最新2022年廣西臨床住院醫(yī)定期考核(去重復(fù))

1、(廣西臨床無重復(fù)共726題) 臨床培訓(xùn)試卷1高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是 A.手足麻木 B.口渴明顯 C.視力模糊 D.惡心、嘔吐 E.脈壓減小答案：B診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是 A.尿路刺激征 B.膿尿和菌尿 C.高熱、寒戰(zhàn)、腰痛 D.上輸尿管肋腰點(diǎn)壓痛 E.尿蛋白不多答案：B對(duì)腎盂腎炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確 A.腎盂腎炎病史超過一年即為慢性期 B.“無癥狀性菌尿”亦需及時(shí)系統(tǒng)治療 C.容易再次復(fù)發(fā) D.診斷慢性腎盂腎炎時(shí)，過去可無明確病史 E.判定急性期或慢性期有困難時(shí)，可作短期治療，以利鑒別答案：A下列哪項(xiàng)不是引起腎小管性蛋白尿的常見病 A.間質(zhì)性腎炎 B.急性腎炎

2、C.藥物中毒 D.急性腎盂腎炎 E.重金屬中毒答案：B以下哪組癥狀臨床上可診斷為勞力性心絞痛 A.經(jīng)常在心尖部刺痛，瞬間消失，誘因不詳 B.晚間胸骨后壓榨性疼痛，每次持續(xù)半小時(shí)，含速效救心丸有效 C.在勞力時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)胸骨后壓榨性痛，經(jīng)休息310分鐘緩解，或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解 D.勞動(dòng)后胸骨后疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解 E.情緒激動(dòng)后胸痛，部位不固定，范圍呈點(diǎn)狀或條狀分布，含硝酸甘油15分鐘緩解答案：C臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為 A.偏頭痛 B.癲癇 C.椎-基底動(dòng)脈供血不足 D.神經(jīng)功能性頭痛 E.顱內(nèi)高壓答案：E腹水量超過多少毫升時(shí)，體檢可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音 A.100ml B.2

3、00ml C.300ml D.500ml E.1000ml答案：E診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于 A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L答案：DWHO（1999年）診斷糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是 A.大于等于6.0mmol/L B.大于等于7.0mmol/L C.大于等于10.0mmol/L D.小于7.0mmol/L E.小于6.0mmol/L答案：B小兒特有的對(duì)能量的需要是 A.基礎(chǔ)代謝 B.活動(dòng)所需 C.生長(zhǎng)所需 D.食物的特殊動(dòng)力作用 E.排泄的消耗答案：C急性失血性貧血患者，當(dāng)丟失血容量至少達(dá)多少時(shí)即可有貧血表現(xiàn) A.10

4、% B.20% C.25% D.30% E.35%答案：B傳染病流行過程的基本條件 A.病原體，人體和他們所處的環(huán)境 B.病原體，帶菌動(dòng)物，易感人群 C.傳染源，傳播途徑，易感人群 D.傳染源，傳播途徑 E.社會(huì)環(huán)節(jié)，自然環(huán)節(jié)答案：C我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見的是 A.慢性腎盂腎炎 B.腎結(jié)核 C.腎結(jié)石 D.腎小動(dòng)脈硬化 E.慢性腎小球腎炎答案：E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在新生兒期常常僅聽到收縮期雜音是由于 A.主肺動(dòng)脈壓力差在收縮期不顯著 B.主肺動(dòng)脈壓力差在舒張期不顯著 C.主肺動(dòng)脈間無壓力差 D.肺動(dòng)脈與肺靜脈之間壓力差不顯著 E.二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全答案：B關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項(xiàng)不正確

5、A.起病急 B.是一種自限性疾病，輕者可自行緩解 C.腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高，糖和氯化物正常 D.多數(shù)患兒留有后遺癥 E.腦脊液中可分離出病毒答案：D確診腫瘤最可靠的方法是 A.CT檢查 B.DSA檢查 C.B超檢查 D.腫瘤標(biāo)記物檢查 E.病理學(xué)檢查答案：E內(nèi)痔分期的主要依據(jù)是 A.便血多少與顏色 B.脫出情況 C.痔核大小 D.病程長(zhǎng)短 E.疼痛程度答案：B下列哪項(xiàng)因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關(guān) A.產(chǎn)程延長(zhǎng) B.精神過度緊張 C.羊水過多 D.感染 E.胎膜早破答案：E能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是 A.傷寒的極期病人 B.潛伏期末的病人 C.恢復(fù)期帶菌者 D.緩解期帶菌者 E.慢性

6、帶菌者答案：E法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生 A.腦缺氧發(fā)作 B.感染性心內(nèi)膜炎 C.肺炎 D.腦栓塞 E.腦膿腫答案：C關(guān)于目前醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)，不正確的是 A.肺炎鏈球菌少見 B.需氧革蘭陰性桿菌最多見 C.病原日益復(fù)雜多樣 D.金黃色葡萄球菌占10% E.耐藥菌株顯著高于醫(yī)院外獲得性肺炎答案：A急性腎炎治療方法是 A.一般只需對(duì)癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能 B.凡有高血壓者需立即給降壓藥 C.均需用強(qiáng)力利尿劑，防少尿腎衰竭 D.需用青霉素抗感染2周以上 E.均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量答案：A下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱 A.風(fēng)濕熱 B.大葉性肺炎發(fā)熱 C.細(xì)菌性痢疾發(fā)熱 D.阿米巴

7、肝膿腫 E.普通感冒答案：A治療重度妊娠高血壓綜合征首選 A.降壓藥 B.利尿藥 C.降低顱內(nèi)壓藥 D.鎮(zhèn)靜藥 E.解痙藥答案：E在治療菌痢時(shí)，不宜應(yīng)用 A.復(fù)方磺胺甲基異（口惡）唑 B.痢特靈 C.氯霉素 D.次碳酸鉍 E.慶大霉素答案：D男性，52歲，距肛門12cm處，有一3cm3cm直腸高分化腺癌，侵透肌層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，最佳治療方案是 A.Miles手術(shù)加放療 B.Dixon手術(shù)加放療 C.單純Dixon手術(shù) D.單純Miles手術(shù) E.單純放療答案：B1歲小兒，血常規(guī)檢查結(jié)果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32。最適宜的治療是哪一項(xiàng) A.口服鐵劑 B.口

