2022上半年河北省衡水市深州市事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年河北省衡水市深州市事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀(guān)察患者（）。A、意識(shí)程度B、瞳孔大小C、以上均是D、心率【答案】A【解析】因高顱壓和腦水腫，使大腦皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血、缺氧，可引起不同程度的意識(shí)障礙。2、判斷細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）。A、細(xì)胞質(zhì)的變化B、細(xì)胞核的變化C、染色質(zhì)的變化D、核仁的變化【答案】B【解析】細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要有三種形式，即核固縮、核碎裂和核溶解。故選B。3、氯丙嗪引起的體位性低血壓是與下列哪種受體阻斷有關(guān)（）。A、受體B、受體C、H受體D、受體【答案】B【解析】氯丙嗪對(duì)受體有顯著的阻斷作用，直接抑制

2、血管運(yùn)動(dòng)中樞和血管平滑肌，使血管擴(kuò)張、血壓下降。故選B。4、上呼吸包括（）。A、鼻B、咽C、喉D、氣管【答案】ABC【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道包括氣管、支氣管以及其他分肺內(nèi)分支。故選ABC。5、男性，18歲，反復(fù)發(fā)作性氣喘，診斷過(guò)敏性哮喘，為了明確致喘的過(guò)敏原，以下哪項(xiàng)檢查最有意義（）。A、過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)B、特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)D、血嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】B【解析】哮喘患者多伴有過(guò)敏體質(zhì)，對(duì)眾多變應(yīng)原和刺激物敏感，測(cè)定變應(yīng)性指標(biāo)結(jié)合病史有助于對(duì)患者的病因診斷和脫離致敏因素的接觸，該患者可選特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)。6、17。平均潛伏天數(shù)為（）。A、8B、10C、11

3、D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計(jì)算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢(shì)時(shí)應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。其中n=8，因此選用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。7、下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生B、纖維組織化生為軟骨組織C、移行上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生D、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對(duì)化生的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選纖維組織化生為軟骨組織，認(rèn)為纖維組織可化生為骨組織如骨化性肌炎，而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)

4、生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生，而不發(fā)生腸上皮化生。8、知覺(jué)包括（）等幾種。A、空間知覺(jué)、時(shí)間知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)B、平衡覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、機(jī)體覺(jué)和痛覺(jué)C、空間知覺(jué)、深度知覺(jué)、平面知覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)D、平衡覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、視知覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)【答案】A【解析】知覺(jué)包括空間知覺(jué)、時(shí)間知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)。故選A。9、閾上刺激可引起（）。A、鋒電位B、閾電位C、負(fù)后電位D、局部電位【答案】A【解析】刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，即可觸發(fā)動(dòng)作電位。鋒電位是動(dòng)作電位的主要組成部分，具有動(dòng)作電位的主要特征。10、骨折愈合過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)（）。A、骨性骨痂B、軟骨骨痂C、血腫D、病理性鈣化【答案】D【解析】

5、骨折愈合過(guò)程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。這一過(guò)程的鈣化嚴(yán)格說(shuō)不屬于病理性鈣化。故選D。11、婦女勞動(dòng)衛(wèi)生的問(wèn)題主要涉及（）。A、生殖功能和體力勞動(dòng)能力B、月經(jīng)和生育功能C、生殖和生育功能D、對(duì)新生兒和乳兒的影響【答案】C【解析】婦女勞動(dòng)衛(wèi)生是研究勞動(dòng)條件（或職業(yè)條件）對(duì)婦女健康，特別是對(duì)生殖健康和生育功能的影響以及保護(hù)婦女勞動(dòng)健康的預(yù)防保健的科學(xué)，是勞動(dòng)衛(wèi)生的重要組成部分，是對(duì)婦女進(jìn)行勞動(dòng)保護(hù)的理論基礎(chǔ)。故選C。12、人類(lèi)反射包括（）。A、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)B、條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)C、非條件反射、條件反射和第二信號(hào)系統(tǒng)D、非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)

