2022上半年山西省忻州市代縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省忻州市代縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較，正常變動(dòng)范圍是（）。A、（1015）B、（1525%）C、（35）D、（58）【答案】A【解析】MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較相差在（1015）以?xún)?nèi)的，都屬于正常范圍。2、下列何者引起非典型肺炎合并胃腸道的癥狀（）。A、肺炎衣原體B、肺炎克雷伯桿菌C、肺炎鏈球菌D、軍團(tuán)桿菌屬【答案】D【解析】軍團(tuán)菌屬引起肺炎合并嘔吐泄瀉等消化道癥狀。3、右心房的出口是（）。A、上腔靜脈口B、下腔靜脈口C、右房室口D、冠狀竇口【答案】C【解析】右心房的出口是右房室口。4、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、雙肺哮鳴音B、

2、大氣道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、氣流受限【答案】D【解析】COPD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆，導(dǎo)致氣流受限。5、下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解，不正確的是（）。A、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)相結(jié)合上認(rèn)識(shí)疾病和健康B、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)C、新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)達(dá)到了頂峰D、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面尋找影響健康和疾病的因素【答案】C【解析】新醫(yī)學(xué)模式也存在其不足之處，也需進(jìn)行不斷改進(jìn)。6、慢性支氣管炎早期肺功能改變?yōu)椋ǎ?。A、閉合氣量增加B、一秒率減少C、VC減少D、肺總量增加【答案】A【解析】慢性支氣管炎早期多有小氣道病

3、變，閉合氣量為檢查小氣道阻塞的肺功能指標(biāo)。當(dāng)小氣道有阻塞時(shí)，最大呼氣流量-容積曲線(xiàn)在75%肺容量時(shí)，流量明顯下降，閉合氣量可增加。7、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）。A、膀胱B、升結(jié)腸C、闌尾D、降結(jié)腸【答案】C【解析】?jī)?nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。8、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開(kāi)閉的主要因素是（）。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素【答案】A【解析】后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘510次的交替性收縮和舒張。當(dāng)它們收縮時(shí)，其后的真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時(shí)開(kāi)放。毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)該

4、毛細(xì)血管周?chē)M織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局部的后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細(xì)血管開(kāi)放，局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌又收縮，使毛細(xì)血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。9、有的人患病后，表現(xiàn)出對(duì)疾病狀態(tài)過(guò)分認(rèn)可，甚至對(duì)疾病痊愈后要承擔(dān)的社會(huì)角色感到惶恐不安，稱(chēng)為（）。A、病人角色沖突B、病人角色缺如C、病人角色消退D、病人角色強(qiáng)化【答案】D【解析】角色行為強(qiáng)化是指患者由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心，生活有人照料，盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴(lài)性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作環(huán)境，甚至對(duì)要承擔(dān)的社會(huì)角色

5、感到惶恐不安。故選D。10、流行性出血熱（）。A、白細(xì)胞減少，m小板減少B、全血細(xì)胞減少C、白細(xì)胞增加，有異型淋巴細(xì)胞D、紅細(xì)胞減少【答案】C【解析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加，有異型淋巴細(xì)胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的特點(diǎn)。11、氣性壞疽預(yù)防的關(guān)鍵是（）。A、盡早徹底清創(chuàng)（受傷后6h內(nèi)）B、局部使用抗生素C、注射多價(jià)氣性壞疽抗毒素D、全身使用大劑量的抗生素【答案】A【解析】氣性壞疽必須早期清創(chuàng)引流，切口必須充分，用大量3%雙氧水沖洗，傷口徹底開(kāi)放，產(chǎn)氣莢膜桿菌是

6、厭氧菌，開(kāi)放傷口有助于抑制其生長(zhǎng)繁殖。12、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。A、異煙肼+鏈霉素B、異煙肼+利福平+環(huán)丙沙星C、異煙肼+利福平+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肼、利福平、鏈霉素聯(lián)合用藥為新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的首選方案。13、情緒和行為的發(fā)生不是通過(guò)環(huán)境刺激直接產(chǎn)生的，而是借助認(rèn)知的（）。A、中介作用B、誘導(dǎo)作用C、異常作用D、正常作用【答案】A【解析】情緒和行為的發(fā)生一定要通過(guò)認(rèn)知的中介作用，而不是通過(guò)環(huán)境刺激直接產(chǎn)生。正常的認(rèn)知產(chǎn)生正常的情緒反應(yīng)，異常的認(rèn)知?jiǎng)t產(chǎn)生異常的情緒反應(yīng)（如抑郁癥、焦慮癥）。在情緒障礙中，認(rèn)識(shí)歪曲是