8、服維生素C C.脾切除 D.輸血 E.肌注維生素B12答案：E男，54歲，因外傷造成右肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面皮膚麻木，考慮是損傷了 A.橈神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.腋神經(jīng) D.正中神經(jīng) E.肌皮神經(jīng)答案：C老年女性，不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是 A.左髖關(guān)節(jié)前脫位 B.左髖關(guān)節(jié)后脫位 C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位 D.左股骨頸骨折 E.左股骨干骨折答案：D男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是 A.測(cè)血壓 B.呼喊病人看其是否清醒 C.摸橈動(dòng)脈搏動(dòng) D.摸股動(dòng)脈搏動(dòng) E.觀察

9、末梢循環(huán)狀況答案：D患者G3P0，孕40周，人流史2次，因第二產(chǎn)程長(zhǎng)達(dá)2個(gè)小時(shí)，行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒娩出后隨即陰道不斷出血，67分鐘后胎盤自娩，檢查完整，子宮輪廓清，陰道出血不斷，色鮮紅，患者產(chǎn)后出血的原因最可能的是 A.胎盤殘留 B.胎盤粘連 C.宮縮乏力 D.胎盤嵌頓 E.軟產(chǎn)道損傷答案：E34歲，結(jié)婚4年未孕。平時(shí)月經(jīng)56/29天。停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天，昨晚陰道排出肉樣組織物，約2cm3cm大小。婦科檢查：宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6cm5cm4cm不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動(dòng)。本例最可能的診斷是 A.卵巢腫瘤 B.功能失調(diào)性子宮出血 C.不全流產(chǎn) D

10、.輸卵管妊娠 E.結(jié)核性盆腔炎答案：D男，60歲，吞咽不適半年，近1個(gè)多月不能進(jìn)固體食物，消瘦明顯。最有可能的診斷是 A.食管炎 B.食管下端靜脈曲張 C.胃癌 D.胃底賁門癌侵及食管下端 E.賁門失弛緩征答案：D一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是 A.全腹壓痛及肌緊張 B.腸鳴音亢進(jìn) C.肝濁音界消失 D.呼吸淺快，腹肌呈板樣 E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升答案：B男，25歲，體重50kg，度以上燒傷面積40，其第1個(gè)24小時(shí)的前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量為 A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml答案

11、：D三歲女孩，無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬，隨呼吸上下移動(dòng)，應(yīng)首先考慮 A.腎結(jié)核 B.腎積水 C.脾腫大 D.腎母細(xì)胞瘤 E.胰腺囊腫答案：D女，25歲，右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚78次，靜脈尿路造影見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細(xì)胞02/HP，現(xiàn)治療應(yīng)選擇 A.左腎造瘺術(shù) B.繼續(xù)抗結(jié)核治療 C.左輸尿管皮膚造瘺術(shù) D.膀胱擴(kuò)大術(shù) E.膀胱造瘺術(shù)答案：D患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是 A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血堿性磷酸酶 E.血前

12、列腺特異抗原答案：E女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是 A.腸梗阻 B.腸穿孔 C.中毒性腸麻痹 D.腸出血 E.腹腔膿腫答案：A初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g男嬰，胎盤娩出后出現(xiàn)時(shí)多時(shí)少間歇性陰道出血，宮體柔軟。最可能的原因是 A.宮頸裂傷 B.凝血功能障礙 C.產(chǎn)后宮縮乏力 D.胎盤部分剝離 E.陰道靜脈破裂答案：C以下3題共用題干男性，35歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性。血WBC：16109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動(dòng)受限。腹部B超：肝右

13、后葉直徑8cm的液性暗區(qū)。首先考慮診斷為 A.肝癌伴壞死、液化 B.細(xì)菌性肝膿腫 C.阿米巴性肝膿腫 D.急性化膿性膽管炎 E.肝包蟲囊腫合并感染答案：B下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有價(jià)值 A.血培養(yǎng) B.腹部CT C.肝動(dòng)脈造影 D.肝核素掃描 E.肝穿刺答案：E下列哪項(xiàng)不是該病人的并發(fā)癥 A.右膈下膿腫 B.膽道大出血 C.幽門梗阻 D.繼發(fā)性腹膜炎 E.右胸腔膿腫答案：C男性，60歲，1年來在生氣或勞累時(shí)發(fā)生左胸前區(qū)悶痛，伴左后背部酸痛，有時(shí)在休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見異常。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問 A.胸痛部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式 B.吸煙、飲酒史 C.冠心病家族史 D.近期心電圖

14、 E.超聲心動(dòng)圖檢查情況答案：A最有價(jià)值的無創(chuàng)檢查方法是 A.Holter（動(dòng)態(tài)心電圖）檢查 B.心臟X線檢查 C.超聲心動(dòng)圖 D.運(yùn)動(dòng)放射性核素心肌灌注顯像 E.心臟晚電位檢查答案：D心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是 A.不穩(wěn)定型心絞痛 B.梗死后心絞痛 C.心肌梗死急性期 D.心肌梗死合并心律失常 E.穩(wěn)定心絞痛或胸痛原因未明答案：E 臨床培訓(xùn)試卷2嵌頓疝內(nèi)容物中的腸管是小腸憩室，稱為 A.閉孔疝 B.腸管壁（Richter）疝 C.里脫（Littre）疝 D.腹股溝滑動(dòng)性疝 E.腹股溝疝答案：C軀體疾病所致精神障礙最常見 A.幻覺 B.失語癥 C.不同程度的意識(shí)障礙 D.被害妄想 E.智能障礙答