6、【答案】D【解析】人類(lèi)的反射包括非條件反射、第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)。13、當(dāng)一個(gè)地區(qū)某病的發(fā)病率明顯超過(guò)該病往年一般發(fā)病率水平時(shí)稱(chēng)作（）。A、大流行B、散發(fā)C、以上均不是D、流行【答案】D【解析】某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平如310倍時(shí)，稱(chēng)流行。14、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過(guò)程中最先發(fā)生的病理改變是（）。A、肺泡膨脹B、肺纖維化C、肺小動(dòng)脈痙攣D、細(xì)支氣管不完全阻塞【答案】D【解析】慢性細(xì)支氣管炎時(shí)，管壁纖維組織增生，引起細(xì)支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。吸氣時(shí)，空氣尚易進(jìn)入肺泡，但呼氣時(shí)，支氣管回縮，阻塞加重，氣體呼出困難，使肺內(nèi)儲(chǔ)氣量增加而致肺氣腫。15、關(guān)于

7、調(diào)定點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于視前區(qū)一下丘腦前部B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用C、發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變D、規(guī)定數(shù)值為37【答案】C【解析】一般認(rèn)為，PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互協(xié)調(diào)的活動(dòng)可能是起調(diào)定點(diǎn)作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當(dāng)局部溫度高于37時(shí)，則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加，冷敏神經(jīng)元放電頻率減少，使調(diào)定點(diǎn)發(fā)生變化。16、哪一種細(xì)菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關(guān)（）。A、肉毒梭菌B、鼠傷寒沙門(mén)菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌【答案】D【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海底沉積物和魚(yú)類(lèi)、貝殼等海產(chǎn)品中。17、常見(jiàn)的心理治療方法有（）。A、精神

8、分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認(rèn)知療法【答案】ABCD【解析】常見(jiàn)的心理治療方法有四種，包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認(rèn)知療法。故選ABCD。18、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、在傳遞氫和電子過(guò)程中可偶聯(lián)ADP磷酸化B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體D、遞電子體也都是遞氫體【答案】D【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱(chēng)為遞氫體，傳遞電子的則稱(chēng)為遞電子體，由于遞氫的過(guò)程也需傳遞電子，所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但遞電子體不一定是遞氫體，如鐵硫蛋白無(wú)結(jié)合氫的位點(diǎn)，只能傳遞電子，為單電子傳遞體。故選D。19、弧菌主要分布于（）。A、

9、動(dòng)物體腸道B、空氣C、水D、人體腸道【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選人體腸道或動(dòng)物體腸道，認(rèn)為弧苗屬主要引起腸道的烈性傳染病，那它只存在于人的腸道、動(dòng)物腸道，而實(shí)際上弧菌屬?gòu)V泛分布于自然界，以水中最多。20、36個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念?lèi)lg不足（）。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)黏膜感染的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選認(rèn)為IgG是抗感染的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后46個(gè)月左右產(chǎn)生，因此36個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。21、在我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型是（）。A、卵形瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧D、輸

10、血后瘧【答案】B【解析】間日瘧是我國(guó)最常見(jiàn)的瘧疾類(lèi)型。22、心理咨詢(xún)基本技巧包含下列哪幾項(xiàng)（）。A、共情B、真誠(chéng)C、積極關(guān)注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨詢(xún)的技巧包含很多，其作用是通過(guò)晤談達(dá)到幫助來(lái)訪(fǎng)者自我成長(zhǎng)的目的。其中包括尊重、共情、真誠(chéng)、積極關(guān)注、移情和反移情。故選ABCD。23、非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見(jiàn)于傳染病的（）。A、恢復(fù)期B、潛伏期C、癥狀明顯期D、前驅(qū)期【答案】D【解析】傳染病前驅(qū)期可見(jiàn)非特異性的全身反應(yīng)癥狀。24、關(guān)于輪狀病毒，下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A、主要感染成人B、夏季發(fā)病率高C、多發(fā)生在秋冬季D、目前用減毒活疫苗預(yù)防【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選夏季發(fā)病率高

11、，是認(rèn)為腸道疾病主要是夏季發(fā)病率高，這是沒(méi)有掌握輪狀病毒的流行季節(jié)。實(shí)際上晚秋和冬季是輪狀病毒發(fā)病的主要季節(jié)。25、引起胃的容受性舒張的途徑是（）。A、迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿B、迷走神經(jīng)末梢釋放血管活性腸肽C、腸-胃反射D、壁內(nèi)神經(jīng)釋放生長(zhǎng)抑素【答案】B【解析】當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí)，食物刺激了咽和食道等處的感受器，反射性的通過(guò)迷走神經(jīng)而引起頭區(qū)肌肉的舒張，稱(chēng)為受容性舒張。受容性舒張可能是有迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的，其遞質(zhì)可能是某種肽類(lèi)物質(zhì)。血管活性腸肽是迷走神經(jīng)釋放的肽類(lèi)物質(zhì)。26、可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是（）。A、血細(xì)胞比容增大B、血漿球蛋白含量增多C、紅細(xì)胞脆性增大D、血漿白蛋白含量增