7、原發(fā)的，情緒障礙的繼發(fā)的。故選A。14、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。A、卡馬西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑侖【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對(duì)5-HT和DA受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)副作用和血清催乳素升高的一類(lèi)抗精神病藥。故選C。15、醫(yī)師應(yīng)該向病人說(shuō)明病情、治療過(guò)程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的（）的義務(wù)。A、維護(hù)健康，減輕痛苦B、幫助病人知情C、對(duì)病人特殊病情及隱私保密D、幫助病人獲取病歷資料【答案】B【解析】臨床醫(yī)師在為病人作出診斷和治療方案后，必須向病人提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，這是醫(yī)

8、患關(guān)系的知情同意原則所決定的，也是醫(yī)生幫助病人知情的義務(wù)。故選B。16、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是（）。A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代謝【答案】B【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。故選B。17、下列哪項(xiàng)不屬于保密原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求是（）。A、保守在治療中知曉的患者隱私B、從診斷疾病的需要來(lái)詢(xún)問(wèn)病史，不有意探聽(tīng)患者的隱私C、為患有霍亂的患者保密D、保守可能會(huì)給患者帶來(lái)沉重精神負(fù)擔(dān)的疾病預(yù)后【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)保密原

9、則的倫理?xiàng)l件要求是不能損害社會(huì)的利益，若為患有霍亂的患者保密，則會(huì)損害社會(huì)利益。故選C。18、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說(shuō)法，正確的有（）。A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動(dòng)力D、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)；醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動(dòng)力；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。19、脊髓的膜由內(nèi)向外依次是（）。A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜

10、、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜【答案】C【解析】腦和脊髓的被膜共有三層，脊髓的被膜由外向內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜，與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。20、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而沒(méi)有視桿細(xì)胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱(chēng)視神經(jīng)盤(pán)，在視神經(jīng)盤(pán)顳側(cè)稍下方有一黃色區(qū)域，稱(chēng)黃斑，其中央有一淺凹，稱(chēng)中央凹，此處只有視錐細(xì)胞而沒(méi)有視桿細(xì)胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。21、登革熱（）。A、全血細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞減少C、白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少D、白細(xì)胞減少，血小板減少【答案】D【解

11、析】流行性出血熱、傳染性單核細(xì)胞增多癥均有白細(xì)胞增加，有異型淋巴細(xì)胞。黑熱病血象表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。傷寒表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少。登革熱表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板減少。要點(diǎn)掌握不同傳染病血細(xì)胞檢查的特點(diǎn)。22、致病性大腸桿菌的致病機(jī)制是（）。A、不引起敗血癥B、只引起腸道感染C、外毒素可引起嚴(yán)重的毒血癥D、內(nèi)、外毒素同時(shí)致病【答案】D【解析】選“只引起腸道感染者”認(rèn)為致病性大腸桿菌致病只引起腸道感染，如臨床中常見(jiàn)的腹瀉。實(shí)際上致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會(huì)引起以泌尿系統(tǒng)感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)創(chuàng)口感染等。另外，對(duì)于嬰兒、老年人或免疫功能低下

12、者，內(nèi)、外毒素可同時(shí)致病引起敗血癥。23、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。A、20002500m1B、100m1以下C、2500m1以上D、10002000m1【答案】D【解析】正常人在一般情況下，24小時(shí)尿量在1500m1左右。若經(jīng)常超過(guò)2500m1者稱(chēng)為多尿。如24小時(shí)尿量少于400m1，稱(chēng)為少尿。24、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（）。腹水檢驗(yàn)：比重A、巨大卵巢囊腫B、肝靜脈阻塞綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實(shí)驗(yàn)室檢查回報(bào)，考慮為結(jié)核性腹

