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文檔簡介
1、2022年山西省朔州市平魯區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學基礎知識試題1、對乙類傳染病中的哪些疾病需要采取甲類傳染病的控制,預防措施()。A、傳染性非典型肺炎B、艾滋病C、炭疽中的肺炭疽D、人感染H7N9禽流感【答案】AC【解析】根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法相關規(guī)定,將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染??;將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類,并納入現(xiàn)有流行性感冒進行管理;解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預防、控制措施。因此乙類傳染病中按甲類管理的只有傳染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。故選AC。2、CD2的配體是()。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3【答
2、案】D【解析】本題旨在考核學生對CD2分子的了解。常見錯誤是選LFA-2,屬記憶不清。CD2與LFA-3(CD58)結構相似,并且二者可以結合。3、防止病毒經(jīng)血液擴散最有效的是()。A、中和抗體B、巨噬細胞C、CTL細胞D、NK細胞【答案】A【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細胞表面受體結合,從而阻止病毒吸附于細胞表面,阻斷病毒感染。4、肝外膽道主要包括()。A、左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管B、左右肝管、膽囊、肝總管C、膽囊、肝總管D、左右肝管、肝總管【答案】A【解析】肝外膽道包括膽囊、肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽總管。膽汁由肝細胞產(chǎn)生,經(jīng)肝內(nèi)各級膽管收集,出肝門后,再經(jīng)肝
3、外膽道輸送到十二指腸。故選A。5、下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()。A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腸型及蠕動波D、腹部壓痛【答案】C【解析】腸梗阻的四大癥狀為:腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便(即痛、吐、脹、閉)腹部可見腸形或蠕動波,腸鳴音亢進或減弱消失等。其中最有意義的診斷為腸型及蠕動波。故選C。6、導致新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是()。A、內(nèi)皮細胞增生B、單核細胞滲出C、基底膜缺陷、斷裂D、系膜細胞增生【答案】C【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成,其間可見多量纖維素?;?/p>
4、膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎病變,而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。系膜細胞增生與新月體性腎小球腎炎的發(fā)生關系不密切。7、哪一種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出()。A、鼠傷寒沙門菌B、變形桿菌C、產(chǎn)氣莢膜梭菌D、副溶血性弧菌【答案】C【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌,易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。8、真正有效的通氣量是()。A、肺總容量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、用力肺活量【答案】C【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量,每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。9、下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成,必需靠食物供給()。A、纈氨酸B、精氨酸C、半胱
5、氨酸D、組氨酸【答案】A【解析】根據(jù)氮平衡實驗證明,人體內(nèi)有8中氨基酸不能合成。這些體內(nèi)需要而不能自身合成,必須由食物10、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是()。A、纖維斑塊B、脂紋C、粥樣斑塊D、血栓形成【答案】B【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括:(1)脂紋;(2)纖維斑塊;(3)粥樣斑塊;(4)繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀,為點狀或條紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶,常見于主動脈后壁及其分支出口處。故選B。11、甲狀腺活動的調(diào)節(jié)不包括()。A、自主神經(jīng)的支配B、T3、T4對腺垂體的負反饋作用C、下丘腦-腺垂體對甲狀腺活動的調(diào)節(jié)D、甲狀腺激素對腺垂體的正反饋作用【答