15、案：C肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為 A.甘露醇 B.利尿酸鈉 C.雙氫氯噻嗪 D.安體舒通 E.呋塞米（速尿）答案：D提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于 A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療 B.根治性手術(shù) C.早期診斷 D.放射治療 E.綜合治療答案：C單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在 A.2歲以前 B.36歲 C.710歲 D.青春期 E.婚后影響生育時(shí)答案：A繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是 A.腹痛、腹脹 B.腹膜刺激征 C.叩出移動(dòng)性濁音 D.腸鳴音消失 E.高熱、脈快、疲乏答案：B不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為 A.靜脈滴注催產(chǎn)素 B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶 C.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶 D.人工

16、破膜術(shù) E.即刻剖宮手術(shù)答案：B妊娠早期的海格征是指 A.子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連 B.子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形 C.子宮增大變軟 D.雙合診時(shí)感到子宮半側(cè)較另半側(cè)隆起 E.陰道和子宮頸呈紫藍(lán)色答案：A對(duì)腦卒中偏癱患者進(jìn)行患肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是 A.肘關(guān)節(jié) B.膝關(guān)節(jié) C.肩關(guān)節(jié) D.腕關(guān)節(jié) E.踝關(guān)節(jié)答案：C確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是 A.腦脊液生化有結(jié)核性腦膜炎的典型改變 B.顱神經(jīng)癱瘓+結(jié)核接觸史 C.昏迷+結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性 D.腦脊液中查見結(jié)核分枝桿菌 E.腦脊液壓力明顯增高答案：D燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確 A.迅速脫

17、離熱源，用涼水浸泡或沖淋局部 B.剪去傷處衣、襪，用清潔被單覆蓋 C.酌情使用安定、哌替啶等藥鎮(zhèn)靜止痛 D.呼吸道灼傷者，應(yīng)在嚴(yán)重呼吸困難時(shí)方行切開氣管、吸氧 E.有嚴(yán)重復(fù)合傷時(shí)，應(yīng)先施行相應(yīng)的急救處理答案：D下列選項(xiàng)中，不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是 A.可引起腹瀉 B.膽石癥發(fā)生率高 C.可引起膽汁潴留 D.可引起腸出血 E.可引起腸擴(kuò)張答案：A支氣管哮喘的本質(zhì)是 A.一種自身免疫性疾病 B.氣道慢性炎癥 C.支氣管平滑肌可逆性痙攣 D.支氣管平滑肌內(nèi)2受體功能低下 E.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)答案：B下列哪項(xiàng)是左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)癥 A.心力衰竭 B.腦血栓 C

18、.肺炎 D.急性肺水腫 E.喉返神經(jīng)麻痹答案：C下列慢性胃炎的病理改變，屬于癌前病變的是 A.粘膜重度萎縮，腺體減少 B.假幽門腺化生 C.腸上皮化生 D.重度不典型增生 E.淋巴濾泡增生答案：D骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要 A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周答案：D不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是 A.金黃色葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.破傷風(fēng)桿菌 D.大腸桿菌 E.類桿菌答案：C下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是 A.痙攣性癱瘓 B.肌張力增高 C.出現(xiàn)病理反射 D.弛緩性癱瘓 E.腱反射亢進(jìn)答案：D流產(chǎn)的定義是 A.妊娠37周，胎兒體重2500克而終止妊娠 B.妊娠28周，胎兒體重10

19、00克而終止妊娠 C.妊娠24周，胎兒體重1500克而終止妊娠 D.妊娠24周，胎兒體重1000克而終止妊娠 E.妊娠20周，胎兒體重500克而終止妊娠答案：B關(guān)于早期妊娠的說法哪項(xiàng)正確 A.妊12周后，子宮超出盆腔，可引起尿頻 B.已婚生育年齡婦女，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，一旦月經(jīng)過期10天應(yīng)疑為妊娠 C.于停經(jīng)6周左右都具有“早孕反應(yīng)” D.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據(jù) E.妊娠第4周乳房開始增大、脹痛答案：B確診傷寒最可靠的依據(jù)是來自以下哪一項(xiàng) A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細(xì)胞減少 B.血培養(yǎng) C.糞便培養(yǎng) D.膽汁培養(yǎng) E.肥達(dá)反應(yīng)答案：B關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的概念，哪一種描述是

20、錯(cuò)誤的 A.急性型ITP與感染因素有關(guān) B.血小板壽命縮短 C.骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)減少 D.臨床上是較常見的一種出血性疾病 E.急性型ITP多見于兒童答案：C機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯(cuò)誤的是 A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝 B.脂肪動(dòng)員加速 C.蛋白質(zhì)分解加速 D.處理葡萄糖能力增強(qiáng) E.機(jī)體處于負(fù)氮平衡答案：D診斷急性闌尾炎最重要的體征是 A.右下腹有肌緊張 B.右下腹有反跳痛 C.右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn) D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性 E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠的病因 A.口服避孕藥 B.輸卵管過長(zhǎng) C.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥 D.慢性輸卵管炎 E.

21、內(nèi)分泌失調(diào)答案：A男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是 A.金葡菌胃腸炎 B.急性細(xì)菌性痢疾 C.大腸桿菌性腸炎 D.病毒性腸炎 E.霍亂答案：E胎齡為36周的新生兒，生后6小時(shí)皮膚出現(xiàn)黃染，生后3天出現(xiàn)抽搐，體檢：一般狀態(tài)差，前囟平，皮膚及鞏膜重度黃染，心肺正常，腹軟，四肢張力增強(qiáng)，血膽紅素342mol/L，血鈣2.0mmol/L，此患兒最可能是 A.核黃疸 B.化膿性腦膜炎 C.低鈣血癥 D.低血糖 E.癲癇答案：A40歲，女性，三年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管，最可能的診斷 A.淋巴瘤 B