13、膜炎。25、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（）。A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者，在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。26、細(xì)菌的主要繁殖方式是（）。A、復(fù)制方式B、二分裂方式C、出芽方式D、孢子生成【答案】B【解析】細(xì)菌可以以無(wú)性或者遺傳重組兩種方式繁殖，最主要的方式是以二分裂法這種無(wú)性繁殖的方式。故選B。27、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時(shí)作疫情報(bào)告，這是因?yàn)樵摬。ǎ?。A、為烈

14、性傳染病B、無(wú)治療方法C、無(wú)有效的預(yù)防措施D、病死率極高【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選病死率極高，是認(rèn)為霍亂患者是由于排出大量米泔水樣腹瀉物，而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，其如未經(jīng)治療處理，病人死亡率高達(dá)60%。進(jìn)行微生物檢查時(shí)之所以要對(duì)霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準(zhǔn)確，且必須及時(shí)作出疫情報(bào)告是因?yàn)榛魜y為烈性傳染病，傳染性強(qiáng)。28、根據(jù)抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)，以下哪種說(shuō)法是正確的（）。A、解離后抗體的特異性改變B、抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響C、解離后抗體不能再與抗原結(jié)合D、解離后抗體的活性和特異性保持不變【答案】D【解析】抗體與抗原解離后不發(fā)生改變，其活性和特異性不變。29、O2的彌散系數(shù)與

15、CO2的彌散系數(shù)相比較（）。A、基本相同B、前者大，因?yàn)镺2可與血紅蛋白結(jié)合C、前者小，因?yàn)镺2分子量小D、前者小，因?yàn)镺2的溶解度低【答案】D【解析】氣體在液體中的彌散（擴(kuò)散）系數(shù)=溶解度分子量。雖然O2的分子量（32）比CO2的分子量（44）小，但O2的溶解度（2.36）比CO2溶解度（48）小很多，所以CO2的彌散系數(shù)仍較O2的彌散系數(shù)大。30、屬于腸系膜上動(dòng)脈的直接分支（）。A、胃十二指腸動(dòng)脈B、胃右動(dòng)脈C、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈D、回結(jié)腸動(dòng)脈【答案】D【解析】腸系膜上動(dòng)脈的分支有：胰十二指腸下動(dòng)脈、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、右結(jié)腸動(dòng)脈、中結(jié)腸動(dòng)脈。31、男，26歲，地?zé)幔蚁赂雇?，腹瀉5

16、個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。小手、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部粘膜粗亂，充盈不佳，呈“A、血沉B、結(jié)腸鏡檢查取病理C、血清中結(jié)核抗體D、TBDNA【答案】B【解析】確定診斷需完善結(jié)腸鏡檢查取病理。32、以下哪項(xiàng)不引起左心室肥大（）。A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】B【解析】二尖瓣狹窄整個(gè)病程中，左心室未受累。當(dāng)狹窄嚴(yán)重時(shí)，左心室甚至輕度縮小，X線(xiàn)顯示為梨形心。33、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）。A、腸蛔蟲(chóng)癥B、膽石癥C、急性病毒性肝炎D、膽道蛔蟲(chóng)癥【答案】D【解析】蛔蟲(chóng)鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產(chǎn)生痙攣性收縮，

17、因此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等，而疼痛過(guò)后可如常人，這是膽道蛔蟲(chóng)癥狀的特點(diǎn)?；颊吒雇吹某潭群腕w征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。34、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是（）。A、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱(chēng)為流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時(shí)很容易發(fā)生該傳染病流行C、對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱(chēng)為易感者D、某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)生另一次流行【答案】A【解析】某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后

18、，需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)生另一次流行，這種現(xiàn)象稱(chēng)為傳染病流行的周期性。而流行性腦脊髓膜炎冬春季多發(fā)為該病的流行病學(xué)特征（季節(jié)性）。35、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處【答案】C【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。36、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、形成血小板栓子實(shí)現(xiàn)第一期止血B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高C、激活的血小板會(huì)發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)D、不參與啟動(dòng)凝血過(guò)程完成第二期止血【答案】D【解析】當(dāng)血小板活化后