6、案】D【解析】甲狀腺見垂體的反饋作用為負反饋。12、食物的氧熱價是指()。A、1g食物氧化時所釋放的熱量B、1g食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量C、食物氧化消耗1L氧時所產(chǎn)生的熱量D、氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的熱量【答案】C【解析】某種食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量,稱為這種食物的氧熱價。氧熱價表示某種物質(zhì)氧化時的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關系。故選C。13、高血壓腦出血時,哪支血管破裂最常見()。A、基底動脈B、大腦前動脈C、大腦后動脈D、豆紋動脈【答案】D【解析】腦出血多見于基底節(jié)區(qū)域(尤以豆狀核區(qū)最多見),是因為供應該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分出,直接受到大腦中動脈壓力較高的血流沖擊和
7、牽引,易使已有病變的豆紋動脈破裂。14、細胞水腫和脂肪變性最易發(fā)生在()。A、肺、脾、腎B、心、肝、腎C、肺、脾、心D、心、肝、脾【答案】B【解析】細胞水腫和脂肪變性發(fā)生在心肝腎實質(zhì)器官。故選B。15、下類情形中,應按假藥論處的是()。A、擅自添加矯味劑B、將生產(chǎn)批號“110324”更改為“120328”C、超出有效期10天D、片劑表面霉跡斑斑【答案】D【解析】有下列情形之一的藥品,按假藥論處:國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口,或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的;變質(zhì)的;被污染的;使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的;所標明的
8、適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。故選D。16、急性心肌梗死最常見的心律失常為()。A、心房顫動B、室性早搏及室性心動過速C、房室傳導阻滯D、預激綜合征【答案】B【解析】急性心肌梗死并發(fā)的各種心律失常以室性心律失常最多見。頻發(fā)的室性期前收縮、短陣性室性心動過速、多源性室早或出現(xiàn)RonT現(xiàn)象,常是心室顫動的先兆。故選B。17、女性,21歲患者,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼A、右上肺癌B、右上大葉性肺炎C、右上支氣管擴張癥D、右上肺結核【答案】D【解析】患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD強陽性,考慮為
9、肺結核。18、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常,一周后體溫再次升高,血培養(yǎng)陽性;這種情況屬于()。A、再燃B、重復感染C、復發(fā)D、再感染【答案】C【解析】復發(fā),指感染已進入恢復期,發(fā)熱等主要癥狀已消失,但由于病原體在體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。19、下列哪些蛋白在應激急性期反應時減少?()A、白蛋白B、前白蛋白C、C-反應蛋白D、運鐵蛋白【答案】ABD【解析】在急性期反應過程中有些急性期反應蛋白可增加20-1000倍。少數(shù)蛋白在急性期反應時減少,稱為負性急性期反應蛋白,如白蛋白、前白蛋白、運鐵蛋白等。故選ABD。20、Koch現(xiàn)象說明了()。A、人體沒有結核病變態(tài)反應B、結核病的免
10、疫與變態(tài)反應C、人體不產(chǎn)生結核病免疫力D、人體內(nèi)未能產(chǎn)生抗體【答案】B【解析】Koch現(xiàn)象說明機體在初次感染的過程中產(chǎn)生了一定的免疫力,但同時也產(chǎn)生了變態(tài)反應。21、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向()或者請求賠償,也可以向請求賠償。A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者B、血液提供機構C、醫(yī)療機構D、所在地衛(wèi)生行政主管部門【答案】ABC【解析】根據(jù)侵權責任法規(guī)定,因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫(yī)療機構請求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)模t(yī)療機構賠償后,有權向負有責任的
11、生產(chǎn)者或者血液提供機構追償。故選ABC。22、有關糖類的吸收,下述哪一項不正確()。A、糖類是以單糖的形式吸收的B、糖的吸收是主動轉運過程C、需要載體蛋白的參與D、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D【解析】果糖是通過易化擴散吸收的,不伴Na+同向轉運,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故選D。23、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A、正常血壓的維持B、體溫的調(diào)節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調(diào)節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同??纱龠M和加強控制部分的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動,不斷加強并及時完成。常見的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。24、下列哪種免疫