12、多【答案】B【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時(shí)，可加速紅細(xì)胞疊連和沉降率；血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。故選B。27、患兒，女，每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，其黃疸最可能是（）。A、肝細(xì)胞性黃疸B、溶血性黃疸C、肝外梗阻性黃疸D、肝內(nèi)梗阻性黃疸【答案】B【解析】患兒每年進(jìn)食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，懷疑患兒是蠶豆病，進(jìn)食蠶豆后引起溶血，出現(xiàn)黃疸癥狀。屬于溶血性黃疸，蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥的一個(gè)類(lèi)型，表現(xiàn)為進(jìn)食蠶豆后引起溶血性貧血。所以進(jìn)食蠶豆為此題判斷的題眼。由于溶血引起的黃疸是溶

13、血性黃疸。多見(jiàn)于海洋性貧血、新生兒貧血、蠶豆病等疾病。故選B。28、下面不屬于病人在求醫(yī)過(guò)程應(yīng)遵守的道德義務(wù)是（）。A、遵守醫(yī)院就醫(yī)、探視的相關(guān)規(guī)定和規(guī)章制度B、尊重、信任醫(yī)務(wù)人員，如實(shí)陳述病情C、繳納醫(yī)療費(fèi)用D、參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)【答案】D【解析】病人在求醫(yī)過(guò)程中的道德義務(wù)包括：積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)；自覺(jué)遵守醫(yī)院規(guī)章制度；自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院秩序；保持和恢復(fù)健康。是否參加臨床新技術(shù)的實(shí)驗(yàn)，屬于患者的自主決定的，不屬于患者的道德義務(wù)。故選D。29、下列哪些屬于行為治療的方法（）。A、系統(tǒng)脫敏B、厭惡療法C、自由聯(lián)想D、松弛療法【答案】ABD【解析】行為治療的技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、正強(qiáng)化療法、

14、示范療法、松弛療法等。自由聯(lián)想屬于精神分析療法的技術(shù)。故選ABD。30、致病性大腸桿菌的致病機(jī)制是（）。A、不引起敗血癥B、只引起腸道感染C、外毒素可引起嚴(yán)重的毒血癥D、內(nèi)、外毒素同時(shí)致病【答案】D【解析】選“只引起腸道感染者”認(rèn)為致病性大腸桿菌致病只引起腸道感染，如臨床中常見(jiàn)的腹瀉。實(shí)際上致病性大腸桿菌不僅能引起腸道感染，還會(huì)引起以泌尿系統(tǒng)感染為主的腸道外感染，如尿道炎、腎盂腎炎、腹膜炎、闌尾炎、手術(shù)創(chuàng)口感染等。另外，對(duì)于嬰兒、老年人或免疫功能低下者，內(nèi)、外毒素可同時(shí)致病引起敗血癥。31、細(xì)菌缺乏下列哪一種結(jié)構(gòu)仍可存活（）。A、核糖體B、核C、細(xì)胞質(zhì)D、細(xì)胞壁【答案】D【解析】在某些情況下，

15、細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖結(jié)構(gòu)受到理化或生物因素的直接破壞或合成受到抑制，細(xì)胞壁受損，但細(xì)菌在高滲環(huán)境下仍可存活而成為細(xì)胞壁缺陷型。32、對(duì)于阻塞性肺氣腫，哪一項(xiàng)描述正確（）。A、肺功能改變主要是肺活量減少B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹C、1-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫D、其病理改變是不可逆的【答案】D【解析】肺氣腫的病理變化不僅限于肺泡彈性減退與膨脹，同時(shí)伴有氣道壁破壞、肺泡壁毛細(xì)血管受壓，血流供應(yīng)減少，肺組織營(yíng)養(yǎng)障礙，肺的通氣和換氣功能都可發(fā)生障礙，所以肺氣腫的病理改變是不可逆的。當(dāng)1-抗胰蛋白酶缺乏還可誘發(fā)肺氣腫。經(jīng)積極治療只能改善呼吸功能，控制其并發(fā)癥，而就肺氣腫本身不可能痊愈。33、哪項(xiàng)關(guān)于阻

