2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)

1、2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)甲方：_工程有限公司法定代表人：_，職務(wù)：_乙方：_ 之父，身份證號(hào)碼：_，_之母，身份證號(hào)碼：_乙方之子_系甲方單位的工人，因工作原因于_年_月_日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無(wú)效于_年_月_死亡。_，_，_歲，身份證號(hào)碼：_，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：父親：_，年齡：_歲，出生日期：_年_月_日，家庭住址：_;母親：_，年齡：_歲，出生日期：_年_月_日，家庭住址：_。為妥善處理_工傷死亡的善后事宜，依據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法、工傷保險(xiǎn)條例、_省工傷保險(xiǎn)條例等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支

2、付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣_(tái)元(大寫(xiě)：_整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方_元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)_的工傷死亡賠償紛爭(zhēng)，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于_工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者_(dá)的尸體運(yùn)回_市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、付款方式和付款時(shí)間甲方于_

3、年_月_日前支付乙方全部賠償金_元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開(kāi)具收款收條意外死亡賠償協(xié)議書(shū)范本意外死亡賠償協(xié)議書(shū)范本。四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為_(kāi)的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。六、違約責(zé)任1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣_(tái)元(大寫(xiě)：_整)作為違約金。2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守

4、約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天_元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。七、爭(zhēng)議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交_仲裁委員會(huì)裁決匯合營(yíng)銷八、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。甲方(蓋章)：乙方簽字：簽訂時(shí)間：_年_月_日2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)（二）甲方：學(xué)生家長(zhǎng)：乙方：學(xué)生家長(zhǎng)：經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議：1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(_年_月_日 _年_月_日);2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用_元(包括車費(fèi)、

5、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用);3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費(fèi)用，直至痊愈(痊愈是指：醫(yī)院出具的完全康復(fù)證明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù);4、康復(fù)后在_市公安局做傷情鑒定，鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：_學(xué)校政教處留一份。甲方：_ 乙方：_第三方：_年_月_日2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)（三）甲方：受傷學(xué)生_縣第x中學(xué)_年級(jí)_班_(十五歲)，監(jiān)護(hù)人_乙方：_縣第_中學(xué)_年級(jí)_班學(xué)生_，監(jiān)護(hù)人_、_兩學(xué)生于_年_月_日時(shí)_分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí)，不幸造成_右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位。現(xiàn)經(jīng)_縣骨

6、傷醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈，合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用x萬(wàn)x仟余元?，F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議：1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí)，各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;2、再由_監(jiān)護(hù)人_補(bǔ)償_家醫(yī)藥費(fèi)x仟(￥x000.00)元人民幣，加之前補(bǔ)償?shù)膞仟(￥x000.00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣x萬(wàn)x仟(￥_000.00)元;3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，_家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償;4、_右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人_監(jiān)護(hù)督促，_家不再承擔(dān)任何責(zé)任。甲方_監(jiān)護(hù)人：乙方_監(jiān)護(hù)人：_年_月_日2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)（四）甲方：_性別：x民族：_年齡：_身份證號(hào)：_戶口所在地：x市x縣x鎮(zhèn)x村

7、x號(hào)戶口性質(zhì)：_聯(lián)系電話：_乙方：_依據(jù)中華人民共和國(guó)民法通則及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、本協(xié)議簽訂后_日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x元，甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。五、甲方如違反本協(xié)議，

8、則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。六、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。甲方(簽字)：_乙方：_年_月_日 _年_月_日2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)（五）甲方：學(xué)生家長(zhǎng)：乙方：學(xué)生家長(zhǎng)：經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長(zhǎng)達(dá)成如下協(xié)議：1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(_年_月_日 _年_月_日);2、甲方應(yīng)另附給乙方住院期間的護(hù)理費(fèi)及一切費(fèi)用_元(包括車費(fèi)、住院期間的生活費(fèi)等費(fèi)用);3、甲方負(fù)責(zé)乙方的后續(xù)治療、檢查費(fèi)用，直至痊愈(痊愈是指：醫(yī)院出具的完全康復(fù)證明);在校療養(yǎng)期間由甲方和校方共同監(jiān)護(hù);4、康復(fù)后在_市公安局做傷情鑒定，鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情況;6、此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，第三方：_學(xué)校政教處留一份。甲方：_ 乙方：_第三方：_年_月_日2022年學(xué)生意外傷害監(jiān)護(hù)人調(diào)解協(xié)議書(shū)（六）甲方：受傷學(xué)生_縣第X中學(xué)_年級(jí)_班_(十五歲)，監(jiān)護(hù)人_乙方：_縣第_中學(xué)_年級(jí)_班學(xué)生_，監(jiān)護(hù)人_、_兩學(xué)生于_年_月_日時(shí)_分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí)，不幸造成_右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?，F(xiàn)經(jīng)_縣骨傷醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈，合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用X萬(wàn)X仟余元?，F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議：1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí)，各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;2、再由_監(jiān)護(hù)人_補(bǔ)償_家醫(yī)藥費(fèi)X仟(￥X000.00