12、球蛋白在特應性的過敏癥患者血清中濃度可升高()。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應,故其在過敏患者血清中濃度高。25、關于慢性風濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項是錯誤的()。A、瓣膜硬化B、腱索增粗縮短C、瓣葉互相粘連D、瓣膜穿孔【答案】D【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發(fā)育異常或后天性疾病造成的器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)關閉不全。26、醫(yī)學心理學的研究方法不包括()。A、調(diào)查法B、測驗法C、實驗法D、比較法【答案】D【解析】醫(yī)學心理學研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測驗法、個案法和實驗法。故選D。27、缺氧患者最典型的癥狀是
13、()。A、心率加快B、頭痛C、發(fā)紺D、興奮【答案】C【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時候會引起缺氧癥狀頭暈,嘴唇或者是皮膚的發(fā)、紫,發(fā)紺是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。28、不會導致組織水腫的因素是()。A、組織液膠體滲透壓升高B、靜脈回流受阻C、淋巴回流受阻D、血漿膠體滲透壓升高【答案】D【解析】毛細血管血壓升高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流及靜脈回流受阻、組織液膠體滲透壓升高會導致組織水腫。29、發(fā)生缺鐵性貧血的首要原因是()。A、鐵攝入不足B、鐵需要量增多C、骨髓造血功能減退D、慢性失血【答案】A【解析】當機體對鐵的需求與供給失衡,導致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏
14、,最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因:需鐵量增加、鐵攝入不足,鐵吸收障礙,鐵丟失過多。在正常的情況下,每天需要補充鐵10-20mg。嬰幼兒需鐵量較多,若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補充高鐵食物,易造成缺鐵性貧血。故選A。30、關于使用抗生素的注意事項哪項是錯的()。A、發(fā)熱性傳染病應及早使用抗生素治療B、嚴格掌握抗生素的適應癥C、有條件時用藥前應做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗D、密切注意藥物的副作用和毒性反應【答案】A【解析】發(fā)熱性傳染病不應及早使用抗生素,否則會掩蓋典型的臨床癥狀和難于檢出病原體。31、婚姻史的內(nèi)
15、容不包括()。A、有無淋病、梅毒等性病接觸史B、夫妻關系C、性生活D、配偶健康狀況【答案】A【解析】婚姻史的內(nèi)容包括:結婚與否、結婚年齡、配偶健康情況,是否近親結婚。若配偶死亡,應寫明死亡原因及時間。有無淋病、梅毒等性病接觸史不屬于婚姻史的內(nèi)容。故選A。32、老年男性,有糖尿病病史,發(fā)熱、咳嗽10天,咳痰,呈磚紅色膠凍狀。應首先考慮的診斷為()。A、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團菌肺炎【答案】C【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠膿性,量多、帶血,灰綠色或磚紅色、膠凍狀。33、下列哪種疾病為雙下肢對稱性紫癜()。A、過敏性紫癜B、再生障礙性貧血C、
16、激素性紫癜D、血小板減少【答案】A【解析】過敏性紫癜的皮膚紫癜特點為四肢或臂部有對稱性、高出皮膚(蕁麻疹或丘疹樣)紫癜,可伴有癢感,關節(jié)痛及腹痛,累及腎臟時可有血尿。四肢對稱性紫癜伴有關節(jié)痛及腹痛、血尿者,見于過敏性紫癜。故選A。34、下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥()。A、感染性休克B、肺膿腫C、腦膜炎D、彌散性血管內(nèi)凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥包括肺肉質(zhì)變、機化性肺炎、急性漿液性纖維蛋白性胸膜炎,膿胸、關節(jié)炎、腦膜炎、心肌炎、化膿性心包炎等。敗血癥病人可并發(fā)感染性休克、DIC。35、非細胞型微生物是()。A、梅毒螺旋體B、衣原體C、細菌D、病毒【答案】D【解析】非細胞型
17、微生物為形體最小,以納米為測最單位,結構最為簡單,僅含有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子,具有超級寄生性,僅在活的易感細胞中才能復制,且易變異的最低等生物體,包括病毒、朊病毒等。36、關于應對的說法不正確的是()。A、應對是人面對應激源時的一種反應B、應對是一種心理現(xiàn)象C、應對都能消除自己的緊張D、應對是一種心理行為策略【答案】C【解析】應對又稱為應付。是個體解決生活事件和減輕對自身影響的各種策略,又稱為應對策略。目前認為應對是個體為緩沖應激源的影響,應付心理壓力或挫折,擺脫心理沖突引起的自身不平衡的緊張狀態(tài)而產(chǎn)生的認知性適應行為過程。但是并不是應對都能消除自己的緊張感。故選C。3
18、7、下列選項中,不會發(fā)生化生的是()。A、慢性胃炎時的胃黏膜上皮B、支氣管假復層纖毛柱狀上皮C、神經(jīng)纖維D、間葉組織中幼稚的成纖維細胞【答案】C【解析】一種分化成熟的細胞因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟細胞的過程稱為化生?;饕l(fā)生于上皮細胞,也見于間葉細胞?;卸喾N類型,最常為柱狀上皮(例如子宮頸管和支氣管粘膜的腺上皮)、移行上皮等化生為鱗狀上皮稱為鱗狀上皮化生,萎縮性胃炎時胃粘膜腺上皮的腸上皮化生。在間葉組織中,纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。故選C。38、判斷心理健康水平的重要標志是()。A、適應能力與康復力B、控制力與康復力C、耐受力與控制力D、耐受力與適應能力【答案】A【