16、塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的（）。A、殘氣占肺總量的百分比增加B、生理無(wú)效腔氣量增大C、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流D、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低【答案】D【解析】并發(fā)阻塞性肺氣腫后，早期，閉合容積增大，動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低，但靜態(tài)肺順應(yīng)性增加；最大通氣量和時(shí)間肺活量減低；此后，肺組織彈性減退，肺泡持續(xù)擴(kuò)大，殘氣占肺總景的百分比增加；隨著肺氣腫的日益加重，肺泡周?chē)拿?xì)血管受肺泡膨脹的擠壓而退化，使肺毛細(xì)血管大量減少，肺泡間的血流減少，肺泡壁無(wú)血液灌注，導(dǎo)致生理無(wú)效腔氣量增大；由于肺動(dòng)脈壓的增高，34、十二指腸分為哪四部？（）A、上部B、降部C、水平部D、升部【答案】ABCD【解析】十二指腸，是人體介于胃與

17、空腸之間的一個(gè)器官，十二指腸成人長(zhǎng)度為2025cm，管徑45cm，緊貼腹后壁，是小腸中長(zhǎng)度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的小腸段。十二指腸的形狀呈“C”形，包統(tǒng)胰頭，可分上部、降部、水平部和升部四部。故選ABCD。35、能通過(guò)胎盤(pán)屏障傳遞的抗體類(lèi)型是（）。A、IgGB、IgMC、IgED、IgD【答案】A【解析】IgG為唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。36、屬于血管緊張素受體阻斷藥的是（）。A、拉貝洛爾B、硝普鈉C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管緊張素受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選C。37、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、FEV1下降B、PEFR減少C、FE

18、V1/FVC%下降D、MMFR上升【答案】D【解析】在哮喘發(fā)作時(shí)檢查呼吸功能，有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)都有下降。一秒鐘用力呼氣量（FEV1）、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼氣中期流速（MMFR）、25%與50%肺活量時(shí)的最大呼氣流量（MEF25%與MEF50%）、呼氣流速峰值（PEFR）均減少。38、晝夜體溫變動(dòng)的特點(diǎn)是（）。A、晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動(dòng)B、午后4-6時(shí)體溫最低C、上午8-10時(shí)體溫最高D、晝夜間波動(dòng)的幅度超過(guò)1【答案】A【解析】在一晝夜之中，清晨2-6時(shí)體溫最低，下午1-6時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1。這種周期性變化與人體的晝夜周期活動(dòng)規(guī)律有

19、關(guān)，可受生物鐘的控制。故選A。39、能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是（）。A、鹽酸B、前列腺素E2C、丙谷胺D、內(nèi)因子【答案】A【解析】胃蛋白酶原以無(wú)活性的酶原形式儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi)。進(jìn)食，迷走神經(jīng)興奮及促胃液素等刺激可促進(jìn)其釋放。胃蛋白酶原進(jìn)入圍墻后，在HC.L作用下，從酶原分子中脫去一個(gè)小分子肽段后，轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500減少到35000。故選A。40、可促進(jìn)胰液、膽汁、小腸液分泌的胃液成分是（）。A、胃酸B、CO3-C、胃蛋白質(zhì)D、黏液【答案】A【解析】胃液的主要成分包括：HCl、胃蛋白酶原、粘蛋白、內(nèi)因子等。鹽酸由泌酸性壁細(xì)胞分泌作用，（1）可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)

20、菌，因而對(duì)維持胃和小腸內(nèi)的無(wú)菌狀態(tài)具有重要意義。（2）激活胃蛋白酶原，是之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?，并為胃蛋白酶作用提供必要的酸性環(huán)境。（3）鹽酸進(jìn)入小腸后，可以引起促胰液素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌，（1）鹽酸所造成的酸性環(huán)境，還有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收。故選A。41、對(duì)公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任理解，正確的是（）。A、自覺(jué)地以大衛(wèi)生觀(guān)指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)B、公共衛(wèi)生工作者應(yīng)將健康教育工作放在首位C、開(kāi)展全民預(yù)防保健，減少流行病性疾病發(fā)生率D、公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體社會(huì)成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任【答案】ABCD【解析】公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任源于其職業(yè)活動(dòng)的根本目的，是其職業(yè)

