方法。xF “廢品損失”賬戶月末沒有余額。VF廢品損失是指在生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)和入庫后發(fā)現(xiàn)的不可修復廢品的生產(chǎn)成本和可修復廢品的修復費用。X TOC o 1-5 h z F分步法的一個重要特點是各步驟之間要進行成本結(jié)轉(zhuǎn)。（V）G各月末在產(chǎn)品數(shù)量變化不大的產(chǎn)品，可不計算月末在產(chǎn)品成本。錯G工資費用就是成本項目。（X ）G歸集在基本生產(chǎn)車間的制造費用最后均應分配計入產(chǎn)品成本中。對J計算計時工資費用，應以考勤記錄中的工作時間記錄為依據(jù)。（V）J簡化的分批法就是不計算在產(chǎn)品成本的分批法。（X ）J簡化分批法是不分批計算在產(chǎn)品成本的方法。對J加班加點工資既可能是直接計人費用，又可能是間接計人費用。VJ接生產(chǎn)工藝過程的特點，工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)可分為大量生產(chǎn)、成批生產(chǎn)和