22、.神經(jīng)源性腫瘤 C.肺癌 D.胸骨后甲狀腺腫 E.心包囊腫答案：C26歲婦女，因妊娠8周行負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶，應(yīng)考慮為 A.子宮穿孔 B.腹腔內(nèi)出血 C.吸宮不全 D.羊水栓塞 E.人工流產(chǎn)綜合征答案：E25歲男性，60kg，雙上肢全部、軀干前后面度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)為 A.4000ml B.5000ml C.6000ml D.3000ml E.9000ml答案：C25歲初產(chǎn)婦孕足月，1年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出5分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應(yīng)考慮的原因是 A.頸管裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.血凝障礙 D.胎盤

23、嵌頓 E.正常位置胎盤剝離答案：E男性30歲，由5m高處跌下2小時(shí)。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg，脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側(cè)第9、10肋骨骨折，右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是 A.肝破裂 B.胃破裂 C.脾破裂 D.橫結(jié)腸破裂 E.胰腺斷裂答案：A某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰部不能活動(dòng)，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運(yùn)動(dòng)及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時(shí)其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是 A.脊髓震蕩 B.脊髓出血 C.脊髓水腫 D.脊髓受壓 E.馬尾損傷答案：A45歲男性，

24、間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮 A.腎結(jié)核 B.腎癌 C.X線不顯影腎結(jié)石 D.腎盂癌 E.腎炎答案：D女性，40歲，既往體健，查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)有1枚直徑1cm的膽囊結(jié)石，但從未有過任何癥狀。最適合的處理是 A.觀察隨訪 B.溶石治療 C.體外震波碎石 D.開腹膽囊切除術(shù) E.腹腔鏡膽囊切除術(shù)答案：A男性，40歲，陣發(fā)性腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排氣、排便4天。3年前曾作闌尾切除術(shù)。右側(cè)腹部較左側(cè)膨脹，具有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，腸鳴音減弱。最可能的診斷 A.麻痹性腸梗阻 B.粘連性絞窄性腸梗阻 C.粘連性腸梗阻 D.低位單純性腸

25、梗阻 E.粘連性高位腸梗阻答案：B一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，其主要原因是 A.神經(jīng)損傷 B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓 D.靜脈受壓 E.動(dòng)脈損傷答案：C1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒累計(jì)損失的液量及首次補(bǔ)充5的碳酸氫鈉的量分別約是 A.800ml，35ml B.1400ml，65ml C.1000ml，45ml D.600ml，25ml E.1200ml，55ml答案：C以下2題共用題干女性，26歲，10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?；?yàn)PLT35109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(IT

26、P)。下列體征支持ITP診斷的是 A.皮膚有略高出皮面的紫癜 B.關(guān)節(jié)出血 C.口腔潰瘍 D.下肢肌肉血腫 E.脾不大答案：E下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng) B.血塊收縮良好，血小板功能正常 C.抗核抗體陽(yáng)性，免疫球蛋白增高 D.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多 E.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多答案：E 臨床培訓(xùn)試卷3對(duì)甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷正確率可達(dá)80%以上的檢查方法是 A.B超 B.CT C.核素掃描 D.磁共振 E.針吸涂片細(xì)胞學(xué)檢查答案：E心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在 A.大腦前動(dòng)脈 B.大腦中動(dòng)脈 C.大腦后動(dòng)脈 D.椎動(dòng)脈 E.基底動(dòng)脈答案：B

27、同時(shí)出現(xiàn)雙室增大的疾病是 A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.室間隔缺損 D.主動(dòng)脈瓣狹窄 E.心包炎答案：C下列哪種疾病屬于原發(fā)性心肌病 A.心肌炎 B.心肌梗死 C.克山病 D.缺血性心肌病 E.藥物性心肌病答案：C胸腔積液需要在多少毫升以上才有X線表現(xiàn) A.50100ml B.100150ml C.200250ml D.300350ml E.400450ml答案：C休克的根本病因是 A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.心排出量下降 D.有效循環(huán)血量下降 E.微循環(huán)障礙答案：D診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是 A.尿常規(guī)檢查 B.尿微量白蛋白測(cè)定 C.尿滲透壓測(cè)定 D.雙腎B超 E

28、.肌酐清除率答案：B下列對(duì)臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖?A.新生兒出生后3天內(nèi)肌內(nèi)注射維生素K1 B.孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù) C.骨盆入口徑中度狹窄時(shí)行剖宮術(shù) D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸 E.一旦破水應(yīng)臥床，抬高臀部答案：B先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是 A.出血時(shí)間長(zhǎng)短 B.下腹痛的程度 C.早孕反應(yīng)是否存在 D.宮口開大與否 E.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性與否答案：D關(guān)于腦卒中的危險(xiǎn)因素以下哪一項(xiàng)不正確 A.慢性阻塞性肺疾患 B.房顫 C.頸動(dòng)脈狹窄 D.高脂血癥 E.糖尿病答案：A引起代謝性堿中毒的原因中，不包括 A.胃液?jiǎn)适н^多 B.嚴(yán)重腹瀉 C.服用堿性藥物過量 D.缺鉀 E.長(zhǎng)期使用呋塞米類利尿劑

29、答案：B下列關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施中不正確的是 A.及時(shí)糾正低血容量性休克，避免腎缺血 B.矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物 C.對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液，避免腎小管損害 D.休克合并DIC時(shí)，要及時(shí)應(yīng)用肝素治療 E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí)，要及時(shí)使用利尿劑答案：E腎盂腎炎最常見的病原菌是 A.葡萄球菌 B.糞鏈球菌 C.大腸桿菌 D.變形桿菌 E.白色念珠菌答案：C型呼吸衰竭，有嚴(yán)重的二氧化碳潴留，以下哪項(xiàng)變化是不正確的 A.呼吸性酸中毒 B.腦血流量降低 C.腎排泄碳酸氫鹽減少 D.神志障礙 E.顱壓升高答案：B難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)是 A.小腸 B.大網(wǎng)