21、道德規(guī)范對(duì)其職業(yè)行為的要求。自覺(jué)地以大衛(wèi)生觀(guān)指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)，以健康教育為工作重心；公共衛(wèi)生工作者對(duì)全體成員獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)負(fù)有不可推卸的責(zé)任，以維護(hù)公共衛(wèi)生和實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健為最終工作目標(biāo)。故選ABCD。42、（）是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。A、防病治病B、救死扶傷C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義D、全心全意為人民身心健康服務(wù)【答案】B【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)，即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。43、抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠（）。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力【答案】B【解析】抗原抗體復(fù)合物吸

22、引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。44、心肌梗死后肉眼能辨認(rèn)的最早時(shí)間是（）。A、24hB、6hC、48hD、第4天【答案】B【解析】心肌梗死后6小時(shí)內(nèi)，無(wú)肉眼可見(jiàn)變化。光鏡下：梗死邊緣的心肌纖維呈波浪狀和肌漿不勻；6小時(shí)后，壞死灶心肌呈蒼白色。45、再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是（）。A、IgMB、IgEC、IgGD、IgD【答案】C【解析】本題旨在考查對(duì)再次免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選D。IgM是產(chǎn)生最早的抗體，但主要是IgG起作用。再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體是IgG類(lèi)抗體，具有高親和力。46、正常成人眼看6m以?xún)?nèi)近物時(shí)（）。A、折光系統(tǒng)不需調(diào)節(jié)，即可在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像B、折光

23、系統(tǒng)不調(diào)節(jié)時(shí)，物體在視網(wǎng)膜前形成清晰的圖像C、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié)，物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像D、折光系統(tǒng)需要調(diào)節(jié)，物體在視網(wǎng)膜后形成清晰的圖像【答案】C【解析】當(dāng)看近物（6m以?xún)?nèi)）時(shí)，從物體上發(fā)出的進(jìn)入眼內(nèi)的光線(xiàn)成不同程度的輻射狀，光線(xiàn)通過(guò)眼的折光系統(tǒng)將成像在視網(wǎng)膜之后，由于光線(xiàn)到達(dá)視網(wǎng)膜時(shí)尚未聚焦，因而只能產(chǎn)生一個(gè)模糊的視覺(jué)形象。但是正常眼在看近物時(shí)也非常清楚，是因?yàn)檠墼诳唇飼r(shí)進(jìn)行了調(diào)節(jié)。47、使用抗菌藥物的劑量越大（）。A、效果越差B、副反應(yīng)越小C、效果越好D、副反應(yīng)越大【答案】D【解析】使用抗菌藥物的劑量越大，副作用越大。48、關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）。A、發(fā)熱性傳染病應(yīng)

24、及早使用抗生素治療B、嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥C、有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)D、密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)【答案】A【解析】發(fā)熱性傳染病不應(yīng)及早使用抗生素，否則會(huì)掩蓋典型的臨床癥狀和難于檢出病原體。49、慢性菌痢是指病程超過(guò)（）。A、12個(gè)月B、2周C、2個(gè)月D、6個(gè)月【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“6個(gè)月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時(shí)間概念混淆。要點(diǎn)慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過(guò)2個(gè)月而病情未愈者。50、構(gòu)成心臟傳導(dǎo)系的細(xì)胞有（）。A、神經(jīng)細(xì)胞B、移行細(xì)胞C、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D、起搏細(xì)胞【答案】BD【解析】心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成，其功能是起搏并將沖動(dòng)傳導(dǎo)到心

25、臟各部，使心房肌和心室肌按一定節(jié)律進(jìn)行收縮。組成傳導(dǎo)系統(tǒng)的特殊心肌纖維可分為三種類(lèi)型：起搏細(xì)胞：又稱(chēng)P細(xì)胞，多分布在竇房結(jié)和房室結(jié)內(nèi)，是心肌興奮的起搏點(diǎn)。移行細(xì)胞：分布在竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室結(jié)內(nèi)，起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。束細(xì)胞：又稱(chēng)浦肯野纖維，組成房室束及其分支。束細(xì)胞能快速傳遞沖動(dòng)，將沖動(dòng)傳導(dǎo)至整個(gè)心室肌。故選BD。51、嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤堿基【答案】D【解析】嘌呤核苷酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)胞利用現(xiàn)成的嘌呤堿基或核苷作為底物來(lái)合成嘌