19、，帶負(fù)電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面，促進(jìn)因子X(jué)酶復(fù)合物和凝血酶原酶復(fù)合物的生成。血小板參與啟動(dòng)凝血過(guò)程完成第二期凝血。37、國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行（）制度。A、計(jì)劃免疫B、預(yù)防接種C、預(yù)防接種證D、疫苗接種【答案】C【解析】國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。故選C。38、下列關(guān)于膽囊說(shuō)法正確的有（）。A、位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)B、是腹膜內(nèi)位器官C、能貯存并濃縮膽汁D、分為底、體、頸、管4部【答案】ACD【解析】A選項(xiàng)：膽囊位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)，其上面借疏松結(jié)締組織與肝相連，易于分離。故A選

20、項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，膽囊為腹膜間位器官。故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：膽囊為貯存和濃縮膽汁的囊狀器官，呈梨形，長(zhǎng)812cm，寬35cm，容量4060ml。故C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：膽囊分底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。故D選項(xiàng)正確。故選ACD。39、醫(yī)生的職業(yè)道德是（）。A、人們從事職業(yè)生活中的道德B、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德C、人道主義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)D、隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的【答案】BCD【解析】醫(yī)生的職業(yè)道德是醫(yī)療人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)具備的一種品德；作為醫(yī)生，應(yīng)時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)接觸病人疼痛，救死扶傷，實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義的人道主義，所以也是人道主

21、義精神在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的體現(xiàn)；是隨著醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生、積累和適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的。故選BCD。40、哪一類(lèi)水、電解質(zhì)代謝紊亂可導(dǎo)致腦內(nèi)出血？（）A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、低鈉血癥【答案】B【解析】高滲性脫水時(shí)，由于細(xì)胞外液滲透壓增高使腦細(xì)胞脫水，腦容積因脫水而顯著縮小時(shí)，顱骨與腦皮質(zhì)之間的血管張力增大，因而可導(dǎo)致靜脈破裂而出現(xiàn)局部腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。故選B。41、消化器官不具備下列哪項(xiàng)功能？（）A、消化B、內(nèi)分泌C、水平衡D、免疫【答案】C【解析】消化系統(tǒng)的基本生理功能是攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、消化食物和吸收營(yíng)養(yǎng)、排泄廢物，這些生理的完成有利于整個(gè)胃腸道協(xié)調(diào)的生理活動(dòng)。消化系統(tǒng)除具有消化和吸收功能

22、外，還有內(nèi)分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故選C。42、酶能加速化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行是由于哪一種效應(yīng)（）。A、同反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化學(xué)反應(yīng)中，由于反應(yīng)物分子所含的能量高低不一，所含自由能較低的反應(yīng)物分子，很難發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，只有那些達(dá)到或超過(guò)一定能量水平的分子，才有可能發(fā)生相互碰撞并進(jìn)入化學(xué)反應(yīng)過(guò)程，這樣的分子稱(chēng)為活化分子?；罨苁侵敢欢囟认?，1摩爾反應(yīng)物從基態(tài)轉(zhuǎn)變成過(guò)渡態(tài)所需要的自由能，即過(guò)渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反應(yīng)的活化能。故43、對(duì)物質(zhì)現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映叫（）

23、。A、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)B、時(shí)間知覺(jué)C、似動(dòng)知覺(jué)D、方位知覺(jué)【答案】B【解析】時(shí)間知覺(jué)是對(duì)客觀事物的延續(xù)性和順序性的反映。表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間的分辨，對(duì)時(shí)間的確認(rèn)，對(duì)持續(xù)時(shí)間的估量，對(duì)時(shí)間的預(yù)測(cè)。故選B。44、干熱滅菌最適溫度和時(shí)間是（）。A、200210，2hB、180190，2hC、210220，2hD、160170，2h【答案】D【解析】干熱滅菌時(shí)，一般細(xì)菌的繁殖體在干燥狀態(tài)下，801001小時(shí)可被殺死；芽胞需要加熱至1601702小時(shí)才殺滅。45、醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的安全事件是（）。A、化學(xué)傷害B、銳器傷C、生物傷害D、電離輻射【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露環(huán)境中的危險(xiǎn)因素包括物理因素、化