30、膜 C.盲腸 D.乙狀結(jié)腸 E.膀胱答案：B急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A.細(xì)菌性肝膿腫 B.膽囊積膿 C.膽囊壞疽穿孔 D.并發(fā)急性胰腺炎 E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺答案：C急性化膿性腹膜炎病人術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生 B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥 C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫 D.腹肌松弛，減少切口疼痛 E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會(huì)答案：C關(guān)于妊娠合并心臟病正確的是 A.心功能級(jí)可繼續(xù)妊娠 B.聽診聞及舒張期雜音，不應(yīng)立即確診為心臟病 C.對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的孕婦，可確診為器質(zhì)性心臟病 D.心臟病孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血

31、 E.心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差答案：E急性宮外孕的最主要癥狀是 A.停經(jīng)史 B.早孕反應(yīng) C.突然腹痛 D.陰道不規(guī)則出血 E.出現(xiàn)暈厥及休克答案：C嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是 A.發(fā)熱、嘔吐 B.每日大便超過10次 C.有水、電解質(zhì)紊亂 D.大便含黏液、腥臭 E.鏡檢有大量脂肪滴答案：C肝硬化出血傾向的最主要原因是 A.血小板減少 B.凝血因子合成障礙 C.毛細(xì)血管脆性增加 D.維生素K缺乏 E.血清抗凝物增加答案：B以下哪一項(xiàng)不是肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)： A.呼吸突然加快，60次/min B.心率突然變成180次/min C.心音低鈍，奔馬律 D.肝臟迅速增大 E.雙肺

32、密集中、小水泡音答案：E一大面積燒傷病人，近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。其原因最大可能是 A.革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥 B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥 C.真菌性敗血癥 D.厭氧菌性敗血癥 E.二重感染答案：B保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是 A.無償獻(xiàn)血 B.血液檢測(cè) C.成分輸血 D.自身輸血 E.避免不必要的輸血答案：B為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時(shí)，下列各組液體中，首選的是 A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血 B.以膠體溶液為主 C.等張生理鹽水加代血漿 D.葡萄糖溶液加代血漿 E.全血配合葡萄糖答案：A胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括 A.

33、胃排空延遲 B.輸入段梗阻 C.吻合口梗阻 D.輸出段梗阻 E.傾倒綜合征答案：E小兒生理性貧血發(fā)生于生后 A.12周 B.23周 C.12個(gè)月 D.23個(gè)月 E.6個(gè)月答案：D不符合生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律的是 A.由下到上 B.由近到遠(yuǎn) C.由粗到細(xì) D.由低級(jí)到高級(jí) E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：A我國(guó)肝硬化最常見的病因是 A.慢性酒精中毒 B.乙型病毒性肝炎 C.自身免疫性肝炎 D.丙型病毒性肝炎 E.藥物中毒答案：BGraves病最重要的體征是 A.皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫 B.眼裂增大，眼球突出 C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音 D.收縮壓升高，舒張壓降低 E.心臟擴(kuò)大，心律不齊答案：C冠心病心絞痛發(fā)作的

34、典型部位是 A.胸骨體下段之后 B.心前區(qū) C.心尖部 D.劍突下 E.胸骨體中、上段之后答案：E下列關(guān)于馬蹄腎的說法，正確的是 A.馬蹄腎是一種腎融合畸形 B.融合部位多位于腎上極 C.多見于女性 D.由于融合的腎臟下降和旋轉(zhuǎn)發(fā)生障礙，腎臟位置較高 E.馬蹄腎一般位于主動(dòng)脈后方答案：A慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是 A.增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) B.局部制動(dòng) C.應(yīng)用抗生素 D.局部徹底換藥 E.手術(shù)答案：E術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是 A.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 B.立即觀察瞳孔變化 C.數(shù)呼吸頻率 D.用聽診器聽心音 E.測(cè)血壓答案：A關(guān)于早產(chǎn)兒特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.出生體重一般2500g B.皮膚紅潤(rùn)，

35、胎毛多，足底紋少 C.呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)暫?，F(xiàn)象 D.生理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) E.肌張力較高答案：E以下表現(xiàn)可發(fā)生于化膿性腦膜炎新生兒，除了 A.前囟隆起 B.體溫不升 C.驚厥發(fā)作 D.拒食吐奶，面色青紫 E.劇烈頭痛答案：E 臨床培訓(xùn)試卷4體液平衡中，細(xì)胞外液中最主要的陽(yáng)離子是 A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Mn2+ E.Ca2+答案：A關(guān)于艾滋病高危人群以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.50歲以上的人 B.男性同性戀 C.性亂者 D.靜脈藥癮者 E.多次輸血者答案：A關(guān)于消化性潰瘍的敘述，下列哪項(xiàng)不正確 A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見 B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸 C.男性發(fā)病

36、多于女性 D.全世界均多見 E.童年及老年均罕見答案：E以下哪項(xiàng)不是骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷CT檢查的目的 A.明確診斷 B.了解有無軟組織血腫 C.X線平片無法檢查和觀察不清楚時(shí)，了解創(chuàng)傷情況 D.了解有無韌帶損傷 E.為手術(shù)提供方案答案：E門靜脈高壓癥的主要原因是 A.門靜脈主干先天性畸形 B.肝靜脈血栓形成、狹窄 C.肝段下腔靜脈阻塞 D.肝硬化 E.各種原因致脾靜脈血流量過大答案：D導(dǎo)致繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌一般是 A.混合性細(xì)菌 B.大腸桿菌 C.變形桿菌 D.厭氧菌 E.腸球菌答案：B烷化劑的主要遠(yuǎn)期毒性不包括 A.心臟毒性 B.不育癥 C.免疫功能抑制 D.胎兒畸形 E.腫瘤（包括白血病）答案：A