19、解析】判斷一個人心理健康狀況有三大原則、六條標準。三大原則是心理與環(huán)境統(tǒng)一;心理與行為統(tǒng)一;人格的穩(wěn)定性。六條標準為:一是適應能力,對環(huán)境的適應能力是人類最基本的條件;二是耐受力,是指一個人對心理應激的承受或抵抗力;三是控制力,這是衡量一個心理健康水平的一項重要標準;四是意識水平;五是社會交際能力;六是康復能力,指在遭受心理應激所造成的心理創(chuàng)傷后的復原能力。其中適應能力與康復力是判斷心理健康水平的重要標志。故選A。39、R因子是()。A、致育基因B、決定基因C、耐藥基因D、轉移基因【答案】C【解析】R質(zhì)粒由耐藥傳遞因子和耐藥(r)決定子兩部分組成,其中r決定子能編碼對抗菌藥物的耐藥性。40、傷
20、寒患者經(jīng)治療后體溫由39.6降至37.6,又再升高至39.3,癥狀加劇,血培養(yǎng)陽性,最可能是()。A、重復感染B、復發(fā)C、再感染D、再燃【答案】D【解析】常見錯誤:選答“復發(fā)”、“再感染”,說明對再燃與復發(fā)、再感染的差別不熟悉;再燃:當傷寒患者進入緩解期,體溫波動下降,但尚未達到正常時,熱度又再次升高,持續(xù)57天后退熱,常無固定癥狀。復發(fā):患者進入恢復期熱退13周后,發(fā)熱等臨床表現(xiàn)重又出現(xiàn),但較初發(fā)為輕,病程較短(13周)。41、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是()。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長激素D、糖皮質(zhì)激素【答案】C【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)
21、控。42、炎癥局部組織的基本病變是()。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細胞浸潤及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。43、關于百日咳鮑特菌的生物學性狀,下列哪項是錯誤的()。A、分離培養(yǎng)需選用BC培養(yǎng)基B、不發(fā)酵任何糖類C、革蘭陰性小桿菌,可形成莢膜和菌毛D、抵抗力較強,耐干燥,日光照射數(shù)小時才死亡【答案】D【解析】易錯選常發(fā)生光滑型粗糙型變異。百日咳鮑特菌是革蘭陰性小桿菌,無芽胞,無鞭毛。光滑型菌株有莢膜,初次分離培養(yǎng)需用含甘油、馬鈴薯、血液的鮑一金(BG)培養(yǎng)基。、相為過渡相,相即為粗糙型菌落的無毒株。百日
22、咳鮑特菌的抵抗力與流感桿菌相似,對于燥、消毒劑敏感,55,30分鐘死亡。44、下列哪種體征是骨折的共有體征?()A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功能障礙D、反?;顒印敬鸢浮緿【解析】骨折的特有體征:畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感。故選D。45、K-B法藥敏試驗必須使用的培養(yǎng)基是()。A、血平板B、營養(yǎng)瓊脂C、M-H瓊脂D、MacConkey瓊脂【答案】C【解析】K-B法藥敏試驗必須使用的培養(yǎng)基是M-H瓊脂。46、因長期大量使用廣譜抗生素引起的細菌性腹瀉多屬于()。A、菌群失調(diào)癥B、食物中毒C、過敏性反應D、細菌性痢疾【答案】A【解析】長期大量使用廣譜抗生素易引起菌群失調(diào)癥。47、可確診疑似結核
23、性腹膜炎的檢查為()。A、X線胃腸鋇餐B、結核菌素實驗C、腹水穿刺檢查D、腹部平片【答案】C【解析】疑診結核性腹膜炎時,可對腹水進行常規(guī)、生化、培養(yǎng)及細胞學檢查,對于確定腹水性質(zhì)有重要意義。48、多數(shù)病原菌生長的最適pH為()。A、6.26.6B、6.67C、7.88.2D、7.27.6【答案】D【解析】多數(shù)病原菌生長的最適pH為7.27.649、女性,30歲,過去有肺結核病史,近兩月咳嗽,無痰,少量間斷咯血,乏力,胸片未見活動性肺結核病變,但痰結核菌兩次(),進一步檢查A、結核菌素實驗B、纖維支氣管鏡C、血沉D、肺部CT【答案】B【解析】纖維支氣管鏡檢查常應用于支氣管結核和淋巴結支氣管瘺的診
24、斷,支氣管結核表現(xiàn)為黏膜充血、潰瘍、糜爛、組織增生、形成瘢痕和支氣管狹窄,可以在病灶部位行活體組織病理學檢查、結核分枝桿菌培養(yǎng)等。50、心肌梗死()。A、干性壞疽B、氣性壞疽C、凝固性壞死D、干酪樣壞死【答案】C【解析】壞死組織因為失水變干、蛋白質(zhì)凝固,而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結實的凝固體,故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死梗死。51、急性炎癥可以分為()。A、漿液性炎、纖維性炎、化膿性炎和出血性炎B、纖維性炎和化膿性炎C、漿液性炎和化膿性炎D、漿液性炎和纖維性炎【答案】A【解析】急性炎癥所發(fā)生的器官組織的不同、組織反應的輕重程度不同以及炎癥性致病因子的不同,急
25、性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。故選A。52、腺的定義是()A、具有分泌機能的細胞群B、以分泌機能為主的上皮組織C、以腺上皮為主構成的器官D、能將細胞內(nèi)物質(zhì)排出細胞外的細胞【答案】C【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞,由腺細胞組成并主要行使分泌功能的上皮稱腺上皮。以腺上皮為主要成分組成的器官稱腺。故選C。53、對胸骨錯誤的描述是()。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分為胸骨柄,胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角,平第二肋。胸骨內(nèi)的骨髓終身