24、學(xué)因素、生物因素、社會(huì)心理因素，物理因素中的銳器傷是醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見(jiàn)的，電離輻射是造成醫(yī)務(wù)人員特別是放射專(zhuān)業(yè)人員職業(yè)危害的重要物理因素，因消毒劑所致的化學(xué)傷害輕者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故選B。46、X線(xiàn)陰影具有易變性，易形成單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔（）。A、克雷伯桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D【解析】葡萄球菌肺炎胸部X線(xiàn)特點(diǎn)為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸，肺氣囊腫等。47、終板電位的性質(zhì)是（）。A、鋒電位B、閾電位C、局部電位D、正后電位【答案】C【解析】終板電位是神經(jīng)肌肉傳遞時(shí)在終板部位所看到的局部電位變化，因?yàn)檫@個(gè)電反應(yīng)沒(méi)有

25、達(dá)到閾電位，因而不能觸發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位。48、真核生物為解決龐大基因組復(fù)制問(wèn)題的適應(yīng)性機(jī)制是（）。A、雙向復(fù)制B、半不連續(xù)復(fù)制C、多復(fù)制子復(fù)制D、滾環(huán)復(fù)制【答案】C【解析】真核生物基因組龐大而復(fù)雜，由多個(gè)染色體組成，全部染色體均需復(fù)制，每個(gè)染色體又有多個(gè)起點(diǎn)，呈多起點(diǎn)雙向復(fù)制特征。故選C。49、輸膽管道包括（）。A、肝左管B、肝右管C、肝總管D、膽總管【答案】ABCD【解析】肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門(mén)之外的膽道系統(tǒng)而言，包括膽囊和輸膽管道（肝左管、肝右管、肝總管和膽總管）。膽囊不屬于輸膽管道。故選ABCD。50、病毒核心的化學(xué)成分是（）。A、脂類(lèi)B、糖蛋白C、蛋白質(zhì)D、核酸【答案】D【解析】病毒體

26、主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸，在核酸外圍有蛋白質(zhì)外殼，稱(chēng)衣殼。衣殼與核酸在一起稱(chēng)為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類(lèi)，也是構(gòu)成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質(zhì)，故脂溶劑可除去包膜，使病毒失去感染性。51、通常情況下，細(xì)胞內(nèi)液與組織液相同的是（）。A、Na+B、k+C、Cl-D、滲透壓【答案】D【解析】細(xì)胞內(nèi)液的K+濃度為139mmol/L，是組織液的30倍；而組織液的Na+、Cl-濃度分別是145nunol/L及117mmol/L，分別是細(xì)胞內(nèi)液的10倍和29倍。晶體滲透壓主要由晶體物質(zhì)（Na+、Cl-）產(chǎn)生，膠體滲透壓由膠體物質(zhì)

27、（主要是白蛋白）產(chǎn)生。由于組織液中蛋白質(zhì)很少，所以組織液的膠體滲透壓低于血漿。水可以自由通過(guò)細(xì)胞膜，細(xì)胞正常的大小，是由細(xì)胞內(nèi)液和組織液的總滲透壓相同維持的，否則細(xì)胞52、下列說(shuō)法正確的是（）。A、呆小癥是成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)多B、甲亢是幼年時(shí)缺乏甲狀腺素C、侏儒癥時(shí)幼年缺乏生長(zhǎng)激素D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過(guò)少【答案】C【解析】幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。53、在抗體形成時(shí)（）。A、只有T細(xì)胞有免疫記憶B、B細(xì)胞比T細(xì)胞增殖更多C、NK細(xì)胞活躍D、T細(xì)胞通過(guò)其細(xì)胞表面的個(gè)體型作為抗原受體【答案】B【解析】抗體由B細(xì)胞分化的漿細(xì)胞產(chǎn)生，抗體形成時(shí)B細(xì)胞增殖更多。54、錐體束最主