37、最容易引起再生障礙性貧血的藥物是 A.氯霉素 B.磺胺嘧啶 C.環(huán)磷酰胺 D.保泰松 E.他巴唑（甲硫咪唑）答案：A確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是 A.胃液分析 B.X線鋇餐檢查 C.大便潛血 D.急診胃鏡檢查 E.血紅蛋白測(cè)定答案：D在脊柱骨折病人的搬運(yùn)過程中，應(yīng)固定的體位是 A.半臥位 B.側(cè)臥位 C.俯臥位 D.仰臥過伸位 E.屈曲側(cè)臥位答案：D確診急性骨髓炎后須立即 A.抗感染 B.支持治療 C.手術(shù) D.肢體制動(dòng) E.物理降溫答案：A前置胎盤指胎盤部分或全部附著于 A.子宮體的前壁 B.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處 C.子宮體側(cè)壁 D.子宮體后壁 E.子宮底部答案：B首次產(chǎn)前檢查最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)

38、期應(yīng)是 A.停經(jīng)6周 B.停經(jīng)8周 C.停經(jīng)10周 D.停經(jīng)12周 E.確診早孕時(shí)答案：E羊水過多是指 A.羊水量超過800ml B.羊水量超過1000ml C.妊娠中期時(shí)羊水量超過2000ml D.妊娠的任何時(shí)期羊水量超過2000ml E.妊娠晚期羊水量超過3000ml答案：D病原體進(jìn)入人體后，是否引起疾病，主要取決于 A.病原體的數(shù)量 B.病原體的毒力 C.病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能 D.病原體的侵襲力 E.機(jī)體的抵抗能力答案：C不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是 A.吸煙 B.高血壓 C.酗酒 D.年齡 E.高膽固醇血癥答案：C適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是 A.丘腦出血，深昏迷 B.內(nèi)

39、囊型血腫，深昏迷 C.橋腦出血，深昏迷 D.外側(cè)型血腫，病情加重 E.外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定答案：D骨折愈合的第三期是 A.血腫機(jī)化演進(jìn)期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜內(nèi)化骨吸收期 E.軟骨化骨吸收期答案：C免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的主要原因和發(fā)病機(jī)制是 A.輸入血液中的白細(xì)胞和患者血漿中的白細(xì)胞抗體發(fā)生免疫反應(yīng) B.輸入血液中的紅細(xì)胞和患者血漿中相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng) C.輸入血液中的血小板和患者血漿中相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng) D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應(yīng) E.輸入血液中污染的熱原質(zhì)導(dǎo)致發(fā)熱性反應(yīng)答案：A1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于 A.發(fā)病年齡不同

40、B.對(duì)胰島素的敏感性不同 C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同 D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同 E.是否存在胰島素抵抗答案：C男，70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年，平臥消失。查體：右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊，未進(jìn)入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見腫塊突出。最可能的診斷是 A.股疝 B.腹股溝斜疝 C.腹股溝直疝 D.精索鞘膜積液 E.交通性鞘膜積液答案：C若G1P0，妊38周，規(guī)律宮縮4小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口擴(kuò)張3cm，胎心率140次/分，胎頭已銜接。突發(fā)抽搐，繼之意識(shí)消失，血壓170/120mmHg，尿蛋白（+）。應(yīng)考慮為 A.高血壓危象 B.腦出血 C.先兆子癇 D.子癇 E

41、.癲癇答案：D乳癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行 A.乳癌擴(kuò)大根治術(shù) B.單純?nèi)榉壳谐g(shù) C.乳癌根治術(shù) D.改良根治術(shù) E.放療加化療答案：A停經(jīng)17周，1個(gè)月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為 A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn) E.過期流產(chǎn)答案：E女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10葡萄糖2500ml，5葡萄糖鹽水1000ml，10氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是 A.低鉀血癥 B.低鈉

42、血癥 C.高鉀血癥 D.高鈉血癥 E.低鈣血癥答案：A男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血紅蛋白105g/L。在輸血問題上，正確做法是 A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量，原則上不輸血 B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量 C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血 D.輸紅細(xì)胞懸液600ml，不必輸注全血 E.輸血漿600ml補(bǔ)充血容量，不必輸注紅細(xì)胞答案：A女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3月，查體雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)

43、胞。該病人癌變的類型是 A.乳頭濕疹樣癌 B.髓樣癌 C.鱗狀細(xì)胞癌 D.粘液細(xì)胞癌 E.大汗腺樣癌答案：A24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。血壓110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是 A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展 B.人工破膜 C.靜脈緩注25硫酸鎂16ml D.靜脈滴注縮宮素 E.靜脈推注地西泮10mg答案：A25歲，停經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A.予以保胎治療 B.立即行刮宮術(shù) C.繼續(xù)觀察 D.進(jìn)一步查尿HCG明確診斷 E.給予

44、輸液及止血?jiǎng)┐鸢福築 臨床培訓(xùn)試卷5下列各種引流管，不正確的處理是 A.要注意觀察各種引流管是否通暢 B.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量 C.留置膽管內(nèi)的“T”形管可在術(shù)后1周拔除 D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去 E.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后2472小時(shí)拔除答案：C低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏 A.鎂 B.磷 C.鈉 D.氯 E.鈣答案：A嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現(xiàn)是 A.腹痛、血便、腹部腫塊 B.腹痛、哭鬧、腹部腫塊 C.腹痛、嘔吐、腹部腫塊 D.腹痛、血便、嘔吐 E.腹痛、腹脹、嘔吐答案：A門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是 A.提高抵抗力 B.預(yù)防肝功能衰竭

45、 C.預(yù)防肝癌 D.預(yù)防上消化道出血 E.減少腹水答案：D關(guān)于臀位，正確的是 A.胎體縱軸與母體縱軸垂直 B.混合臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直 C.胎心在母體臍下方 D.妊娠34周前不必糾正胎位 E.胎兒臍部娩出后，胎頭娩出時(shí)長(zhǎng)不能超過8分鐘答案：E胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是 A.產(chǎn)力 B.產(chǎn)道 C.胎兒的大小 D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常 E.產(chǎn)力及胎兒大小答案：D我國(guó)規(guī)定的圍生期為 A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天 B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天 C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天 D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天 E.以上都不是答案：A小兒收縮期血壓的計(jì)算公式正確的是 A.（年齡2）