26、呤核苷酸的。故選D。52、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特點(diǎn)是（）。A、有脂多糖B、較堅(jiān)韌C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成，為革蘭陰性菌胞壁特有的主要結(jié)構(gòu)。53、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓肺回縮力B、一般情況下是負(fù)壓C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流D、產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大【答案】D【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓（或稱(chēng)胸內(nèi)壓）。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓（大氣壓）肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大，呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。54、一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是（）。A、心B、脾C

27、、腎D、腸【答案】D【解析】貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，如脾、腎、心和腦組織。出血性梗死一般發(fā)生在嚴(yán)重淤血、組織疏松的部位，腸和肺的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí)，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因而梗死灶為出血性。故選D。55、中介體與（）有關(guān)。A、細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)B、細(xì)菌的分裂C、細(xì)菌的黏附D、細(xì)菌的基因重組【答案】B【解析】中介體是細(xì)菌部分細(xì)胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，中介體一端連在細(xì)胞膜上，另一端與核質(zhì)相連，細(xì)胞分裂時(shí)中介體亦一分為二，各攜一套核質(zhì)進(jìn)入子代細(xì)胞，有類(lèi)似于真核細(xì)胞紡錘絲的作用。56、肺內(nèi)壓

28、與肺回縮力之差為（）。A、肺內(nèi)壓B、彈性阻力C、胸膜腔內(nèi)壓D、表面活性物質(zhì)【答案】C【解析】吸氣末或呼氣末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺內(nèi)壓（大氣壓），使肺泡擴(kuò)張；二是肺的彈性回縮力，使肺泡縮小。胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓-肺彈性回縮力。57、男性，52歲，嗜煙，10年前曾患肺結(jié)核，近1個(gè)月來(lái)受涼后頻繁咳嗽伴持續(xù)痰中帶血，曾用青、鏈霉素治療無(wú)效。查體：左前23肋間可聞A、支氣管擴(kuò)張B、過(guò)敏性肺炎C、肺結(jié)核D、腺癌【答案】D【解析】原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)為咳嗽，多為無(wú)痰或少痰的刺激性干咳，腫瘤向管腔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)可有間歇或持續(xù)性痰中帶血，氣短或喘鳴，聽(tīng)診可及局限或單側(cè)哮鳴音，應(yīng)用抗生素效果不佳；腺癌多發(fā)生于

29、肺外周，或呈彌漫性，侵犯肺葉大部分，甚至波及一側(cè)或兩側(cè)胸，胸部X線(xiàn)示局限性斑片狀陰影，邊緣不清，密度較淡。58、日本血吸蟲(chóng)病病理變化最顯著的部位是（）。A、肝臟和結(jié)腸B、肺C、結(jié)腸D、腦【答案】A【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲(chóng)病病理?yè)p害的器官之一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。蟲(chóng)卵沉積于腸壁黏膜下層，順門(mén)靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝臟和結(jié)腸最顯著。59、合成血紅蛋白的基本原料有（）。A、蛋白質(zhì)B、鐵C、硒D、果糖【答案】AB【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選AB。60、關(guān)于每分輸出量的敘

30、述，錯(cuò)誤的是（）。A、成人在一般情況下為56LB、等于每搏輸出量乘以心率C、同體重的男子和女子相等D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量【答案】C【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低。61、能代表病毒體的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析】核酸位于病毒的中心，稱(chēng)為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周?chē)?，形成了衣殼。核心和衣殼合稱(chēng)核心殼。62、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。A、48小時(shí)內(nèi)B、48小時(shí)后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內(nèi)。63、22、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、1

31、0、12、15、16、17。平均潛伏天數(shù)為（）。A、8B、10C、11D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計(jì)算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢(shì)時(shí)應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。其中n=8，因此選用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。64、降鈣素降低血鈣和血磷的主要機(jī)制是（）。A、增強(qiáng)溶骨過(guò)程，減弱成骨過(guò)程，增強(qiáng)腎小管的重吸收B、增強(qiáng)溶骨過(guò)程，減弱成骨過(guò)程，抑制腎小管的重吸收C、減弱溶骨過(guò)程，增強(qiáng)成骨過(guò)程，增強(qiáng)腎小管的重吸收D、減弱溶骨過(guò)程，增強(qiáng)成骨過(guò)程，抑制腎小管的重吸收【答案】D【解析】降鈣素可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，減弱溶