28、要的功能是（）。A、精細(xì)調(diào)節(jié)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)B、抑制腱反射C、支配對(duì)側(cè)肢體肌肉運(yùn)動(dòng)D、調(diào)節(jié)肌緊張【答案】A【解析】錐體系和錐體外系在皮層的起源是互相重疊的，所以難以從皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷的效應(yīng)分清是屬于錐體系還是錐體外系的功能缺損，但到達(dá)延髓尾端水平，錐體束出現(xiàn)相對(duì)獨(dú)立性，延髓錐體損傷的效應(yīng)可以認(rèn)為主要是錐體系的功能缺損。單側(cè)切斷貓或猴的延髓錐體，動(dòng)物表現(xiàn)為：對(duì)側(cè)肌張力減退，肢體遠(yuǎn)端肌肉隨意運(yùn)動(dòng)消失和腱反射減弱，巴賓斯基征陽(yáng)性，以及動(dòng)物減少此肢體的運(yùn)動(dòng)和永遠(yuǎn)失去其敏捷靈巧活動(dòng)的能力等。若切斷雙側(cè)錐體，則上述損傷表現(xiàn)在雙側(cè)?？梢?jiàn)，錐體束的功能主要是對(duì)四肢遠(yuǎn)端肌肉活動(dòng)的精細(xì)調(diào)節(jié)。55、以下哪項(xiàng)不符合慢性

29、乙型肝炎（中度）的治療原則（）。A、應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物B、禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息C、抗病毒治療D、注射乙肝疫苗【答案】D【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥物治療4、免疫調(diào)節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護(hù)肝7、中藥。注射疫苗屬于預(yù)防措施。56、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、迅速有效的人工呼吸B、及時(shí)行AEDC、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診，然后進(jìn)一步處理【答案】D【解析】心跳、呼吸驟停應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇，恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)。57、急性彌漫增生性腎小球腎炎的主要病理變化是（）。A、淋巴細(xì)胞增生B、成纖維細(xì)胞增生C、壁層上皮細(xì)胞增生D、內(nèi)皮增生

30、【答案】D【解析】急性彌漫增生性腎小球腎炎以?xún)?nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主；快速進(jìn)行性腎小球腎炎以壁層上皮細(xì)胞增生為主。58、當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可允許行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，這符合（）。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、尊重原則【答案】B【解析】妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可以進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，未避免或減小對(duì)胎兒母親的傷害。這體現(xiàn)不傷害原則的真正意義。故選B。59、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是（）。A、Na+B、K+C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì)【答案】D【解析】細(xì)胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)量上大致相等，在功能上可以認(rèn)為是一個(gè)體系，陽(yáng)離子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、M

31、g2+等，陰離子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì)，兩者的主要區(qū)別在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)（7%），而組織間液蛋白質(zhì)含量?jī)H有0.05%0.35%，這與蛋白質(zhì)不易透過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入組織間液有關(guān)。故選D。60、以無(wú)生命的有機(jī)物作為主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的細(xì)菌是（）。A、寄生菌B、自養(yǎng)菌C、化能自養(yǎng)菌D、腐生菌【答案】D【解析】以動(dòng)物尸體、腐敗食物作為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的細(xì)菌稱(chēng)為腐生菌。61、能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是（）。A、心室舒張期延長(zhǎng)B、心室收縮期延長(zhǎng)C、主動(dòng)脈舒張壓降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脈的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收縮對(duì)C

32、BF有很大影響，尤其是對(duì)左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動(dòng)脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血期主動(dòng)脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時(shí)對(duì)冠脈血管的壓迫解除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張?jiān)缙谶_(dá)到高等，然后逐漸回降。故選A。62、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第四天結(jié)果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入A、乙型副傷寒B、傷寒C、回憶反應(yīng)D、沙門(mén)菌早期感染【答案】B【解析】對(duì)未經(jīng)免疫者，O抗體和H抗體的效價(jià)分別在1/80、1/160或以上時(shí)，可確定為陽(yáng)性。但在疾病早期，可能只有O抗體的陽(yáng)性，無(wú)H抗體的陽(yáng)性；TA、TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性?；颊呷朐汉?2天，O、H抗體均陽(yáng)性，故可診斷傷63、羊水栓塞的主