46、60mmHg B.（年齡2）80mmHg C.（年齡3）80mmHg D.（年齡3）60mmHg E.（年齡2）100mmHg答案：B下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中，錯(cuò)誤的是 A.清除傷口內(nèi)異物 B.切除失去活力的組織 C.徹底止血 D.根據(jù)情況縫合傷口 E.必須放置引流答案：E原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是 A.持續(xù)性高血壓 B.血鈉潴留過多 C.持久尿量過多 D.尿鉀排出增多 E.血鉀濃度降低答案：E下列選項(xiàng)中，不屬于腎小球病性高血壓發(fā)生機(jī)制的是 A.鈉、水潴留 B.血管內(nèi)皮素分泌增多 C.腎素分泌增多 D.腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少 E.前列腺素生成減少答案：B青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是

47、 A.體格生長(zhǎng)加快 B.神經(jīng)發(fā)育成熟 C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定 D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟 E.以上都不是答案：D下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨化 A.肝癌 B.乳癌 C.黑色素瘤 D.腎癌 E.成骨肉瘤答案：E關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述不正確的是 A.血清淀粉酶值在發(fā)病后312小時(shí)開始升高，2448小時(shí)達(dá)到高峰，7天內(nèi)恢復(fù)正常 B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng) C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比 D.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上敘述都不對(duì)答案：E枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是 A.雙顳徑 B.雙頂徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕

48、頦徑答案：D高血壓患者每日的鈉鹽攝入量不超過 A.3g B.4g C.5g D.6g E.7g答案：D關(guān)于神經(jīng)管缺陷，下列說法正確的是 A.神經(jīng)管缺陷可通過中孕期血清學(xué)篩查得到診斷 B.神經(jīng)管缺陷的診斷主要通過羊水穿刺測(cè)定甲胎蛋白 C.孕3個(gè)月后補(bǔ)充葉酸可有效預(yù)防神經(jīng)管缺陷 D.神經(jīng)管缺陷主要通過高分辨率超聲診斷 E.孕前及早孕期補(bǔ)充葉酸可預(yù)防唇腭裂，但對(duì)神經(jīng)管缺陷的發(fā)生率沒有影響答案：D關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，錯(cuò)誤的是 A.紅細(xì)胞數(shù)比血紅蛋白減少更明顯 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常減少 C.中性粒細(xì)胞數(shù)、血小板數(shù)常減低 D.中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多現(xiàn)象 E.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少更明顯答案：

49、E大腸癌診斷和術(shù)后監(jiān)測(cè)最有意義的腫瘤標(biāo)志物是 A.AFP B.CEA C.CAl99 D.CAl25 E.AKP答案：B全血在保存過程中，發(fā)生了“保存損害”，喪失了一些有用成分，它們是 A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子 B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板 C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子 D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原 E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子答案：A頭先露時(shí)，胎頭以下列哪條徑線通過產(chǎn)道最小徑線 A.枕下前囟徑 B.雙頂徑 C.雙顳徑 D.枕額徑 E.枕頦徑答案：A男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時(shí)前嘔吐鮮血來診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml后，血壓

50、仍有波動(dòng)。查體：貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜的治療方法是 A.快速補(bǔ)液、輸血 B.靜脈注射止血藥 C.胃鏡電凝止血 D.急診剖腹手術(shù) E.應(yīng)用血管活性藥物答案：D女性，50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院，患者神志不清，腱反射減低，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg，測(cè)血清鈉為118mmol/L，應(yīng)診斷為 A.輕度缺鈉 B.中度缺鈉 C.重度缺鈉 D.中度缺水 E.重度缺水答案：C男性，18歲，農(nóng)民，夏天在河塘游泳后出現(xiàn)稽留高熱4天，伴畏寒發(fā)熱，頭痛，身痛乏力。體檢：體溫39.8，鞏膜及皮膚黃染，結(jié)膜充血，皮膚可見出血點(diǎn)，肝肋下1.0cm，脾肋下剛觸及，腹股溝淋巴結(jié)如蠶豆大4個(gè)。血象：W

51、BC10.5109/L，N80%。肝功：ALT280U/L，血清總膽紅素110mol/L，尿膽紅素()，尿中可見WBC35/HP，診斷最可能為 A.急性黃疸型肝炎 B.流行性出血熱 C.鉤端螺旋體病 D.傷寒 E.瘧疾答案：C28歲初孕婦，孕32周因全身浮腫及頭疼來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫。查血壓160/110mmHg，尿蛋白+，可見顆粒管型，經(jīng)治療孕37周自然分娩產(chǎn)后6周血壓降至128/75mmHg，尿蛋白+，浮腫+。下列診斷以哪項(xiàng)可能性大 A.先兆子癇 B.妊娠合并原發(fā)性高血壓 C.妊娠合并腎炎 D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)先兆子癇 E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)先兆子癇答案：A男性，54歲，進(jìn)

52、行性吞咽困難7個(gè)月，完全不能進(jìn)食3周，檢查：一般情況差，貧血貌，左鎖骨上有直徑2cm淋巴結(jié)，堅(jiān)硬，固定。食管鏡檢查報(bào)告腫物位于食管中下段，長(zhǎng)度約8cm；病理證實(shí)為鱗癌級(jí)。治療應(yīng)首選 A.放射治療+化療 B.姑息性手術(shù)治療 C.爭(zhēng)取手術(shù)切除 D.化學(xué)治療后手術(shù) E.中醫(yī)中藥加免疫治療答案：A男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是 A.畢式胃大部切除術(shù) B.畢式胃大部切除術(shù) C.胃空腸吻合術(shù) D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù) E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：B妊娠37周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測(cè)量正常，胎頭