26、為紅骨髓,據(jù)有造血功能。54、頭期胃液分泌的機制包括()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)B、體液因素和自身調(diào)節(jié)C、條件反射和非條件反射D、神經(jīng)調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)【答案】C【解析】根據(jù)消化道感受食物刺激的部位,將消化期的胃液分泌分為頭期、胃期、腸期三個時期。頭期分泌主要依靠神經(jīng)調(diào)節(jié),胃期分泌神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)并存,腸期分泌主要依靠體液調(diào)節(jié)。頭期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的動作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器,傳入沖動反射性引起胃液分泌,稱為頭期分泌,也就是食物還沒有進入胃。引起頭期胃液分泌的機制包括條件反射和非條件反射,迷走神經(jīng)是條件反射和非條件反射的共同傳出神經(jīng),其末梢主要支
27、配胃腺和胃竇部G細胞,既可以直接促進胃液分泌,也可以通過促胃液素間接促進胃液分泌。故選C。55、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是()。A、苯妥英鈉B、撲癇酮C、卡馬西平D、哌替啶【答案】C【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥,同時也可對抗中樞疼痛綜合征,如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。56、在牛乳培養(yǎng)基中可呈現(xiàn)“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象的厭氧菌是()。A、艱難梭菌B、破傷風梭菌C、肉毒梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸,使其中酪蛋白凝固;同時產(chǎn)生大量其他,可將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀,將液面封固的凡士林層上推,甚至沖走試管口棉塞,氣勢兇猛,稱“洶涌發(fā)酵”。57、嗎啡與哌替
28、啶比較,下列敘述錯誤的是()。A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強B、哌替啶的成癮性較嗎啡小C、兩藥對胃腸道平滑肌張力的影響基本相以D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用嗎啡【答案】AC【解析】哌替啶與嗎啡相比,鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時間、強度均弱于嗎啡。但哌替啶無鎮(zhèn)咳作用。A選項說法錯誤。哌替啶對胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管平滑肌作用均較嗎啡弱。故選AC。58、家兔靜脈內(nèi)注入20%葡萄糖10ml,尿量將增加,其原因是()。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球濾過率增加【答案】B【解析】高濃度葡萄糖使得血糖超過腎糖閾,腎小管液溶質(zhì)濃度增高出現(xiàn)尿量增多。59、腎重吸收葡萄糖的部
29、位是()。A、近端小管B、髓袢細段C、髓袢升支粗段D、遠曲小管【答案】A【解析】腎小囊超濾液中葡萄糖濃度與血漿相等,但正常情況下,尿中基本不含葡萄糖,表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺實驗證明,濾過的葡萄糖均在近端小管,特別是近端小管的前半段被重吸收。故選A。60、治療軍團感染的首選藥是()。A、青霉素GB、四環(huán)素C、紅霉素D、頭孢類【答案】C【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要是通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮抗菌作用,其抗菌譜較窄,對大多數(shù)G菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌)抗菌作用強,對部分G菌(腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團菌)高度敏感。對肺炎支原體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。61、門脈
30、高壓癥最主要的原因是()。A、門靜脈炎B、肝靜脈阻塞C、肝硬化D、門靜脈干血栓【答案】C【解析】門脈高壓癥可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型3類,肝內(nèi)型在中國最常見,占95%以上。而肝內(nèi)型主要也是與各種原因引起肝硬化有關。故選C。62、H.Selye認為對機體有害的各種應激源,可引起以什么為主的非特異性反應()。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-性腺軸【答案】B【解析】塞里認為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身的生理生化反應,即一組相同的癥狀群,他將其稱做“一般適應綜合征(GAS)”,塞里認為GAS與刺激的類型無關,而是機體通過興奮腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸(后來發(fā)展為下丘腦垂體腎上腺軸)所引起的生理變化,是機體對有害刺激做出的具有保護性的適63、茶堿增強發(fā)熱反應的機制是()。A、增強磷酸二酯酶活性B、抑制磷酸二酯酶活性C、抑制前列腺素合成D、增加前列腺素代謝【答案】B【解析】茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑,磷酸二
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