53、浮，跨恥征（+）。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為 A.巨大胎兒 B.雙胎妊娠 C.羊水過多 D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 E.胎頭高直位答案：A女性，50歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日34次，有膿血。查體：左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是 A.B超 B.CT C.CEA D.直腸指診、結(jié)腸鏡 E.大便潛血試驗(yàn)答案：D10歲男孩，一年來時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮 A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狹窄 D.膀胱結(jié)石 E.輸尿管結(jié)石答案：D男，36歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時(shí)，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，

54、4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮 A.顱底骨折 B.腦震蕩 C.硬腦膜外血腫 D.硬腦膜下血腫 E.顱骨骨折答案：C重度妊高征伴突發(fā)腹痛，陰道少量流血，血壓下降，首先應(yīng)考慮 A.胎盤早剝 B.前置胎盤 C.子宮破裂 D.先兆臨產(chǎn) E.羊水過多答案：A 臨床培訓(xùn)試卷6下列哪種細(xì)菌性肺炎一般不出現(xiàn)肺膿腫改變 A.流感嗜血桿菌 B.軍團(tuán)菌 C.肺炎克雷伯桿菌 D.肺炎鏈球菌 E.大腸桿菌答案：D下列哪項(xiàng)不是暴發(fā)型流腦（休克型）的典型表現(xiàn) A.高熱，中毒癥狀重 B.迅速擴(kuò)大的全身淤點(diǎn)、淤斑 C.腦脊液米湯樣，糖、氯減少 D.腦膜刺激征 E.血培養(yǎng)腦膜炎雙球菌陽(yáng)性答案：C腎上腺疾病中，以下為腎上腺髓質(zhì)病變的是

55、 A.庫(kù)欣綜合征 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.無分泌作用的皮質(zhì)腺瘤 D.艾迪生病 E.嗜鉻細(xì)胞瘤答案：E降結(jié)腸癌最早常見的臨床表現(xiàn)是 A.腹部腫塊 B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等 C.腸梗阻癥狀 D.排便習(xí)慣和糞便性狀的改變 E.陣發(fā)性絞痛答案：D精神疾病中，自殺最多見于下列哪種疾病 A.神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥答案：B為判斷胎兒腎成熟度，應(yīng)測(cè)孕婦的 A.血中甲胎蛋白值 B.尿中雌三醇值 C.尿中孕二醇值 D.羊水中肌酐值 E.羊水中人胎盤生乳素值答案：D關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮 B.難免流產(chǎn)可行吸宮術(shù) C.不全流

56、產(chǎn)應(yīng)盡快清宮 D.感染性流產(chǎn)抗感染及刮宮應(yīng)同時(shí)進(jìn)行 E.子宮內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠1622周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)答案：D中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是 A.瞳孔擴(kuò)大 B.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣 C.肌張力增加 D.淡漠與激惹更替 E.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯答案：B下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是 A.高熱達(dá)39以上 B.心率140次/分 C.厭食 D.惡心、嘔吐、腹瀉 E.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)常減低答案：E關(guān)于缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確 A.感染發(fā)生率減低 B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見 C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙 D.毛發(fā)無澤、易斷、易脫 E.指甲扁平，甚至“反甲”答案：A下列哪項(xiàng)

57、檢查對(duì)診斷腎病綜合征最重要 A.24小時(shí)尿蛋白3.5g B.血甘油三酯升高 C.雙下肢凹陷性水腫 D.大量血尿 E.血膽固醇升高答案：A確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是 A.高熱、頭痛、嘔吐 B.驚厥 C.嬰兒前囟飽滿，隆起 D.腦膜刺激征陽(yáng)性 E.腦脊液中找到致病菌答案：E最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險(xiǎn)的是 A.輸新鮮血 B.輸新鮮冰凍血漿 C.輸濃縮紅細(xì)胞 D.輸白蛋白制劑 E.自體輸血答案：E代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí)，首選治療應(yīng)該是 A.使用碳酸氫鈉 B.使用乳酸鈉 C.使用枸櫞酸鉀 D.使用三羥氨基甲基甲烷 E.實(shí)施病因治療答案：E在下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害更易發(fā)生M

58、ODS，不包括 A.慢性腎病 B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C.糖尿病 D.肝硬化 E.冠心病答案：B下列哪項(xiàng)是診斷缺鐵最肯定的依據(jù) A.有慢性失血史 B.血涂片見典型小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞 C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低 D.血清鐵降低 E.骨髓小粒可染鐵消失答案：E何時(shí)中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占比例相等 A.46天，46周 B.46周，46個(gè)月 C.46個(gè)月，46歲 D.46周，46歲 E.46天，46歲答案：E先天性甲狀腺功能減低癥最主要的原因是 A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全 B.甲狀腺素合成途徑酶缺陷 C.促甲狀腺激素缺陷 D.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下 E.孕婦飲食中缺碘答案：A低滲性缺水時(shí)，在血清鈉尚未明顯降

59、低之前，尿鈉含量 A.正常 B.略高 C.時(shí)高時(shí)低 D.逐漸升高 E.減少答案：E瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是 A.嘔吐量大，一次可達(dá)10002000ml B.嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁 C.上腹隆起，可有蠕動(dòng)波 D.可有振水音 E.可有低鉀低氯性堿中毒答案：B關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項(xiàng)是正確的 A.腫脹、畸形、功能障礙 B.壓痛、腫脹、淤斑 C.畸形、反?；顒?dòng)、關(guān)節(jié)空虛 D.畸形、反常活動(dòng)、彈性固定 E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛答案：E小兒化膿性腦膜炎的腦脊液變化為 A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低 B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低 C.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低 D.細(xì)

60、胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高 E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常答案：B男，67歲，感染性休克24小時(shí)，測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H=7.30，BE-3mmol/L，HCO3-13mmol/L，PaCO25.3kPa(40mmHg)，PaO210.6kPa(80mmHg)。其存在的酸堿紊亂類型為 A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 C.失代償性呼吸性酸中毒 D.失代償性代謝性酸中毒 E.代謝性堿中毒答案：D男，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕度發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為